У вас расцягнуты вялікі палец? (Расцяжэнне расцяжэння вялікага пальца) Не панікуйце, давайце даведаемся пра гэта!

Падчас штодзённых спраў здараюцца нязначныя няшчасныя выпадкі. Магчыма, вы таксама вывіхнулі канечнасць. Асабліва калі гаворка ідзе пра вывіх вялікага пальца, боль і ацёк могуць быць вельмі непрыемнымі, ці не так? Таму сёння мы падрабязна пагаворым пра гэты стан, які называецца расцяжэннем вялікага пальца.

Што такое расцяжэнне вялікага пальца?

Проста кажучы, расцяжэнне вялікага пальца — гэта празмернае расцяжэнне або разрыў звязкі ў вялікім пальцы, тканіны, якая злучае дзве косткі ў суставе. Часцей за ўсё гэты стан узнікае пры пашкоджанні локцевай калатэральнай звязкі (ЛКЗ) , размешчанай на ўнутраным боку вялікага пальца, каля пястна-фалангеальнага сустава. Уявіце, напрыклад, што калі ваш вялікі палец раптоўна згінаецца назад, ад рукі, або скручваецца нейкім іншым незвычайным чынам, у вас можа быць расцяжэнне.

Гэтыя расцяжэнні, як і іншыя расцяжэнні, могуць вар'іравацца ад нязначнага расцяжэння да поўнага разрыву звязкі, магчыма нават адрыў яе ад косткі. Гэты стан часам называюць «вялікім пальцам лыжніка» або «вялікім пальцам егера».

Якія бываюць віды расцяжэнняў вялікага пальца?

Лекары класіфікуюць гэтыя расцяжэнні ў залежнасці ад іх цяжкасці. Існуюць тры асноўныя тыпы:

• 1 ступень: гэта найменшае расцяжэнне . Звязка занадта расцягнутая, але не парваная.
• 2 ступень: гэта ўмеранае расцяжэнне . Тут разрываецца частка звязкі.
• 3-я ступень: гэта самае цяжкае расцяжэнне . Звязка можа быць цалкам разарвана або нават аддзяліцца ад месца мацавання да косткі. Такія сур'ёзныя расцяжэнні могуць запатрабаваць неадкладнай медыцынскай дапамогі, магчыма, нават хірургічнага ўмяшання.

Ці зламаны ў мяне вялікі палец? Ці вывіхнуты ён? Як мне дакладна даведацца?

Як пералом, так і вывіх вялікага пальца могуць выклікаць боль, ацёк і сінякі. Аднак ёсць некаторыя адрозненні. Пералом вялікага пальца звычайна больш балючы , і вялікі палец можа быць дэфармаваным або выглядаць знявечаным. Вы таксама можаце адчуваць нешта накшталт здранцвення.

Калі ў вас баліць, ацёк або з'яўляецца сіняк на вялікім пальцу пасля няшчаснага выпадку, напрыклад, падзення, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара . Знешне цяжка сказаць, ці гэта пералом, ці расцяжэнне. Таму лепш за ўсё звярнуцца да вопытнага лекара, які агледзіць вас і, пры неабходнасці, зробіць рэнтген, каб дакладна высветліць, у чым справа.

У чым розніца паміж расцяжэннем і вывіхам?

Нягледзячы на ​​тое, што абодва балючыя, ёсць невялікая розніца.

• Расцяжэнне , як мы ўжо казалі раней, — гэта пашкоджанне звязкаў, якія злучаюць косці сустава.
• Расцяжэнне - гэта пашкоджанне мышцы або сухажылля, якое злучае мышцу з косткай.

Калі ў вас баліць вялікі палец, звярніцеся да лекара. Ён ці яна агледзіць вас і, пры неабходнасці, прызначыць такія абследаванні, як рэнтген , ультрагукавое даследаванне апорна-рухальнага апарата або МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) , каб вызначыць, ці ёсць пералом, расцяжэнне звязкаў або цягліц.

Хто больш схільны да рызыкі расцяжэння вялікага пальца?

Вывіхнуць вялікі палец можа кожны, у любым узросце. Аднак некаторыя людзі падвяргаюцца большай рызыцы.

• Спартсмены: Гэтая рызыка асабліва высокая для тых, хто катаецца на лыжах , а таксама для тых, хто займаецца відамі спорту, звязанымі з лоўляй і кіданнем мяча (напрыклад, бейсбол, баскетбол, валейбол, футбол).
• Людзі з падвышанай рызыкай падзення: пажылыя людзі, схільныя да частых падзенняў, або тыя, хто мае праблемы з раўнавагай, таксама падвяргаюцца большай рызыцы.

Насамрэч, вывіх вялікага пальца — даволі распаўсюджаная траўма .

Якія сімптомы расцяжэння вялікага пальца?

Сімптомы залежаць ад ступені расцяжэння. Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад трох узроўняў, якія мы абмяркоўвалі раней.

1 ступень (лёгкае расцяжэнне)

• Боль у аснове вялікага пальца або боль пры націсканні .
• Ацёк у вялікім пальцы або ў яго асновы.
• Бачыць сіняк (сінячок) ля асновы вялікага пальца.

Часам людзі з лёгкімі расцяжэннямі могуць не адчуваць моцнага болю адразу пасля траўмы.

2 ступень (умеранае расцяжэнне звязкаў)

• Абмежаваная функцыя і дыяпазон рухаў вялікага пальца.
• Моцны боль у аснове вялікага пальца і боль пры націсканні .
• Ацёк у вялікім пальцы або ў яго асновы.
• Бачыць сіняк ля асновы вялікага пальца.

3 ступень (цяжкае расцяжэнне звязкаў)

• Моцны боль у аснове вялікага пальца і боль пры націсканні .
• Пачуццё слабасці або нестабільнасці ў суставе вялікага пальца.
• Цяжкасці ўтрымлівання чаго-небудзь паміж вялікім і паказальным пальцамі.
• Адчуванне гуза ў вялікім пальцу. Гэта можа адбыцца пры поўным разрыве локцевай калатеральнай звязкі (ЛКЗ). Канец разарванай звязкі можа адчувацца як гуз пад скурай.
• Ацёк у вялікім пальцы або ў яго асновы.
• Бачыць сіняк ля асновы вялікага пальца.

Якія прычыны расцяжэнняў вялікага пальца?

Асноўнай прычынай расцяжэння вялікага пальца з'яўляецца раптоўнае, моцнае ўздзеянне сілы, якая прымушае вялікі палец адхіляцца ад рукі, спіны або паварочвацца ў іншым незвычайным кірунку . Гэта часта здараецца, калі выцягнутая рука ўдараецца аб падлогу.

Таксама часта здараецца , калі лыжнік падае, трымаючы лыжную палку . Таму гэта таксама называюць «вялікім пальцам лыжніка».

Часам у людзей, якія займаюцца паўтаральнымі, паўтаральнымі дзеяннямі (напрыклад, пэўнымі відамі спорту, пэўнымі прафесіямі), якія ўключаюць працяглы захоп або паварот прадметаў, можа развіцца пашкоджанне звязкаў і расцяжэнне звязкаў. Гэты хранічны стан таксама вядомы як «вялікі палец егера».

Як лекары дыягнастуюць расцяжэнне звязкаў вялікага пальца?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён спачатку спытае вас пра тое, як адбылася траўма, калі яна адбылася і якія ў вас сімптомы . Затым ён правядзе фізічны агляд , каб убачыць, наколькі стабільны ваш сустаў вялікага пальца і адкуль зыходзіць боль. Гэта дапаможа вызначыць, ці гэта расцяжэнне, і наколькі яно сур'ёзнае. Ён таксама можа прызначыць візуалізацыйныя даследаванні, як ужо згадвалася раней.

Дыягнастычныя тэсты

Пасля фізічнага агляду лекар можа прызначыць такія аналізы, каб праверыць наяўнасць іншых траўмаў або вызначыць дакладную ступень цяжкасці расцяжэння:

• Рэнтгенаўскія прамяні:
• Гэта дазваляе зрабіць падрабязныя здымкі костак. Гэта дапаможа вызначыць, ці з'яўляюцца вашы боль і ацёк вынікам пералому.
• Акрамя таго, вы можаце праверыць, ці не расцягваецца звязка і не выклікае адрыўны пералом , гэта значыць стан, пры якім звязка аддзяляецца ад косткі разам з невялікім кавалачкам косткі.
• Рэнтгенаграфія пад уздзеяннем стрэсу: падчас рэнтгенаграфіі лекар злёгку націскае на пашкоджаны вялікі палец. Гэта можа даць больш інфармацыі аб стабільнасці MCP-сустава . Калі ціск выклікае боль, лекар можа таксама ўвесці абязбольвальны прэпарат (анестэтык) у вобласць каля вялікага пальца.

• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія):
• МРТ дазваляе рабіць падрабязныя здымкі ўнутраных органаў без выкарыстання радыяцыі. З яго дапамогай можна ўбачыць дэталі костак, якія немагчыма ўбачыць на звычайных рэнтгенаўскіх здымках, а таксама дэталі мяккіх тканін (напрыклад, ступень расцяжэння звязкаў або цягліц). Гэтая інфармацыя дапамагае лекару спланаваць лячэнне і вырашыць, ці неабходна аперацыя.

• Ультрагукавое даследаванне апорна-рухальнага апарата:
• Пры гэтым выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі для атрымання здымкаў цела. Ваш лекар можа прызначыць ультрагукавое даследаванне, каб агледзець мяккія тканіны вакол сустава. Гэта можа дапамагчы вызначыць, ці разарваны звязкі часткова, цалкам або ці назапашваецца вадкасць. Гэта можа дапамагчы вызначыць ступень цяжкасці траўмы і найлепшае лячэнне.

Як лячыць расцяжэнне вялікага пальца?

Спосаб лячэння залежыць ад ступені расцяжэння.

Лячэнне лёгкіх расцяжэнняў (1 ступень)

Звычайна іх можна лячыць дома, прытрымліваючыся метаду PRICE (абарона, адпачынак, лёд, кампрэсія, узвышэнне).

• Абарона: на некалькі дзён апранайце на вялікі палец калючую шыну, каб зафіксаваць пашкоджаную вобласць. Яе можна набыць у аптэках або ў інтэрнэце.
• Адпачынак для рукі: Не карыстайцеся пашкоджанай рукой як мінімум на працягу 48 гадзін пасля траўмы. Гэта лягчэй зрабіць, калі ў вас ёсць шына. Калі ў вас няма шыны, пазбягайце выкарыстання рукі/вялікага пальца любым спосабам, які можа выклікаць боль.
• Прыкладанне лёду да вялікага пальца: як мага хутчэй пасля траўмы прыкладзеце лёд да вялікага пальца і рукі. Гэта можа дапамагчы паменшыць ацёк. Масаж лёдам можа дапамагчы мэтанакіравана зняць боль. Загарніце кубік лёду ў тканіну і расцірайце ім кругавымі рухамі балючае месца на працягу трох-пяці хвілін некалькі разоў на дзень. Часам можа дапамагчы і ледзяная ванна — апусціце вялікі палец і руку ў ледзяную ваду на тры-пяць хвілін. Аднак будзьце асцярожныя, каб не перашчыраваць, інакш вы можаце атрымаць абмарожванне.
• Выкарыстанне кампрэсійнага бінта: абгарніце пашкоджаны сустаў вялікага пальца эластычным кампрэсійным бінтом . Некаторыя шыны для вялікага пальца таксама маюць такую ​​ж эластычнасць. Гэта таксама можа паменшыць ацёк.
• Падняцце рукі: у стане спакою трымайце руку як мага вышэй за ўзровень сэрца.
• Прыём абязбольвальных: безрэцэптурныя абязбольвальныя, такія як аспірын і ібупрофен, могуць дапамагчы з болем і ацёкам.

Калі боль і ацёк не праходзяць пасля двух дзён адпачынку і гэтых хатніх працэдур, абавязкова звярніцеся да лекара .

Лячэнне расцяжэнняў звязкаў сярэдняй цяжкасці (2 ступень)

• Нашэнне шыны або гіпса на вялікі палец: ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе вам насіць шыну або гіпс для імабілізацыі вялікага пальца, пакуль ён не загоіцца. У залежнасці ад цяжкасці расцяжэння, вам можа спатрэбіцца трымаць яго на месцы, пакуль лекар не скажа вам яго зняць.
• Прыкладзеце лёд да вялікага пальца і рукі: як мага хутчэй пасля траўмы прыкладзеце лёд. Гэта можа дапамагчы паменшыць ацёк.
• Прыём абязбольвальных: выкарыстоўвайце абязбольвальныя, якія можна набыць у аптэцы.
• Практыкаванні на расцяжку:Вялікі палец можа стаць скаваным з-за таго, што ён нерухомы. Таму ваш лекар можа парэкамендаваць некаторыя практыкаванні на расцяжку, каб дапамагчы аднавіць рухомасць вялікага пальца. Выконвайце ўказанні лекара адносна таго, калі пачынаць гэтыя практыкаванні.

Лячэнне цяжкіх расцяжэнняў (3 ступень)

• Аперацыя: калі звязка цалкам разарвана, часта неабходна хірургічнае ўмяшанне. Існуюць розныя хірургічныя працэдуры, такія як паўторнае прымацаванне звязкі да косткі, фіксацыя адрыўнога пералому з дапамогай касцявога якара, штыфта або шрубы.
• Нашэнне гіпсавай павязкі або шыны: пасля аперацыі вам трэба будзе насіць гіпсавую павязку або шыну на працягу прыблізна 6-12 тыдняў, каб дапамагчы вялікаму пальцу зажыць.
• Эргатэрапія/фізіятэрапія: Пасля таго, як ваш вялікі палец загоіцца пасля аперацыі, ваша медыцынская каманда парэкамендуе вам рабіць спецыяльныя практыкаванні, якія дапамогуць вам аднавіць сілу і дыяпазон рухаў у вялікім пальцы і руцэ.

Ці трэба звяртацца ў бальніцу, калі вы расцягнулі вялікі палец?

Усе мы час ад часу адчуваем боль, але пастаянны боль — гэта не нармальна. Калі вы пашкодзілі вялікі палец і адчуваеце боль пасля некалькіх дзён адпачынку і прыкладання лёду, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара . Ён ці яна, хутчэй за ўсё, правядзе абследаванні, каб высветліць, ці няма больш сур'ёзнай траўмы, або можа прызначыць шыну для стабілізацыі вялікага пальца.

Колькі часу патрабуецца, каб загаіўся вывіх вялікага пальца?

Час, неабходны для гэтага, залежыць ад ступені расцяжэння. Лёгкае расцяжэнне (1 ступень) звычайна гоіцца прыкладна праз чатыры-шэсць тыдняў, але толькі калі вялікі палец імабілізаваць шынай або гіпсавай павязкай і пазбягаць дзеянняў, якія могуць яго раздражняць.

Пасля моцнага расцяжэння (3 ступені) можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб цалкам загаіцца і вы зноў зможаце нармальна карыстацца вялікім пальцам. Гэта тлумачыцца тым, што пры цяжкіх расцяжэннях звычайна патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, а затым накладанне шын/гіпсу і фізіятэрапія.

Як даглядаць за вывіхам вялікага пальца?

Выконвайце ўказанні лекара. Паколькі для гаення звязкаў патрабуецца час, паспрабуйце пазбягаць заняткаў і відаў спорту, якія патрабуюць працы рук, як мінімум на працягу месяца.

Як прадухіліць расцяжэнне вялікага пальца?

Ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць расцяжэнне вялікага пальца:

• Перад тым, як пачаць займацца любымі практыкаваннямі або відамі спорту, дзе выкарыстоўваюцца вашы рукі , добра расцягніце мышцы рук і пальцаў .
• Апранайце ахоўнае абсталяванне падчас заняткаў спортам.
• Каб пазбегнуць падзенняў , займайцеся спортам на роўнай паверхні .
• Насіце абутак, які добра падыходзіць па памеры, і пераканайцеся, што вашы шнуркі правільна завязаны. Гэта зменшыць верагоднасць іх заблытвання.
• Калі падчас катання на лыжах вы рызыкуеце ўпасці, адпусціце лыжныя палкі , не трымайцеся занадта моцна.
• Калі ў вас высокая рызыка падзення, выкарыстоўвайце дапаможныя сродкі для хады, такія як кій або хадункі.

Які прагноз пры расцяжэнні вялікага пальца?

Расцяжэнні вялікага пальца лёгкай (1-й ступені) і сярэдняй (2-й ступені) ступені, пры лячэнні належным спакоем і імабілізацыяй вялікага пальца, звычайна добра гояцца без доўгатэрміновых ускладненняў.

Шматлікія даследаванні паказваюць, што хірургічнае ўмяшанне пры цяжкіх (3-й ступені) расцяжэннях локцевай калетаральнай звязкі (ЛКЗ) звычайна паспяховае. Расцяжэнні ЛКЗ 3-й ступені, якія не лечацца хірургічным шляхам, звычайна прыводзяць да хранічнай нестабільнасці .

Ці можа вывіх вялікага пальца выклікаць ускладненні?

Верагоднасць ускладненняў залежыць ад ступені расцяжэння і пашкоджаных звязкаў. Некаторыя з ускладненняў, якія могуць узнікнуць з-за расцяжэння вялікага пальца, ўключаюць:

• Хранічны боль у вялікім пальцы.
• Артрыт сустава вялікага пальца.
• Нестабільнасць сустава вялікага пальца.
• Зніжаная сіла сціскання .
• Пашкоджанне нерваў пасля аперацыі.
• Зніжэнне дыяпазону рухаў у суставе вялікага пальца.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць сімптомы расцяжэння вялікага пальца, такія як боль у вялікім пальцы і нестабільнасць сустава, звярніцеся да лекара .

Калі ў вас ужо ёсць расцяжэнне вялікага пальца, паведаміце лекару, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя, непрыемныя сімптомы.

Давайце памятаць (Пасланне на вынас)

У паўсядзённым жыцці мы ўсе можам сутыкнуцца з нязначнымі няшчаснымі выпадкамі і падзеннямі. Расцяжэнне вялікага пальца — адна з распаўсюджаных траўмаў. Калі вы расцягнулі вялікі палец, не бойцеся звярнуцца да лекара. Важна вызначыць, ці гэта простае расцяжэнне, нешта больш сур'ёзнае ці іншая траўма. Гэта таксама дапаможа вам скласці план лячэння, каб вярнуць ваш вялікі палец у нармальнае становішча. Таму будзьце асцярожныя!

Расцяжэнне вялікага пальца, расцяжэнне звязкаў, боль у вялікім пальцы, лячэнне, прафілактыка, спартыўныя траўмы