Уявіце сабе, калі б ваша сэрца раптам пачало біцца вельмі хутка і бескантрольна... гэта магло б стаць вялікай пагрозай для вашага жыцця, праўда? У такой небяспечнай сітуацыі сёння мы пагаворым пра невялікую, але вельмі магутную тэхналагічную прыладу, якая можа дапамагчы выратаваць вам жыццё. Мы называем яе S-ICD. Не бойцеся, хоць назва крыху складаная, давайце разбярэмся ў яе функцыянаванні.
Што такое гэты S-ICD?
Проста кажучы, S-ICD (падскурны імплантуемы кардыёвертар-дэфібрылятар) — гэта невялікая электронная прылада, якая імплантуецца пад скуру, унутр вашага цела. Яна падобная на маленькі карабок запалак. Яе галоўная функцыя — бесперапынна кантраляваць сардэчны рытм .
Уявіце сабе, калі рытм сэрца раптам становіцца небяспечна хуткім, гэта значыць, калі яно пачынае біцца некантралюема, гэтая невялікая прылада выяўляе гэта. Яна выяўляе гэта і неадкладна падае ў сэрца невялікі электрычны разрад. Гэты разрад спыняе нерэгулярнае, хуткае біццё і вяртае сэрца да нармальнага рытму. Мы называем гэты працэс дэфібрыляцыяй . Гэта ратуе чалавека ад смерці з-за раптоўнага спынення сэрца.
Чым S-ICD адрозніваецца ад звычайнага ICD?
Магчыма, вы чулі пра звычайныя прылады ICD. Як толькі вы зразумееце асноўнае адрозненне паміж імі, вы зразумееце, што робіць S-ICD такім асаблівым.
- Традыцыйны МКБ (трансвенозны МКБ - TV-МКБ): у гэтым тыпе адзін або некалькі правадоў ( электродаў ), падлучаных да прылады, праходзяць праз вены і злучаюцца непасрэдна з сэрцам .
- S-ICD: Але ў выпадку з S-ICD гэта не так. Тут провад не ўводзіцца ў крывяносную пасудзіну. Замест гэтага ён уводзіцца пад скуру , у цэнтр грудной клеткі , над сэрцам.
Такім чынам, рызыка пашкоджання крывяносных сасудаў або сэрца падчас імплантацыі S-ICD вельмі нізкая. Акрамя таго, пры выкарыстанні гэтага метаду значна зніжаецца рызыка інфекцый і адукацыі тромбаў , якія могуць узнікнуць з-за праходжання правадоў праз крывяносныя сасуды.
Каму патрэбны гэты S-ICD?
S-ICD звычайна рэкамендуецца людзям са спецыфічнымі парушэннямі сардэчнага рытму.
| Медыцынскі стан | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Жалудачкавая тахікардыя | Анамальна хуткае сэрцабіцце, якое пачынаецца ў ніжніх камерах (страўнічках) сэрца. |
| Фібрыляцыя страўнічкаў | Вельмі небяспечны для жыцця стан, пры якім ніжнія камеры сэрца некантралюема дрыжаць. |
| Людзі, якія раней перанеслі раптоўны сардэчны прыступ | Каб прадухіліць паўтарэнне падобнага з тымі, хто перажыў падобны інцыдэнт. |
У прыватнасці, S-ICD найлепш падыходзіць людзям, якія:
- Для тых, хто мае высокую рызыку заражэння.
- Для тых, чые фізічныя захворванні абцяжарваюць доступ да крывяносных сасудаў цела.
- Для тых, хто вядзе актыўны лад жыцця (напрыклад, спартсменаў).
- Адносна маладыя людзі , дзякуючы больш працягламу тэрміну службы , могуць пазбегнуць ускладненняў, якія з часам могуць выклікаць традыцыйныя дроты ICD.
Ці можа S-ICD кантраляваць (тэмпіраваць) частату сардэчных скарачэнняў?
Гэта вельмі важнае пытанне. Не. Сучасныя прылады S-ICD не маюць магчымасці кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, гэта значыць, карэктаваць яго .
Уявіце сабе, што калі ў чалавека запавольваецца пульс , кардыёстымулятар — гэта прылада, якая дапамагае падтрымліваць яго нармальны рытм. S-ICD не можа гэтага зрабіць. S-ICD толькі дае імпульс да пульса, калі ён становіцца небяспечна высокім , а затым вяртае яго да нармальнага рытму. Такім чынам, калі вам патрэбен кардыёстымулятар, ваш лекар парэкамендуе найбольш прыдатную для вас прыладу.
Што адбываецца перад і падчас гэтай аперацыі?
Гэта нескладаная аперацыя, якая звычайна займае некалькі гадзін.
Падрыхтоўка перад аперацыяй
Ваш лекар дасць вам неабходныя рэкамендацыі.
- Вам будзе прапанавана спыніць прыём некаторых лекаў, такіх як прэпараты для разрэджвання крыві, за некалькі дзён да аперацыі.
- У дзень аперацыі вам будзе прапанавана пасціцца некалькі гадзін.
- Яны сказалі мне арганізаваць машыну, каб пасля аперацыі паехаць дадому.
Як праводзіцца аперацыя
Падчас аперацыі вы не будзеце адчуваць болю. У большасці выпадкаў вам дадуць лекі, каб падтрымліваць вас у свядомасці, але ў расслабленым стане («седацыя»).
1. Падрыхтоўка: Месца, куды будзе імплантавана прылада (звычайна левы бок грудзей), чысціцца, і пры неабходнасці выдаляюцца валасы. Для прафілактыкі інфекцыі даюць антыбіётыкі .
2. Зрабіць разрэзы: лекар зробіць два ці тры невялікія разрэзы на левым баку грудзей, крыху ніжэй падпахі.
3. Імплантацыя прылады: генератар (невялікая скрынка) размяшчаецца пад скурай каля грудной клеткі праз адзін разрэз. Затым праз другі разрэз пад скуру ўводзіцца провад, які праходзіць уверх па сярэдзіне грудной клеткі (грудной косткі).
4. Праверка: Нарэшце, лекары правяраюць, ці працуе апарат належным чынам. Для гэтага яны штучна ствараюць анамальна пачашчанае сэрцабіцце, а затым падаюць яму разрад ад S-ICD, каб выправіць яго. Не хвалюйцеся, у гэты час вы ўсё яшчэ будзеце пад седатыўным упырскам, таму нічога не адчуеце.
5. Зашыванне ран : Пасля таго, як усё будзе паспяхова завершана, разрэзы зашываюцца.
Пасля аперацыі вас адправяць у палату аднаўлення для назірання на працягу некаторага часу. Большасць людзей могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень.
Якія перавагі і рызыкі S-ICD?
Як і любая медыцынская працэдура, S-ICD мае свае перавагі і нязначныя рызыкі.
| Перавагі | Рызыкі |
|---|---|
| Прадухіленне раптоўнай сардэчнай смерці і выратаванне жыццяў. | Інфекцыя разрэзу. |
| Рызыка пашкоджання крывяносных сасудаў і сэрца вельмі нізкая. | Крывацёк або згусткі крыві з парэзу. |
| Зніжаецца рызыка інфекцый крыві (напрыклад, эндакардыту). | Прылада трохі зрушылася з месца, дзе знаходзілася пад скурай. |
| Менш праблем з абрывамі правадоў або неабходнасцю іх замены. | Часам можа адбыцца непатрэбны шок (рэдка). |
Калі варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Калі пасля імплантацыі S-ICD у вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
- Боль у грудзях
- Галавакружэнне
- Цяжкасці дыхання
- Пачырваненне, ацёк або боль у месцы разрэзу
- Гной або іншая вадкасць, якая выцякае з разрэзу
- Паўторнае з'яўленне сімптомаў, якія прысутнічалі да ўстаўкі S-ICD
Паведамленне на вынас
- S-ICD — гэта прылада, якая ратуе жыццё і прадухіляе раптоўную смерць, выкліканую небяспечнымі, пачашчанымі сардэчнымі рытмамі.
- Гэта адрозніваецца ад традыцыйных ІКД, бо праваднікі не ўводзяць у крывяносныя сасуды або сэрца, што зніжае рызыку ўскладненняў.
- Прылада S-ICD не здольная кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў (дзейнічаючы як кардыёстымулятар), калі яна павольная.
- Пасля імплантацыі прылады вельмі важна наведаць лекара ў прызначаны час для яе праверкі. Батарэя звычайна служыць каля 5 гадоў, пасля чаго генератар неабходна замяніць.
- Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы з прыладай або са здароўем (напрыклад, боль у грудзях, інфекцыя раны), неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар