У вас парваны меніск калена? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці адчувалі вы калі-небудзь раптоўны хруст у калене падчас заняткаў спортам або хады? Ці адчувалі вы, як ваша калена апухла, стала жорсткім і настолькі слабым, што вы нават не маглі стаяць? У вас можа быць разрыў меніска . Давайце пагаворым пра гэта сёння.

Што гэта за «меніск» у калене?

Добра, цяпер давайце паглядзім, што такое гэты «меніск». Проста кажучы, мы называем яго «меніскам » — гэта два кавалкі храстка ўнутры калена. Гэта падобныя на гумовыя, крыху больш трывалыя кавалкі тканіны. Яны размешчаны паміж сцегнавой косткай (лекары называюць яе «сцегнавая костка») і галёначнай косткай (яны называюць яе «вялікая галёнкавая костка»). Падобна «амартызатарам» у аўтамабілі, гэтыя два кавалкі храстка «меніск» паглынаюць удары, якія прыходзяць на калена, памяншаюць трэнне паміж косткамі і абараняюць сустаў. Іншымі словамі, ён дзейнічае як добрая «падушка» для калена.

Як гэты `(меніск)` рвецца?

Цяпер у вас узнікае пытанне: «Дык як жа гэта рвецца?» Існуе некалькі асноўных прычын, чаму можа разарвацца «(меніск)».

• Раптоўны падвой калена: уявіце, што вы гуляеце ў такі від спорту, як крыкет, нетбол або футбол. Калі вы рэзка павярнецеся на адзін бок, трымаючы нагу на зямлі, і верхняя частка цела павернецца, ваша калена можа раптам павярнуць і парваць гэты «(меніск)». Гэта часта здараецца са спартсменамі, нават з маладымі людзьмі.
• Што адбываецца з узростам: з узростам храсток у нашых каленях, як і ў астатніх частках нашага цела, паступова зношваецца і слабее. Тады нават найменшы ўдар, магчыма, нават наступ на няроўную паверхню, можа прывесці да яго разрыву. Гэта называецца «дэгенератыўным разрывам» .
• Артрыт: артрыт калена азначае, што храсток зношваецца. У людзей з гэтым захворваннем лёгка можа разарвацца меніск. Часам, нават без траўмы, ён можа разарвацца з-за артрыту.

Ці існуюць віды разрываў меніска?

Так, у кожным з вашых каленяў ёсць па два храстковыя кавалкі (меніскі). Адпаведна, мы гаворым пра два асноўныя тыпы ў залежнасці ад таго, дзе адбываецца разрыў:

• Разрыў медыяльнага меніска: гэта адбываецца, калі рвецца храстковая тканіна ўнутры калена.
• Разрыў латэральнага меніска: гэта адбываецца, калі рвецца храстковая частка звонку калена.

Існуюць і іншыя тыпы ў залежнасці ад спосабу разрыву, але гэтыя два асноўныя, якія падзяляюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання.

Якія сімптомы разрыву меніска?

Часта пры разрыве меніска знутры калена можа чуцца хруст . Але гэта здараецца не з усімі. Гэта можа суправаджацца такімі сімптомамі, як:

• Боль у калене, скаванасць і ацёкГэты ацёк можа з'явіцца не адразу пасля траўмы, а праз некалькі гадзін або на наступны дзень.
• Маё калена сцягнутае , быццам яго зафіксавала.
• Нагу нельга цалкам сагнуць або выпрастаць .
• Калі вы стаіце, можа здавацца , што калена падгінаецца, быццам яно скача ўбок або губляе кантроль .

«Дык ці можна хадзіць пасля разрыву меніска?» — можаце спытаць вы. Спачатку вы можаце хадзіць з невялікай вагой на спіне. Але праз некалькі дзён ваша калена пачне апухаць, і боль узмацніцца.

Хто найбольш схільны да рызыкі?

Гэтыя разрывы меніска вельмі распаўсюджаныя, асабліва ў тых, хто займаецца спортам. Людзі, якія займаюцца відамі спорту, якія патрабуюць рэзкіх паваротаў, прыпынкаў і скачкоў, такімі як тэніс, футбол, баскетбол, валейбол, нетбол і крыкет, падвяргаюцца большай рызыцы. Акрамя таго, у кантактных відах спорту , калі хтосьці ўпадзе і ўдарыць кагосьці, ён можа падвінуць калена і разарваць меніск. Гэта часта сустракаецца ў маладых спартсменаў.

Але, як я ўжо казаў, дэгенератыўныя разрывы меніска (якія ўзнікаюць з-за зносу храстка з узростам) могуць здарыцца з кожным, незалежна ад узроўню актыўнасці.

Што адбудзецца, калі разрыў меніска не загоіцца належным чынам?

Гэта таксама вельмі важна. Калі разрыў меніска не загоіцца належным чынам, боль і дыскамфорт у калене могуць працягвацца . Больш за тое, гэта можа прывесці да больш хуткага зносу каленнага сустава, што павялічвае рызыку развіцця такіх захворванняў, як астэаартроз, у будучыні. Гэта азначае, што храсток у калене можа яшчэ больш зношвацца, і косці могуць пачаць церціся адна аб адну.

Як лекар распазнае гэта?

Калі вы звернецеся да лекара, ён спачатку ўважліва агледзіць ваша калена. Ён праверыць наяўнасць ацёку, болю і назапашвання вадкасці. Затым ён правядзе некалькі спецыяльных тэстаў (напрыклад, тэст Мак-Мюрэя або тэст Фесаліі ), каб убачыць, ці можаце вы згінаць і выпрастаць калена, і наколькі далёка яно можа апусціцца. Гэтыя тэсты могуць даць вам прыблізнае ўяўленне аб тым, ці быў пашкоджаны меніск.

Часам для вызначэння ступені пашкоджання можа быць прызначаны рэнтген . Аднак рэнтген не можа паказаць разрыў меніска, таму што гэта кавалак храстка. Аднак рэнтген можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць якія-небудзь іншыя пашкоджанні косткі. МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) часта выкарыстоўваецца для выяўлення разрыву меніска. МРТ можа выразна паказаць пашкоджанне мяккіх тканін, такіх як храсток.

У некаторых выпадках лекар можа правесці працэдуру пад назвай «артраскапія».Гэта таксама можна зрабіць. Гэта прадугледжвае ўстаўку невялікай камеры (артраскопа) у калена праз вельмі маленькі разрэз, прагляд траўмы ўнутры і вызначэнне дакладнай ступені яе сур'ёзнасці. Гэты метад выкарыстоўваецца як для дыягностыкі, так і для лячэння.

Якія найлепшыя метады лячэння?

Добра, цяпер давайце разгледзім метады лячэння. Лячэнне залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад памеру разрыву меніска, месца яго размяшчэння, узросту і ўзроўню актыўнасці. Ён можа нават зажыць без хірургічнага ўмяшання .

Спачатку ваш лекар парэкамендуе вам прымаць НПВС (нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты) , каб паменшыць боль і кантраляваць ацёк. Акрамя таго, вам скажуць прытрымлівацца метаду RICE на працягу першых некалькіх дзён пасля траўмы. RICE расшыфроўваецца як:

• R - Адпачынак: Пацярпелае калена павінна быць максімальна апушчана. Вам таксама можа спатрэбіцца карыстацца мыліцамі.
• I - Лёд: прыкладвайце пакет з лёдам (не непасрэдна на скуру, а на тканіну) да калена на 15-20 хвілін некалькі разоў на дзень.
• C - Кампрэсія: абгарніце калена кампрэсійнай павязкай, каб паменшыць ацёк. Але не абмотвайце яе занадта туга.
• E - Узвышэнне: Каб паменшыць ацёк, трымайце нагу вышэй за ўзровень сэрца, трымаючы яе ў спакоі.

Акрамя таго, можа быць рэкамендавана папрацаваць з фізіятэрапеўтам для ўмацавання цягліц калена і паляпшэння згінання і разгінання калена. Фізіятэрапія вельмі важная.

Ці патрэбна вам аперацыя на калене?

Больш буйныя і сур'ёзныя разрывы меніска могуць не загаіцца самастойна. Разрывы ў вонкавай частцы меніска, дзе кровазабеспячэнне меншае, асабліва цяжка загойваюцца. Калі метад RICE, НПВС і фізіятэрапія не паляпшаюць стан, або калі ваша калена блакуецца, або калі вы актыўны малады чалавек, ваш лекар можа парэкамендаваць аперацыю на меніску .

Часта гэта робіцца з дапамогай працэдуры пад назвай «артраскапія» , якая ўяўляе сабой вельмі невялікі разрэз (падобны на «аперацыю праз замочную свідравіну»), што дазваляе хутка аднавіцца. Насамрэч, гэта вельмі распаўсюджаная аперацыя на костках. Падчас аперацыі можна альбо аднавіць разарваны меніск, альбо выдаліць разарваную частку (меніскактомія) . Лекары імкнуцца аднавіць меніск, калі гэта магчыма, таму што ў доўгатэрміновай перспектыве гэта лепш для калена. Аднак, калі разрыў занадта сур'ёзны для аднаўлення, лекару, магчыма, прыйдзецца выдаліць частку або ўвесь меніск.

Пасля выздараўлення ў вас будзе менш шанцаў узнікнуць іншыя праблемы з каленам у будучыні.

Ці можна прадухіліць гэтыя разрывы меніска?

Прадухіліць няшчасны выпадак складана, але ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку разрыву меніска:

• Умацоўвайце мышцы, якія падтрымліваюць і стабілізуюць калена (асабліва пярэднюю і заднюю мышцы сцягна) .
• Калі вы ведаеце, што вашы калені слабыя і нестабільныя, насіце накаленнік падчас заняткаў спортам.
• Падчас трэніроўкі не варта адразу пераходзіць да цяжкіх практыкаванняў, добра разагрэйцеся і паступова павялічвайце інтэнсіўнасць .
• Насіце добры спартыўны абутак, які падыходзіць для вашага віду спорту. Калі ваш абутак зношаны, купіце новы.
• Выкарыстоўвайце правільную тэхніку , асабліва пры скачках, прызямленні і паваротах.

Што адбываецца пасля выздараўлення? Якія перспектывы?

Большасць людзей з разрывам меніска могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці і спорту. Калі вам была зроблена аперацыя па аднаўленні разрыву меніска, ваша калена павінна цалкам зажыць пасля некалькіх месяцаў фізіятэрапіі. Вельмі важна дакладна выконваць інструкцыі вашага фізіятэрапеўта.

Аднак, калі вам выдалілі частку або ўвесь меніск хірургічным шляхам, рызыка развіцця артрыту ў будучыні можа крыху павялічыцца . Гэта звязана з тым, што ў суставе менш амартызацыі, якая паглынае ўдары. З часам сустаў можа зношвацца.

У які час лепш за ўсё звяртацца да ўрача?

Калі вы адчуваеце нешта падобнае, абавязкова звярніцеся да лекара:

• Калі вы не можаце цалкам сагнуць або разагнуць нагу без болю ў калене.
• Калі ацёк не спадае праз некалькі дзён выкарыстання метаду «RICE» і прыёму лекаў «(НПВС)», або калі боль узмацняецца .
• Калі вам здаецца , што калена захрасла або некантралюема паддаецца .
• Калі калена пачырванела і назіраецца стан, падобны на ліхаманку.

Важныя пытанні, якія трэба задаць лекару

Калі вы ідзяце да лекара, добра задаць некалькі пытанняў, такіх як:

• Наколькі сур'ёзны мой разрыў меніска? Дзе ён знаходзіцца?
• Ці можа гэтая ранка зажыць самастойна, ці спатрэбіцца аперацыя?
• Ці патрэбна мне фізіятэрапія? Як доўга?
• Калі вам робяць аперацыю, ці будзе аднаўляцца меніск, ці выдаляецца яго частка?
• Калі я змагу цалкам вярнуцца да сваёй працы/спорту?
• Якія прыкметы таго, што рана пагаршаецца замест таго, каб гаіцца?
• Якая рызыка развіцця такога захворвання, як «(артрыт)» у будучыні?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Такая траўма, як разрыў меніска ў калене, вельмі балючая і можа быць даволі непрыемнай. Яна можа крыху запаволіць ваш рытм, перашкодзіць вам займацца фізічнымі практыкаваннямі, спортам і, магчыма, нават проста хадзіць па хаце. Але памятайце,Невялікія разрывы часта гояцца самі па сабе. Іншым можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, артраскапічная аперацыя.

Найважнейшае — гэта супрацоўнічаць з лекарам, каб распрацаваць план лячэння і рэабілітацыі, які найлепш падыходзіць менавіта вам, каб вы маглі бяспечна і без болю вярнуцца да сваіх любімых заняткаў. Большасць людзей цалкам аднаўляюцца пасля разрыву меніска. Таму не панікуйце! Лепш за ўсё звярнуцца па медыцынскую дапамогу як мага хутчэй.

Боль у калене , разрыў меніска, храсток, траўмы калена, спартыўныя траўмы, артрыт, аперацыя на калене, (Меніск), (Артраскапія), (Метад RICE)