Ці здаралася вам калі-небудзь падаць і сур'ёзна траўмаваць руку ці нагу? Ці зламалі вы косць падчас гульні ў крыкет, калі вас ударыў мяч ці вы трапілі ў аўтамабільную аварыю? Магчыма, лекар распавёў вам пра « папярочны пералом ». Што гэта значыць? Добра, давайце пагаворым пра гэта крыху падрабязней , як быццам вы расказваеце пра гэта сябру.
Што такое «папярочны пералом»?
Проста кажучы, папярочны пералом — гэта пералом адной з вашых костак. Уявіце сабе вашу косць як доўгую палку. Пералом адбываецца перпендыкулярна даўжыні палкі або папярок яе. Гэта як калі б хтосьці зламаў палку напалам. Гэта таксама называецца поўным пераломам , таму што пераломная лінія праходзіць праз усю косць.
Такія пераломы часцей за ўсё сустракаюцца ў доўгіх касцях нашага цела. Вось некалькі прыкладаў:
- Сцегнавая костка (верхняя частка нагі)
- Галёнкавая костка (тоўстая костка ў пярэдняй частцы нагі)
- Малоберцовая костка — тонкая костка, размешчаная паралельна большеберцовой костцы
- Плечавая костка («хумерус» — костка ад пляча да локця)
- Косткі перадплечча (прамянёвая і локцевая косткі — дзве косткі ад локця да запясця)
- Ключыца (ключычная костка)
Якія асноўныя прычыны гэтага тыпу пералому?
Гэтыя пераломы, якія называюцца «папярочнымі пераломамі», часта ўзнікаюць у выніку няшчаснага выпадку або траўмы . Уявіце сабе нешта накшталт раптоўнага падзення, аўтамабільнай аварыі або моцнага ўдару падчас гульні.
Часам для выпраўлення такога пералому патрабуецца хірургічнае ўмяшанне . Але некаторым людзям шына або гіпсавая павязка могуць дапамагчы ўтрымаць косць на месцы. Час, неабходны для поўнага гаення, залежыць ад таго, які тып косці зламаны і як адбылася траўма. Большасці людзей патрабуецца некалькі месяцаў, каб цалкам акрыяць ад гэтага стану.
Ці з'яўляюцца «папярочны пералом» і «папярочны пералом адростка» адным і тым жа?
Вось тут і можа ўзнікнуць невялікая блытаніна. Нягледзячы на тое, што назвы «папярочны пералом» і «пералом папярочнага адростка» гучаць падобна, гэта два розныя тыпы пераломаў костак .
«Папярочны пералом», пра які мы толькі што казалі, — гэта разрыў косткі па ўсёй даўжыні. Хоць гэта можа здарыцца з любой косткай, часцей за ўсё гэта здараецца з доўгімі косткамі, напрыклад, пры раптоўным няшчасным выпадку, напрыклад, пры падзенні.
Аднак «пералом папярочнага адростка» — гэта пералом пазваночніка.Яшчэ адзін пералом. Наш пазваночнік складаецца з дробных костак, якія называюцца пазванкамі. Гэтыя пазванкі маюць невялікія касцяныя выступы з абодвух бакоў, якія называюцца папярочнымі атожылкамі. Пералом гэтых костак называецца пераломам папярочных атожылкаў. Гэта таксама можа адбыцца пры няшчасным выпадку. Часам з-за астэапарозу (захворвання, пры якім косці становяцца слабымі і далікатнымі) гэтыя косці могуць зламацца, і мы гэтага не ўсведамляем. Нягледзячы на тое, што гэтыя пераломы могуць узнікаць у любым месцы пазваночніка, яны часцей за ўсё сустракаюцца ў ніжняй частцы спіны (паяснічным аддзеле хрыбетніка).
У чым розніца паміж «папярочным пераломам» і «касым пераломам»?
Абодва гэтыя тыпы пераломаў праходзяць прама праз косць. Але ёсць невялікая розніца.
- Пры «папярочным пераломе» пералом адбываецца папярок косткі, гэта значыць перпендыкулярна даўжыні косткі.
- Пры «касым пераломе » пералом праходзіць папярок косткі, гэта значыць пад вуглом.
Аднак, як бы вы ні называлі свой пералом, самае галоўнае — як мага хутчэй звярнуцца да лекара і прайсці абследаванне .
Наколькі распаўсюджаны гэты «папярочны пералом»? Хто часцей за ўсё яго атрымлівае?
«Папярочныя пераломы» — найбольш распаўсюджаны тып пераломаў костак , асабліва доўгіх. Яны могуць здарыцца з кожным. У асноўным яны выклікаюцца няшчаснымі выпадкамі і траўмамі.
Калі вы схільныя да падзенняў, у вас большая верагоднасць атрымання такога тыпу пералому. Акрамя таго, людзі з астэапарозам (аслабленымі косткамі) падвяргаюцца большай рызыцы любых пераломаў, у тым ліку папярочных пераломаў.
Якія характарыстыкі «папярочнага пералому»?
Пры такім тыпе пералому могуць узнікнуць такія сімптомы, як:
- Моцны боль: баліць менавіта там, дзе адбыўся пералом.
- Ацёк: пашкоджаная вобласць апухае.
- Хвароблівасць: боль узмацняецца пры дакрананні або націсканні на пашкоджаную вобласць.
- Немагчымасць нармальна рухацца: калі частка цела, напрыклад, рука або нага, зламаная, ёй становіцца цяжка рухацца або карыстацца ёю нармальна.
- Сінякі або змяненне колеру скуры: Вы можаце заўважыць сінякі або сіняе змяненне колеру скуры ў месцы траўмы.
- Скажэнне або вузел: Часам зламаная частка можа выглядаць незвычайна сагнутай, расцягнутай або прыўзнятай, як вузел.
Што такое «адкрытыя» і «закрытыя» перапынкі?
Ваш лекар класіфікуе пералом як «адкрыты» або «закрыты».
- «Адкрыты пералом» — гэта калі кавалак зламанай косткі тырчыць праз скуру. Гэта крыху небяспечна, бо можа выклікаць інфекцыю.Верагоднасць захварэць высокая, і на выздараўленне патрабуецца шмат часу.
- «Закрыты пералом» — гэта калі костка зламаная, але скура не пашкоджана, і костка не бачная. Гэта таксама сур'ёзнае захворванне, але рызыка інфекцыі нізкая.
Што такое пераломы са зрушэннем і без зрушэння?
Гэта яшчэ два словы, якія выкарыстоўваюць лекары.
- «Пералом са зрушэннем» — гэта калі зламаныя часткі косткі рассоўваюцца, утвараючы шчыліну паміж імі. Дакладней, часткі косткі зцягваюцца разам . Такія тыпы пераломаў часта патрабуюць хірургічнага ўмяшання для выпроствання.
- «Незрушаны пералом» — гэта таксама пералом, пры якім костка зламаная, але зламаныя часткі не моцна зрушыліся і не раз'ядналіся. Яны ўсё яшчэ выраўнаваны.
Як лекары дыягнастуюць папярочны пералом? (Дыягностыка)
Для дыягностыкі гэтага тыпу пералому лекар у першую чаргу правядзе фізічны агляд . Акрамя таго, ён можа правесці такія візуалізацыйныя даследаванні, як:
- Рэнтген: гэта адзіны спосаб дакладна ўбачыць, ці ёсць пералом і наколькі вялікая шкода.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): Часам лекару неабходна атрымаць поўную карціну тканін, якія атачаюць косць, такіх як мышцы, злучальная тканіна і іншыя органы, каб убачыць, ці ёсць якія-небудзь пашкоджанні. У такіх выпадках можа быць праведзена МРТ.
- КТ: Калі вам патрэбна аперацыя, хірургу спатрэбіцца больш выразная і падрабязная карціна пашкоджання костак. КТ можа быць зроблена, калі рэнтгенаўскі здымак недакладны, і для планавання аперацыі.
Як лячыцца папярочны пералом?
Лячэнне папярочнага пералому залежыць ад яго цяжкасці. Галоўная мэта — дапамагчы зламаным косткам правільна зрасці. Для гэтага лекары выкарыстоўваюць такія метады лячэння, як:
Зніжэнне рухаў (імабілізацыя)
Калі ваш пералом не занадта сур'ёзны, гэта значыць, што фрагменты косткі не занадта далёка адзін ад аднаго («не зрушаныя»), вам можа спатрэбіцца насіць шыну або гіпсавую павязку, каб захаваць нерухомасць пералому. Шына звычайна служыць ад трох да пяці тыдняў. Гіпсавая павязка трымаецца крыху даўжэй, каля шасці-васьмі тыдняў. Аднак вам трэба будзе перыядычна рабіць рэнтген, каб пераканацца, што костка гаіцца належным чынам.
«Закрытае скарачэнне»
Пры больш сур'ёзных пераломах, калі фрагменты косткі зрушаныя, для іх вяртання на месца выкарыстоўваецца «закрытая рэпазіцыя» .Гэта трэба зрабіць. Гэта не хірургічнае ўмяшанне. Лекар будзе трымаць, націскаць і цягнуць за звонку вашага цела, каб выраўнаваць зламаныя часткі костак унутры. Каб пераканацца, што вы не адчуваеце болю падчас гэтага, ён ці яна зробіць адно з наступных дзеянняў:
- Мясцовы анестэтык даюць толькі для зняцця болю ў месцы пералому.
- Для расслаблення ўсяго цела даюць седатыўныя прэпараты .
- Або вам зробяць агульны наркоз, які цалкам увядзе вас у сон, каб вы нічога не адчувалі.
Пасля таго, як косткі будуць падрыхтаваны такім чынам, накладваецца шына або гіпс.
Хірургія папярочнага пералому - унутраная фіксацыя
Пры вельмі сур'ёзных пераломах патрабуецца хірургічнае ўмяшанне . Хірург верне зламаныя часткі на месца і выкарыстае металічныя стрыжні, каб утрымліваць іх разам, пакуль яны не зажывуць. Гэта называецца «ўнутранай фіксацыяй» . Пакуль металічныя стрыжні на месцы, не варта актыўна карыстацца гэтай часткай цела, пакуль косць не зажыве.
Існуе некалькі метадаў «ўнутранай фіксацыі»:
- Стрыжні: Металічны стрыжань уводзіцца праз косць зверху ўніз.
- Пласціны і шрубы: Металічныя пласціны ўстаўляюцца для злучэння частак косткі і мацуюцца да косткі шрубамі.
- Штыфты і дроты: калі ёсць кавалкі косткі, якія занадта малыя для іншых фіксуючых прылад, для іх злучэння выкарыстоўваюцца штыфты і дроты. Звычайна яны выкарыстоўваюцца разам са стрыжнямі або пласцінамі.
У некаторых людзей гэтыя металічныя фрагменты застаюцца ў целе на ўсё астатняе жыццё. Іншым пазней давядзецца зрабіць аперацыю па іх выдаленні.
Гэтыя аперацыі па выдаленні папярочных пераломаў часта праводзяцца амбулаторна , гэта значыць, вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аднак, калі вам робяць аперацыю на вялікай костцы, напрыклад, на сцегнавой костцы, вам трэба будзе застацца ў бальніцы на некалькі дзён.
Пасля аперацыі частку цела са зламанай косткай трэба будзе імабілізаваць. На яе можна накласці бандаж , шыну або гіпсавую павязку. Толькі пасля гэтага можна пачынаць аказваць нагрузку на гэтую частку цела і выкарыстоўваць яе як раней.
Якія лекі выкарыстоўваюцца ў лячэнні? Ці варта мне турбавацца з нагоды НПВС?
НПВС (напрыклад, аспірын і ібупрофен), якія звычайна выкарыстоўваюцца ў якасці абязбольвальных, могуць выклікаць крывацёк і іншыя ўскладненні пасля аперацыі. Таму ваш хірург скажа вам, якія лекі можна прымаць для памяншэння болю пасля аперацыі.
Пабочныя эфекты НПВС:
* Крывацёк
* Язвы страўніка («Язвы»)
- Боль у жываце
* Кішачныя ўскладненні
Якія магчымыя ўскладненні пры лячэнні папярочнага пералому?
Пасля аперацыі могуць узнікнуць наступныя ўскладненні:
- Востры компартмент-сіндром (ВОС): можа ўзнікнуць павышэнне ціску ўнутры мышцы, парушэнне кровазабеспячэння і незваротнае пашкоджанне цягліц і нерваў.
- Няправільнае зрастанне: стан, пры якім зламаная костка не зрастаецца належным чынам, а расцягваецца і зрастаецца.
- Незрастанне: косці не зрастаюцца належным чынам або не зрастаюцца зусім.
- Інфекцыя косткі (астэаміэліт): калі костка прарываецца праз скуру, як пры «адкрытым пераломе», існуе больш высокая рызыка бактэрыяльнай інфекцыі.
- Іншыя ўнутраныя траўмы: пералом косткі можа таксама пашкодзіць навакольныя мышцы, нервы, крывяносныя сасуды, сухажыллі і звязкі.
Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?
Можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб вашы сімптомы зніклі. У залежнасці ад таго, якую аперацыю вы перанеслі і якая косць была зламаная, вы зможаце зноў пачаць рухацца праз некалькі тыдняў.
Аднак, калі ў вас невыносны боль, які не сціхае, неадкладна звярніцеся да лекара.
Як знізіць рызыку папярочнага пералому?
Каб знізіць рызыку такога тыпу аварыі, выканайце наступныя простыя дзеянні:
- Заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас язды ў транспартным сродку.
- Апранайце неабходныя сродкі абароны падчас заняткаў спортам або выканання іншай працы.
- Падтрымлівайце чысціню ў доме і на працоўным месцы , прыбіраючы рэчы, праз якія вы можаце паслізнуцца і ўпасці, а таксама рэчы, аб якія можна спатыкнуцца.
- Калі вы падымаеце што-небудзь зверху, выкарыстоўвайце адпаведны інструмент, а не ўзбірайцеся на крэслы, сталы ці стойкі.
- Выконвайце дыету і план фізічных практыкаванняў, якія дапамагаюць падтрымліваць добрае здароўе костак .
- Калі вам больш за 50 гадоў, або калі ў кагосьці з вашай сям'і ёсць астэапароз , пагаворыце са сваім лекарам аб праходжанні тэсту на шчыльнасць касцяной тканіны .
- Калі вам цяжка хадзіць або вы больш схільныя да падзення, карыстайцеся мыліцай («палка» або «хадункі») .
Ці можна прадухіліць папярочны пералом?
Гэтыя тыпы пераломаў часта выклікаюцца рэчамі, якія цяжка прадухіліць, такімі як падзенні і няшчасныя выпадкі. Аднак, калі ў вас ёсць цяжкасці пры хадзе, выкарыстанне мыліц можа дапамагчы прадухіліць падзенні.
Жанчыны пасля 50 гадоў падвяргаюцца большай рызыцы развіцця астэапарозу. Таму добра пракансультавацца з лекарам наконт тэсту на шчыльнасць касцей, які можа выявіць астэапароз да таго, як адбудзецца пералом.
Чаго чакаць, калі ў вас папярочны пералом?
Калі ў вас папярочны пералом, вы можаце разлічваць на поўнае выздараўленне . Аднак вам спатрэбіцца фізіятэрапія , каб аднавіць сілу і дыяпазон рухаў у пашкоджанай частцы цела. У большасці людзей такі пералом не выклікае доўгатэрміновых наступстваў.
Колькі часу патрабуецца для гаення папярочнага пералому?
Час, неабходны для гаення, залежыць ад цяжкасці пералому і атрыманага лячэння. Большасці людзей патрабуецца некалькі месяцаў для поўнага выздараўлення.
Існуе мноства фактараў, якія ўплываюць на тое, колькі часу патрабуецца для гаення вашага цела, таму пагаворыце са сваім лекарам або хірургам аб часовых рамках, якія найлепш падыходзяць для вашай траўмы.
Ці не змагу я хадзіць на працу/вучобу?
Як доўга вы не зможаце хадзіць на працу, у школу ці займацца іншымі справамі, будзе залежаць ад таго, якая косць была зламаная і ці ёсць у вас іншыя траўмы.
Падчас аднаўлення парайцеся са сваім хірургам або лекарам, перш чым аднаўляць любую фізічную актыўнасць.
Калі трэба звярнуцца ў траўмпункт?
Калі вы падазраяце, што ў вас папярочны пералом — ці любы іншы пералом косткі — вам варта як мага хутчэй звярнуцца да лекара . Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў:
- Вельмі моцны боль.
- Калі вы не можаце рухаць часткай цела, якой звычайна рухаецеся.
- Калі частка вашага цела выглядае незвычайна або, здаецца, змянілася ў параўнанні з тым, дзе яна была раней.
- Калі вы можаце ўбачыць костку праз скуру.
- Ацёк.
- Калі разам з гэтымі іншымі сімптомамі з'яўляюцца новыя сінякі.
Асабліва калі вы атрымалі траўму, неадкладна звярніцеся ў траўмпункт.
Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?
Калі вы будзеце на прыёме ў лекара, не забудзьцеся задаць наступныя пытанні:
- Якая костка зламаная?
- Ці ёсць у мяне «папярочны пералом» ці іншы тып пералому?
- Ці патрэбна мне аперацыя?
- Колькі часу спатрэбіцца на аднаўленне?
- Калі я магу аднавіць звычайную фізічную актыўнасць?
Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)
Пасля папярочнага пералому можна цалкам аднавіцца ., нават калі гэта аперацыя. Самае галоўнае — не спяшацца і не спяшацца падчас перыяду аднаўлення і дакладна прытрымлівацца ўказанняў лекара . Калі вы будзеце падвяргацца стрэсу і пойдзеце на працу, не даўшы арганізму адпачынку, ёсць верагоднасць узнікнення ўскладненняў і далейшага пашкоджання зламанай косткі.
Спытайце ў лекара, як вы можаце падтрымліваць моцныя і здаровыя косці. Калі вам больш за 50 гадоў або ў вас ёсць сямейны анамнез астэапарозу, таксама важна рэгулярна праводзіць аналізы на шчыльнасць костак.
Пералом , папярочны пералом, папярочны пералом, лячэнне пераломаў, хірургія костак, здароўе костак, няшчасныя выпадкі











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар