Имате ли бели/кафяви петна по зъбите си? Може би не знаете, че това е флуороза! Нека поговорим за това!

Случвало ли ви се е да погледнете зъбите си или на детето си и да забележите малки бели, понякога кафяви петънца? Някои хора изпитват болка в костите и ставите, което затруднява ходенето. Една от причините за тези неща е, че в телата ни има твърде много минерал, наречен флуорид . Това наричаме флуороза . Не се страхувайте, не си мислете, че това е сериозно заболяване, когато го чуете. Нека поговорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво точно е флуороза?

Казано по-просто, флуорозата е състояние, причинено от твърде много флуорид в тялото. Флуоридът е естествено срещащ се минерал, който се намира в почвата и водата. За да бъдем точни, в малки количества той помага за предотвратяване на кариес. Ето защо може би сте забелязали, че някои пасти за зъби съдържат флуорид. Въпреки това, както всичко друго, твърде много от него може да бъде вредно за вашето здраве. Както се казва, „твърде много от всичко не е добро“. Дори водата, която пием, съдържа известно количество флуорид. В зависимост от това къде живеете, количеството флуорид във водата, която използвате, може да е по-ниско или по-високо. Организации като Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ казват, че оптималното ниво на флуорид в питейната ни вода е около 0,7 милиграма (mg/L). Това означава, че макар да помага за намаляване на кариеса, е важно да се поддържа баланс, който не причинява други здравословни проблеми.

Какви са видовете флуороза?

Има няколко основни вида флуороза. Нека разгледаме какви са те:

Какво е зъбна флуороза?

Това е видът, който виждаме и за който говорим най-често. Той засяга зъбите ви. Това състояние възниква, когато приемате твърде много флуорид, особено през първите осем години от живота, когато зъбите ви се формират. Зъбната флуороза може да варира от лека до тежка. Но това не е болезнено състояние. Често се счита за козметичен проблем, което означава, че засяга външния вид на зъбите ви. Обикновено няма значително въздействие върху функцията или здравето на зъбите ви.

Нека научим за скелетната флуороза

Това е вид, за който трябва да бъдете малко внимателни. Той засяга костите и ставите ви. Това може да има отрицателни последици за цялостното ви здраве. Например , могат да се появят остеопороза ( състояние, при което костите стават слаби и се чупят лесно), артрит (възпаление на ставите) и дългосрочна болка в ставите. Това състояние възниква, когато твърде много флуорид се приема непрекъснато в продължение на много години.

Какво е нескелетна флуороза?

Това всъщност е ранният стадий на скелетната флуороза. Тя засяга главно храносмилателната система (стомашно-чревния тракт) . Това означава, че може да изпитате симптоми като стомашни спазми, запек, диария, подуване на корема и загуба на апетит.

Колко често се среща флуорозата?

Зъбната флуороза е често срещано състояние, наблюдавано по целия свят. Твърди се, че около 23% от населението в страни като Америка страда от това състояние. Скелетната флуороза обаче е много рядка в страни като Америка. Тя е често срещана (ендемична) в някои части на Азия и Африка. Особено в Индия и Китай се съобщава за най-много пациенти. Трудно е да се каже точно колко хора по света имат тази скелетна флуороза. Едно проучване обаче установи, че 94 от 445 души, които са живели в район с високи концентрации на флуорид, са имали това състояние. Вижте, в много части на Америка нивото на флуорид във водата е по-малко от споменатите по-рано 0,7 милиграма на литър (mg/L). Ето защо много местни власти добавят флуорид към питейната вода. В други части на света, например в части от Азия и Африка, обаче естествените подпочвени води съдържат високи нива на флуорид. В Индия средната концентрация на флуорид в питейната вода се смята за около 2,37 милиграма на литър (mg/L). На някои места са регистрирани нива, достигащи 9,22 милиграма на литър (мг/л). Следователно хората, живеещи в такива райони, са изложени на по-висок риск от развитие на флуороза. В Шри Ланка също има някои райони, особено в сухата зона, където нивата на флуорид във водата трябва да се вземат предвид. Ето защо е много важно да сте наясно с водоизточниците във вашия район.

Какви са симптомите на флуороза?

Симптомите варират в зависимост от вида флуороза, която имате. Като цяло, колкото повече флуор сте изложени на флуор, толкова по-тежки могат да станат симптомите ви.

Симптоми на зъбна флуороза

Единственият симптом на зъбна флуороза е обезцветяването на зъбите. Това обезцветяване варира в зависимост от тежестта на състоянието. Зъболекарите използват следните термини, за да го класифицират:

• Под въпрос: Само няколко много светли бели петна и няколко бели петна .
• Много лека: Светли бели петна, покриващи по-малко от 25% от повърхността на зъба.
• Лека степен: Светло бели петна, покриващи по-малко от 50% от повърхността на зъба.
• Умерено: Бели или светлокафяви петна върху повече от 50% от повърхността на зъба.
• Тежко:Бели, светлокафяви или тъмнокафяви петна по цялата повърхност на зъбите. Зъбите ви може също да имат малки вдлъбнатини или емайлът да изглежда износен.

Симптоми на скелетна и нескелетна флуороза

Ранните симптоми , свързани с нескелетна флуороза, могат да включват:

• Болки в стомаха
• Подуване на корема
• Запек
• Диария
• Болки и скованост в ставите
• Болки в гърба
• Мускулна атрофия
• Гадене и повръщане

С влошаването на състоянието и появата на симптоми на скелетна флуороза, може да се наблюдава следното:

• Костни фрактури
• Костни и гръбначни деформации
• Леко когнитивно увреждане - тоест незначителни нарушения в неща като паметта и вниманието
• Миелопатия - болка, причинена от компресия на гръбначния мозък
• Остеосклероза - ненормално удебеляване на костите
• Радикулопатия - болка, причинена от прищипан нерв в гръбначния стълб
• Кожен обрив
• Нарушения на съня

Какви са причините за флуороза?

Флуорозата се причинява от прекомерен прием на флуорид. Това означава, че поглъщате твърде много флуорид за дълъг период от време. Начинът, по който това се случва, варира в зависимост от вида на флуорозата. Зъбната флуороза възниква, когато постоянните зъби на детето все още растат под венците, когато се поглъща твърде много флуорид. Това може да бъде причинено от пиене на вода или мляко с високо съдържание на флуорид или от поглъщане на големи количества флуоридна паста за зъби. Скелетна и нескелетна флуороза възниква, когато някой на всяка възраст поглъща твърде много флуорид в продължение на няколко години. Това може да бъде причинено от пиене на вода с високо съдържание на флуорид или от продължителна консумация на напитки като чай и кафе, приготвени с вода с високо съдържание на флуорид.

Рискови фактори за развитие на флуороза

Рисковият фактор е нещо, което увеличава вероятността от развитие на определено състояние. Следните рискови фактори за флуороза са:

• Живот в район с високи нива на флуорид в подпочвените води.
• Съдържанието на флуорид в питейната вода обикновено е по-голямо от 0,7 милиграма на литър (mg/L).
• Редовно поглъщане на големи количества флуоридна паста за зъби. (Поглъщането на много малко количество е приемливо. Поглъщането на големи количества за дълъг период от време обаче може да причини флуороза.)
• Даване на флуоридосъдържаща адаптирано мляко за кърмачета, смесено с флуоридосъдържаща вода, за продължителен период от време. (Ако използвате флуоридосъдържаща адаптирано мляко, направете го с вода без флуор. Ако използвате флуоридосъдържаща вода, потърсете адаптирано мляко без флуор.)

Някои домакински продукти, като уплътнители, смазочни материали и препарати за почистване на въздух, съдържат флуоровъглероди. Хората, които вдишват тези химикали, са изложени на повишен риск от развитие на скелетна и нескелетна флуороза. Интоксикацията от тези химикали може да причини гърчове, аритмии и дори внезапна смърт.

Ако сте пристрастени към тези вещества и се нуждаете от помощ за възстановяване, е много важно да потърсите подходящ медицински съвет или консултация.

Как се диагностицира флуорозата?

Зъболекарят може да диагностицира зъбна флуороза по време на рутинен стоматологичен преглед. Понякога може да направи и рентгенови снимки на зъбите ви, за да изключи други заболявания. Скелетната и нескелетната флуороза може да бъде малко по-трудна за диагностициране, тъй като симптомите ѝ са подобни на тези на много други заболявания. Така че лекарите обикновено трябва да направят няколко теста. Те могат да включват:

• Образни изследвания за проверка на костите. Примерите включват рентгенови снимки, компютърна томография (КТ) и тестове за костна плътност (DXA) .
• Кръвни изследвания за проверка на нивото на флуор в серума.
• Анализ на урината , за да се провери нивото на флуорид в урината.

Какви са леченията за флуороза?

Лечението на флуорозата варира в зависимост от вида на флуорозата, която имате. Зъбната флуороза може да се коригира с козметична стоматология. Лечението на скелетната флуороза е малко по-сложно. То зависи от няколко фактора, особено от тежестта на симптомите и кои части на тялото са засегнати.

Лечение на зъбна флуороза

Ако имате зъбна флуороза, вашият зъболекар може да ви препоръча едно от тези козметични лечения:

• Избелване на зъби: Вашият зъболекар ще нанесе избелващ гел върху зъбите ви за определен период от време. Този гел ще изсветли зъбния ви емайл, като го направи да съответства на флуорозните петна. Това често се използва за лечение на леки случаи на флуороза.
• Зъбно залепване: При този метод зъболекарят използва композитна смола с цвят на зъб, за да покрие петната от флуороза. След това зъбите се оформят и полират до красив завършек.
• Зъбни фасети: Това са тънки обвивки, изработени от смола или порцелан, които покриват предните повърхности на зъбите ви. Тъй като фасетите се изработват по поръчка за всеки отделен човек, се вземат зъбни отпечатъци, за да се гарантира, че са с правилния размер за вашите нужди.
• Зъбни коронки: Това също са изработени по поръчка капачки за зъби. Те покриват целия ви зъб. За да пасне правилно коронката, трябва да се отстрани малко количество от естествения ви зъбен емайл.
• Микроабразия на емайла: При тази процедура зъболекарят премахва много тънък слой от зъбния емайл. Това може да премахне много петна от флуороза. Често лекарите извършват и избелване на зъбите след микроабразия на емайла, за да изравнят цвета на зъбите ви.

Лечение на скелетна и нескелетна флуороза

Основната цел тук е да се елиминира източникът на проблема. За да направите това, трябва да премахнете флуорида от питейната си вода. Можете да използвате методи като обратна осмоза , дестилация или филтри с активен въглен, за да филтрирате водата си. (Врящата вода няма да направи това. Въпреки че кипенето премахва примесите от водата, флуоридът не е нещо, което може да се разгради чрез топлина и е много силно.) Освен това, лекарите могат да препоръчат лечения като:

• Анаболни стероиди:Тези лекарства могат да намалят симптомите на остеопороза.
• Калций и витамин D: Тези две вещества могат да намалят костната плътност, когато се приемат заедно. Те могат също да повлияят на начина, по който абсорбирате флуор от червата си.
• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства): Тези лекарства помагат за контролиране на болката и отока, които са свързани със скелетната флуороза.

Това не е пълен списък. Вашият лекар ще изготви план за лечение, съобразен с вашите нужди.

Може ли флуорозата да бъде предотвратена?

Единственият начин да се предотврати флуорозата е да се контролира количеството флуор, което консумирате. Ето няколко съвета:

• Проверете с местния водоснабдителен съвет или съответната агенция правилата и разпоредбите относно добавянето на флуорид към водата във вашия район.
• Проверете нивата на флуорид във водата от кладенеца или във водоснабдяването на общината.
• Научете повече за концентрациите на флуорид във вашия район.

За да намалите риска от развитие на флуороза при детето си, бъдете внимателни относно количеството флуорид, на което е изложено. Трябва да избягвате да давате на детето си твърде много флуорид и да се уверите, че то получава нужното количество по време на периода на никнене на зъби. Този баланс е много важен за здравето на детето ви.

Какво да очакваме, когато живеем с флуороза?

Резултатът от зъбната флуороза обикновено е добър, тъй като не е вредно състояние. Може да се коригира със зъболечение. Резултатът от скелетната флуороза зависи от това колко бързо я откриете. Колкото по-рано спрете приема на флуор, толкова по-голям е шансът за дългосрочно възстановяване.

Колко дълго трае флуорозата?

Като цяло, флуорозата не е обратимо състояние. Тоест, след като се появи, тя не изчезва. Някои проучвания показват, че лечението може да подобри симптомите на скелетна флуороза до известна степен. Но това зависи от това колко тежки са симптомите ви в началото.

Как да се грижа за себе си?

Ако имате флуороза или живеете в район, където тя е често срещана, най-доброто нещо, което можете да направите, е да сте информирани. Знайте точно колко флуорид има във водата, която пиете. След като знаете тези нива, можете да вземате информирани решения за здравето си.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако смятате, че имате зъбна флуороза, посетете вашия зъболекар, за да обсъдите възможностите за лечение. Също така, ако внезапно развиете симптоми на скелетна флуороза, като гадене, болки в ставите или чести фрактури на костите, трябва да уведомите вашия лекар. Той или тя може да назначи изследвания, за да установи причината.

В малки количества флуоридът укрепва зъбите ни и ги предпазва от кариес. Но твърде много може да бъде вредно. Знанието е сила. Най-добрият начин да предотвратите флуорозата е да бъдете внимателни. Проверете източника си на вода. Разберете за законите във вашия район относно добавянето на флуорид към водата. Ако имате конкретни въпроси относно това как флуоридът влияе на здравето ви, говорете с Вашия лекар.

Най-важното нещо, което трябва да запомните от тази статия (Послание за вкъщи)

Добре, от това, което обсъдихме, ето най-важните неща, които трябва да запомните:

• Флуорозата е състояние, причинено от излишък на флуор в организма.
• Има два основни вида: зъбна флуороза (засягаща зъбите) и скелетна флуороза (засягаща костите и ставите).
• Зъбната флуороза причинява бели/кафяви петна по зъбите, но е безболезнена. Тя може да се коригира с козметични процедури.
• Скелетната флуороза е малко по-тежка и може да причини болки в ставите и фрактури на костите.
• Най-важното е да сте наясно с количеството флуор във водата, която пиете.
• Внимавайте да не поглъщате флуоридна паста за зъби, докато на децата ви никнат зъбки.
• Ако имате някакви симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

Не забравяйте, че флуоридът е нещо, от което се нуждаем в умерени количества. Проблемът е в прекомерния му прием. Затова е важно всички ние да сме наясно с това и да защитим собственото си здраве и здравето на децата си. Флуороза, Флуорид, Петна по зъбите, Костни заболявания, Питейна вода, Здраве на зъбите, Минерали