Трудно ли е да сгънете палеца на крака си? Боли ли? Нека научим за (Hallux Limitus)?

Понякога чувствате ли, че не можете да сгънете правилно палеца на крака си и ви боли, когато ходите? Тази болка влошава ли се, особено когато ходите с обувки или когато правите неща като бягане или скачане? Затова ще поговорим за нещо, което може да е важно за вас. Това състояние може дори да ви затрудни да извършвате ежедневните си дейности . Нека видим какво причинява това и какво можете да направите, за да се отървете от него.

Какво е Hallux Limitus?

Добре, нека първо видим какво е това „(Hallux Limitus)“. Казано по-просто, „(Hallux Limitus)“ означава, че ставата, където палецът на крака се свързва със стъпалото, е болезнена и скована, което означава, че е трудно да се огъне или изправи правилно. В медицински план тази става се нарича „(първа метатарзофалангеална става)“. „Hallux“ означава палец на крака. „Limitus“ означава ограничение, което означава, че движението е ограничено.

Така че, в ранните етапи на това състояние „(Hallux Limitus)“ може да се чувствате сякаш не можете да сгънете правилно ставата на палеца на крака, сякаш е малко стегната. Но това може да се влоши. С влошаването на състоянието ставата става напълно неподвижна, тоест става „твърда“ и дори ходенето става много болезнено. Това е най-тежкият стадий, който се нарича „(Hallux Rigidus)“ .

И така, какво е „(Функционален Hallux Limitus)“?

Сега има нещо друго специално, наречено „Функционален Hallux Limitus“. В този случай сковаността и ограниченото движение на ставата на палеца на крака се усещат само когато натоварвате стъпалото си. Това означава, че когато ходите или стоите прави.

Това може да е малко трудно за диагностициране, особено ако вашият лекар не е много запознат със състоянието. Какво знаете вие? Когато просто седите, без да натоварвате крака си, палецът на крака ви може да се движи нормално. Може да си мислите, че няма нищо нередно в това.

Кой получава това „(Hallux Limitus)“?

Това състояние всъщност е по-често срещано, отколкото си мислите. Смята се, че засяга около един на всеки 40 възрастни над 50-годишна възраст. Смята се обаче, че започва в ранна зряла възраст. Например, около 10% от хората на възраст между 20 и 34 години имат рентгенови снимки, показващи промени в ставите им. Това означава, че тези промени могат да започнат дори преди да се появят симптомите.

Какви са симптомите на „(Hallux Limitus)“?

Добре, какви са симптомите на Hallux Limitus? Те могат да се появят в единия или и в двата крака. Започват много едва доловими, може би дори без да ги осъзнавате, а след това постепенно се влошават.

• Болка и скованост:Болка, дискомфорт и скованост се усещат особено в горната част на ставата на палеца на крака. Тази болка се влошава, когато извършвате дейности, които оказват натиск върху ставата, като ходене, бягане или скачане. Например, ако сте играч на нетбол, ще усетите тази болка много силно, когато бягате и спрете внезапно или скачате.
• Затруднено сгъване на палеца на крака: Може да не сте в състояние да сгънете правилно палеца нагоре или надолу. Може дори да усетите това, когато обувате обувка.
• Изтръпване : Понякога прищипан нерв може да причини изтръпване или усещане за мравучкане в горната част на палеца на крака или стъпалото.
• Калус: Прекомерният натиск под палеца на крака може да доведе до загрубяване и грубост на кожата, образувайки образувание, подобно на калус.
• Костна бучка: Над ставата на палеца на крака може да се образува малка костна бучка. Понякога тя може да се заклещи в обувката и да увеличи болката.
• Костни шипове : Когато палецът на крака е наранен и се опитва да заздравее, в ставата могат да се образуват нови костни шипове (наречени костни шипове). Те могат да причинят болка при движение на ставата.

Защо се получава това „(Hallux Limitus)“?

И така, защо се развива този „(Hallux Limitus)“? Може да има няколко причини. Нека видим кои са основните:

• Ненормална форма на стъпалото: Това състояние може да възникне, ако първата метатарзална кост (дългата кост в стъпалото, която се свързва с палеца на крака) е твърде дълга, твърде висока или ако друга ненормална структура в стъпалото оказва твърде голям натиск върху ставата на палеца на крака.
• Травми на палеца на крака: Представете си, че докато ходите, внезапно ударите палеца си някъде, изкълчите го или счупите кост. Такива инциденти могат да причинят гореспоменатите „костни шипове“. Други инциденти по време на спорт също могат да повлияят на това.
• Артрит: Ако имате ставни заболявания като остеоартрит, ревматоиден артрит или подагра , те могат да засегнат ставите на бедрата, коленете и стъпалата и в крайна сметка да повлияят на начина, по който ходите, причинявайки Hallux Limitus.
• Прекомерно натоварване на пръстите на краката: Участието в дейности с високо натоварване, които оказват постоянен натиск върху пръстите на краката. Например, клякане, бягане, скачане, футбол, баскетбол, тенис, гимнастика, танци, особено балет, всички те оказват голям натиск върху палеца на крака.
• Неподходящи обувки: Неносене на удобни, добре прилепнали обувки, особено на високи токчета .Добавя се ненужен натиск към ставата на големия пръст на крака.
• Фамилна анамнеза: Ако някой от вашето семейство е имал състоянието „(Hallux Limitus)“, е по-вероятно и вие да го развиете. Това може да е генетично предразположение.

Как се диагностицира състоянието „(Hallux Limitus)“?

Добре, ако имате подобни симптоми, как лекарят ги диагностицира като „(Hallux Limitus)“?

Когато отидете на преглед при Вашия лекар, той или тя първо ще Ви попита за Вашите симптоми. Ще Ви зададе въпроси като „От колко време продължава тази болка?“, „Кога боли най-много?“ и дали някога сте имали наранявания на стъпалото или палеца на крака.

След това ще прегледат крака ви или и двата крака. Ще проверят гъвкавостта на пръстите на краката ви, тоест докъде можете да ги сгънете. Ще наблюдават внимателно и начина, по който ходите. Защото начинът, по който ходите, може да разкрие много.

Освен това, те ще ви назначат и рентгенова снимка, за да проверят костите в стъпалото ви и да определят дали има костни израстъци или дали хрущялът в ставите ви (меката тъкан, където се срещат две кости) е намален.

Специален тест за диагностициране на „(Функционален Hallux Limitus)“

Има един прост тест, за да разберете дали имате споменатото по-рано състояние „Функционален Hallux Limitus“. Представете си, че седите на стол със събути обувки и чорапи, краката ви са отлепени от земята и пръстите на краката ви са повдигнати.

След това лекарят ще постави показалеца си под палеца на крака ви и ще го натисне нагоре (към крака). След това палецът ви трябва да се плъзне назад много лесно.

След това го правят отново по същия начин, но този път лекарят поставя едната ръка под крака ви и използва палеца на другата ръка, за да държи здраво ставата на палеца ви. Сега се опитва да избута палеца ви отново нагоре. Ако пръстът ви не се повдига толкова много, може да имате „(функционален Hallux Limitus)“.

Този тест – поставяне на ръката под стъпалото и натискане на ставата с палеца – симулира прилагане на тежест, докато ходите. Ако пръстът на крака е ограничен, когато правите това, това показва, че движението е още по-ограничено, когато поставите пълната си тежест върху крака и ходите.

Какви са леченията за „(Hallux Limitus)“?

Добре, нека сега видим какви лечения са налични за това състояние „(Hallux Limitus)“. Първо, лекарят ще опита прости, нехирургични лечения, за да намали болката и дискомфорта ви.

• Носете обувки, които ви стоят добре: Носете обувки с широка горна част, което означава, че има достатъчно място за палеца на крака и не го прищипват. Избягвайте обувки, високи повече от 2,5 см. Най-добрият избор са обувки, които са равни, с твърда подметка или с рокерска подметка (това намалява огъването на палеца на крака).
• Избягвайте претоварването на краката си:Почивайте редовно и давайте почивка на краката си. Избягвайте дейности с високо натоварване като бягане, гимнастика и скачане, докато ставата на големия ви пръст не заздравее, особено след инцидент с крака.
• Използвайте ортопедични стелки за поддържане на краката си: Ортопедични стелки (вложки за обувки), предлагани в аптеките, или поръчкови ортопедични стелки, предписани от лекар, могат да се използват за поддържане на краката ви и коригиране на евентуални дисбаланси, които може да имате при ходене. Попитайте Вашия лекар за препоръка за поръчкови ортопедични стелки.
• Потърсете физиотерапия: Методите за физиотерапия включват тракция, манипулация, хидротерапия и ултразвук. Те могат да помогнат за намаляване на болката и увеличаване на подвижността на ставите.
• Приемайте обезболяващи и противовъзпалителни лекарства без рецепта: Например, лекарства без рецепта като ибупрофен (Advil®, Motrin®), аспирин (Bayer®) или напроксен (Aleve®). Добре е да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да ги приемате.
• Прилагане на лед: Прилагайте леден компрес върху ставата на големия пръст на крака за около 20 минути веднъж или два пъти на ден. Това ще намали отока и болката.
• Кортикостероидни инжекции: Ако други прости лечения не облекчат болката ви, Вашият лекар може да препоръча кортикостероидни инжекции. Това са инжекции, прилагани директно в ставата, за бързо намаляване на болката и отока.

Лечение на „(функционален Hallux Limitus)“

Ето как се лекува състоянието „Функционален Hallux Limitus“:

• Почивка, лед и изкачване на височина (подобно на метода RICE).
• Използване на ортопедични стелки по поръчка или стелка от въглеродни влакна.
• Физиотерапия.

Вашият лекар ще обсъди с вас кои възможности за лечение са най-подходящи за вас.

Кога трябва да обмислите операция?

Хирургичното лечение обикновено се обмисля, когато състоянието „(Hallux Limitus)“ е прогресирало до „(Hallux Rigidus)“ или когато болката не се облекчава от простите лечения, споменати по-горе. Ако обаче състоянието ви „(Hallux Limitus)“ се влошава поради деформация на стъпалото или ако имате тежки симптоми, вие и вашият хирург ще обсъдите дали да извършите операция или не.

Какви са хирургическите възможности?

Има няколко хирургични варианта. Нека да разгледаме какви са те:

• Хейлектомия (отстраняване на щитовидната жлеза):Тази операция включва бръснене на костните израстъци и малко парче кост върху метатарзалната глава (главата на костта, която се свързва с палеца на крака). Това бръснене на костта позволява на палеца да се движи по-свободно, увеличава способността за огъване на палеца и намалява болката.
• Остеотомия: При тази операция метатарзалната кост в стъпалото ви се изрязва и пренарежда, за да се коригира деформацията на стъпалото.
• Сливане/Артродеза: При тази операция увреденият хрущял се отстранява от двете кости, които изграждат ставата на палеца, и двете кости се сливат. Когато двете кости се слеят, ставата на палеца на крака спира да се движи.
• Смяна на става/Артропластика: При тази операция увредените краища на костите на метатарзофалангеалната става се отстраняват и се заменят с изкуствена става, изработена от керамика или титан. Това може да поддържа известен обхват на движение в ставата.
• Реставрация на ставата/Интерпозиционна артропластика: При тази операция част от увредената кост се отстранява и между костите на ставата на палеца на крака се поставя спейсър или нещо между тях. Това намалява триенето между костите.

Вашият лекар може да обмисли и други специфични хирургични процедури. Вие и Вашият лекар ще обсъдите дали операцията е подходяща за големия Ви пръст на крака и ако е така, коя процедура ще Ви даде най-добри резултати.

Какъв резултат може да очаква човек с „(Hallux Limitus)“?

Ако посетите лекар веднага щом почувствате болка или дискомфорт в палеца на крака си, можете да увеличите шансовете си да предотвратите по-нататъшно увреждане на палеца. Колкото по-рано разпознаете състоянието (Hallux Limitus), толкова по-рано можете да започнете лечението. Ето защо е важно да не пренебрегвате дори най-малките симптоми.

Може ли това състояние да бъде напълно излекувано?

Зависи от причината и избраното лечение. Състояние, наречено „(Hallux Limitus)“, причинено от злополука, може да бъде излекувано. От друга страна, състояние, наречено „(Hallux Limitus)“, причинено от заболяване като артрит, може да не изчезне напълно и дори може да се влоши до „(Hallux Rigidus)“.

Нехирургичните лечения могат да намалят симптомите ви, но болката може да се появи отново или да се влоши. Ако имате Hallux Rigidus, операцията може да осигури трайно решение на болката и сковаността.

Колко време отнема оздравяването?

Зависи и от причината и метода на лечение на „(Hallux Limitus)“.

Ако причината е дейност с голямо натоварване или инцидент, давайте на крака си почивка редовно и избягвайте тази дейност, докато ставата или стъпалото ви не заздравеят. Вашият лекар ще ви препоръча колко често трябва да почивате крака си и колко дълго трябва да избягвате определени дейности.

Ако сте претърпели операция, възстановяването може да отнеме седмици, а връщането към нормалните дейности може да отнеме няколко месеца. Вашият лекар ще ви каже точно колко време ще ви отнеме възстановяването, в зависимост от вида на операцията, която сте претърпели, и състоянието на ставата на големия пръст на крака. Ключът е да бъдете търпеливи.

Най-важните неща, които искаме да запомним от тази история, са

И така, „(Hallux Limitus)“ е състояние, което затруднява сгъването на палеца на крака и прави ходенето болезнено. Това може постепенно да се влоши с времето и в крайна сметка да доведе до състояние, при което ставата на палеца на крака изобщо не може да се движи (наречено „(Hallux Rigidus)“).

Най-важното е да се опитате да предотвратите влошаването на тази ситуация.

Ето някои неща, които можете да направите:

• Носете удобни обувки, които пасват добре на краката ви. Избягвайте високите токчета, доколкото е възможно.
• Използвайте ортопедични стелки, ако е препоръчано от Вашия лекар.
• Приемайте болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (напр. ибупрофен), когато има болка или подуване. Но се консултирайте с лекар.
• Дайте на краката си почивка. Стойте далеч от напрегната работа.

Ако все още имате болка след тези действия или ако имате затруднения с ходенето, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за инжекции с кортикостероиди или хирургични възможности.

Ако се погрижите за това рано, ще можете да контролирате това състояние до голяма степен и да живеете комфортно!

` Hallux Limitus, Hallux Limitus, Болка в големия пръст на крака, Болка в краката, Болка в ставите, Hallux Rigidus, Hallux Rigidus, Здраве на краката