Изпитвали ли сте някога непреодолимо чувство на гняв, отвращение или интензивна тревожност, когато чувате някой да дъвче, диша силно или да почуква многократно с химикалка? Понякога тази емоционална реакция е толкова интензивна, че става трудно да се контролира? Това наричаме мизофония . Това е състояние, при което толерантността ви към специфични звуци – и понякога свързаните с тях визуални или тактилни стимули – е значително намалена.
Какво точно е мизофонията?
Казано по-просто, мизофонията е състояние, при което чуването на специфични звуци-спусъци предизвиква силни, автоматични емоционални реакции. Това преживяване варира от човек на човек; някои може да имат само един специфичен спусък, докато други могат да бъдат повлияни от различни звуци.
Интензивността на тези реакции също се различава. Някои хора може да изпитват интензивни емоции вътрешно, но да успяват да маскират поведението си, докато други може да се затрудняват да сдържат и двете, което води до импулсивни реакции. В тежки случаи дистресът може да бъде толкова силен, че ви пречи да се занимавате с определени дейности или да стоите в определена среда. Например, ако звукът от някой, който дъвче дъвка наблизо, стане непоносим, може да се окажете, че избягвате обществения транспорт напълно.
Кого засяга и колко често се среща?
Изследванията показват, че макар мизофонията да може да засегне всеки, тя изглежда е малко по-разпространена при жените . Някои проучвания показват, че между 55% и 83% от хората с мизофония са жени.
Мизофонията може да се развие на всяка възраст, но изследванията показват, че най-често започва в ранната юношеска възраст , обикновено около 13 или 14-годишна възраст. Продължават допълнителни изследвания за идентифициране на специфични основни фактори.
Що се отнася до разпространението, настоящите проучвания показват, че приблизително един на всеки пет души може да изпита симптоми на мизофония през целия си живот, което предполага, че тя е много по-често срещана, отколкото много хора осъзнават.
Какви са симптомите? Разпознаване на признаците
Симптомите на мизофония до голяма степен зависят от реакцията ви към тези „спусъчни“ звуци. Тези реакции изглежда са свързани с вродената реакция на тялото ни „бий се или бягай“ . Тези реакции обикновено се проявяват по три начина:
- Емоционални реакции: Това са вътрешни чувства. Те могат да бъдат изключително интензивни и объркващи – започвайки като леко раздразнение и ескалирайки бързо до ярост или паника, сякаш вътрешният ви „педал на газта“ е бил натиснат докрай.
- Физически реакции: Това са неволеви, защитни физиологични процеси, подобни на начина, по който тялото ви реагира, когато е изправено пред опасна или плашеща ситуация.
- Поведенчески реакции: Това са действия, предприети в отговор на стимула. Те често са рефлекторни, а не пресметнати, което означава, че може да имате малък контрол върху тях. В редки случаи тези реакции могат да бъдат агресивни към другите.
Нека разгледаме по-подробно тези категории.
Емоционални реакции
Те могат да включват:
- Гняв
- Тревожност
- Отвращение
- Страх
- Раздразнение – силна реакция дори на незначителни звуци
Физически реакции
Те могат да включват:
- Повишено кръвно налягане
- Натиск или стягане в гърдите
- Настръхване
- Повишена сърдечна честота
- Изпотяване
Поведенчески реакции
Те могат да включват:
- Избягване на местоположенияместа, където могат да се появят задействащи звуци (напр. избягване на места за групово хранене).
- Напускане на местопроизшествието веднага щом се чуе звук от спусъка.
- Вербални или вокални изблици (напр. конфронтация или викане към лицето, издаващо звука).
- Предприети са ненасилствени действия за спиране на звука.
- Агресивни действия (макар че това е много рядко).
Тежестта на симптомите варира. Ако симптомите ви са леки, може да изпитате само емоционални или физически реакции. В тежки случаи въздействието може да бъде достатъчно значително, за да предизвика поведенчески реакции.
В тежки случаи, човек може да реагира с такава интензивност, че няма време да обработи поведението си, преди да действа. Често срещано е човек с мизофония да изпитва съжаление след изблик, но може да се затрудни да контролира подобни реакции в бъдеще.
Кои са често срещаните „спусъчни“ звуци?
Всеки звук може технически да се превърне в спусък за мизофония, но някои звуци са по-често срещани от други, включително:
- Устни звуци: Дъвчене, преглъщане, отпиване, мляскане с устни или преглъщане.
- Дихателни звуци: Силно дишане, подсмърчане или хъркане.
- Ръчни звуци: писане, щракване с химикал или почукване с пръсти по масата.
- Звуци от околната среда: Тиктакане на часовник или капеща вода.
Звуците от електронни устройства като телевизори или радиостанции също могат да бъдат спусъци, въпреки че реакцията често е по-слаба, ако източникът на звука е отдалечен.
Защо се появява мизофония?
Експертите все още нямат окончателна причина за мизофонията. Те обаче подозират комбинация от фактори, включително:
- Разлики в структурата на мозъка: Изследванията показват, че хората с мизофония може да имат структурни или функционални разлики в мозъка. По-конкретно, изглежда има повишена свързаност и активност в области, свързани с начина, по който обработвате звуци и регулирате емоциите . Тъй като обработката на звука и емоционалната регулация са свързани със системата за оцеляване на мозъка, е разбираемо как тези тригери се свързват с чувства на гняв, отвращение или страх.
Представете си мизофонията като радио, което внезапно се включва с максимална сила на звука, когато не сте го очаквали. Инстинктивно реагирате на този дразнещ шум, като искате той да спре незабавно. По подобен начин, при мизофонията, мозъкът ви погрешно задейства реакция „ бий се или бягай “. Именно това води до интензивните емоционални, физически и поведенчески реакции, които изпитвате.
- Други състояния: Може да е по-вероятно да изпитате мизофония, ако имате определени автономни , психични или слухови състояния. Примерите включват:
- Невродивергентни и други неврологични състояния:
- Разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD)
- Разстройство от аутистичния спектър
- Синдром на Турет
- Психични заболявания:
- Голямо депресивно разстройство (ГДР)
- Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
- Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
- Гранично личностно разстройство (ГЛР)
- Слухови състояния или симптоми:
- Загуба на слуха
- Тинитус (постоянно звънене или бръмчене в ушите)
- Хиперакузия (повишена чувствителност към ежедневни звуци)
Освен това, тези, които проявяват симптоми, свързани с обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), но не отговарят напълно на пълните критерии за официална диагноза, също са по-склонни да изпитват мизофония. Проучванията показват, че приблизително 24% от хората с такива симптоми също живеят с мизофония.
- Фамилна анамнеза или генетика: Има доказателства, които сочат, че мизофонията може да се предава по наследство. Изследователите са идентифицирали потенциална генетична мутация, свързана с нея, въпреки че са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърдят тези открития.
Как се диагностицира?
Американската психиатрична асоциация все още не е класифицирала официално мизофонията като разстройство в текущото (пето) издание на своя Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства – DSM-5® . Въпреки това, през 2022 г. експертна група постигна консенсус относно дефиницията, която да помогне за насочване на бъдещите изследвания, диагностика и лечение.
Вашият лекар може да идентифицира често срещаните симптоми на мизофония, като разговаря с вас за вашите преживявания и реакции. Въз основа на вашите отговори, той може да определи дали проявявате признаци на това състояние, но имайте предвид, че това не е официална медицинска диагноза .
Има ли лечение за мизофония? Може ли да се излекува?
Въпреки че мизофонията все още не е официално признато медицинско състояние, симптомите са много реални и лечими. Поради припокриването между мизофонията и състояния като обсесивно-компулсивно разстройство или посттравматично стресово разстройство, много пациенти намират облекчение чрез различни форми на психотерапия (терапия с разговор).
Въпреки че психотерапията може да не излекува напълно мизофонията, тя може да ви помогне по следните начини:
- Определете вашите специфични „спусъци“.
- Намерете стратегии за избягване или минимизиране на излагането на тези задействащи звуци.
- Развийте механизми за справяне , за да предотвратите незабавни, импулсивни реакции към отключващи фактори.
- С течение на времето десенсибилизирайте реакцията си към съществуващите тригери.
Лечението на съпътстващи състояния (като тревожност или обсесивно-компулсивно разстройство) също може значително да подобри симптомите на мизофония. Вашият лекар е най-подходящият човек, с когото да обсъдите дали лечението на тези основни състояния ще ви помогне и кои специфични терапии са подходящи за вас.
Какво можете да направите сами?
Много хора, които се справят със звуковата чувствителност и мизофонията, намират облекчение, като използват ежедневни инструменти, технологии или стратегии за адаптация. Например:
- Използване на тапи за уши или слушалки/тапи за уши с шумопотискане.
- Слушайте алтернативно аудио (като музика или подкасти), за да отклоните вниманието на мозъка си от чакането на задействащи звуци.
- Използване на машини за бял шум (или възпроизвеждане на бял, розов или кафяв шум), за да се маскират звуците във вашата среда.
- Приспособления на работното място: Може да успеете да работите с вашия работодател, за да въведете политики, които позволяват използването на слушалки или корекции на работното място, за да се сведе до минимум излагането ви на фактори, които предизвикват дразнене.
Вашият лекар може да ви предостави ресурси за това как да поискате тези условия. Освен това има много онлайн общности, където хора с мизофония споделят лични съвети, подкрепа и ресурси.
Какво да очакваме в дългосрочен план?
В леки случаи мизофонията може да бъде лесно поносимо неудобство. Въпреки че все още може да изпитвате интензивни физически или емоционални реакции, може да ви е по-лесно да контролирате реакциите си и да регулирате емоциите си бързо.
В тежки случаи обаче тези емоционални и физически реакции могат да се почувстват непосилни. Реакцията „бий се или бягай“ може да стане трудна или дори невъзможна за контролиране. Тъй като мозъкът ви реагира защитно, може да действате импулсивно – потенциално да атакувате словесно или физически източника на спусъка.
Мозъкът ви е устроен така, че да укрепва връзките, които ви помагат да се предпазите; за съжаление това означава, че реакциите ви към звуци, които ви задействат , биха могли да се влошат с времето и може да започнете да развивате чувствителност към нови дразнители.
Съвременните изследвания показват, че мизофонията е състояние, което продължава цял живот , въпреки че експертите все още провеждат проучвания, за да потвърдят това.
Опасно ли е? Как ще се отрази на живота ви?
Мизофонията не е пряка заплаха за вашата физическа безопасност . Тя обаче може значително да повлияе на психичното ви здраве, личните ви взаимоотношения и цялостното ви качество на живот. Много хора с мизофония се сблъскват и с други психични състояния.
Хората с тежка мизофония често живеят в състояние на страх или тревожност от среща с факторите, които ги спущат. Тези чувства могат да станат достатъчно силни, за да попречат на ежедневните ви дейности. Въпреки че лечението може да ви помогне да се справите, са необходими допълнителни изследвания, за да се определят най-добрите дългосрочни стратегии за управление, които да подобрят качеството ви на живот.
Кога трябва да посетите лекар?
Мизофонията със сигурност може да бъде разочароваща или обезпокоителна и в много случаи може да не наруши значително ежедневието ви. Ако обаче симптомите ви са достатъчно тежки, за да попречат на социалния или професионалния ви живот , е важно да се консултирате със здравен специалист. Той може да ви помогне да разберете по-добре състоянието си или да ви насочи към специалист, който може да ви предложи необходимата подкрепа.
Какво да правим при спешен случай?
Хората, изпитващи тежка мизофония – особено тези, които се сблъскват със съпътстващи психични проблеми – може да са изправени пред повишен риск от мисли или поведение, свързани със самонараняване или самоубийство . Ако изпитвате такива мисли, е жизненоважно да потърсите незабавна помощ . По подобен начин, ако сте загрижени, че някой, когото познавате, е в непосредствена опасност от самонараняване, моля, действайте бързо, за да му осигурите професионална подкрепа.
В тези ситуации можете да предприемете следните стъпки:
- Свържете се с местната гореща линия за кризисни ситуации в областта на психичното здраве или службата за подкрепа.
- Посетете спешното отделение на най-близката болница.
- Ако смятате, че вие или някой друг е в непосредствена опасност, обадете се на местните служби за спешна помощ (напр. 911) .
Мизофонията вид тревожност ли е?
Не, тревожността и мизофонията са различни състояния . Въпреки това, може да има припокривания между тях и е напълно възможно човек да изпитва и двете едновременно.
Заключителни мисли от Нироги Ланка
Мизофонията може да бъде изключително изтощителна. Тъй като звуците, които предизвикват реакциите ви, често са често срещани в ежедневието, е нормално да чувствате, че няма измъкване. Въпреки че все още не е официално класифицирана като отделно разстройство във всички медицински наръчници (въпреки че има все повече доказателства и застъпничество от експерти за промяна на това), лекарите напълно осъзнават през какво преминавате, как функционира то и значителното въздействие, което може да окаже върху вашето благополучие.
Въпреки че са необходими допълнителни изследвания за разработване на специфични диагностични критерии и лечения, съществуващите терапевтични подходи за свързани състояния често могат да бъдат много ефективни. Можете да научите ценни стратегии за управление на тези тригери и да сведете до минимум тяхното въздействие върху живота си, като по този начин преместите фокуса си от звуците, които ви притесняват, към нещата, на които се наслаждавате. Моля, знайте, че не сте сами. Разговорът с лекар е жизненоважна първа стъпка към възстановяване на комфорта и спокойствието ви.
