Поведението на детето ви внезапно промени ли се по странен начин? Нека научим за (ПАНДИ/ТИГАНЦИ)!

Детето ви внезапно започна ли да се държи по неочакван начин? Струва ли ви се, че добре възпитаното ви преди това дете се е „променило за една нощ“ ? Или детето ви внезапно е развило нови страхове и странни навици? Като родител е съвсем естествено да сте много притеснени, когато видите подобни неща. Понякога причината за тези внезапни промени могат да бъдат състояния, наречени PANDAS или PANS. Нека поговорим за това малко по-подробно и просто.

Какви са тези ПАНДИ и ТИГАНИ? Внезапна голяма промяна!

Казано по-просто, PANDAS и PANS са две състояния, при които детето внезапно развива симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) . ОКР се характеризира с постоянни мисли за нещо (обсесии) и повтарящи се импулси за извършване на определени неща (компулсии). При PANDAS/PANS тези симптоми на ОКР се появяват много бързо и са тежки. Не само това, но може да забележите и много други внезапни промени в поведението на детето си. Някои родители казват, че детето им „се е променило напълно за една нощ“. Но има и добра новина. Има лекарства и терапии както за PANDAS, така и за PANS. Лекарите и специалистите по психично здраве могат да предоставят на вас и вашето семейство насоките и подкрепата, от които се нуждаете, за да преминете през този труден период.

Какви са симптомите на PANDAS и PANS?

Дете с PANDAS или PANS може внезапно и много тежко да изпита едно или и двете от следните състояния:

Обсесии

Това може да накара детето да развие нови, много силни страхове. Или може да се тревожи за неща като това, че всичко трябва да е спретнато, чисто и мръсно. Тревожни мисли и образи могат да се появяват непрекъснато в съзнанието му. Тези страхове, мисли и тревоги могат да бъдат толкова интензивни, че може да бъде много трудно да се утеши детето. Представете си, дете, което преди не е имало проблеми, изведнъж започва да се страхува изключително много от микроби и да се разболее. Или може да се тревожи, че всичко трябва да е „точно както трябва“ и да стане много тревожно дори за най-малкото нещо.

Неща, които не можеш да спреш да правиш (Компулсии - Ритуали)

В този случай детето може да се изкуши да се мие, докосва, прави или казва определени неща отново и отново. То може също така да стане неспособно да спре да ги прави и да се пристрасти към тях. Например, детето може да влиза и излиза от една врата няколко пъти, мислейки си, че трябва да го направи „правилно“. Или може да моли родителите си многократно за уверение относно едно и също нещо: „Това правилно ли е? Това правилно ли е?“ Друг пример е миенето на ръцете. Те си мият ръцете на всеки пет минути, но все още чувстват, че ръцете им са мръсни. В допълнение към тези симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство, децата с PANDAS и PANS могат да развият други нови симптоми. Някои от тях са:

• Тикове или резки, потрепващи движения (като мигане на око или свиване на рамене).
• Тревожност , депресия или промени в настроението - чувство на щастие в един момент, а в следващия - тъга или бързо изпадане в гняв.
• Агресивно поведение или „хиперактивност“, показващи неспособност да се стои на едно място .
• Говорене като малко дете (бебешки говор), прилепване към родителите или нов страх от заспиване през нощта .
• Внезапни затруднения с писането на ръка или други фини двигателни умения . Например, дете, което преди е писало красиво, може внезапно да има разхвърлян почерк.
• Нови трудности със запаметяването, четенето или математическите изчисления .
• Ново начало на нощно напикаване , непълноценен сън .
• Нов страх от храна и напитки, от това да си заседнал; да не се храниш.
• Нова чувствителност към звуци, допир, дрехи и външната среда . Например, един преди това незначителен етикет върху дреха сега може да бъде сериозен проблем за детето.

Представете си, ако тези симптоми се появят не само един или два, а няколко наведнъж, в рамките на няколко дни, това е специалното при PANDAS/PANS.

Какво причинява PANDAS и PANS?

Малко е сложно, но ето простото обяснение: Експертите смятат, че PANDAS и PANS са причинени от неизправност в реакцията на имунната ни система към инфекция . Обикновено, когато микроб попадне в тялото ни, имунната ни система се бори с него и го унищожава. Но при PANDAS/PANS, вместо да атакува микробите, имунната система погрешно атакува специфична част от мозъка . Тази част се нарича базални ганглии . Тази част от мозъка помага за контролиране на нашите мисли, чувства, движения и други поведения. Така че експертите смятат, че това „дразнене“ в тази част на мозъка е причината за споменатите по-горе симптоми.

Каква е разликата между PANDAS и PANS?

Основната причина за внезапни, тежки обостряния на симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство и тикове е бактериална инфекция, наречена стрептокок от група А (или „стрептокок“) . Това е бактерията, която причинява това, което обикновено наричаме „стрептокок в гърлото“. Така че, ако симптомите на детето са ясно свързани със стрептококова инфекция, това е състояние, наречено PANDAS.PANDAS е съкращение от „Педиатрични остри невропсихиатрични разстройства, свързани със стрептококи“ . Това е внезапна поява на невропсихиатрични разстройства при деца, свързани със стрептококова инфекция. PANS е внезапна поява на симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), свързани с друга инфекция . Това означава, че може да бъде причинено не само от стрептококи, но и от други инфекции като грип, варицела, микоплазмени инфекции и Лаймска болест . PANS е съкращение от „Педиатричен остър невропсихиатричен синдром“ . Това е внезапна поява на невропсихиатричен синдром при деца. Казано по-просто, PANDAS се причинява от стрептококова инфекция. PANS се причинява от нестрептококова инфекция. Симптомите са много сходни и в двата случая.

Как лекарите диагностицират и лекуват PANDAS и PANS?

Това е много важно. Не всички деца с ОКР имат PANDAS или PANS. ОКР може да бъде причинено и от други състояния. За да диагностицира PANDAS или PANS, вашият лекар ще отдели много време, за да разговаря с вас и да ви задава много въпроси относно симптомите на вашето дете. Той ще прегледа детето ви и може да направи и някои тестове, за да провери за инфекции. Например, може да вземе тампон, за да провери за стрептокок в гърлото. Лечението започва с лечение на инфекцията . Това означава, че ако е бактериална инфекция, може да се дадат антибиотици. Когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) също е важно лечение за ОКР. Това се извършва от обучен специалист по психично здраве . Лекарят на вашето дете може да ви насочи към някой, който е квалифициран. КПТ за ОКР има специален компонент, наречен Превенция на експозицията и реакцията (ПРЕ) . Това лечение помага на детето да намали ритуалите, с които е свикнало. Просто казано, детето постепенно се излага на страховития обект по контролиран начин и се учи да не се ангажира с компулсиите. Терапията може да се справи и с други поведенчески и емоционални симптоми, които могат да бъдат част от PANDAS или PANS. Например, ако детето има тикове, терапията за обръщане на навиците...Лечения като: могат да помогнат. Терапевтите работят в тясно сътрудничество с родителите. Те предоставят насоки на родителите как да помогнат на детето си да се подобрят симптомите. Те също така предоставят насоки как да се справят с тревожните симптоми на детето си, докато те изчезнат.

Заразни ли са PANDAS и PANS болести?

Не. PANDAS и PANS не са заразни. Дете не може да се зарази с тези състояния от друг човек. Както PANDAS, така и PANS са сравнително редки състояния . Основната инфекция (като стрептокок в гърлото) обаче може да бъде заразна. PANDAS/PANS обаче не е заразен.

Как мога да помогна на детето си?

Ако смятате, че детето ви може да има PANDAS или PANS, посетете лекаря на детето си възможно най-скоро. Най-добре е да започнете терапия възможно най-скоро. Вашият лекар може да ви помогне да намерите добър терапевт за психично здраве. Или можете да използвате ресурси като уебсайта на Международната фондация за обсесивно -компулсивно разстройство (ОКР), за да намерите специалист, обучен да предоставя когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) за ОКР при деца. Ето някои неща, които можете да направите, за да помогнете на детето си да се възстанови:

• Започнете работа с терапевт възможно най-скоро. Колкото по-рано започне терапията , толкова по-добри ще бъдат резултатите.
• Уверете се, че не пропускате нито една от терапевтичните сесии на детето си. Всяка сесия е важна.
• Попитайте вашия терапевт за най-добрите начини да утешите и успокоите детето си, защото понякога утешаването му по начина, по който си мислим, всъщност може да влоши симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство .
• Давайте на детето си всички лекарства, предписани от лекаря. Много е важно да давате лекарството правилно и навреме.
• Ако това е причинено от инфекция, дайте на детето си нова четка за зъби, за да сте сигурни, че всички микроби са изчезнали.

Да наблюдаваш как дете страда от симптоми на PANDAS или PANS може да бъде много стресиращо и предизвикателно за родителите. Разбираемо е. Вашият екип за грижи е там, за да ви подкрепя и напътства. Никога не се колебайте да потърсите тяхната помощ и съвет.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

• ПАНДАС и ПАНС са състояния, които причиняват внезапни, тежки промени в поведението и настроението на децата.
• Те са засегнати главно от неща като симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство и тикове .
• Причината е неправилна имунна реакция на организма към инфекция.Това е така, защото е засегната определена част от мозъка (базални ганглии).
• Ако е свързано със стрептококова инфекция , се нарича PANDAS, а ако е свързано с други инфекции, се нарича PANS.
• Това не са заразни болести.
• Ранното откриване, лечението на инфекцията и осигуряването на терапевтично лечение (особено когнитивно-поведенческа терапия за обсесивно-компулсивно разстройство) могат да помогнат на детето да се възстанови.
• Като родители, не сте сами. Потърсете помощ от лекари и терапевти.

Ако имате някакви притеснения относно детето си, моля, потърсете медицинска помощ. Ранната намеса може да помогне на детето ви да се възстанови бързо.

---

` PANDAS, PANS, OCD, педиатрия, внезапни промени в поведението, стрептококови инфекции, психично здраве