Страхувате ли се и от общуване и говорене пред хора? Това „(социално тревожно разстройство / социална фобия)“ ли е? Нека поговорим за това!

Чувствате ли се понякога нервно, тревожно или неудобно, когато се запознавате с нови хора, говорите пред тълпа или когато някой ви гледа? Мислите ли си: „Ще направя ли нещо нередно? Какво ще си помислят другите за мен? Ще бъда ли пренебрегнат?“ Може да е нормално да изпитвате този вид страх от време на време. Но ако този страх засяга ежедневието ви , ако пропускате важни задачи, това може да е нещо повече от просто срам. Днес говорим за такава ситуация.

Какво е социално тревожно разстройство?

Казано по-просто, „социално тревожно разстройство“ (преди известно като „социална фобия“) е психично състояние, при което изпитвате силен, постоянен страх, че другите ще ви съдят, ще ви накарат да се чувствате зле или ще ви гледат . Това не е просто лека нервност, а нещо, което ви причинява много стрес.

Може да изпитате този страх в различни социални ситуации. Например:

• Когато срещаш нови хора.
• Когато трябва да направите презентация, независимо дали в офиса или в клас.
• Нормално е да се обаждате по телефона, нормално е да отговаряте на входящо повикване.
• Използвайте обществена тоалетна.
• Отидете в магазин или ресторант и помолете за помощ.
• Когато отиваш на „среща“ с някого.
• Отговорете на въпрос пред група.
• Яжте пред другите.
• Когато отивате на интервю за работа.

Коренът на всичко това е силният страх, че „другите ще ме съдят, ще ме отхвърлят и ще ме засрамват“.

Кой е най-засегнат от тази ситуация?

Социалното тревожно разстройство е състояние, което може да засегне всеки. Симптомите обаче често започват преди 20-годишна възраст. Състоянието се съобщава малко по-често при жените, отколкото при мъжете.

Колко често е това състояние?

Това не е необичайно. Смята се, че в световен мащаб между 5 и 10 на всеки 100 души страдат от социално тревожно разстройство. Това е третото най-често срещано психично състояние след разстройствата, свързани с употребата на вещества, и депресията.

Има ли различни нива на социална тревожност?

Да, има различни нива на „социално тревожно разстройство“. Въпреки че може да засегне някои хора много леко, други може да бъдат малко по-тежко, а някои хора може да бъдат много тежки.

• Лека социална тревожност : Тези хора имат физическите и психическите симптоми, споменати по-рано.Въпреки че го усещат, те участват в социални ситуации и някак си го понасят. Понякога може да изпитват този страх само в един вид социална ситуация. Например, може да се страхуват само от хранене пред други хора, но правят други неща нормално.
• Умерена социална тревожност: Тези хора също изпитват симптоми. Те участват в някои социални ситуации, докато избягват други. Например, може да са в състояние да говорят с малка група в офиса, но се страхуват да говорят на голяма среща.
• Екстремна социална тревожност: Тези хора могат да изпитват много тежки симптоми, понякога дори паническа атака, в социални ситуации. В резултат на това те избягват социални ситуации, доколкото е възможно. Тези хора често изпитват този страх при почти всяко социално взаимодействие.

Представете си, че ако получите покана за парти, започвате да се чувствате тревожни дни преди партито, мислейки си неща като: „Какво ще правя, никой ли няма да се интересува от мен?“ Това се нарича „предвкусителна тревожност “. Това също е част от „ социално тревожно разстройство“ .

Тези нива могат да се променят през целия ви живот. Въпреки това, независимо от нивото на това състояние, е много важно да потърсите медицинска помощ и лечение, тъй като това може да повлияе на вашето щастие и успех в живота.

Каква е разликата между социалната тревожност и просто срамежливостта?

Това е място, където много хора се объркват. Срамежливостта е нещо, което всички изпитваме от време на време. Нормално е да се чувствате малко нервни, когато отивате на ново място и пред непознати.

„Социалното тревожно разстройство“ обаче е нещо, което отива много по-далеч от това.

• Нарушения в ежедневието: Страхът, който изпитвате при „социално тревожно разстройство“ , продължава да пречи на ежедневните ви дейности. Например, може да ви засегне до степен, в която не можете да отидете до магазина, за да купите нещо, да се возите в автобуса или дори просто да разговаряте с други хора.
• Интензивност на страха: Страхът, изпитван при „социално тревожно разстройство“ , е много по-силен и по-труден за контролиране от страха, изпитван при обикновена срамежливост.
• Избягване: Този страх ви кара умишлено да избягвате много социални ситуации.

Казано по-просто, чувството на срамежливост от време на време няма да окаже голямо влияние върху образованието, кариерата или личните ви взаимоотношения. Но социалното тревожно разстройство може да повлияе негативно на всичко това.

Много хора смятат, че това е просто техният „характер“, част от личността им, и затова не търсят помощ. Но ако продължавате да имате тези тежки симптоми, е важно да посетите лекар.

Какви са причините за това?

Изследователите и лекарите все още се опитват да установят точната причина за социалното тревожно разстройство, но смятат, че следните фактори могат да играят роля:

• Фамилна анамнеза („генетика“): Ако някой от вашето семейство е имал това заболяване, е малко по-вероятно и вие да го развиете. Но все още не е ясно как точно работи тази генетична връзка.
• Мозъчна функция : Това може да е свързано с някои промени във функционирането на частите на мозъка ни, които контролират страха и тревожността.
• Фактори и преживявания на околната среда: Това може да бъде причинено от груба критика, тормоз, срам или прекомерен родителски контрол през детството. Може да бъде причинено и от стресови житейски събития.

Какви са симптомите на социална тревожност?

Човек със „социално тревожно разстройство“ може да изпита различни симптоми, поведения и мисли, когато е изправен пред необходимостта да прави нещо пред други хора или да се намира на претъпкано място.

Физически усещаеми симптоми:

• Лицето се зачервява, потите се обилно, ръцете и краката ви треперят, а сърдечната честота се увеличава значително.
• Чувство на стомашен дискомфорт и гадене.
• Трудно е да гледаш другите в очите, когато говориш с тях.
• Тялото ми е сковано и неудобно, сякаш е било ударено от камък.

Характеристики, свързани с мислите и поведението:

• Те мислят твърде много за себе си, когато са пред другите (стават много самосъзнателни).
• Винаги се чувствам засрамен, неудобно и неадекватно.
• Умът ми се изпразни и не мога да се сетя какво да кажа.
• Негативните мисли като „Другите ще ме съдят, ще ме отхвърлят, ще си помислят, че съм глупав“ продължават да се появяват.
• Чувствам страх и неохота да ходя на места, където има други хора, особено непознати, и да говоря с тях.
• Избягвайте претъпканите места, доколкото е възможно.

Как да разпознаем това състояние?

Това състояние може да бъде диагностицирано от лекар, психолог, психиатър или квалифициран консултант. Те използват критерии от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), публикуван от Американската психиатрична асоциация.

Някои от тези критерии са:

• Постоянен, интензивен страх от социални ситуации поради страх, че другите ще ви съдят негативно или ще ви засрамят.
• Избягване на плашещи социални ситуации или справяне с тях със силен страх и тревожност.
• Тревожността, която възниква, е много по-голяма, отколкото е подходящо за ситуацията.
• Този страх и тревожност пречат на ежедневието ви (учене, работа, взаимоотношения).
• Този страх и тревожност не са причинени от друго физическо състояние, лекарства или употреба на наркотици.

Лекарят ще ви попита за вашите симптоми, медицинската ви история, лекарствата, които приемате, и дали имате други медицински състояния. Обикновено симптомите, които продължават поне 6 месеца, се считат за социално тревожно разстройство.

Има ли специален тест, който да открие това?

Няма специален кръвен тест или скенер за това. Лекарите и психолозите обаче използват специални въпросници , за да получат по-задълбочено разбиране за това, което изпитвате. Въз основа на вашите отговори на тези въпросници, те могат да заключат дали имате „социално тревожно разстройство“.

Има ли лечение за това?

Абсолютно да! „Социалното тревожно разстройство“ е много лечимо състояние. Има две основни възможности за лечение:

1. Когнитивно-поведенческа терапия („Когнитивно-поведенческа терапия – КБТ“)

2. Лекарства – особено антидепресанти и понякога бета-блокери.

Какво е „(Когнитивно-поведенческа терапия – КБТ)“?

КПТ е метод на психологическо лечение, при който обучен психолог или консултант работи с вас, за да ви помогне да промените нездравословните и безполезни модели на мислене и поведение .

Това не е нещо, което се случва за една нощ. Ще трябва да посетите няколко сесии в продължение на седмици, може би месеци. Вашият консултант ще разговаря с вас, ще ви задава въпроси и ще ви помогне да погледнете на проблемите си по различен начин. Чрез това ще се научите да се справяте по-добре със стреса, тревожността и трудните социални ситуации и да ги управлявате.

Какви са лекарствата за социална тревожност?

Лекарите предписват различни лекарства за „социално тревожно разстройство“.

• SSRIs („Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина “): Това са вид „антидепресант“. Те често са първите лекарства, предписвани за „социално тревожно разстройство“. Примери: „флуоксетин (Prozac®)“, „сертралин (Zoloft®)“, „пароксетин“, „циталопрам“, „есциталопрам“.
• SNRI („инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин“): Това е също вид „антидепресант“. Примери: „венлафаксин“, „дулоксетин (Cymbalta®)“.
• Бензодиазепини: Това са лекарства, които намаляват тревожността. Те обаче се прилагат само за кратък период от време. Прилагат се, докато антидепресантите започнат да действат, или за контролиране на тревожността при спешни случаи. Не са подходящи за продължителна употреба, тъй като могат да бъдат пристрастяващи. Примери: лоразепам, алпразолам .
• Бета-блокери : Този вид лекарства обикновено се предписват за високо кръвно налягане. Въпреки това, те могат да причинят и симптоми като учестен пулс и треперене на ръцете при „социална тревожност“.Те помагат за контролиране на физическите симптоми. Примери: „пропранолол“, „метопролол“.

Може да отнеме известно време, за да намерите подходящото лекарство и дозировка за вас. Но най-важното е да започнете лечението. Не забравяйте, че ще се подобрявате малко по малко.

Има ли някакви странични ефекти от лекарството?

Да, както всяко лекарство, тези лекарства могат да причинят някои странични ефекти. Това зависи от лекарството, което приемате, и как тялото ви реагира на него. Много е важно да говорите с Вашия лекар за това, преди да започнете приема на каквото и да е лекарство.

Колко време отнема действието на лекарството?

• Антидепресантите (SSRIs и SNRIs) могат да започнат да действат след няколко седмици (може би 4-6) . Затова не очаквайте голяма промяна веднага, когато започнете да приемате лекарството. Важно е да бъдете търпеливи и да продължите да приемате лекарството, както е предписано от Вашия лекар.
• Лекарствата против тревожност като „бензодиазепините“ действат бързо. Но, както бе споменато по-рано, те не се използват дългосрочно.
• Бета-блокерите също имат бърз ефект върху физическите симптоми.

Кои са рисковите фактори, които допринасят за това състояние?

Както бе споменато по-рано, точните причини все още се изследват. Установено е обаче, че следните фактори увеличават риска от развитие на социално тревожно разстройство:

• Генетично: Ако някой в ​​семейството има това състояние.
• Родителско поведение: Ако родителите са били прекалено контролиращи или натрапчиви във възпитанието си през детството.
• Стресиращи и плашещи събития в живота.

Каква е перспективата за тази ситуация? (Прогноза)

Хората със социално тревожно разстройство реагират много добре на лечение. Това означава, че те могат да постигнат значителна разлика с когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), медикаменти или и двете. Някои хора може да се нуждаят от ниски дози лекарства до края на живота си. Други може да се нуждаят от лекарства или консултации само за кратък период от време.

Най-важното е, че може да бъде вредно, ако не се лекува. Ако не се лекува, това състояние може да окаже сериозно влияние върху образованието, работата, личните взаимоотношения и щастието ви в живота. Понякога може дори да доведе до тежка депресия или разстройства, свързани с употребата на алкохол. Ето защо, ако смятате, че имате симптоми, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.

Колко дълго ще имам това състояние?

Ако не се лекува, човек може да страда от социално тревожно разстройство до края на живота си. Въпреки това, тези, които получават подходящо лечение, могат значително да намалят и контролират симптомите си. Те се научават да живеят със страха си и да се изправят пред обществото, без да му се поддават.

Възможно ли е да се преодолее социалната тревожност?

Много е трудно да се възстановим напълно от „социално тревожно разстройство“ без лечение. Защото това е медицинско състояние. Както всяко друго заболяване, то също се нуждае от лечение. Както бе споменато по-рано, „КПТ“ и медикаментите са доказано много ефективни при справянето с това състояние.

Ако имам социална тревожност, какво трябва да направя?

Ако смятате, че имате симптоми на „социално тревожно разстройство“, първото и най-важно нещо, което трябва да направите, е да уведомите лекар. Може да е малко неприятно и страшно, но е от съществено значение.

Ако лекар вече ви е поставил диагноза за това състояние, можете да направите следните неща, за да контролирате симптомите си и да останете здрави:

• Спете добре и спортувайте ежедневно.
• Избягвайте употребата на алкохол и други наркотици. Въпреки че те може да изглеждат като временно облекчение, те могат да влошат проблема в дългосрочен план.
• Ако ви е предписано лекарство, приемайте го навреме и в предписаната доза. Не пропускайте дози.
• Ако отивате на консултация като „КПТ“, посещавайте тези сесии според указанията.
• Потърсете подкрепа от семейството и приятелите си, които ви разбират. Говорете с тях за чувствата си.
• Потърсете групи за подкрепа , където можете да се срещнете и да говорите с други хора със социално тревожно разстройство и да споделяте опит.
• Посещавайте редовно Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекаря?

Ако смятате, че имате симптоми на „социално тревожно разстройство“, посетете лекар възможно най-скоро, за да обсъдите това. Започването на лечение е най-добрият начин да се оправите и да живеете живота си пълноценно.

Ако ви е поставена диагноза за това състояние и получавате лечение, посещавайте редовно Вашия лекар. Ако усещате, че симптомите Ви се влошават или ако лечението, което приемате, не е ефикасно, незабавно уведомете Вашия лекар. Никога не спирайте приема на лекарството си и не променяйте дозата сами, без да се консултирате с Вашия лекар.

Какво трябва да попитам лекаря?

Разговорът с лекар за психичното ви здраве и търсенето на помощ може да бъде малко труден и неудобен. Но не забравяйте, че психичното ви здраве е също толкова важно, колкото и физическото ви здраве. Затова не се страхувайте да говорите с лекаря си за симптомите си. Може да е полезно да си задавате въпроси като:

• Трябва ли да посетя терапевт, психолог или психиатър?
• Ако има такива хора, можете ли да препоръчате някои добри, опитни?
• Има ли някакви лекарства, които мога да приемам за „социално тревожно разстройство“?
• Знаете ли за групи за подкрепа на хора с това състояние?
• Има ли някакви книги, които мога да прочета, за да науча повече за това?
• След като осъзнах, че имам това състояние, какво трябва да направя след това?

Каква е разликата между социалното тревожно разстройство и агорафобия?

Въпреки че и двете са психични състояния, свързани с тревожност, има разлика между двете.

• „Социалното тревожно разстройство“ , както бе споменато по-рано, е силен страх от това да бъдеш осъждан, зяпан и засрамен в социални ситуации.
• Човек с „агорафобия“ изпитва изключителна тревожност, безпомощност и страх на определени места (напр. претъпкани места, опашки, автобуси, киносалони) или в определени ситуации (напр. излизане от къщата сам). Те се страхуват главно, че ако нещо се обърка на такова място (напр. получи „паническа атака“) , ще бъде трудно да избяга и че помощ няма да има . „Агорафобията“ е тревожно разстройство, което обикновено се развива след една или повече „панически атаки“.

Каква е разликата между социална тревожност и социална фобия?

Всъщност няма голяма разлика между двете. Старото наименование за „социално тревожно разстройство“ е „социална фобия“. Преди 1994 г., ако някой е бил диагностициран със „социална фобия“, това е означавало главно страха и тревожността, които изпитва, когато се изявява пред други хора (напр. изнася реч, пее песен). През 1994 г. обаче „Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM)“ променя името на „социално тревожно разстройство“ и разширява критериите за диагностициране на състоянието. То включва, освен страха от изява пред други хора, страха от това да бъдеш съден и да бъдеш зяпан .

Как да помогнете на човек със социална тревожност?

Ако смятате, че ваш приятел или член на семейството има социално тревожно разстройство или ако ви е казал, има няколко начина, по които можете да му помогнете:

• Научете за социалното тревожно разстройство: Прочетете за състоянието, за да разберете точно през какво преминава той или тя. Не предполагайте, че знаете всичко.
• Отнасяйте се с тях със състрадание и разбиране: Не омаловажавайте чувствата и преживяванията им. Не казвайте неща като: „Какво е това, просто е страх в сърцето ми.“ Нека разберат, че сте до тях, за да ги изслушате и подкрепите. Ако е възможно, опитайте се да се поставите на тяхно място.
• Насърчете професионална помощ и лечение: Вашето разбиране и подкрепа са безценни. Социалното тревожно разстройство обаче е медицинско състояние. Следователно, тези хора може да се нуждаят или от когнитивно-поведенческа терапия, или от медикаменти, или и от двете, за да се справят със състоянието. Ако имат симптоми, внимателно ги насърчете да говорят с лекар.
• Бъдете търпеливи: Може да отнеме известно време, докато някой се оправи след започване на лечението. Това не е излекуване за една нощ. Разберете, че това е дълъг и сложен процес и че симптомите и поведението му ще се подобряват постепенно.

Посланието от тази статия

И така, „социалното тревожно разстройство“ е психично състояние, което засяга много хора по света, но често е неразбрано. Ако имате симптомите, споменати в тази статия, или ако някой, когото познавате, има този проблем, не забравяйте, че не сте сами. Изпитването на социална тревожност може да бъде наистина плашещо и животозастрашаващо преживяване.

Но добрата новина е, че има много ефективни лечения за това. Вашето психично здраве е също толкова важно, колкото и физическото. Така че, не се страхувайте или не се притеснявайте да говорите с лекар за това, през което преминавате. Колкото по-рано започнете да търсите помощ и лечение, толкова по-скоро ще се почувствате по-добре и ще можете отново да се наслаждавате на живота си.