का द्विध्रुवी विकार में खुशी अवुरी उदासी एक संगे आवेला? आईं बात कइल जाव 'मिश्रित फीचर' (मिश्रित फीचर वाला द्विध्रुवीय एपिसोड)

का रउवा कबो अविश्वसनीय रूप से खुश, ऊर्जा से भरल, आ साथे-साथे, भीतर से एगो भारी उदासी आ खालीपन महसूस कइले बानी? भा रउरा जानल-पहचानल केहू एक पल एतना खुश हो गइल बा आ फेर अगिला पल अचानक बेवजह रोवे लागल बा? ई बहुते भ्रमित करे वाला आ समझल मुश्किल अनुभव हो सकेला. आज हमनी के बात करत बानी जा एह ‘मिश्रित विशेषता’ के जवन द्विध्रुवी विकार के संगे हो सकता। ई रउरा सोचला से बेसी आम बात बा.

द्विध्रुवी विकार के ‘मिश्रित विशेषता’ का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त द्विध्रुवी विकार एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में आदमी के मिजाज दु चरम सीमा के बीच बदल जाला। एगो चरम उन्माद ह जवन चरम सुख, उच्च ऊर्जा आ सक्रियता के दौर होला। दूसरा चरम अवसाद ह, जवन कि अत्यधिक उदासी, कम ऊर्जा अवुरी जीवन से कुंठा के दौर होखेला। आमतौर पर ई दुनों चरम बारी-बारी से होखे लें।

लेकिन 'मिक्स फीचर' नाम के स्थिति में ए दुनो चरम के लक्षण एकही समय, एकही दिन, चाहे एकही एपिसोड के भीतर होखेला। एकरा के एक संगे गाड़ी के एक्सीलेटर अवुरी ब्रेक दुनो प कदम रखला निहन सोची। जब राउर मन एक दिशा में ऊपर जाए के कोशिश करत होखे त दोसरा दिशा में नीचे खींच लेला। ई बहुते भ्रमित करे वाला आ दर्दनाक अनुभव बा.

केकरा के इ स्थिति होखे के सबसे जादा संभावना बा?

द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोग में मिश्रित विशेषता आम बात बा . कुछ अध्ययन के मुताबिक, द्विध्रुवी मरीज में से लगभग आधा में अवसाद के एपिसोड के दौरान कुछ उन्मादी विशेषता के अनुभव होखेला।

• उमिर: अधिकतर, द्विध्रुवी विकार के लक्षण सबसे पहिले युवा लोग में लउकेला , 15 से 25 साल के बीच के उमिर में।एह उमिर में बेमारी शुरू करे वाला लोग में खास तौर प मिश्रित विशेषता होखे के संभावना होखेला। 50 साल के उमर के बाद पहिला बेर केहु के द्विध्रुवी विकार होखल बहुत कम होखेला।
• पारिवारिक इतिहास : अगर आपके निकटतम परिवार (माता-पिता, भाई-बहिन) में केहु के द्विध्रुवी विकार बा , त आपके इ बेमारी होखे के खतरा जादा बा।
• खाली डिप्रेशन वाला लोग: कई बेर, जेकरा के द्विध्रुवी विकार के पूरा निदान ना होखे लेकिन मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डर होखे, ओकरा में डिप्रेशन के संगे-संगे कुछ निम्न ग्रेड के उन्माद के लक्षण भी देखाई दे सकता। एकरा के ‘मिश्रित विशेषता वाला अवसादग्रस्त एपिसोड’ कहल जाला।

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‘मिश्रित एपिसोड’ के खासियत का होला?

इ उन्माद अवुरी अवसाद के लक्षण के संयोजन ह। मन में जवन भाव आवेला आ शरीर के कामकाज में बहुत बड़ विसंगति बा।

रउरा सोचत होखब कि "ई दुनु बात एके साथे कइसे हो सकेला?" असल में ई संभव बा. कल्पना करीं कि केहू जोर से रोवत बा आ कहत बा कि "हमरा जिनिगी में अतना खुशी कबो ना भइल." या अचानक उ लोग बहुत खुश हो सकतारे अवुरी अगिला सेकंड में उ लोग दर्द से रोवत फर्श प लेट जास। ई स्थिति बिना इलाज के दिन, हफ्ता भा महीना भर तक चल सकेले।

‘मिश्रित फीचर’ होखला से का जोखिम बा?

इहाँ हमनी के सबसे गंभीर अवुरी दुखद जोखिम के बात करे के जरूरत बा, उ बा आत्महत्या।द्विध्रुवी विकार से पीड़ित लोग में आत्महत्या के संभावना आम आबादी के मुक़ाबले 10-20 गुना जादा होखेला।

शोध से पता चलल बा कि 'मिश्रित विशेषता' वाला मामला में आत्महत्या के खतरा सामान्य अवसाद के मामला के मुक़ाबले जादे होखेला।

एकर कारण बा कि अवसाद के भारी उदासी, निराशा अवुरी बेकारपन के भावना उन्माद के जादा ऊर्जा, बेचैनी अवुरी आवेग के संगे मिल जाला। ई खतरनाक संयोजन आत्महत्या के विचार पर काम करे के ऊर्जा आ प्रेरणा पैदा करेला.

अगिला बड़ जोखिम नशा आ शराब के लत बा . कुछ लोग एह असहनीय उथल-पुथल आ दर्द से बचे के कोशिश में नशा के ओर रुख कर सकेला। एकरा से ना सिर्फ हालत खराब हो जाला, बालुक एकर इलाज भी मुश्किल हो जाला।

अगर रउरा ई विचार आवत बा त कृपया अकेले कष्ट मत भोगीं . कवनो दोस्त से बात करीं भा तुरते अपना डाक्टर से मिल जाईं. जरुरत पड़ला पर नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए में संकोच मत करीं.

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एगो नीमन खबर ई बा कि एह हालत के इलाज बा. हालांकि, उन्माद भा अवसाद के सामान्य स्थिति से एकरा के संभालल तनिका जादे मुश्किल हो सकता। कई गो मुख्य इलाज के तरीका के इस्तेमाल कइल जाला।

मूड स्टेबलाइजर के बा

ई दवाई मन में एह उतार चढ़ाव के नियंत्रित करेला ।

• लिथियम : एगो बहुत कारगर दवाई ह जवना के इस्तेमाल द्विध्रुवी विकार खातिर दशक से हो रहल बा। हालांकि, 'मिश्रित फीचर' वाला मामला में इ ओतना प्रभावी ना हो सकता।
• वैलप्रोइक एसिड (Depakote): इ मूड स्टेबलाइजर भी ह। कुछ अध्ययन से पता चलल बा कि इ 'मिश्रित विशेषता' के स्थिति खाती लिथियम से जादे कारगर बा।
• अन्य दवाई : एकरा अलावे (कार्बामाजेपिन) अवुरी (लामोट्रिजिन) जईसन दवाई के भी इस्तेमाल कईल जाला।

एंटीसाइक्लोटिक दवाई के इस्तेमाल कइल जाला

इ दवाई अकेले चाहे मूड स्टेबलाइजर के संगे भी दिहल जाला, ताकि 'मिक्स फीचर' के स्थिति के नियंत्रित कईल जा सके। उदाहरण खातिर (एरिपिप्राजोल), (ओलान्जापिन), (क्वेटियापिन), (रिस्पेरिडोन) जइसन दवाई शामिल बा।

इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ईसीटी) के बारे में बतावल गइल बा।

इ नाम कुछ लोग के डेरा सकता, लेकिन ईसीटी बहुत कारगर अवुरी सुरक्षित इलाज ह , खास तौर प गंभीर मामला में जहां अवुरी दवाई काम नईखे कईले, अवुरी जहां आत्महत्या के खतरा बहुत जादे होखेला।

एंटीडिप्रेसेंट के बारे में एगो खास चेतावनी!

इहाँ बहुत लोग एगो बड़ गलती करेला कि उ एंटीडिप्रेसेंट के इस्तेमाल कईल जाला जवन कि सामान्य अवसाद खाती लिखल जाला, इ सोच के कि इ दुखी बा। उदाहरण खातिर, (फ्लूओक्सेटिन), (सेर्ट्रालाइन)। हालांकि, जदी ए दवाई के इस्तेमाल तब कईल जाए जब 'मिश्रित फीचर' होखे त अवसाद के कम करे के बजाय इ उन्मादी के लक्षण अवुरी खराब क सकता। एहसे बिना कवनो विशेषज्ञ के सलाह के अयीसन दवाई के इस्तेमाल से पूरा तरीका से बचे के चाही।

आमतौर पर द्विध्रुवी जीवन भर के स्थिति होला। एहसे लक्षण के नियंत्रित कईला के बाद भी रिलैप्स ना होखे देवे खाती डॉक्टर के ओर से बतावल गईल रखरखाव के इलाज जारी राखल जरूरी बा।