ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ලක්, උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාවක් එහෙම එනවද? ගොඩක් වෙලාවට අපි හිතන්නේ ගැස්ට්රයිටීස් (Gastritis) වෙන්න ඇති කියලනේ. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේකට හේතුව H. pylori (එච්. පයිලෝරි) කියන බැක්ටීරියාව වෙන්න පුළුවන්. මේ බැක්ටීරියාව ඔයාගේ ආමාශයේ ඇතුළු ස්තරයට ඇලිලා, එතන තුවාල (ulcers) ඇති කරනවා. මේ තුවාල නිසා තමයි ඔයාට වේදනාව, දැවිල්ල වගේ දේවල් එන්නේ. ඉතින්, දොස්තර මහත්වරු මේ H. pylori බැක්ටීරියාව මරලා දාලා, තුවාල සනීප කරන්න විශේෂ බෙහෙත් වර්ග නියම කරනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග තුනක් එකට එකතු කරලා හදපු කරල් එකක් ගැන. මේකෙදි බිස්මත් සබ්සිට්රේට් පොටෑසියම් (Bismuth Subcitrate Potassium), මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole) සහ ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) කියන බෙහෙත් වර්ග තුනක් තමයි තියෙන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේ බෙහෙත Pylera (පයිලීරා) කියන වෙළඳ නාමයෙන් දන්නවත් ඇති. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන විස්තර.
මේ බෙහෙත් එකතුව මොකටද හරියටම ගන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත් කරල් එකතුව පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ හෝ කුඩා බඩවැලේ (duodenum) අර කතා කරපු H. pylori (එච්. පයිලෝරි) කියන බැක්ටීරියාව නිසා ඇතිවෙන තුවාල (ulcers) සුවපත් කරන්නයි. හිතන්නකෝ, මේ බැක්ටීරියාව හරියට පොඩි හතුරෙක් වගේ, එයාව නැති නොකළොත් තුවාල සනීප වෙන්නෙත් නෑ, ආයෙ ආයෙත් ප්රශ්න එන්නත් පුළුවන්.
ඉතින් මේ බෙහෙත් තුනේ එකතුවෙන් කරන්නේ හරිම වැදගත් වැඩක්. එක පැත්තකින් මේ බෙහෙත්, අර බැක්ටීරියාව මරලා දානවා, නැත්නම් උන්ගේ වර්ධනය නවත්තනවා. මේකෙ තියෙන ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) කියන්නේ ප්රබල ප්රතිජීවකයක් (antibiotic). ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන බෙහෙතක්. මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole) කියන්නෙත් තවත් ප්රතිජීවකයක් වගේම, සමහර පරපෝෂිතයන්ටත් විරුද්ධව ක්රියා කරන බෙහෙතක්. බිස්මත් සබ්සිට්රේට් පොටෑසියම් (Bismuth Subcitrate Potassium) කියන එකෙන් කරන්නේ ආමාශයේ තුවාලය උඩ ආරක්ෂිත පටලයක් හදන එක වගේම H. pylori බැක්ටීරියාවට විරුද්ධව ක්රියා කරන එකත්. මේ තුනම එකතු වුණාම H. pylori බැක්ටීරියාවට හොඳටම වැඩේ දීලා, තුවාල සනීප වෙන්න පාර කපනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට/නෝනාට කියන්නම ඕන දේවල්!
හරි, දැන් මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි නෝනාට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මේවා පොඩ්ඩක්වත් හංගන්න එපා හොඳද? මොකද, එතකොට තමයි දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත ඇත්තටම ගැළපෙනවද, නැද්ද, කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න. මේ තොරතුරු දෙන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
මෙන්න ඒ කියන්න ඕන දේවල්:
- ඔයාට කොකේන් සින්ඩ්රෝම් (Cockayne syndrome) වගේ දුර්ලභ ජානමය තත්වයක් තියෙනවනම්.
- කලින් ලේ වල යම් යම් රෝගාබාධ හැදිලා තියෙනවනම් – උදාහරණයක් විදියට සිකල් සෙල් ඇනී මියාව (sickle cell anemia) (විශේෂ ලේ අඩුකමක්), නිකන් ඇනී මියාව (anemia) (සාමාන්ය ලේ අඩුකම), ලියුකේමියාව (leukemia) (ලේ පිළිකාවක්) වගේ දේවල්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් (alcohol) පානය කරන කෙනෙක් නම්. (මේක නම් හරිම වැදගත්, මොකද මේ බෙහෙතත් එක්ක මත්පැන් කොහෙත්ම හරියන්නෙ නෑ!)
- හදවතේ ගැස්මේ අක්රමිකතා, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය එක විදියකට යන්නේ නැති ප්රශ්න (Irregular heartbeat or rhythm) තියෙනවනම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවනම් (වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම් බෙහෙත් ශරීරයෙන් පිටට යන එකට බලපාන්න පුළුවන්).
- අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවනම් (අක්මාව තමයි ගොඩක් බෙහෙත් ශරීරයේදී පිරිසැකසුම් කරන්නේ).
- ලේ වල සමහර සංඝටක අඩුයි කියලා (low blood counts) පරීක්ෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවනම්.
- කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවනම්.
- අත් පාවල ඇඟිලි හිරිවැටෙනවා, නැත්නම් වෙනත් ස්නායු ආබාධ (nerve disorder) තියෙනවනම්.
- මේ බෙහෙතේ තියෙන බිස්මත් සබ්සිට්රේට් පොටෑසියම් (Bismuth Subcitrate Potassium), මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole), ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) කියන බෙහෙත් වර්ග වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට හරි, කෑම බීම වලට, කෑම වලට දාන පාට වර්ග (dyes) වලට, කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් නම්.
- ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් ළඟකදී බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් (trying to get pregnant) ඉන්නවනම්. (මේක හරිම වැදගත්, මොකද මේ බෙහෙතේ තියෙන සමහර දේවල් බබාට හොඳ නෑ).
- ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් (breast-feeding) නම්. (මේ බෙහෙත කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන්).
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට දෙන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත් කියලා ආයෙත් මතක් කරනවා. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය දෙන්න.
මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත් කරල් එක කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. හොඳට වතුර වීදුරුවක් එක්ක (අඩුම තරමේ මිලි ලීටර් 240ක් වත්) බොන්න. දොස්තර මහත්තයා හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයා හරි ඔයාට බෙහෙත් කොළේ ලියලා දීලා තියෙන විදියටම, නියමිත වෙලාවට හැමදාම ගන්න ඕනේ. සාමාන්යෙන් මේ බෙහෙත කෑමත් එක්ක ගන්න කියනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, අතරමග නවත්තන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත් විතරක් නවත්තන්න. ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුණත්, නියම කරපු දවස් ගානම, ඒ කියන්නේ කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්නම ඕනේ. නැත්නම් අර H. pylori බැක්ටීරියාව සම්පූර්ණයෙන්ම මැරෙන්නේ නෑ, ආයෙත් ඔළුව උස්සන්න පුළුවන්, එතකොට ලෙඩේ සනීප කරගන්න තවත් අමාරු වෙයි.
තව දෙයක්, ඇලුමිනියම් (aluminum), කැල්සියම් (calcium), යකඩ (iron), මැග්නීසියම් (magnesium), සින්ක් (zinc) වගේ ඛනිජ ලවණ අඩංගු පෙති, සිරප්, ඇන්ටැසිඩ් (බඩේ දැවිල්ලට ගන්න බෙහෙත්) එහෙම තියෙනවනම්, මේ බෙහෙත ගන්න වෙලාවටම ඒවා ගන්න එපා. මේ බෙහෙත ගන්න පැය දෙකකට කලින් හරි, පැය දෙකකට පස්සෙ හරි තමයි ඒ වගේ දේවල් ගන්න ඕනේ. මොකද, ඒ ඛනිජ ලවණ මේ බෙහෙතේ තියෙන ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) එක ශරීරයට උරාගන්න එක අඩු කරනවා. මේ ගැන සැකයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි පැහැදිලිව අහගන්න.
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් ළමයින්ට දෙන්න අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕනේ.
වැඩිපුර බීලා කියලා හිතෙනවනම් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවනම් මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා, ඒ කියන්නේ නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීලා කියලා, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න.
සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන ලෙඩේම තිබුණත්, රෝග ලක්ෂණ සමාන වුණත්. හැම කෙනෙක්ටම ගැළපෙන බෙහෙත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේලක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
හදිස්සියෙවත් ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, කලබල වෙන්න එපා. මතක් වෙච්ච ගමන්ම ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට, පැය දෙක තුනක් වගේ ඇතුළත ඊළඟ වේල බොන්න තියෙනවනම්), අමතක වෙච්ච වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේල පියවන්න කියලා වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose). එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
දැන් මේකත් හරිම වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, ඔසු වර්ග එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න (interact), ඒ කියන්නේ එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න හරි, නැත්නම් නරක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
මේවා නම් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්නම එපා!
මේ කියන බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවනම්, මේ Pylera කරල් එක ගන්න එක සුදුසු නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕනේ.
- ඇසිට්රෙටින් (Acitretin) (සමේ රෝගයකට දෙන බෙහෙතක්)
- මත්පැන් (Alcohol) හෝ මත්පැන් අඩංගු ඕනෑම බීමක් හෝ කෑමක් (මේ ගැන අපි පස්සෙත් විස්තරාත්මකව කතා කරනවා, මේක හරිම භයානකයි!)
- සිසප්රයිඩ් (Cisapride) (ආමාශයේ ප්රශ්න වලට දෙන බෙහෙතක්, දැන් නම් වැඩිය පාවිච්චි වෙන්නෙ නෑ)
- ඩයිසල්ෆිරාම් (Disulfiram) (මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූවන්ට දෙන බෙහෙතක්)
- ඩ්රොනෙඩරෝන් (Dronedarone) (හෘද රිද්මයට දෙන බෙහෙතක්)
- පිමොසයිඩ් (Pimozide) (මානසික රෝගයකට දෙන බෙහෙතක්)
- තියොරිඩසීන් (Thioridazine) (මානසික රෝගයකට දෙන බෙහෙතක්)
මේවත් එක්කත් ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා
මේ කියන දේවල් එක්කත් මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේවා පාවිච්චි කරනවනම් දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න.
- ඇන්ටැසිඩ් (Antacids) (බඩේ දැවිල්ලට බොන දියර/පෙති), විටමින් වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් ඇලුමිනියම් (aluminum), කැල්සියම් (calcium), යකඩ (iron), මැග්නීසියම් (magnesium), සින්ක් (zinc) අඩංගු වෙනත් ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් (කලිනුත් කිව්වා වගේ මේවා බෙහෙත උරාගන්න එක අඩු කරනවා).
- බියුසල්ෆාන් (Busulfan) (පිළිකා නාශක බෙහෙතක්).
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට වෝෆරින් (warfarin). මේ බෙහෙතත් එක්ක ගත්තම ලේ යෑමේ අවධානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- සිමෙටයිඩීන් (Cimetidine) (බඩේ තුවාල වලට දෙන තවත් බෙහෙතක්).
- ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝ ප්රොජෙස්ටින් (progestin) හෝමෝන (උපත් පාලන පෙති වල මේවා තියෙනවා, ඒ වගේම හෝමෝන ප්රතිකාර වලත්).
- ලිතියම් (Lithium) (මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්).
- හෘද ස්පන්දනයේ රිද්මයට බලපාන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග.
- ෆීනෝබාර්බිටෝල් (Phenobarbital) (වලිප්පුවට දෙන බෙහෙතක්).
- ෆෙනිටොයින් (Phenytoin) (වලිප්පුවට දෙන බෙහෙතක්).
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම දේවල් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (prescription drugs), බෙහෙත් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් (non-prescription drugs), ඔසු වර්ග (herbs), අමතර පෝෂක (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන අවධානයෙන් හිටියොත්, ප්රශ්න ඇතිවෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (බඩේ වේදනාව, දැවිල්ල වගේ දේවල්) ටිකෙන් ටික හරි හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවනම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත හරියට වැඩ කරන්නේ නැතුව ඇති, නැත්නම් වෙන ප්රශ්නයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට පාචනය (diarrhea) හැදුණොත්, ෆාමසියෙන් හිතුමතේට බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවනම්, නැත්නම් හොඳටම වතුර වගේ බඩ යනවනම්, උණත් එක්ක පාචනය තියෙනවනම්, මළපහ වල ලේ එහෙම පේනවනම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී (sensitive to the sun) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අව්වට ගියාම ඉක්මනට සම රතු වෙන්න, පිච්චෙන්න, බිබිලි දාන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) නිසා. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් දවල් කාලෙට තද අව්වෙන් වළකින්න. අව්වට යන්නම වෙනවනම්, ඇඟ හොඳට වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න, පළල් තොප්පියක් දාන්න, හිරු ආවරණ ආලේපනයක් (sunscreen) (SPF 30 හෝ ඊට වැඩි) පාවිච්චි කරන්න. සන් ලෑම්ප් (sun lamps) හරි ටැනිං බෙඩ්ස් (tanning beds/booths) හරි පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ගැහැණු ළමයි විශේෂයෙන් මේ ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕනේ: ඔයා උපත් පාලනයට ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ/හෝ ප්රොජෙස්ටින් (progestin) හෝමෝන අඩංගු පෙති (උපත් පාලන පෙති - "the pill") පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේ Pylera බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඒ හෝමෝන පෙති වල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ගැබ් ගැනීමක් සිදුවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ බෙහෙත නතර කරලා සතියක් යනකල්වත්, කොන්ඩම් (condom) එකක් වගේ වෙනත් අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (barrier method) අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, සුදුසු උපදෙස් ගන්න.
- මත්පැන් ගැන විශේෂයෙන්ම: මේ බෙහෙත් එකතුවේ තියෙන මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole) කියන බෙහෙත, මත්පැන් එක්ක එකතු වුණාම හරිම දරුණු, අප්රසන්න ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ Disulfiram-like reaction කියලා. මුහුණ රතුවීම, තද ඔළුව කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, දාඩිය දැමීම, අධික පිපාසය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රතික්රියාව විනාඩි 30 ඉඳන් පැය කීපයක් වෙනකම් තියෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට හරිම භයානක වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ බෙහෙත නතර කරලා අඩුම තරමේ දවස් 3ක් යනකල්වත් මත්පැන් පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මත්පැන් අඩංගු කේක්, චොකලට්, සමහර කට සෝදන දියර (mouthwash) ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් වුණොත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕනේ. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ, ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා.
මේ දේවල් වුණොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න!
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයාට කියන්න, නැත්නම් ළඟම රෝහලට යන්න.
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) — එකපාරටම සමේ පලු දැමීම (rash), දදයක් වගේ එන එක (hives), තදබල කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමීම (මේකෙන් හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්).
- ඔළුව කැරකැවිල්ල, ඇවිදිනකොට හරියට ශරීර සමබරතාවය (balance or coordination) නැතිවෙනවා වගේ දැනෙන එක, හිත එක තැනක තියාගන්න බැරිවෙන එක (confusion), කතා කරනකොට වචන පැටලෙන එක, ඇවිදින්න අමාරුව.
- මොළේ වටේ පීඩනය වැඩිවීම (Increased pressure around the brain) — හරිම තදබල ඔළුව කැක්කුමක් එනවා, ඇස් පෙනීම බොඳවෙනවා, එක පාරටම පෙනීමේ වෙනසක් වෙනවා, ඔක්කාරය, වමනය.
- අත් පාවල වේදනාව, හිරිවැටීම, නැත්නම් දැනීම නැතිවෙලා වගේ (numbness), මස්පිඬු දුර්වලවීම, ඇවිදින්න අමාරුව, ශරීර සමබරතාවය නැතිවීම (මේවා ස්නායු වලට බලපෑමක් නිසා වෙන්න පුළුවන්).
- සමේ පලු දැමීම, උණ, සහ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම (DRESS syndrome වගේ බරපතල තත්වයක් වෙන්න පුළුවන්).
- සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, සමේ පතුරු යෑම හෝ සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළෙත්, තොල් වලත් වෙන්න පුළුවන් - Stevens-Johnson syndrome වගේ බරපතල තත්වයක් වෙන්න පුළුවන්).
- වලිප්පුව (Seizures).
- තදබල පාචනය (දවසකට කිහිප වතාවක්, වතුර වගේ), උණ, බඩේ තදබල වේදනාව (මේක Clostridium difficile කියන බැක්ටීරියාව නිසා වෙන පාචනයක් වෙන්න පුළුවන්).
- කාන්තාවන්ට: යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ස්රාවයක් පිටවීම (සුපුරුදු නැති පාටක්, ගන්ධයක්), කැසීම (මේක යීස්ට් ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්).
මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න
මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට හරිම කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මළපහ කළු පාටට යෑම (Black stools) – මේක බෙහෙතේ තියෙන බිස්මත් (Bismuth) නිසා වෙන්න පුළුවන්, සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. බෙහෙත නතර කළාම හරියනවා.
- දත්වල පාට වෙනස්වීම (විශේෂයෙන් ළමයින්ගේ ස්ථිර දත් මතුවෙන කාලෙදි ටෙට්රසයික්ලීන් (Tetracycline) ගත්තොත් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේ Pylera කරල් වැඩිහිටියන්ටනේ දෙන්නේ).
- දිව කළු පාටට හෝ තද පාටට හැරීම – මේකත් බිස්මත් (Bismuth) නිසා වෙන්න පුළුවන්, හරියට දිව මැද්දම අඩුවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා.
- පාචනය (Diarrhea) (තදබල නැත්නම්, නිකන් බඩ එළියෙන් යනවා වගේ).
- කටේ ලෝහමය රසයක් (Metallic taste in mouth) – මේක මෙට්රොනිඩසෝල් (Metronidazole) නිසා වෙන්න පුළුවන්. කෑම වලින් පස්සේ කට සේදීමෙන් ටිකක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔක්කාරය (Nausea), සමහරවිට වමනය. (කෑමත් එක්ක බෙහෙත ගත්තම මේක අඩු වෙන්න පුළුවන්).
- ඉර එළියට සංවේදී බව (Sensitivity to light) (කලින් කිව්වා වගේ).
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, කරදරයක් දැනුණොත්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත් එක ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක, සුරතල් සතුන්ටත් අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියාගන්න එක හරිම වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature) තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (20°C to 25°C) අතර, (ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර). අධික රස්නෙන්, තෙතමනයෙන්, සහ සෘජු හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. නාන කාමරේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. බෙහෙත් පැකට් එකේ කල් ඉකුත් වෙන දිනය (expiration date) බලන්න. ඒ දිනය පැනපු බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න.
පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?
මේකත් වැදගත් දෙයක්. හිතුමතේට බෙහෙත් කුණු බක්කියට දැම්මම හරි, ටොයිලට් එකට දැම්මම හරි පරිසරයට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ ප්රදේශයේ බෙහෙත් ආපහු භාරගන්න වැඩසටහනක් (medication take-back program) තියෙනවනම්, ඒකට මේ බෙහෙත් ගිහින් දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, රෝහලෙන් හරි, සමහරවිට පොලීසියෙන් හරි මේ වගේ තැන් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
- එහෙම ආපහු දෙන්න ක්රමයක් නැත්නම්, බෙහෙත් පැකේජ් එකේ ඇතුළේ තියෙන විස්තර කොළේ (package insert) බලන්න, මේ බෙහෙත කුණු බක්කියට දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්නද ඕන කියලා උපදෙස් දීලා තියෙනවද කියලා. හරියටම දන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහගන්න.
- කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන් නම් (ඒකත් හරියට දැනගෙන කරන්න ඕනේ), බෙහෙත් ටික කරල් වලින් එළියට අරන් (පුළුවන් නම් කුඩු කරලා), පාවිච්චි කරපු පූසන්ගේ වැලි (used cat litter), පස්, කුණු වෙච්ච කෝපි කුඩු වගේ කවුරුත් කන්නෙ නැති, සත්තුන්ට ආකර්ෂණයක් නැති දෙයක් එක්ක හොඳට කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක හරි පරණ ටින් එකක හරි දාලා, ළමයින්ට අහු නොවෙන විදියට කුණු බක්කියට දාන්න.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න දේවල්
හරි, එහෙනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු. මේවා තමයි ඔයාගේ ප්රතිකාරය සාර්ථක කරගන්න උදව් වෙන්නේ.
- මේ බෙහෙත් එකතුව (බිස්මත් සබ්සිට්රේට් පොටෑසියම්; මෙට්රොනිඩසෝල්; ටෙට්රසයික්ලීන් - Pylera) දෙන්නේ H. pylori බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන බඩේ තුවාල සනීප කරන්නයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාලය පුරාවටම බෙහෙත ගන්න. අතරමග නවත්තන්න එපා, සනීපයි වගේ දැනුණත්.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න, විටමින්, ඔසු වර්ග), ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැනම, අසාත්මිකතා ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පාවිච්චි කරන්නම එපා. ඒ වගේම බෙහෙත නතර කරලා දවස් 3ක් යනකල්වත් මත්පැන් ගන්න එපා.
- ගර්භණී නම්, බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවනම්, කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම් මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අව්වට යනකොට සම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. හිරු ආවරණ පාවිච්චි කරන්න.
- උපත් පාලන පෙති ගන්නවනම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (කොන්ඩම් වගේ) පාවිච්චි කරන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් (තදබල අසාත්මිකතාවක්, තදබල පාචනය, වලිප්පුව වගේ) ආවොත්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කළොත්, ඔයාගේ බඩේ තුවාල සනීප කරගෙන, H. pylori බැක්ටීරියාවෙන් නිදහස් වෙන්න ඔයාට පුළුවන්. මතක තියාගන්න, මේ දීලා තියෙන්නේ පොදු තොරතුරු විතරයි. ඔයාගේ තත්වයට අදාළව හොඳම උපදෙස දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි. ඒ නිසා, මොනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් ආවත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා එක්ක හරි කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` H. pylori, බඩේ තුවාල, Pylera, Bismuth Subcitrate Potassium, Metronidazole, Tetracycline, ප්රතිජීවක
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න