ඔයාටත් සමහරවිට හිතෙනවා ඇති, 'අනේ මම කරන මේ blood test එකෙන් පිළිකාවක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න බැරිද?' කියලා. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන සාධාරණ ප්රශ්නයක්. ඇත්තටම සමහර ලේ පරීක්ෂණ, පිළිකාවක් ගැන යම් ඉඟියක් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, බොහෝ පිළිකා වර්ග ලේ පරීක්ෂණයකින් විතරක්ම හොයාගන්න බෑ. ඒත්, මේ පරීක්ෂණ පිළිකාවක් හඳුනාගැනීමේ ක්රියාවලියේදී, ප්රතිකාර කිරීමේදී සහ රෝගය නිරීක්ෂණය කිරීමේදී ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. අපි අද කතා කරමු මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් පිළිකා ගැන මොනවද දැනගන්න පුළුවන්, බැරි මොනවද කියලා.
ලේ පරීක්ෂණයකින් විතරක් පිළිකාවක් හඳුනාගන්න පුලුවන්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සාමාන්යයෙන් බෑ. ලේ පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ප්රහේලිකාවක එක කොටසක් වගේ. සම්පූර්ණ චිත්රය දකින්න නම් අනිත් කොටසුත් ඕන වෙනවා. ඒ කියන්නේ, දොස්තර මහත්තයෙක් පිළිකාවක් කියලා සැක කළොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න ලේ පරීක්ෂණ වලට අමතරව තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරනවා.
නමුත්, සමහර පිළිකා වර්ග තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා, ඒවා ගැන ලොකු ඉඟියක් ලේ පරීක්ෂණයකින් ලබාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ලියුකේමියාව (Leukemia)
- ලිම්ෆෝමාව (Hodgkin lymphoma සහ Non-Hodgkin lymphoma)
- මල්ටිපල් මයලෝමා (Multiple Myeloma)
මේවා කෙලින්ම ලේ වලට හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සම්බන්ධ නිසා, ලේ වල සෛල වල වෙනස්කම් වලින් මේවා ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
පිළිකා සම්බන්ධයෙන් පාවිච්චි කරන ලේ පරීක්ෂණ වර්ග
පිළිකාවක් ගැන හොයන්න, ප්රතිකාර වලට ශරීරය කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න වගේ දේවල් වලට දොස්තරවරු විවිධ ලේ පරීක්ෂණ වර්ග පාවිච්චි කරනවා. අපි ප්රධාන වර්ග ටික ගැන බලමු.
| පරීක්ෂණයේ නම (Test Name) | සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count - CBC) | මේක ගොඩක් සුලබව කරන පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු සහ රුධිර පට්ටිකා ගණන් කරන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ. සුදු රුධිරානු ගාණ අසාමාන්ය විදියට ගොඩක් වැඩි නම් හෝ අඩු නම්, ඒක ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමාව වගේ ලේ වල පිළිකාවක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පෙනහළු, පියයුරු වගේ අවයව වල හැදෙන පිළිකා මේකෙන් හොයාගන්න බෑ. |
| ටියුමර් මාකර් පරීක්ෂණ (Tumor Marker Blood Tests) | පිළිකා සෛල වලින් හෝ පිළිකාවකට ප්රතිචාරයක් විදියට ශරීරයෙන් නිපදවන සමහර රසායනික ද්රව්ය තමයි ටියුමර් මාකර් කියන්නේ. මේවා ලේ වල වැඩිපුර තියෙනවද කියලා මේ පරීක්ෂණයෙන් බලනවා. උදාහරණ: පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා (Prostate Cancer) ගැන බලන PSA පරීක්ෂණය, කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (Ovarian Cancer) ගැන බලන CA-125 පරීක්ෂණය. හැබැයි මේවා වැඩි වුණ හැම වෙලේම පිළිකාවක් තියෙනවා කියන්න බෑ, වෙන හේතු නිසාත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. |
| රුධිර ප්රෝටීන පරීක්ෂණ (Blood Protein Tests) | ලේ වල තියෙන ප්රෝටීන මට්ටම අසාමාන්ය විදියට වැඩිවීම, විශේෂයෙන්ම මල්ටිපල් මයලෝමා වගේ ලේ වල පිළිකා ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔයා කරන Comprehensive Metabolic Panel (CMP) වගේ පරීක්ෂණයක මේ ප්රෝටීන මට්ටමත් ඇතුළත් වෙනවා. |
| සංසරණය වන පිළිකා සෛල පරීක්ෂණ (Circulating Tumor Cell - CTC Tests) | මේක ටිකක් සංකීර්ණ පරීක්ෂණයක්. පිළිකා ගෙඩියකින් කැඩිලා ලේ වලට එකතු වෙන පුංචි සෛල කැබලි මේකෙන් හොයනවා. මේක වැඩිපුරම පාවිච්චි කරන්නේ ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරුණු (metastatic) පියයුරු, පුරස්ථි ග්රන්ථි හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා තියෙන කෙනෙක්ගේ රෝගයේ ඉදිරි තත්ත්වය ගැන අදහසක් ගන්න. |
ලේ පරීක්ෂණ වලට අමතරව තව මොන වගේ පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙයිද?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණයක යම් අසාමාන්යතාවයක් තිබුණා කියලා. ඒකෙන් විතරක්ම ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ නෑ. ඒක තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරන්න වෙනවා.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): මේක තමයි පිළිකාවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා 100%ක්ම තහවුරු කරන ප්රධානම පරීක්ෂණය. මෙතනදි කරන්නේ, සැක සහිත ඉන්ද්රියෙන් හෝ පටකයෙන් ඉතාම කුඩා කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එකයි.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging Tests): පිළිකා ගෙඩියක් තියෙන තැන, ඒකේ ප්රමාණය වගේ දේවල් බලාගන්න මේවා උදව් වෙනවා. උදාහරණ විදියට X-ray, CT ස්කෑන්, MRI ස්කෑන් සහ PET ස්කෑන් පෙන්වන්න පුළුවන්.
- විශේෂිත පරීක්ෂණ (Specialized Tests): සමහර පිළිකා වර්ග වලට විශේෂිත පරීක්ෂණ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට පියයුරු පිළිකා සඳහා මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණය සහ ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා පැප් පරීක්ෂාව (Pap Smear) කරනවා.
මුල් අවදියේ පිළිකාවක් ලේ පරීක්ෂණයකින් හොයාගන්න පුලුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් අපි කරන routine blood test එකකින් මුල් අවදියේ තියෙන පිළිකාවක් හොයාගන්න අමාරුයි. හැබැයි දැන් වෛද්ය විද්යාව දියුණු වෙනවත් එක්ක අලුත් පරීක්ෂණ ක්රම එනවා.
උදාහරණයක් විදියට, `(Galleri test)` කියන විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයකින් පිළිකා වර්ග 50කට වඩා හඳුනාගන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ වගේම, රුධිරයේ තියෙන ප්රෝටීන රටා අධ්යයනය කරලා (`(Proteomics)`) පිළිකා මුල් අවදියේම හඳුනාගන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ ගැනත් පර්යේෂණ කෙරෙනවා. මේවා තාම අපේ රටේ එතරම් සුලබ නැතත්, අනාගතයේදී පිළිකා හඳුනාගැනීමේ විප්ලවයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ වගේ අලුත් පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් ලැබුණොත්, ඒ ගැන හරියටම තේරුම් අරගෙන, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
ලේ පරීක්ෂණයකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ලේ පරීක්ෂණයකට කලින් ඔයාට විශේෂ උපදෙස් ටිකක් දොස්තර මහත්තයා ලබා දේවි.
- සමහර පරීක්ෂණ වලට පැය 8-12ක් විතර නිරාහාරව ඉන්න (fasting) කියන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න බෑ.
- ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග පරීක්ෂණයට කලින් ටික වෙලාවකට නවත්වන්න කියන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- ඒ නිසා, හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
ලේ ගන්න එකට යන්නේ විනාඩි කිහිපයයි. ඒ වෙලාවේ ඉඳිකටුව අනිනකොට පොඩි රිදීමක් දැනුණත්, ඒක ගොඩක් සුළු දෙයක්.
Report එකේ ප්රතිඵල අසාමාන්ය නම් මොකද කරන්නේ?
ලේ පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල එන්න දවසක් දෙකක් හෝ සමහර විට ඊට වඩා වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ report එකේ පිළිකාවක් ගැන යම් සැකයක් මතු කරන දෙයක් තිබුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට, ඒ කියන්නේ Oncologist කෙනෙක්ට යොමු කරයි.
ඊට පස්සේ ඒ විශේෂඥ දොස්තර මහත්තයා තමයි අවශ්ය අනිත් පරීක්ෂණ කරලා, රෝගය තහවුරු කරගෙන, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, report එකේ මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැක්ක ගමන් තනියම හිතලා බය වෙන්න එපා. ඒකේ තේරුම හරියටම දන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. එතුමා එක්ක කතා කරලා ඒ ගැන පැහැදිලි කරගන්න.
මගේ Blood Test Report එක Normal නම්, මට පිළිකාවක් හැදෙන්න බැරිද?
මේක ගොඩක් අය අහන වැදගත් ප්රශ්නයක්. උත්තරය තමයි, ඔව්, එහෙම වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයක් normal වුණා කියලා ඔයාට පිළිකාවක් නෑ කියලා 100%ක් කියන්න බෑ. මොකද අපි කලින් කතා කළා වගේ, බොහෝ පිළිකා වර්ග (විශේෂයෙන්ම ලේ වලට සම්බන්ධ නැති, අවයව වල හැදෙන පිළිකා) සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ.
පිළිකාවක් ගැන සැකයක් ඇතිවෙලා පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල එනකල් බලාගෙන ඉන්න එක මානසිකව කොච්චර අමාරුද කියලා තේරෙනවා. ඒත්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයකට එන්න දොස්තර මහත්වරු පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම කරනවා. ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ ඒ ගමනේ එක පියවරක් විතරයි. ඒ නිසා, වෛද්ය කණ්ඩායම විශ්වාස කරලා, එයාලා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලේ පරීක්ෂණයකින් විතරක්ම සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු කරන්න බෑ. නමුත් එය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියාවලියේ ඉතා වැදගත් මෙවලමක්.
- ලියුකේමියාව, ලිම්ෆෝමාව වගේ සමහර ලේ වල පිළිකා ගැන නම් CBC වගේ සරල ලේ පරීක්ෂණයකින් ඉඟියක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- PSA, CA-125 වගේ ටියුමර් මාකර් (Tumor Markers) පරීක්ෂණ උදව් වුණත්, ඒවායේ අගය ඉහළ ගිය පමණින් පිළිකාවක් තියෙනවා කියා නිගමනය කරන්න බෑ. වෙනත් හේතු නිසාත් ඒවා ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- පිළිකාවක් නිශ්චිතවම තහවුරු කිරීමට බොහෝවිට බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණයක් වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙනවා.
- ඔයාගේ report එකේ මොන දේ තිබුණත්, ඒ ගැන හිතලා තනියම බය වෙන්න එපා. හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒ ගැන පැහැදිලි කරගෙන, අවශ්ය උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න