সাধারণত এডিএইচডি (ADHD) চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা প্রথমে স্টিমুল্যান্ট জাতীয় ওষুধ লিখে দেন। তবে, এই ওষুধগুলো সবার জন্য উপযুক্ত নয়। কারও কারও ক্ষেত্রে এর গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলো আশানুরূপ কাজ করে না। তাই আপনি যদি এডিএইচডি-র জন্য অন্য কোনো ওষুধের বিকল্প খুঁজে থাকেন, তবে আপনার কাছে কয়েকটি উপায় রয়েছে। কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনার আগে থেকে নেওয়া কোনো ওষুধের সাথে একটি স্টিমুল্যান্ট যোগ করে দেবেন, অথবা তিনি আপনাকে স্টিমুল্যান্ট ছাড়াই শুধু এই ওষুধটি খেতে বলতে পারেন।
ADHD-এর জন্য উদ্দীপক-বিহীন ঔষধগুলো কী কী?
সহজ কথায় বলতে গেলে, এডিএইচডি-র জন্য ব্যবহৃত নন-স্টিমুল্যান্ট ওষুধগুলোকে তিনটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যায়।
১. এডিএইচডি-নির্দিষ্ট নন-স্টিমুল্যান্ট: এগুলো বিশেষভাবে এডিএইচডি-র চিকিৎসার জন্য তৈরি এবং সেই উদ্দেশ্যে অনুমোদিত।
২. রক্তচাপের ওষুধ: এই ওষুধগুলোও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এডিএইচডি-র লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
৩. বিষণ্ণতারোধী ঔষধ: এগুলো মস্তিষ্কের রাসায়নিক পদার্থ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এডিএইচডি-তে সাহায্য করে। যাদের এডিএইচডি এবং বিষণ্ণতা ও উদ্বেগের মতো অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে, তাদের জন্য এগুলো বিশেষভাবে সহায়ক।
ADHD-এর জন্য নির্দিষ্ট নন-স্টিমুল্যান্ট ওষুধ
অ্যাটমোক্সেটিন (স্ট্র্যাটেরা) এবং ভিলোক্সাজিন (কেলব্রি) শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। এগুলো মস্তিষ্কের নরএপিনেফ্রিন নামক একটি গুরুত্বপূর্ণ রাসায়নিকের মাত্রা বাড়ানোর মাধ্যমে কাজ করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি মনোযোগের সময়কাল উন্নত করে এবং আবেগপ্রবণ আচরণ ও অতিসক্রিয়তা হ্রাস করে ।
যদিও ক্লোনিডিন ইআর (ক্যাপভে) এবং গুয়ানফ্যাসিন ইআর (ইনটিউনিভ) ৬ থেকে ১৭ বছর বয়সী শিশুদের জন্য অনুমোদিত, ডাক্তাররা প্রাপ্তবয়স্কদেরও এগুলো প্রেসক্রাইব করে থাকেন। এই ওষুধগুলো মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশকে লক্ষ্য করে কাজ করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এগুলো মনোযোগের বিক্ষিপ্ততা কমায় এবং মনোযোগ, কার্যকরী স্মৃতিশক্তি ও আবেগ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে ।
উত্তেজক ঔষধের তুলনায় এগুলোর সুবিধাগুলো কী কী?
উত্তেজক ওষুধের বিপরীতে, অনুত্তেজক ওষুধগুলির কারণে সাধারণত অস্থিরতা, অনিদ্রা বা ক্ষুধামন্দার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়। এগুলিতে আসক্তির ঝুঁকিও থাকে না।
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে, উদ্দীপক ওষুধের প্রভাব হঠাৎ করে শুরু হয়ে ঠিক ততটাই দ্রুত চলে যেতে পারে। তবে, অনুদ্দীপক ওষুধের প্রভাব সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী এবং মসৃণ হয় ।
চলুন, উদ্দীপক নয় এমন ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কেও সচেতন হই।
অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতো, এগুলোরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
| ওষুধের বিভাগ | সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
|---|---|
| অ্যাটমোক্সেটিন (স্ট্র্যাটেরা) |
|
| অ্যাটমোক্সেটিনের বিরল কিন্তু গুরুতর ঝুঁকিগুলো, যা অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত: | |
| অ্যাটমোক্সেটিন (গুরুতর) |
|
| ক্লোনিডিন (ক্যাপভে), গুয়ানফাসিন (ইন্টুনিভ), ভিলোক্সাজিন (কেলব্রি) |
|
| এই ওষুধগুলোর বিরল কিন্তু গুরুতর ঝুঁকিগুলোর মধ্যে রয়েছে: | |
| ক্লোনিডিন, গুয়ানফাসিন, ভিলোক্সাজিন (গুরুতর) |
|
যেহেতু এই ওষুধগুলো তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর আগে এগুলো আপনার উপর ঠিক কীভাবে প্রভাব ফেলবে তা জেনে নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এডিএইচডি-র জন্য ব্যবহৃত রক্তচাপের ওষুধ
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ, যেমন ক্লোনিডিন (ক্যাপভে) এবং গুয়ানফ্যাসিন এইচসিএল (টেনেক্স), এডিএইচডি-র লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে। এগুলো মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশকে শান্ত করতে পারে।
এগুলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতেও সাহায্য করে, বিশেষ করে উত্তেজক ওষুধের কারণে সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন অনিদ্রা এবং আক্রমণাত্মক আচরণ। এগুলো একা অথবা উত্তেজক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
তবে, উত্তেজক ওষুধের সাথে এগুলো একসাথে দেওয়া নিয়ে কিছু বিতর্ক রয়েছে। এমন খবর পাওয়া গেছে যে, যেসব শিশু এই দুটি ওষুধ একসাথে গ্রহণ করেছে, তাদের মৃত্যু হয়েছে। এই মৃত্যুগুলো দুটি ওষুধের সংমিশ্রণের কারণে হয়েছিল কিনা তা স্পষ্ট নয়, কিন্তু এই ধরনের সংমিশ্রণ ব্যবহারের ক্ষেত্রে চরম সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করবেন। তিনি আপনার হৃদস্পন্দন (ইসিজি) এবং রক্তচাপ নিয়মিত পরীক্ষা করে আপনার ঝুঁকি কমানোর জন্য পদক্ষেপ নেবেন। যদি ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশি হয়, তবে আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন।
এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং কাদের এগুলো গ্রহণ করা উচিত নয়
এগুলোর প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো তন্দ্রাচ্ছন্নতা, নিম্ন রক্তচাপ, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা। খুব কম ক্ষেত্রে, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারো নিম্ন রক্তচাপ বা হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তবে এগুলো আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে।
এডিএইচডি-র জন্য ব্যবহৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট
এডিএইচডি-র চিকিৎসায় বিভিন্ন ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার করা হয়। এগুলোই সর্বোত্তম চিকিৎসা, বিশেষ করে সেইসব শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য যাদের এডিএইচডি-র পাশাপাশি বিষণ্ণতাও রয়েছে।
এগুলো মনোযোগ, আবেগ নিয়ন্ত্রণ, অতিসক্রিয়তা এবং আগ্রাসন উন্নত করতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, মনোযোগ ও একাগ্রতা বাড়ানোর ক্ষেত্রে এগুলো উদ্দীপক বা অ-উদ্দীপক ওষুধের মতো ততটা কার্যকর নয়।
এগুলোর একটি সুবিধা হলো, এতে আসক্তির ঝুঁকি কম থাকে। এগুলো মস্তিষ্কে ‘নরেপিনেফ্রিন’, ‘সেরোটোনিন’ এবং ‘ডোপামিন’-এর মতো নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে।
ব্যবহৃত কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস: ‘ডেসিপ্রামিন’ এবং ‘ইমিপ্রামিন’-এর মতো ওষুধগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। যদিও এগুলো কার্যকর, তবে এগুলোর কারণে মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- বুপ্রোপিয়ন (ওয়েলবুট্রিন): এটিও এডিএইচডি-র জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর ঔষধ। তবে, এটি উদ্বেগ বা খিঁচুনিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
- এমএও ইনহিবিটর: এগুলি খুব কমই ব্যবহৃত হয় কারণ এগুলির বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। অন্য কোনো ওষুধ কাজ না করলেই কেবল এগুলি বিবেচনা করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ: এফডিএ সতর্ক করেছে যে, বিষণ্ণতারোধী ওষুধ শিশু ও তরুণ-তরুণীদের মধ্যে আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
যেকোনো নন-স্টিমুল্যান্ট ঔষধ গ্রহণের আগে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
নন-স্টিমুল্যান্ট ঔষধ গ্রহণ শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি অবশ্যই জানানো উচিত:
- আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান।
- যদি আপনি অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার জন্য ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন (যেমন, রক্তচাপ, বিষণ্ণতারোধী ওষুধ, ঘুমের ওষুধ)।
- যদি আপনি খাদ্য সম্পূরক, ভেষজ প্রতিকার বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ ব্যবহার করেন।
- যদি আপনার অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে (যেমন উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ, মৃগীরোগ, হৃদরোগ, গ্লুকোমা, মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা, যকৃতের রোগ)।
- অতীতে যদি কোনো ওষুধে আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
- যদি আপনার মাদক বা অ্যালকোহল আসক্তির ইতিহাস থাকে।
একবার আপনি এবং আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিয়ে ফেললে যে আপনার জন্য নন-স্টিমুল্যান্ট ঔষধ উপযুক্ত, তখন চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এবং নির্দেশিত মাত্রায় ঔষধটি সেবন করুন । ঔষধটি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা এবং কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার সময়ে সময়ে রক্ত পরীক্ষার মতো পরীক্ষাও করতে পারেন।
মূল বার্তা
- এডিএইচডি শুধু উদ্দীপক ওষুধের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়। এর জন্য বেশ কিছু অ-উদ্দীপক বিকল্পও রয়েছে।
- আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা বেছে নিতে, আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি অন্য যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যাওয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। ধীরে ধীরে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন।
- এই ওষুধগুলোর সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অনুভব করতে ২-৪ সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে, তাই ধৈর্য ধরুন এবং চিকিৎসা চালিয়ে যান।
- যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন (বিশেষ করে ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, আত্মহত্যার চিন্তা), তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন