ব্যথানাশক (অ্যানালজেসিক) সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন!

যখন আমাদের শরীরের কোথাও ব্যথা-বেদনা হয়, তখন আমরা প্রথমেই ব্যথানাশক ওষুধের খোঁজে ছুটতে যাই, তাই না? যখন আমাদের মাথাব্যথা, দাঁতব্যথা, মাসিকের সময় পেটব্যথা হয়, যখন আমরা পড়ে গিয়ে হাতে-পায়ে আঘাত পাই ... এই সবকিছুর জন্যই আমরা ব্যথানাশকের সাহায্য নিই। এটি এমন একটি জিনিস যা প্রত্যেক বাড়ির ওষুধের বাক্সে অবশ্যই থাকে। কিন্তু, আমরা কি এই ব্যথানাশক বা 'অ্যানালজেসিক' সম্পর্কে সত্যিই সঠিকভাবে জানি? এগুলো আমাদের শরীরের ভেতরে কীভাবে কাজ করে? এগুলোর কি কোনো প্রকারভেদ আছে? এগুলো ঘন ঘন ব্যবহার করলে কী কী সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে ? আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজভাবে কথা বলব, যেন কোনো বন্ধুর সাথে কথা বলছি।

সহজ কথায়, এই ব্যথানাশকগুলো কী?

ব্যথানাশক, বা আমরা যাকে ‘ব্যথানাশক’ বলি, তা হলো এক প্রকার ঔষধ যা আমাদের শরীরের ব্যথা উপশম করে বা কমিয়ে দেয় । এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আমাদের বোঝা দরকার। এই ব্যথানাশকগুলো অস্ত্রোপচারের সময় দেওয়া অ্যানেস্থেশিয়া ওষুধের মতো নয়। অ্যানেস্থেশিয়া ওষুধ সাময়িকভাবে একটি নির্দিষ্ট এলাকার স্নায়ু কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয়, যা অনেকটা আমাদের জ্ঞান হারানোর মতো।

কিন্তু ব্যথানাশক ওষুধ তেমনটা করে না। এগুলো আমাদের স্নায়ুগুলোকে নিষ্ক্রিয় করে দেয় না, চারপাশের অনুভূতি বন্ধ করে দেয় না, বা আমাদের অচেতন করে ফেলে না। এগুলো কেবল আমাদের মস্তিষ্কে ব্যথার অনুভূতি কমিয়ে দেয় অথবা যে প্রদাহ ব্যথার কারণ, তা হ্রাস করে।

কোন কোন পরিস্থিতিতে আমরা ব্যথানাশক ব্যবহার করি?

আমরা সবাই জীবনের কোনো না কোনো সময়ে ব্যথানাশক ব্যবহার করেছি। এইরকম একটি পরিস্থিতির কথা ভাবুন...

• অস্ত্রোপচারের পর: যেকোনো ছোট বা বড় অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা এগুলোর পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
• আঘাত পেলে: দুর্ঘটনার কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যথা, যেমন হাড় ভাঙা (ফ্র্যাকচার) বা পায়ে মচকানো।
• তীব্র ব্যথা: যেমন মারাত্মক মাথাব্যথা, দাঁত ব্যথা বা পেশিতে টান লাগার ক্ষেত্রে।
• সাধারণ শারীরিক ব্যথা: যেমন মাসিকের ব্যথা এবং ব্যায়ামের পর শরীরে ব্যথা।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: আর্থ্রাইটিস, ক্যান্সার এবং পিঠের ব্যথার মতো দীর্ঘমেয়াদী ব্যথার অবস্থাগুলো পরিচালনা করুন।

এই ব্যথানাশকগুলো কীভাবে কাজ করে? এগুলো প্রধানত দুই প্রকারের হয়!

ব্যথানাশক ওষুধকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়, যার প্রতিটি আমাদের শরীরে দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায়ে কাজ করে।

১. প্রদাহরোধী ব্যথানাশক

এই ধরনের ব্যথানাশক ব্যথার স্থানে ফোলা বা প্রদাহ কমিয়ে কাজ করে। যখন আমাদের শরীরে কোনো কিছু ঘটে, যেমন আঘাত বা সংক্রমণ, তখন শরীরের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হিসেবে সেই স্থানটি লাল, ফোলা, গরম এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নামক রাসায়নিকের নিঃসরণের কারণে ঘটে। এই ওষুধগুলো সেই রাসায়নিকগুলোর উৎপাদন বন্ধ করে কাজ করে। এর ফলে ফোলা এবং ব্যথা দুটোই কমে যায়।

আমরা এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত সবচেয়ে প্রচলিত ধরনের ওষুধগুলো ব্যবহার করি।

• অ্যাসিটামিনোফেন: এটি সেই প্যারাসিটামল যা আমরা সবাই চিনি। এটি সাধারণত জ্বর এবং সাধারণ ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• অ্যাসপিরিন: এটিও একটি ব্যথা উপশমকারী এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী ঔষধ।
• ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs): এই নামটি কিছুটা দীর্ঘ, কিন্তু আমরা এগুলোকে চিনি। উদাহরণস্বরূপ, আইবুপ্রোফেন , ন্যাপ্রোক্সেন এবং ডাইক্লোফেনাকের মতো ওষুধগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। পেশী ও গাঁটের ব্যথার মতো ক্ষেত্রে এগুলো খুব কার্যকর।
• কক্স ইনহিবিটরস: এগুলো এক বিশেষ শ্রেণীর ঔষধ যা এনএসএআইডি-র (NSAID) অনুরূপ, কিন্তু পাকস্থলীর উপর এর প্রভাব কম।

২. ওপিঅয়েড ব্যথানাশক

এগুলো এক ধরনের শক্তিশালী ওষুধ, এবং এগুলো ব্যবহারে খুব সতর্ক থাকতে হবে। এগুলোকে নারকোটিকসও বলা হয়। এই ওষুধগুলো ব্যথার স্থানে কাজ করে না; এগুলো সরাসরি আমাদের মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।

সহজ কথায়, এই ওষুধগুলো মস্তিষ্কের ব্যথা সংকেত গ্রহণ করার পদ্ধতি পরিবর্তন করে দেয়। ব্যথাটা শরীরে থাকলেও, মস্তিষ্কে তার তীব্রতা কমে যায়। একারণেই ডাক্তাররা খুব তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে, যেমন অস্ত্রোপচারের পরের তীব্র ব্যথা বা ক্যান্সারের ব্যথার জন্য, এই ওষুধগুলো লিখে দিয়ে থাকেন।

এই গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত আরও কিছু ওষুধ হলো:

• কোডিন
• ট্রামাডল
• মরফিন
• ফেন্টানাইল
• অক্সিকোডোন

ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়ার উপায়গুলো কী কী?

আমাদের শরীর বিভিন্ন উপায়ে ব্যথানাশক গ্রহণ করতে পারে। আপনার ব্যথার প্রকৃতি ও তীব্রতা এবং আপনার স্বাচ্ছন্দ্যের মাত্রার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি নির্ধারণ করবেন।

• গিলে খাওয়া বড়ি, ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল: এই পদ্ধতিটিই আমরা সবচেয়ে বেশি দেখি এবং ব্যবহার করি।
• গিলে খাওয়ার তরল: এই পদ্ধতিটি ছোট বাচ্চাদের এবং যাদের বড়ি গিলতে অসুবিধা হয়, তাদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• ত্বকের উপর প্যাচ: কিছু শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধ যখন প্যাচ হিসেবে ত্বকে প্রয়োগ করা হয়, তখন ওষুধটি ধীরে ধীরে শরীরে শোষিত হয়।
• ইনজেকশন: এই পদ্ধতিটি জরুরি অবস্থায় এবং যখন দ্রুত ব্যথা উপশমের প্রয়োজন হয়, তখন ব্যবহার করা হয়।
• নাকের স্প্রে: কিছু ব্যথানাশক ওষুধ এই রূপেও পাওয়া যায়।
• জিহ্বার নিচে রাখা ফিল্ম: এগুলো দ্রুত রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়।

ব্যথানাশক ব্যবহারের ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

কথায় আছে, কোনো কিছুরই অতিরিক্ত ভালো নয়। ব্যথানাশক ওষুধের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো ব্যবহার করলে, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় এবং দীর্ঘ সময় ধরে, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। চলুন, ঝুঁকির এই দুটি বিভাগকে আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

ওপিয়ড আসক্তির ঝুঁকি সম্পর্কে আরও কিছু তথ্য

ওপিঅয়েড হলো এমন ওষুধ যা সঠিকভাবে ব্যবহার করলে জীবন বাঁচাতে পারে, কিন্তু ভুলভাবে ব্যবহার করলে জীবন কেড়ে নিতে পারে। সাবস্ট্যান্স অ্যাবিউজ ডিসঅর্ডার (এসএডি) ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। এমন বেশ কিছু লক্ষণ রয়েছে যা দেখে বোঝা যায় যে কারও মধ্যে এই অবস্থাটি তৈরি হচ্ছে।

• ডাক্তারের নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ওষুধ গ্রহণ করা।
• ওষুধের ব্যবহার কমানোর চেষ্টা করছি কিন্তু পারছি না।
• ওষুধের কথা ভাবতে ভাবতে এমন অবস্থা হওয়া যে কাজ, পড়াশোনা বা পারিবারিক দায়িত্ব পালনে অক্ষম হয়ে পড়া।
• সমস্যা সৃষ্টি করবে জেনেও এই ঔষধটি ব্যবহার করা চালিয়ে যাওয়া।
• সামাজিক কার্যকলাপ ও বন্ধুদের থেকে নিজেকে গুটিয়ে নেওয়া।
• গাড়ি চালানোর মতো ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতেও এগুলো ব্যবহার করা হয়।
• সময়ের সাথে সাথে, ব্যথা উপশম হওয়ার আগে গৃহীত মাত্রা অপর্যাপ্ত হয়ে পড়ে (সহনশীলতা)।
• ঔষধ সেবন বন্ধ করে দিলে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দেয়।

কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

ব্যথানাশক ওষুধ সেবনকালে যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কেউ ব্যথানাশক ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করেছে, তাহলে তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যান। প্রয়োজনে, পরামর্শের জন্য আপনি কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারেও ফোন করতে পারেন।