আপনার হৃদস্পন্দন কি ধীর? (ব্রাডিকার্ডিয়া) চলুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনি শ্বাস নিতে পারছেন না, অথবা আপনার মাথা ঘুরছে? এর কারণ হতে পারে আপনার হৃৎস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা ধীর। আজ আমরা এই ধীর হৃৎস্পন্দন নিয়ে কথা বলব, যা ব্র্যাডিকার্ডিয়া নামে পরিচিত। চিন্তা করবেন না, গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এ ব্যাপারে সচেতন থাকা।

এই ধীর হৃদস্পন্দনের অর্থ কী? `(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` কী?

সহজ কথায়, "ব্র্যাডিকার্ডিয়া" মানে হলো আপনার হৃৎপিণ্ড প্রতি মিনিটে ৬০ বারের কম স্পন্দিত হওয়া। এটি স্বাভাবিকের চেয়ে ধীর। কখনও কখনও এটি বিপজ্জনক হতে পারে, কারণ হৃৎপিণ্ড যদি শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে না পারে, তবে সমস্যা দেখা দিতে পারে। এমনটা হলে মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গ পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না। তবে, এটি সবসময় বিপজ্জনক নয়। হৃৎপিণ্ডের ধীর স্পন্দন স্বাভাবিকও হতে পারে, বিশেষ করে যারা প্রচুর ব্যায়াম করেন এবং শারীরিকভাবে সক্রিয়, যেমন ভালো ক্রীড়াবিদ। তাদের হৃৎপিণ্ড খুব দক্ষ, তাই অতিরিক্ত স্পন্দিত হলেও তারা শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত ​​সরবরাহ করতে পারে। ফলে, এর কোনো ক্ষতিকর প্রভাব পড়ে না।

`(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` এবং `( ট্যাকিকার্ডিয়া )`-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো ‘ট্যাকিকার্ডিয়া’ শব্দটিও শুনে থাকবেন। এই দুটি বিপরীত অবস্থা।

• “ব্র্যাডিকার্ডিয়া” শব্দটি দুটি গ্রিক শব্দ থেকে এসেছে। “ব্র্যাডিস” শব্দের অর্থ “ধীর” এবং “কার্ডিয়া” শব্দের অর্থ “হৃদপিণ্ড”। এর সহজ অর্থ হলো “ধীরে স্পন্দনশীল হৃদপিণ্ড”।
• একই কথা `(Tachycardia)`-এর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। "tachys" মানে "দ্রুত" এবং "kardia" মানে "হৃদপিণ্ড"। এর অর্থ হলো "এমন একটি হৃদপিণ্ড যা দ্রুত স্পন্দিত হয়"।

এখন বুঝতে পারছেন, তাই না? `(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` মানে ধীর হৃদস্পন্দন, `(ট্যাকিকার্ডিয়া)` মানে দ্রুত হৃদস্পন্দন।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

ব্র্যাডিকার্ডিয়া যেকোনো বয়সেই হতে পারে, তবে ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এর কারণ হলো, বয়স বাড়ার সাথে সাথে হৃৎস্পন্দনের গতি স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা কমে যায়। তরুণ ও শিশুদের মধ্যে এটি কম দেখা যায়, তবে জন্মগত কিছু জিনগত বা অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণেও এটি হতে পারে। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা এবং নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ সেবনকারীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। বুকের আঘাত, পুষ্টিগত সমস্যা এবং কিছু খাদ্যাভ্যাসজনিত ব্যাধিও ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ হতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

ব্র্যাডিকার্ডিয়া নির্দিষ্ট বয়সের মানুষের এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে একটি সাধারণ অবস্থা।

• ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে:দেখা গেছে যে, এই বয়সের প্রতি ৬০০ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় একজনের উপসর্গযুক্ত ‘ব্রাডিকার্ডিয়া’ রয়েছে। এর মানে হলো, পাঁচ লক্ষেরও বেশি মানুষ এই অবস্থার কারণে উপসর্গে ভোগেন। তবে, উপসর্গবিহীন ‘ব্রাডিকার্ডিয়া’য় আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা এর চেয়ে অনেক বেশি হতে পারে। বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, ঘুমের সময় হৃৎস্পন্দনের গতি কমে যাওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।
• যারা নিয়মিত ব্যায়াম করেন এবং শারীরিকভাবে সক্রিয়: যারা নিয়মিত ব্যায়াম করেন তাদের `(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে, কারণ তাদের শারীরিক স্বাস্থ্য ভালো থাকে। তাদের হৃৎপিণ্ড খুব দক্ষতার সাথে রক্ত ​​পাম্প করে, তাই এটি ধীরে স্পন্দিত হলেও শরীরের চাহিদা মেটাতে পারে। অতএব, `(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` এই ব্যক্তিদের একেবারেই প্রভাবিত করে না।

`(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)` কি `(অ্যারিথমিয়া)`?

হ্যাঁ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া হলো এক ধরনের অ্যারিথমিয়া, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের একটি অস্বাভাবিক ছন্দ। কারণ, হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকের চেয়ে ধীরে স্পন্দিত হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক হৃৎস্পন্দনের হার প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ বারের মধ্যে থাকে। যখন হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে স্পন্দিত হয়, তখন তাকে সাইনাস রিদম বলা হয়। সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া মানে হলো হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে স্পন্দিত হলেও, তা স্বাভাবিকের চেয়ে ধীর। বেশিরভাগ সময় সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া একটি নিরীহ অ্যারিথমিয়া (বিশেষ করে সক্রিয় ব্যক্তিদের জন্য)। এর মানে হলো, হৃৎস্পন্দনের হার প্রত্যাশার চেয়ে কম হলেও এতে কোনো ক্ষতি হবে না। যদিও ব্র্যাডিকার্ডিয়া নিজে থেকেই একটি অবস্থা, তবে এটি প্রায়শই অন্যান্য অবস্থার সাথে বা অন্য কোনো রোগের ফলস্বরূপও হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ব্র্যাডিকার্ডিয়াকে একটি পৃথক রোগ হিসেবে না দেখে একটি উপসর্গ হিসেবে চিকিৎসা করা হয়।

এই অবস্থাটি আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

আপনার যদি ‘ব্র্যাডিকার্ডিয়া’ থাকে, তাহলে আপনার হৃৎস্পন্দন একজন গড়পড়তা প্রাপ্তবয়স্কের হৃৎস্পন্দনের হারের চেয়ে ধীর হয়। এই সমস্যাটি তখন দেখা দেয় যখন আপনার হৃৎপিণ্ড শরীরের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন সরবরাহ করার জন্য খুব ধীরে রক্ত ​​পাম্প করে। রক্ত ​​এবং অক্সিজেনের এই অভাব আপনার পুরো শরীরকে, বিশেষ করে মস্তিষ্ক এবং হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় আক্রান্ত অনেকেরই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। বিশেষ করে যারা শারীরিকভাবে সক্রিয় এবং যাদের হৃৎপিণ্ড সুস্থ, তাদের ক্ষেত্রে এটি বেশি দেখা যায়। তবে, যাদের হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না, তারা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া ।
• বুকে ব্যথা বা টান (অ্যাঞ্জাইনা)।
• সবসময় ক্লান্ত লাগে।
• বুক ধড়ফড় করা (স্পর্শ না করেই হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন অনুভব করার এক অদ্ভুত অনুভূতি)।
• স্মৃতিশক্তির সমস্যা।
• বিভ্রান্ত লাগছে।
• মনোযোগ দেওয়া কঠিন।
• মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা এবং জ্ঞান হারানো (সিনকোপ)।
• বিরক্তি, অস্থিরতা বা ব্যক্তিত্বের অন্যান্য পরিবর্তন।

এই পরিস্থিতির কারণগুলো কী?

ব্র্যাডিকার্ডিয়া হওয়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে। নিচে সবচেয়ে সাধারণ কিছু কারণ উল্লেখ করা হলো:

• ইলেকট্রোলাইটের ঘাটতি: ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাশিয়ামের মতো ইলেকট্রোলাইটের ঘাটতি হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করতে পারে।
• অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা: এটি খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কিত একটি মানসিক অসুস্থতা। এর কারণে হৃদস্পন্দন কমেও যেতে পারে।
• প্রদাহ: হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস), হৃৎপেশীর প্রদাহ (মায়োকার্ডাইটিস), অথবা হৃৎপিণ্ডকে ঘিরে থাকা সুরক্ষা থলির প্রদাহ (পেরিকার্ডাইটিস)-এর মতো অবস্থা।
• সংক্রমণ: গলার সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া (যেমন, স্ট্রেপ থ্রোট) যদি দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তবে তা হৃৎপিণ্ডের, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলোর, ক্ষতি করতে পারে।
• রিউম্যাটিক ফিভার এবং রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ: গলার ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, তা থেকে রিউম্যাটিক ফিভার হতে পারে, যা বহু বছর পর রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজের কারণ হতে পারে।
• লাইম রোগ: এঁটেল পোকা দ্বারা বাহিত এক প্রকার ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। চিকিৎসা না করালে এটি হৃৎপিণ্ডকেও আক্রান্ত করতে পারে।
• চাগাস রোগ: রক্তচোষা পোকামাকড় (কিসিং বাগ) দ্বারা সংক্রামিত একটি পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট রোগ।
• সিক সাইনাস সিনড্রোম: এই অবস্থাটি তখন দেখা দেয় যখন হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক পেসমেকার, সাইনোঅ্যাট্রিয়াল (SA) নোড, সঠিকভাবে কাজ করে না। এর অর্থ হলো, হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন অংশকে সঠিক সময়ে সংকুচিত করার জন্য প্রয়োজনীয় বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি হয় না।
• হার্ট ব্লক: হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থায় সৃষ্ট প্রতিবন্ধকতার একটি সাধারণ নাম। এই প্রতিবন্ধকতা বৈদ্যুতিক সংকেতের প্রবাহকে বাধা দেয় বা ব্যাহত করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ড অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়।
• ওষুধের প্রকারভেদ:কিছু ঔষধ, যেমন বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার, অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া ঔষধ, নারকোটিক ব্যথানাশক, লিথিয়াম এবং কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, ব্র্যাডিকার্ডিয়া ঘটাতে পারে। এছাড়াও, মারিজুয়ানা (ক্যানাবিস)-এর মতো মাদকদ্রব্য ব্র্যাডিকার্ডিয়া ঘটাতে পারে।
• হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচার: জন্মগত হৃদরোগের চিকিৎসা, হার্ট ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের কারণেও ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: ক্যান্সারের মতো রোগের জন্য ব্যবহৃত রেডিয়েশন থেরাপি হৃৎপিণ্ডের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে, যার ফলে রেডিয়েশন হার্ট ডিজিজের মতো অবস্থা সৃষ্টি হয়।

এটি কীভাবে চিনবেন?

একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে, আপনার হৃদস্পন্দনের হার মেপে এবং আপনার হৃদছন্দ বিশ্লেষণকারী পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে আপনার ব্র্যাডিকার্ডিয়া আছে কিনা তা নির্ণয় করতে পারেন।

কী ধরনের পরীক্ষা করা হয়?

এই পরীক্ষাগুলো প্রায়শই করা হয়ে থাকে:

• শারীরিক পরীক্ষা
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG)
• রক্ত পরীক্ষা (ল্যাব পরীক্ষা) (ইলেকট্রোলাইট, থাইরয়েড হরমোন, ট্রোপোনিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য)

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার যদি ব্র্যাডিকার্ডিয়া থাকে কিন্তু কোনো উপসর্গ না থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। কিন্তু যাদের উপসর্গ আছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রায় সবসময়ই চিকিৎসাযোগ্য এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য। চিকিৎসার উপায়গুলোর মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং পেসমেকারের মতো ডিভাইস। একটি স্থায়ী পেসমেকার দীর্ঘমেয়াদে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে।