আপনি কি গর্ভাবস্থায় বিষণ্ণতায় ভুগেছিলেন? চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

সন্তান প্রত্যাশা করা অপার আনন্দ এবং নতুন আশার একটি সময়। কিন্তু কখনও কখনও, সেই আনন্দের পাশাপাশি, আপনি কি অনেক দুঃখ, বোঝা এবং উদ্বেগ অনুভব করেন? আপনি কি সবকিছুতে একঘেয়েমি বোধ করছেন এবং কোনো কিছুতেই মনোযোগ দিতে পারছেন না? আপনি একা নন। প্রতি দশজন গর্ভবতী মায়ের মধ্যে একজন (১০%-এরও বেশি) এই ধরনের মানসিক চাপ অনুভব করেন। এটি স্বাভাবিক, কিন্তু এই বিষয়ে আমাদের অবশ্যই মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। আমরা একে প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা (Antenatal Depression) বলি।

গর্ভাবস্থাকালীন বিষণ্ণতা বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি গর্ভাবস্থায় দেখা দেওয়া একটি মানসিক অসুস্থতা। এটি শুধু দু-এক দিনের সাধারণ মন খারাপ নয়। সমস্যাটা হলো, এই অনুভূতিগুলো সপ্তাহের পর সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে।

এখানে কয়েকটি প্রধান বৈশিষ্ট্য দেওয়া হলো:

• দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা এবং এক ধরনের শূন্যতাবোধ।
• যেকোনো কিছুতে আনন্দ ও আগ্রহ হারিয়ে ফেলা।
• হৃদয়ে গভীর বোঝা, এক ধরনের হতাশা।
• অবিরাম উদ্বেগ ।
• ক্ষুধা কমে যাওয়া বা অতিরিক্ত ক্ষুধা।
• অনিদ্রা অথবা অতিরিক্ত ঘুমানো।
• নিজেকে নিয়ে অপরাধবোধে ভোগা।
• সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা, মনোযোগ দিতে না পারা।

চিকিৎসা না করানোটা কি সত্যিই বিপজ্জনক?

হ্যাঁ। যদিও অনেকেই এই বিষয়টিকে গুরুত্ব দেন না, কিন্তু চিকিৎসা না করালে বিষণ্ণতা আপনার এবং আপনার অনাগত শিশুর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। তাই এ নিয়ে আমাদের অবশ্যই কথা বলা দরকার।

একবার ভেবে দেখুন, বিষণ্ণতার কারণে যদি আপনার ঠিকমতো খেতে বা পান করতে ইচ্ছে না করে, তাহলে আপনার শরীর প্রয়োজনীয় পুষ্টি পাবে না। এটি সরাসরি আপনার শিশুর বিকাশকে প্রভাবিত করে। যদি আপনার ঠিকমতো ঘুম না হয়, তাহলে আপনার শরীর ও মন ক্লান্ত হয়ে পড়বে। আপনার শিশুও সেই মানসিক চাপ অনুভব করতে পারে।

চলুন, নিচের সারণি থেকে এই ঝুঁকিগুলো আরও স্পষ্টভাবে বুঝে নিই।

এইসব দেখলে ভয় পাবেন না। এর মানে হলো, এই ঘটনাগুলো ঘটতে পারে । তাই সঠিক সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া খুবই জরুরি।

চিকিৎসাটি কী?

আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে চিকিৎসার বিকল্প ভিন্ন ভিন্ন হয়। এর দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।

১. সাইকোথেরাপি: এটি এক ধরনের আলাপ-চিকিৎসা। এর মাধ্যমে একজন প্রশিক্ষিত পরামর্শদাতা বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আপনার অনুভূতি ও সমস্যা নিয়ে কথা বলা হয় এবং সেগুলোর মোকাবিলা করার উপায় শেখা হয়। হালকা থেকে মাঝারি ধরনের বিষণ্ণতার ক্ষেত্রে চিকিৎসকেরা প্রায়শই প্রথম এই চিকিৎসার পরামর্শ দিয়ে থাকেন।

২. বিষণ্ণতারোধী ঔষধ: যদি আপনার বিষণ্ণতা এতটাই গুরুতর হয় যে তা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়, তবে আপনার ডাক্তার ঔষধ লিখে দিতে পারেন। ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার আগে বিষণ্ণতা হয়ে থাকে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার পর উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসে।

ওষুধ সেবন করলে কি শিশুর উপর প্রভাব পড়বে? এটাই সবার মনের সবচেয়ে বড় প্রশ্ন!

এইখানেই অনেক মায়েরা ভয় পান। এই চিন্তা করা স্বাভাবিক যে, “ওষুধ খেলে আমার বাচ্চার কি কিছু হয়ে যাবে?” আসুন, বিষয়টি বৈজ্ঞানিকভাবে দেখা যাক।

জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি আছে কি?

সুখবরটি হলো যে, সাম্প্রতিক গবেষণায় বেশিরভাগ বিষণ্ণতারোধী ওষুধের সঙ্গে জন্মগত ত্রুটির কোনো সরাসরি যোগসূত্র প্রমাণিত হয়নি।বিশেষ করে, যেসব মায়েরা সাধারণত ব্যবহৃত এসএসআরআই (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস) (যেমন প্রোজাক, জোলোফ্ট) এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করেছেন, তাদের সন্তানদের মধ্যে বিকাশগত সমস্যার কোনো খবর পাওয়া যায়নি। তবে, কোনো ডাক্তারই এই ওষুধগুলো যে শতভাগ নিরাপদ, তার নিশ্চয়তা দিতে পারেন না। তাই, চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা অপরিহার্য।

অকাল প্রসবের ঝুঁকি কি বেড়ে যায়?

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অন্যান্য ওষুধ গ্রহণকারী মায়েদের তুলনায় এসএসআরআই (SSRI) গ্রহণকারী মায়েদের ৩৬ সপ্তাহের আগে সন্তান প্রসবের ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকে। কিন্তু গবেষকরা জোর দিয়ে বলেছেন যে, এই ঝুঁকি এতটা গুরুতর নয় যে, যাদের এই ওষুধটি প্রয়োজন তাদের তা গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। একইভাবে, ট্রাইসাইক্লিক নামক অন্য এক শ্রেণীর ওষুধ গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি দেখা যায়নি।

শিশুটির কি প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দেবে?

এটি আরও একটি বিষয় যা সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (যেমন প্যাক্সিল) সেবন করলে জন্মের পর শিশুর মধ্যে কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ,

• অস্থিরতা
• বমি
• ঘন ঘন কান্না (বিরক্তি)

এগুলোকে 'প্রত্যাহারজনিত লক্ষণ' বলা হয়। কিন্তু এগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই চলে যায়। এই লক্ষণগুলো ওষুধের প্রভাবে হচ্ছে, নাকি অন্য কোনো কারণে, তা এখনও শতভাগ স্পষ্ট নয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়েও জানাবেন।

স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধ সেবন করা কি কোনো সমস্যা?

একটি সুখবর আছে। স্তন্যপান করানোর সময় বিষণ্ণতারোধী ওষুধের ব্যবহার নিয়ে অনেক গবেষণা হয়েছে। গবেষণার ফলাফলে দেখা গেছে যে, এই ওষুধগুলোর খুব অল্প পরিমাণই বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর কাছে পৌঁছায়। এর পরিমাণ এতটাই কম যে, এটি শিশুর ওপর কোনো প্রভাব ফেলবে না।

আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের জন্যই একটি মহৎ কাজ।