আপনার ডাক্তার/রোগী ফর্মোটেরল ড্রাই পাউডার ইনহেলার হিসেবে ঠিক কী ব্যবহার করেন, তা কি আপনি জানেন?

আপনার কি শ্বাসকষ্ট হচ্ছে? হতে পারে আপনার অ্যাজমা আছে, বা যাকে আমরা শ্বাসকষ্ট বলি। অথবা হতে পারে আপনি সিওপিডি ( ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ), একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগে ভুগছেন। এই ধরনের ক্ষেত্রে , আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ( ডিপিআই ) ব্যবহার করতে বলতে পারেন, যাতে ফর্মোটেরল নামক একটি ওষুধ থাকে। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব এই ফর্মোটেরল ডিপিআই কী, এটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করা হয় এবং এটি ব্যবহার করার সময় আমাদের বিশেষভাবে কী জানা প্রয়োজন।

ফর্মোটেরল কী ধরনের ওষুধ?

সহজ কথায়, ফর্মোটেরল হলো এমন একটি ঔষধ যা আপনার অ্যাজমা এবং সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ)-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি আপনার ফুসফুসের শ্বাসনালীকে প্রসারিত ও খুলে দিয়ে কাজ করে, ফলে আপনার শ্বাস নেওয়া সহজ হয়।

তবে এখানে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে। এই ফর্মোটেরল ইনহেলারটি একটি 'কন্ট্রোলার ইনহেলার'। অর্থাৎ, এটি আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং সেগুলোর প্রকোপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। হঠাৎ অ্যাজমার আক্রমণ বা আপনার সিওপিডি-র অবস্থা হঠাৎ খারাপ হয়ে গেলে এটি ব্যবহার করা উচিত নয় । এই ধরনের জরুরি অবস্থার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি আলাদা 'রিলিভার ইনহেলার/রেসকিউ ইনহেলার' দিয়ে থাকতে পারেন। সেই সময়ে আপনার সেটিই ব্যবহার করা উচিত।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: ফর্মোটেরল একটি দৈনিক ও নিয়ন্ত্রিত ঔষধ। এটি জরুরি অবস্থায় ব্যবহারের জন্য নয়।

এই ওষুধটি কখনও কখনও ডাক্তাররা অন্যান্য রোগের জন্যও লিখে দিতে পারেন, তাই এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।

এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে ডাক্তারকে কী বলা উচিত?

ফর্মোটেরল ইনহেলার ব্যবহার শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো জানানো জরুরি, কারণ আপনার যদি এই শারীরিক অবস্থাগুলো থাকে, তাহলে এই ওষুধটি ব্যবহারের সময় আপনাকে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে।

• আপনার কি ডায়াবেটিস মেলিটাস আছে?
• আপনার কি কোনো হৃদরোগ আছে? (যেমন, হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা, হার্ট অ্যাটাক)
• আপনার কি উচ্চ রক্তচাপ আছে?
• আপনার কি হৃদস্পন্দন বা ছন্দ অনিয়মিত ?
• ফিওক্রোমোসাইটোমা নামক এক প্রকার টিউমার কি গ্রন্থিগুলোর মধ্যে তৈরি হয়? (এটি একটি তুলনামূলকভাবে বিরল অবস্থা)
• আপনার কি খিঁচুনির মতো কোনো সমস্যা আছে?
• আপনার কি থাইরয়েড রোগ আছে?
• ফর্মোটেরল, দুধ, অন্যান্য ওষুধ, খাবার, কৃত্রিম রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি আপনার কি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়?
• আপনি কি গর্ভবতী? অথবা আপনার সন্তান আসন্ন?
• আপনি কি একজন স্তন্যদায়ী মা?

এরকম কিছু হলে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন, যাতে তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে পারেন।

আমি কীভাবে এই ইনহেলারটি সঠিকভাবে ব্যবহার করব?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ফর্মোটেরল ক্যাপসুলের মধ্যে গুঁড়ো আকারে পাওয়া যায়।এই ক্যাপসুলগুলো শুধুমাত্র এর সাথে থাকা একটি বিশেষ ইনহেলার ডিভাইসের মাধ্যমে শ্বাস গ্রহণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

কোনো অবস্থাতেই এই ক্যাপসুলগুলো গিলে ফেলবেন না! এগুলো ইনহেলারের মাধ্যমে গুঁড়ো হিসেবে গ্রহণ করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, পান করার জন্য নয়।

প্রেসক্রিপশন লেবেলে দেওয়া নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করুন। ডাক্তার আপনাকে যতটুকু ব্যবহার করতে বলেছেন, তার চেয়ে বেশি ব্যবহার করবেন না এবং যতবার ব্যবহার করতে বলেছেন, তার চেয়ে ঘন ঘন ব্যবহার করবেন না।

এই ইনহেলারটি ব্যবহার করার সময় কোনো স্পেসার ডিভাইস ব্যবহার করবেন না।

আপনার ইনহেলারটি সঠিকভাবে ব্যবহার করছেন কিনা তা নিশ্চিত করুন। কখনও কখনও আমাদের মনে হয় আমরা ঠিকভাবেই ব্যবহার করছি, কিন্তু ছোটখাটো ভুল হয়ে যেতে পারে। তাই, এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয় সে সম্পর্কে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জিজ্ঞাসা করুন। তাঁরা আপনাকে এটি ব্যবহার করার পদ্ধতি শিখিয়ে দেবেন।

সাধারণত, আপনি যখন ফার্মেসি থেকে এই ওষুধটি নেন, তখন প্রতিটি প্রেসক্রিপশনের সাথে এবং প্রতিবার ওষুধটি রিফিল করার সময় একটি বিশেষ নির্দেশিকা (মেডগাইড) পেয়ে থাকেন। এটি মনোযোগ সহকারে পড়ুন। প্রতিবার এর ভেতরের তথ্যগুলো মনোযোগ দিয়ে পড়া এবং বোঝা অত্যন্ত জরুরি।

যদি আপনি শিশুদের এই ওষুধটি দেন:

চিকিৎসকেরা ৫ বছর বয়সী শিশুদেরও নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য এই ওষুধটি লিখে দিতে পারেন। তবে, আপনার শিশুকে এটি দেওয়ার সময় কিছু বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে। তাই, আপনি যদি আপনার শিশুকে এই ওষুধটি দেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে ভালোভাবে কথা বলুন এবং তাঁর নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।

অতিরিক্ত ওষুধ সেবন করলে (মাত্রাতিরিক্ত সেবন):

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি ধারণার চেয়ে বেশি পরিমাণে এই ওষুধটি খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে একটি বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) ফোন করুন।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: এই ঔষধটি শুধুমাত্র আপনার জন্য। এটি অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না। এটি আপনার ক্ষেত্রে কাজ করলেও, অন্যদের ক্ষেত্রে কাজ নাও করতে পারে।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যাওয়ার পর মনে পড়ে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি নেবেন না। সেক্ষেত্রে আপনার পরবর্তী ডোজটি যথারীতি নিয়ে নিন। কখনোই দ্বিগুণ বা অতিরিক্ত ডোজ নেবেন না। এমনটা করলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

অন্য কোন ওষুধ এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এমন কিছু ঔষধ আছে যা ফরমোটারলের সাথে একসাথে সেবন করলে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

নিম্নলিখিত ঔষধগুলির সাথে ফর্মোটেরল গ্রহণ করবেন না:

• এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর) নামক ঔষধ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত ওষুধ। উদাহরণস্বরূপ, কারবেক্স, এলডেপ্রিল, মারপ্ল্যান, নারডিল এবং পারনেট। বিষণ্ণতার মতো অবস্থার জন্য সাধারণত এগুলোর ব্যবস্থাপত্র দেওয়া হয়।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত ঔষধগুলি ফর্মোটেরলের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, অর্থাৎ এগুলি কিছু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে:

• ক্যাফেইন ( যা চা, কফি এবং কিছু কোমল পানীয়তে পাওয়া যায়)
• সিসাপ্রাইড (পাচনতন্ত্রের কিছু নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
• মূত্রবর্ধক ( এমন ঔষধ যা শরীর থেকে জল ও লবণ বের করে দেয়, যাকে কেউ কেউ “ওয়াটার পিল” বা “জলের বড়ি”ও বলে থাকেন)
• ফুরাজোলাইডোন (নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
• রক্তচাপের ওষুধ
• বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা মানসিক ব্যাধির জন্য ঔষধপত্র
• শ্বাসকষ্টের জন্য অন্যান্য ঔষধপত্র
• পিমোজাইড ( নির্দিষ্ট কিছু মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
• প্রোকারবাজিন (একটি ক্যান্সার-বিরোধী ঔষধ)
• রিসপেরিডোন ( নির্দিষ্ট কিছু মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
• সার্টিনডোল ( নির্দিষ্ট কিছু মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ)
• কিছু অ্যান্টিবায়োটিক , যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরিথ্রোমাইসিন, লেভোফ্লক্সাসিন, লিনেজোলিড।
• কিছু হৃদরোগের ওষুধ
• স্টেরয়েড হরমোন । উদাহরণস্বরূপ: ডেক্সামেথাসোন, কর্টিসোন, হাইড্রোকর্টিসোন।
• মনোযোগের ঘাটতি, ওজন কমানো বা অনিদ্রার জন্য ব্যবহৃত উদ্দীপক ঔষধ ।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নয়। অতএব, আপনার ব্যবহার করা উচিতআপনি যে সমস্ত ওষুধ (ডাক্তারের পরামর্শে বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া), ভেষজ এবং খাদ্য সম্পূরক গ্রহণ করছেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান। সেইসাথে আপনি ধূমপান, মদ্যপান বা অবৈধ মাদক ব্যবহার করেন কিনা, তাও জানান। কিছু জিনিস আপনার ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় কোন কোন বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে?

আপনার উপসর্গগুলো কেমন আছে এবং ওষুধ কাজ করছে কিনা তা জানতে নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। যদি আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয় বা অবস্থা আরও খারাপ হতে থাকে, তবে ডাক্তারকে জানান।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, হঠাৎ করে হওয়া তীব্র হাঁপানির আক্রমণের জন্য কখনোই আপনার ফর্মোটেরল ইনহেলার ব্যবহার করবেন না। এর পরিবর্তে, আপনার ডাক্তারের দেওয়া “শর্ট-অ্যাক্টিং রেসকিউ ইনহেলার” ব্যবহার করুন। যদি আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়, অথবা যদি আপনার দ্রুত-উপশমকারী ইনহেলারটি আরও ঘন ঘন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

কখনও কখনও, এই ফর্মোটেরল ইনহেলারটি ব্যবহার করার পর আপনার শ্বাসকষ্ট বেড়ে যেতে পারে বা শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ হতে পারে। তাই, আপনার রেসকিউ ইনহেলারটি সবসময় সাথে রাখুন। এমনটা হলে, অবিলম্বে এই ফর্মোটেরল ইনহেলারটি ব্যবহার করা বন্ধ করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই ওষুধটি হাঁপানি-সম্পর্কিত গুরুতর সমস্যার ঝুঁকি সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনার যদি কাশি, সর্দি বা অন্য কোনো অ্যালার্জি থাকে, তাহলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ফার্মেসি থেকে কোনো ওষুধ খাবেন না। কিছু ওষুধ ফর্মোটেরলের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

হাঁপানি কর্ম পরিকল্পনা:

আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একসাথে কাজ করে আপনার জন্য একটি নির্দিষ্ট “অ্যাজমা অ্যাকশন প্ল্যান” তৈরি করা উচিত। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত, আপনার অ্যাজমার অবস্থা কিছুটা খারাপ হলে (ইয়েলো জোন) কী করতে হবে এবং জরুরি অবস্থায় যখন আপনার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হবে (রেড জোন), তখন কী করতে হবে। এই বিষয়টি ভালোভাবে জানা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, ফর্মোটেরল ব্যবহারের ফলে কিছু লোকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে তা হয় না।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, যত দ্রুত সম্ভব আপনার ডাক্তারকে জানান:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া। এমনটা হলে শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে, তাই অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন: দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানোর মতো অনুভূতি বা মাথা হালকা লাগা, বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• রক্তচাপ বৃদ্ধি।
• পেশিতে ব্যথা বা খিঁচুনি।
• ওষুধটি ব্যবহারের পর যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট বেড়ে যায় অথবা শ্বাসকষ্ট হয়।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত গুরুতর নয়। তবে, যদি এগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনাকে কষ্ট দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• কাশি
• মাথাব্যথা
• সর্দি বা নাক বন্ধ
• গলা ব্যথা
• কম্পন বা কাঁপুনি
• ঘুমের সমস্যা

এই তালিকায় সম্ভাব্য সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়নি। আপনি যদি অন্য কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান।

এই ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ করব?

এই ঔষধটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।

২০ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস (৬৮ থেকে ৭৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট) তাপমাত্রায় ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। মেয়াদোত্তীর্ণ যেকোনো ওষুধ ফেলে দিন। এছাড়াও,সরাসরি সূর্যালোক, তাপ এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।

ইনহেলারে ব্যবহৃত ক্যাপসুলগুলো ব্যবহারের ঠিক আগে ব্লিস্টার প্যাক থেকে বের করে নিতে হবে। এগুলো আগে থেকে সংরক্ষণ করবেন না।

এই ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ করতে হবে এবং কতদিন রাখা যাবে, সে সম্পর্কে বিশেষ নিয়ম থাকতে পারে। তাই, ফার্মেসি থেকে পাওয়া বিশেষ নির্দেশিকা পুস্তিকাটি (মেডগাইড) মনোযোগ সহকারে পড়ুন এবং তাতে যেভাবে বলা আছে সেভাবেই ওষুধটি সংরক্ষণ ও ব্যবহার করুন।

তাহলে, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

আচ্ছা, আমরা ফর্মোটেরল পাউডার ইনহেলার নিয়ে অনেক কথা বলেছি। সংক্ষেপে, এখানে কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।

• ফর্মোটেরল হলো অ্যাজমা এবং সিওপিডি নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত একটি দৈনিক “কন্ট্রোলার ইনহেলার”। এটি হঠাৎ অ্যাজমা অ্যাটাকের ক্ষেত্রে কাজ করবে না। তার জন্য একটি আলাদা “রেসকিউ ইনহেলার” প্রয়োজন।
• ক্যাপসুলগুলো গিলে ফেলবেন না । শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইসের মাধ্যমে শ্বাস নিন।
• আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে এবং অন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
• যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। কিন্তু যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি গ্রহণ করবেন না। দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
• ওষুধটি ব্যবহারের পর আপনার শ্বাসকষ্ট বেড়ে গেলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান।
• আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার 'অ্যাজমা অ্যাকশন প্ল্যান' নিয়ে কথা বলুন, এটি ভালোভাবে বুঝুন এবং অনুসরণ করুন।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন। যদি আপনি কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র সাধারণ তথ্যের জন্য। এই ঔষধ বা আপনার শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাই শ্রেয়।