গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ে ভয় পাবেন না! আসুন এ বিষয়ে কথা বলি।

গর্ভাবস্থায় আপনার শরীরে অনেক পরিবর্তন আসে, তাই না? একই সাথে, আপনার শরীরের কোষগুলো ইনসুলিন হরমোনের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। সহজ কথায়, এর ফলে আপনার রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা সামান্য বেড়ে যায়। এটি আপনার শিশুকে আরও বেশি পুষ্টি জোগাতে সাহায্য করে। তবে, এই শর্করার মাত্রা খুব বেশি বেড়ে গেলে তা আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের জন্যই সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। একেই আমরা বলি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা জিডিএম । এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে বেশিরভাগ মা-ই একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পারেন। চলুন, এই সবকিছু নিয়ে পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

আমার এই অবস্থাটি আছে কিনা, তা আমি কীভাবে জানব?

আপনি যখন জানতে পারবেন যে আপনি গর্ভবতী, তখন প্রথম যে কাজটি করবেন তা হলো আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা। সেই সময়, তিনি আপনার জিডিএম (GDM) হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করবেন।

আপনার যদি কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে (যেমন, পরিবারে ডায়াবেটিসের ইতিহাস, অতিরিক্ত ওজন), তাহলে আপনার ডাক্তার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করবেন। সেই পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক হলেও, গর্ভাবস্থার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে আপনাকে এই পরীক্ষাটি আবার করাতে হবে।

আপনার বিশেষ কোনো ঝুঁকি নেই বলে মনে হলেও, সাধারণত ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে সব গর্ভবতী মহিলাকেই এই পরীক্ষাটি করার জন্য বলা হয়।

এর জন্য সাধারণত দুটি পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়।

১. গ্লুকোজ চ্যালেঞ্জ টেস্ট: এর জন্য আপনার ক্ষুধার্ত থাকার প্রয়োজন নেই। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি মিষ্টি পানীয় দেবেন এবং এক ঘণ্টা পর আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করবেন।

২. ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): প্রথম পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক হলে এই পরীক্ষাটি করা হয়। এর জন্য, পরীক্ষাটি করার আগে ডাক্তার আপনাকে কয়েক ঘণ্টা উপবাস করতে বলবেন।

আপনার এই অবস্থাটি নিশ্চিত হলে, ডাক্তার তখন থেকে প্রসব পর্যন্ত আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের উপর সতর্কভাবে নজর রাখবেন। তাই ভয় পাওয়ার কিছু নেই।

এর ফলে আমার শিশুর উপর কী প্রভাব পড়বে?

এটা বোঝা খুবই সহজ। আপনার শিশু আপনার রক্ত ​​থেকেই পুষ্টি পায়। তাই যখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়, আপনার শিশুও সেই অতিরিক্ত শর্করা পেয়ে যায়। আপনার শিশুর শরীর এই অতিরিক্ত শর্করাকে চর্বি হিসেবে জমা করে রাখে। ফলে, আপনার শিশুর শরীর স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয়ে যেতে পারে। এর কারণে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

পরবর্তীতে, শিশু যখন বড় হয়, তখন স্থূলতা এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি অন্যান্য শিশুদের তুলনায় কিছুটা বেশি হতে পারে। তাই, অল্প বয়স থেকেই আপনার সন্তানকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারায় অভ্যস্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মাধ্যমে এই ঝুঁকিগুলো কমানো সম্ভব।

এটা আমাকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মায়ের উপরও কিছু প্রভাব ফেলতে পারে।

• সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• গর্ভপাতের ঝুঁকি।
• উচ্চ রক্তচাপ বা প্রি-এক্লাম্পসিয়ার মতো অবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• অকাল জন্ম।

সুখবর হলো যে , সন্তান জন্ম দেওয়ার পর আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা প্রায়শই স্বাভাবিক হয়ে যায়। তবে, ভবিষ্যতে আপনার টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং পুনরায় গর্ভধারণ করলে জিডিএম (GDM) হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যায়। কিন্তু চিন্তা করবেন না, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করে আপনি সেই ঝুঁকি অনেকটাই কমাতে পারেন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেক মহিলাই সিজারিয়ান সেকশন ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে সন্তানের জন্ম দেন। তাই আপনার প্রসবের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকুন। এই ধরনের প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না, যেমন: “আমার কি সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন আছে?”, “আমার শিশুর ওজনের অনুমানগুলো কতটা সঠিক?”, “স্বাভাবিক প্রসব হলে আমার এবং আমার শিশুর জন্য কী কী ঝুঁকি রয়েছে?”

আপনি যা করতে পারেন: ধাপে ধাপে

এই পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণে আনার জন্য আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন।

স্বাস্থ্যকর খাবার খান।

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করবে এমন একটি খাবার পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার ডাক্তার বা একজন পুষ্টিবিদের সাথে কথা বলুন। আপনার কার্বোহাইড্রেট (শ্বেতসার) গ্রহণের পরিমাণ সীমিত করা উচিত, কারণ এগুলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত বাড়িয়ে দেয়। চিনিযুক্ত খাবার, যেমন চিনিযুক্ত পানীয়, কেক এবং বিস্কুট এড়িয়ে চলুন।

আপনার খাদ্যতালিকায় আঁশযুক্ত খাবার যোগ করুন। আপনি শাকসবজি, ফল, গোটা শস্য (ওটস, বার্লি) এবং ডাল থেকে এগুলো পেতে পারেন। ভাবুন তো, একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে প্রতিদিনের খাদ্যতালিকায় ১০ গ্রাম আঁশ যোগ করলে এই ধরনের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ২৬% কমে যায়!

ব্যায়াম।

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে প্রতিদিন কিছু শারীরিক কার্যকলাপ করা জরুরি। আপনার ডাক্তার অন্য কিছু না বললে, দিনে ৩০ মিনিট মাঝারি ধরনের ব্যায়াম, যেমন হাঁটা বা সাঁতার কাটার লক্ষ্য রাখুন। অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে সপ্তাহে প্রায় ৪ ঘণ্টা ব্যায়াম করেছেন, তাদের ঝুঁকি প্রায় ৭০% কমে গেছে। তবে আপনার কী ধরনের ব্যায়াম করা উচিত এবং কতক্ষণ করা উচিত, সে বিষয়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নেবেন।

সন্তান জন্ম দেওয়ার পরেও এই স্বাস্থ্যকর অভ্যাসগুলো মেনে চলুন।

সন্তান হওয়ার পরেও এই স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের রুটিনটি চালিয়ে যান। একটি স্বাস্থ্যকর ওজনে ফিরে আসাও জরুরি। আপনাকে একবারে সব ওজন কমাতে হবে না। আপনার মোট ওজনের ৫% থেকে ৭% কমালেও তা একটি বড় পরিবর্তন আনতে পারে।

ডাক্তারের সাথে সাক্ষাতের সময় বাদ দেবেন না।

ক্লিনিকে বা ডাক্তারের কাছে যাওয়া কখনোই বাদ দেবেন না। এটি আপনার এবং আপনার শিশুর উভয়ের সুরক্ষার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার নিয়মিত স্ক্যান (আল্ট্রাসাউন্ড) করানোরও প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন।

আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিলে, দিনে বেশ কয়েকবার বাড়িতে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। এই অবস্থাটি সামাল দেওয়ার এটাই সর্বোত্তম উপায়।

আপনার নির্ধারিত ওষুধগুলো ঠিক নির্দেশনা অনুযায়ী সেবন করুন।

কিছু মা শুধুমাত্র খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তার ইনসুলিন বা অন্যান্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধগুলো সঠিক সময়ে এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা অপরিহার্য।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (GDM) থাকলে আপনার স্বাস্থ্যের ব্যাপারে অতিরিক্ত সতর্ক থাকতে হবে। নিচের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন: