চলুন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা দেওয়া এই বিশেষ ধরণের ডায়াবেটিস (প্রাপ্তবয়স্কদের সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস - LADA) নিয়ে আলোচনা করা যাক?

আজ আমরা একটু ভিন্ন ধরনের ডায়াবেটিস নিয়ে কথা বলব। আপনারা হয়তো এ সম্পর্কে খুব বেশি শোনেননি। একে বলা হয় LADA, যার পূর্ণরূপ হলো Latent Autoimmune Diabetes in Adults (প্রাপ্তবয়স্কদের সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস)। শুনতে এটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু চলুন বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক।

লাডা আসলে কী?

সহজ কথায়, LADA নামক এই ডায়াবেটিসে প্রথম ধরনের ডায়াবেটিস ('টাইপ ১ ডায়াবেটিস')-এর উপসর্গের পাশাপাশি দ্বিতীয় ধরনের ডায়াবেটিস ('টাইপ ২ ডায়াবেটিস')-এর উপসর্গও দেখা যেতে পারে। এই কারণেই কেউ কেউ একে 'টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস'ও বলে থাকেন। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, ডাক্তাররা মনে করেন যে এটিও আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি ত্রুটির কারণে হয়ে থাকে (একে 'অটোইমিউন কন্ডিশন' বলা হয়)। তবে, এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়, অর্থাৎ ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। আরেকটি বিশেষত্ব হলো, 'টাইপ ২ ডায়াবেটিস'-এর মতোই এর উপসর্গগুলোও ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে। এই কারণে, এটিকে প্রায়শই ভুলবশত 'টাইপ ২ ডায়াবেটিস' হিসেবে নির্ণয় করা হয়।

লাডা কতটা প্রচলিত?

যদিও অনেকেই LADA-এর নাম শোনেননি, এটি আসলে ততটা বিরল নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রাথমিকভাবে 'টাইপ ২ ডায়াবেটিস' হিসেবে শনাক্ত হওয়া ৪% থেকে ১২% মানুষের আসলে LADA থাকতে পারে। ভাবুন তো, বিশ্বজুড়ে প্রায় ৫৩ কোটি প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ 'টাইপ ২ ডায়াবেটিস'-এ ভুগছেন। এর মানে হলো, লক্ষ লক্ষ মানুষের LADA থাকতে পারে! তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

LADA-এর লক্ষণগুলো কী কী?

LADA-এর লক্ষণগুলো অন্যান্য ধরনের ডায়াবেটিসের লক্ষণের মতোই। দেখুন তো এই লক্ষণগুলো আপনার পরিচিত মনে হয় কি না:

• অনবরত তৃষ্ণা লাগা (পলিডিপসিয়া)।
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন ।
• অভাবনীয় ওজন হ্রাস ।
• ঝাপসা দৃষ্টি ।
• সারাক্ষণ ক্লান্ত বোধ করা (অবসাদ)।
• শুষ্ক ও চুলকানিযুক্ত ত্বক ।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া শ্রেয়।

LADA কী কারণে হয়?

গবেষকদের মতে, আমাদের শরীরের অ্যান্টিবডিগুলো ভুলবশত আমাদের অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষগুলোকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয় বলেই LADA রোগটি হয়। আপনারা জানেন, ইনসুলিন একটি হরমোন যা আমাদের কোষগুলোকে রক্তে থাকা শর্করা (গ্লুকোজ) গ্রহণ করে শক্তিতে রূপান্তরিত করতে সাহায্য করে। তাই, যখন ইনসুলিন সঠিকভাবে উৎপাদিত হয় না, তখন রক্তে শর্করা (গ্লুকোজ) জমা হতে থাকে। এই দিক থেকে এটি টাইপ ১ ডায়াবেটিসের মতো। টাইপ ১ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার জন্য ইনসুলিন ইনজেকশন নিতে হয়। টাইপ ১ ডায়াবেটিস প্রায়শই শৈশবে বা কৈশোরে নির্ণয় করা হয়।

তবে, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের মতোই, LADA প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় নির্ণয় করা হয় এবং এর লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। এর কারণ হলো, আপনার অগ্ন্যাশয় ধীরে ধীরে ইনসুলিন উৎপাদন কমিয়ে দেয়। তাই লক্ষণগুলো সঙ্গে সঙ্গে নাও দেখা যেতে পারে। আপনার হয়তো কয়েক মাস বা বছর পর্যন্ত ইনসুলিন ইনজেকশনের প্রয়োজন নাও হতে পারে । এই কারণেই কিছু ডাক্তার প্রাথমিকভাবে LADA-কে নয়, বরং টাইপ ২ ডায়াবেটিস বলে সন্দেহ করেন।

LADA-এর জন্য কি কোনো বিশেষ ট্রিগার আছে?

LADA হওয়ার কোনো নির্দিষ্ট কারণ নেই। এর কারণ হলো, এটি আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে এবং আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কারণে ঘটে থাকে। কখনও কখনও আপনি হয়তো জানতেই পারবেন না যে আপনার LADA আছে। এর কারণ হলো, আপনার অগ্ন্যাশয় তখনও যথেষ্ট পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করতে থাকে, যার ফলে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না।

LADA-এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

LADA-এর একটি শক্তিশালী জিনগত প্রভাব রয়েছে। এর মানে হলো, যদি আপনার বাবা-মা বা দাদা-দাদি/নানা-নানির এই রোগটি থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও এমন প্রমাণ রয়েছে যে, পরিবেশগত এবং জীবনযাত্রার কিছু বিষয়, যেমন স্থূলতা, LADA-এর বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে। তবে, এগুলোই একমাত্র কারণ নয়।

LADA-এর সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ

এই রোগের যথাযথ চিকিৎসা না করার ফলেই সবচেয়ে বড় জটিলতা দেখা দেয়। যেহেতু এর লক্ষণগুলো টাইপ ২ ডায়াবেটিসের মতো, তাই প্রয়োজনের সময় আপনি হয়তো ইনসুলিন চিকিৎসা শুরু করেন না। এতে কিডনির ক্ষতির মতো স্বাস্থ্যগত জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) হলো এলএডিএ-এর একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবনঘাতী জটিলতা । এটি তখন ঘটে যখন আপনার কোষগুলিতে শক্তির জন্য পর্যাপ্ত গ্লুকোজ (রক্তে শর্করা) না থাকায় আপনার যকৃত শক্তির জন্য শরীরের চর্বি ভাঙতে শুরু করে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।

LADA কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

LADA সাধারণত সেইসব প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে যাদের প্রাথমিকভাবে টাইপ ২ ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল। তবে, যখন আপনি মুখে খাওয়ার ওষুধ (যেমন মেটফর্মিন) এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন (যেমন পুষ্টিকর খাবার খাওয়া) দিয়েও আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না, তখন ডাক্তাররা টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস (যা LADA নামেও পরিচিত) সন্দেহ করতে পারেন।

আপনার ডাক্তার জিএডি অ্যান্টিবডি টেস্ট (‘গ্লুটামিক অ্যাসিড ডিকারবক্সিলেজ অ্যান্টিবডি’) নামক একটি রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে LADA রোগ নির্ণয় করতে পারেন। এই পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লুটামিক অ্যাসিড ডিকারবক্সিলেজ (‘GAD’)-কে আক্রমণকারী ‘অটোঅ্যান্টিবডি’-র উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। যদি আপনার রক্তে এই অটোঅ্যান্টিবডিগুলো থাকে, তার মানে হলো আপনার একটি অটোইমিউন রোগ আছে যা আপনার অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে। আপনি যদি প্রাপ্তবয়স্ক হন, তবে এটি সম্ভবত LADA।

ডাক্তার সি-পেপটাইড পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।আপনাকে একটি পরীক্ষার পরামর্শও দেওয়া হতে পারে। এর মাধ্যমে আপনার রক্তে কী পরিমাণ সি-পেপটাইড আছে তা পরিমাপ করা হয়। সি-পেপটাইডের মাধ্যমে আপনার ডাক্তার জানতে পারেন যে আপনার অগ্ন্যাশয় কী পরিমাণ ইনসুলিন তৈরি করছে।

LADA-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

LADA-র চিকিৎসা করাটা একটু বেশি জটিল। প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসের ওষুধে সাড়া দিতে পারেন। এগুলো সাময়িকভাবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু অবস্থা খারাপ হতে থাকলে, সেই ওষুধগুলোর প্রতি আপনার শরীরের সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা কমে যায়। তখন রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে আপনাকে ইনসুলিন ইনজেকশন নিতে হয় । কারণ আপনার অগ্ন্যাশয় নিজে থেকে ইনসুলিন তৈরি করার ক্ষমতা পুরোপুরি হারিয়ে ফেলে। এটি কয়েক মাস বা বছর ধরে ঘটতে পারে।

LADA-এর জন্য কোনো সর্বসম্মত চিকিৎসা নেই। কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে অবিলম্বে ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করাই সবচেয়ে ভালো। অন্যরা ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করার আগে কিছুদিন অপেক্ষা করতে পারেন। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন।

যেহেতু আপনার প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের মাত্রা ও পরিমাণ পরিবর্তিত হতে পারে, তাই আপনাকে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

LADA ব্যবহারকারী কী আশা করতে পারেন?

টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিসের কোনো নিরাময় নেই। কিন্তু আপনার ডাক্তার এটি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য চিকিৎসার উপায় খুঁজে পেতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। একবার ইনসুলিন নেওয়া শুরু করলে, আপনি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আরও ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন। সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে আপনি একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।

LADA আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত?

আপনার আয়ু বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস থাকলেই যে আপনার আয়ু কমে যাবে, এমনটা নয়। কিন্তু যদি আপনার LADA থাকে এবং আপনি আপনার গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে না পারেন, তবে আপনার এমন স্বাস্থ্যগত জটিলতার ঝুঁকি থাকে যা আপনার আয়ু কমিয়ে দিতে পারে। এর প্রধান কারণ হলো, দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা হৃদরোগের মতো সমস্যার কারণ হতে পারে। এগুলো আপনার আয়ুকে প্রভাবিত করতে পারে। একারণেই রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এত গুরুত্বপূর্ণ।

LADA কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

LADA ডায়াবেটিস প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। যেহেতু এর জন্য দায়ী অটোইমিউন রোগটিকে নিয়ন্ত্রণ বা প্রতিরোধ করা যায় না , তাই এর জটিলতা এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হলো প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা গ্রহণ করা ।

আমার যদি LADA থাকে, তাহলে আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারি?

নিজের যত্ন নেওয়ার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। LADA ডায়াবেটিস প্রায়শই ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়। যখন আপনার মনে হয় যে আপনি সবকিছু ঠিকঠাক করছেন, কিন্তু তারপরেও আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে, তখন তা হতাশাজনক হতে পারে। যদি আপনার LADA রোগ নির্ণয় হয়, তবে আপনার ডাক্তার যে চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন তা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।আপনার সব ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট অবশ্যই রাখবেন। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে আপনার ডাক্তার আপনার অগ্ন্যাশয় এবং সার্বিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে পারেন। এছাড়াও, তিনি আপনার প্রয়োজনীয় ইনসুলিনের পরিমাণও ঠিক করে দিতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি ডায়াবেটিসের লক্ষণ, যেমন অতিরিক্ত তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস জানাতে ভুলবেন না।

বিশেষ করে, যদি আপনার 'টাইপ ২ ডায়াবেটিস' ধরা পড়ে এবং চিকিৎসার পরেও আপনার উপসর্গের উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে 'টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস' (LADA) পরীক্ষা করতে বলুন।

টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস, বা LADA, এমন একটি অবস্থা যা প্রায়শই ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়। এতে টাইপ ১ এবং টাইপ ২ উভয় ডায়াবেটিসেরই লক্ষণ দেখা যায়। তবে, লক্ষণগুলো প্রায়শই টাইপ ২ ডায়াবেটিসের দিকেই ইঙ্গিত করে। তাই, আপনার এই ধরনের ডায়াবেটিস হয়েছে জানতে পারাটা হতাশাজনক এবং বিভ্রান্তিকর হতে পারে। আপনি হয়তো মুখে খাওয়ার ওষুধ খাওয়া শুরু করলেন, কিন্তু তারপরেও আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা বেশিই থাকছে। অথবা আপনার চিকিৎসা হয়তো কিছুদিন কাজ করার পর আবার বন্ধ হয়ে গেল। আপনার ডাক্তাররা আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং সার্বিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার সর্বোত্তম উপায় খুঁজে পেতে আপনাকে সাহায্য করবেন। আপনার রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্পর্কে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।

এই প্রবন্ধটি থেকে আমরা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন বিষয়গুলো গ্রহণ করতে পারি?

LADA হলো এক বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় এবং এতে 'টাইপ ১' ও 'টাইপ ২' উভয় প্রকার ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকে। কখনও কখনও এটিকে ভুলবশত 'টাইপ ২' হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে।

• লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, ওজন হ্রাস এবং ক্লান্তি।
• এটি একটি অটোইমিউন অবস্থার কারণে ঘটে এবং এর একটি জিনগত উপাদানও থাকতে পারে।
• সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত চিকিৎসা করা না হলে কিডনির ক্ষতি এবং ডিকেএ-এর মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• জিএডি অ্যান্টিবডি পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করা হয়।
• যদিও প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা হিসেবে মুখে খাওয়ার ওষুধ দেওয়া হয়, সময়ের সাথে সাথে ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে।
• আপনার যদি টাইপ ২ ডায়াবেটিস ধরা পড়ে থাকে এবং চিকিৎসায় তা নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে LADA নিয়ে কথা বলুন। নিজে থেকে কখনও চিকিৎসা বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না। সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।

LADA , ডায়াবেটিস, প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াবেটিস, টাইপ ১.৫ ডায়াবেটিস, অটোইমিউন ডায়াবেটিস, ইনসুলিন, রক্তে শর্করা