লিভার আমাদের শরীরের অন্যতম এক নীরব কর্মী। এই আশ্চর্যজনক অঙ্গটি ছাড়া আমরা বাঁচতে পারতাম না, যা আমাদের খাওয়া খাবার থেকে বিষাক্ত পদার্থ দূর করে, শক্তি তৈরি করে এবং প্রোটিন উৎপাদন করে। কিন্তু কখনও কখনও, যদি কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা ক্যান্সারের কারণে লিভার পুরোপুরি কাজ করা বন্ধ করে দেয়? সেক্ষেত্রে আপনার জীবন বাঁচানোর জন্য লিভার প্রতিস্থাপনই একমাত্র উপায় হতে পারে। যদিও এটি একটি বড় বিষয়, আসুন আমরা এটি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করি, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
এই লিভার প্রতিস্থাপন বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, লিভার প্রতিস্থাপন হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি রোগাক্রান্ত ও অকার্যকর লিভার অপসারণ করে তার জায়গায় একটি সুস্থ লিভার প্রতিস্থাপন করা। এটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের জন্যই একটি চিকিৎসা। এই সুস্থ লিভার সাধারণত দুটি উপায়ে সংগ্রহ করা হয়। ১.
মৃত দাতা: ব্রেন-ডেড দাতার কাছ থেকে সম্পূর্ণ লিভার প্রতিস্থাপন। বেশিরভাগ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটিই ব্যবহৃত হয়। ২.
জীবিত দাতা: একজন সুস্থ ব্যক্তি তার লিভারের একটি অংশ দান করে রোগীর শরীরে প্রতিস্থাপন করেন। আমাদের লিভারের সবচেয়ে আশ্চর্যজনক বিষয় হলো, লিভারের একটি সুস্থ অংশ সময়ের সাথে সাথে পুনরায় বৃদ্ধি পেয়ে একটি সম্পূর্ণ লিভারে পরিণত হতে পারে।
লিভার প্রতিস্থাপন কেন প্রয়োজন?
লিভার আমাদের শরীরের একটি অপরিহার্য অঙ্গ। এটি রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ, পুষ্টি বিপাক এবং প্রোটিন তৈরির মতো অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে থাকে। অন্য কথায়, একটি কার্যকর লিভার ছাড়া আমরা বাঁচতে পারি না। যদি কারও মারাত্মক লিভার ফেইলিওর বা লিভার ক্যান্সার হয়, তবে লিভারটি সম্পূর্ণ অকার্যকর হয়ে যেতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, জীবন বাঁচানোর একমাত্র এবং সর্বোত্তম সমাধান হলো লিভার প্রতিস্থাপন।
লিভার খুঁজে পাওয়া কি সহজ?
সত্যি বলতে, ব্যাপারটা অতটা সহজ নয়। সাধারণত, যতজন রোগীর লিভার প্রয়োজন, উপলব্ধ দাতা লিভারের সংখ্যা তার চেয়ে অনেক বেশি। ফলে, রোগীদের অপেক্ষার তালিকায় থাকতে হয়।
দুঃখজনকভাবে, কিছু রোগী অস্ত্রোপচারের জন্য এতটাই অসুস্থ হয়ে পড়েন যে তা সম্ভব হয় না, অথবা এভাবে অপেক্ষা করতে করতে মারা যান।
এই অপেক্ষমাণ তালিকায় আপনার স্থান আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ডাক্তাররা আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফল এবং আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে
MELD (Model for End-Stage Liver Disease) নামক একটি স্কোর পদ্ধতি ব্যবহার করেন। স্কোর যত বেশি হবে, আপনার তত তাড়াতাড়ি একটি লিভার পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকবে।
কারা লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য নন?
লিভার ফেইলিউরে আক্রান্ত সকলের পক্ষে এই অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। যদি অন্য কোনো গুরুতর শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তবে তা অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে একটি বাধা হতে পারে। নিচের সারণিতে এই ধরনের কয়েকটি অসুস্থতার তালিকা দেওয়া হলো।
যেসব অবস্থার কারণে লিভার প্রতিস্থাপন অনুপযুক্ত হতে পারে
| ক্যান্সারের অবস্থা | ক্যান্সার যা লিভারের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। |
| হৃদরোগ | গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর)। |
| অনিয়ন্ত্রিত সংক্রমণ | মারাত্মক সংক্রমণ যা ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এবং প্রতিস্থাপনের মাধ্যমেও নিরাময় করা যায় না। |
| ফুসফুসের রোগ | গুরুতর ফুসফুসের রোগ বা গুরুতর পালমোনারি হাইপারটেনশন। |
| মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা | অনিয়ন্ত্রিত, গুরুতর মানসিক অসুস্থতা। |
আপনি যখন একটি উপযুক্ত লিভার পান তখন কী হয়?
ভাবুন তো, মাস বা বছর ধরে অপেক্ষা করার পর হঠাৎ হাসপাতাল থেকে আপনার কাছে একটা ফোন এলো... "আপনার জন্য একটি উপযুক্ত লিভার পাওয়া গেছে, তাড়াতাড়ি চলে আসুন।" সেই মুহূর্ত থেকে সবকিছু খুব দ্রুত ঘটতে থাকে।
- তারা আপনাকে ফোন করে অবিলম্বে হাসপাতালে আসতে বলবে।
- আপনাকে সেই সময় থেকে কিছু খেতে বা পান করতে নিষেধ করা হবে। এটি আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়ার জন্য প্রস্তুত করার উদ্দেশ্যে করা হয়।
- হাসপাতালে পৌঁছানোর পর, অস্ত্রোপচারের জন্য আপনার শরীর উপযুক্ত অবস্থায় আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা (যেমন, ইসিজি, রক্ত পরীক্ষা ) করা হবে।
- এরপর অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির জন্য আপনি আপনার সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের সাথে দেখা করবেন।
অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়
এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার যা প্রায় ১২ ঘন্টা সময় নেয়। অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন (ঘুম পাড়িয়ে) রাখা হবে। অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে আপনার শরীরের স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যাওয়ার জন্য কয়েকটি নল প্রবেশ করানো হবে।
এই বিষয়গুলো শুনতে কিছুটা ভীতিজনক মনে হতে পারে, কিন্তু অস্ত্রোপচারের সময় ও পরে আপনাকে সুরক্ষিত রাখার জন্যই এই সবকিছু করা হয়।
সার্জন আপনার পেটে একটি লম্বা ছেদ করে সাবধানে রোগাক্রান্ত লিভারটি বের করে আনেন। এরপর, একজন দাতার কাছ থেকে একটি সুস্থ লিভার নিয়ে সেই স্থানে রক্তনালী ও পিত্তনালীর সাথে সংযুক্ত করে প্রতিস্থাপন করা হয়। সবশেষে, ছেদটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) থাকতে হবে। আপনার নতুন লিভারটি ঠিকমতো কাজ করছে কিনা, তা পরীক্ষা করার জন্য মেডিকেল টিম নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করবে। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হয়ে গেলে, আপনাকে একটি সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। আপনি সেখানে প্রায় এক থেকে তিন সপ্তাহ থাকবেন। বাড়ি যাওয়ার আগে, মেডিকেল টিম আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জানাবে:
- অস্ত্রোপচারের ক্ষতের যত্ন কীভাবে নেবেন।
- কীভাবে ওষুধ, বিশেষ করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ , সঠিকভাবে সেবন করতে হয়।
- রক্তচাপ ও নাড়ি পরীক্ষা করার পদ্ধতি।
- সংক্রমণের লক্ষণগুলো কীভাবে চিনবেন।
- যেসব পরিস্থিতিতে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানানো উচিত।
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও জটিলতাগুলো কী কী?
অন্যান্য বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, লিভার প্রতিস্থাপনেও ঝুঁকি থাকে। এর মধ্যে কিছু ঝুঁকি সামান্য, আবার কিছু প্রাণঘাতীও হতে পারে।
| ঝুঁকি/জটিলতা | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|
| অঙ্গ প্রত্যাখ্যান | আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নতুন লিভারটিকে 'বহিরাগত' হিসেবে শনাক্ত করে এবং সেটিকে আক্রমণ করে। এটি প্রতিরোধের জন্য আপনাকে সারাজীবন ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট গ্রহণ করতে হবে। |
| সংক্রমণ | ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ওষুধ শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয়, যার ফলে সাধারণ সর্দি-কাশি থেকে শুরু করে আরও গুরুতর ব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাকজনিত সংক্রমণ হতে পারে। |
| পিত্ত নিঃসরণ | নতুন সংযুক্ত পিত্তনালী থেকে উদর গহ্বরে পিত্তরসের নিঃসরণ। |
| রক্ত জমাট বাঁধা | নতুন যকৃতের রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা। এটি একটি বিরল ঘটনা, কিন্তু এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন। |
| অন্যান্য রোগ | ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ এবং কিছু ধরণের ক্যান্সারের (বিশেষ করে ত্বকের ক্যান্সার) ঝুঁকি বাড়াতে পারে। |
নতুন লিভারের যত্ন কীভাবে নেবেন?
এই যকৃতটির, যা একটি নতুন জীবনের মতো, ভালোভাবে যত্ন নেওয়া আপনার দায়িত্ব।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন: আপনার ডাক্তার আপনাকে যে সমস্ত নির্দেশাবলী দেন, তা মেনে চলুন। ক্লিনিকের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ দেবেন না।
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে আপনার ওষুধ সেবন করুন: সঠিক সময়ে, সঠিক মাত্রায় ওষুধ খান। কোনো ডোজ বাদ দেবেন না। অন্য কোনো ওষুধ (এমনকি ভিটামিনও ) খাওয়ার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন ।
- সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করুন: ভিড় এড়িয়ে চলুন। প্রয়োজনে মাস্ক পরুন। অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকুন। ঘন ঘন হাত ধোন।
- ভালো খাদ্যাভ্যাস: পুষ্টিকর খাবার খান।
- জীবনযাত্রায় পরিবর্তন : আপনি যদি ধূমপান করেন , তবে তা ছাড়ার চেষ্টা করুন। মদ্যপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করা উচিত। নতুন যকৃতের জন্য অ্যালকোহল অত্যন্ত ক্ষতিকর।
এই পরিসংখ্যানগুলো যাই হোক না কেন, আপনার নিজের পরিস্থিতি সম্পর্কে বলার জন্য আপনার ডাক্তারই সবচেয়ে ভালো ব্যক্তি, তাই তার সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না।
মূল বার্তা
- লিভার প্রতিস্থাপন হলো একটি বড় জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার, যা গুরুতর লিভারের রোগ বা ক্যান্সারের ক্ষেত্রে করা হয়।
- উপযুক্ত যকৃত খুঁজে পাওয়া একটি সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া, এবং আপনাকে ধৈর্য ধরে অপেক্ষার তালিকায় থাকতে হবে।
- অস্ত্রোপচারের পর, শরীর যাতে নতুন লিভারটিকে প্রত্যাখ্যান না করে, সেজন্য সারাজীবন ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট গ্রহণ করতে হবে।
- নতুন যকৃতের সুস্থভাবে টিকে থাকার জন্য মদ্যপান সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করা অপরিহার্য।
- আপনার কোনো সমস্যা হলে বা শরীরে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ্য করলে অবিলম্বে আপনার চিকিৎসক দলের সাথে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন