আপনি কি জীবিত যকৃত দান সম্পর্কে অবগত আছেন?

আমাদের শরীর সত্যিই এক বিস্ময়কর সৃষ্টি। তবে, আমাদের শরীরে এমন একটি অঙ্গ আছে যা নিজেকে পুনরুজ্জীবিত করতে পারে, অর্থাৎ পুনরায় বৃদ্ধি পেতে পারে। সেটি হলো আমাদের যকৃত । ঠিক যেমন একটি টিকটিকির কাটা লেজ পুনরায় গজাতে পারে, তেমনি যকৃতের কোনো অংশ অপসারণ করা হলে সেই অংশটি তার পূর্ণ আকারে ফিরে আসে। এই আশ্চর্যজনক ক্ষমতার কারণে, একজন ব্যক্তি জীবিত থাকা অবস্থাতেই তার সুস্থ যকৃতের একটি অংশ এমন একজন ব্যক্তিকে দান করতে পারেন যার যকৃত অকার্যকর হয়ে পড়ছে। একেই আমরা বলি জীবিত যকৃত দান ।

জীবন্ত যকৃত দান বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি একই সাথে হওয়া দুটি অস্ত্রোপচার। একটি সুস্থ ব্যক্তির (দাতা) জন্য, যিনি তার যকৃৎ দান করেন, এবং অন্যটি যকৃৎ বিকল হয়ে যাওয়া একজন রোগীর (গ্রহীতা) জন্য। আপনি যদি স্বেচ্ছায় দাতা হন, তাহলে একজন শল্যচিকিৎসক আপনার যকৃৎ থেকে একটি অংশ (সাধারণত এক টুকরো, বা ছোট শিশুর ক্ষেত্রে তার চেয়েও কম) কেটে নিয়ে সঙ্গে সঙ্গে অন্য রোগীর শরীরে প্রতিস্থাপন করে দেবেন।

আশ্চর্যজনক ব্যাপার হলো যে এই অস্ত্রোপচারের পর, আপনার লিভারের অবশিষ্ট অংশ এবং অন্য রোগীর শরীরে প্রতিস্থাপন করা লিভারের অংশটি কয়েক মাসের মধ্যেই তাদের পূর্ণ আকারে ফিরে আসবে। তার মানে আপনার একটি সুস্থ লিভার থাকবে, দুটি সুস্থ লিভার। এটা কি চমৎকার নয়?

আমিও কি আমার যকৃত দান করতে পারি? এর জন্য কী কী যোগ্যতা প্রয়োজন?

আপনার শরীর ও যকৃৎ সুস্থ থাকলে, আপনিও জীবন রক্ষাকারী দাতা হতে পারেন। কিন্তু এটা হুট করে করার মতো কোনো কাজ নয়। এর জন্য আপনাকে একটি সম্পূর্ণ ডাক্তারি পরীক্ষা করাতে হবে, যাতে নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনি এই কাজের জন্য উপযুক্ত।

চলুন কিছু মূল যোগ্যতা দেখে নেওয়া যাক। এগুলো স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।

এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ঘটে?

আপনি যদি দাতা হতে আগ্রহী হন, তবে প্রথমে লিভার প্রতিস্থাপন সার্জারি করে এমন কোনো হাসপাতালের একজন সমন্বয়কারীর সাথে কথা বলুন। তারা আপনার কাছ থেকে কিছু প্রাথমিক তথ্য নেবেন এবং আপনার প্রশ্নের উত্তর দেবেন। যদি তারা মনে করেন যে আপনি এই কাজের জন্য উপযুক্ত, তবে তারা আপনাকে আরও পরীক্ষার জন্য সেই হাসপাতালে পাঠিয়ে দেবেন।

সেখানে আপনাকে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দেখাতে হবে।

• অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট
• যকৃতের রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার (হেপাটোলজিস্ট)
• ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জন
• একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানী

এই সমস্ত পরীক্ষা এবং সাক্ষাৎকারের পর, দুটি স্বাধীন চিকিৎসা দল আপনার আবেদনটি পর্যালোচনা করবে। একটি দল আপনার নিরাপত্তা খতিয়ে দেখবে। অন্য দলটি চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেবে যে আপনি একজন উপযুক্ত দাতা কি না এবং আপনার দান করা যকৃৎ কে পাবে।

আমি যে যকৃতের অংশটি দান করব, তা কে গ্রহণ করবে?

আপনি আপনার পরিচিত কাউকে, যেমন পরিবারের কোনো সদস্যকে, আপনার যকৃত দান করতে পারেন। একে বলা হয় “নির্দেশিত দান”। কিন্তু আপনার রক্তের গ্রুপ এবং যকৃতের আকার অবশ্যই রোগীর সাথে মিলতে হবে।

আপনি এমন কাউকেও আপনার লিভার দান করতে পারেন যাকে আপনি চেনেনই না। একে বলা হয় "অনির্দেশিত দান"। সেক্ষেত্রে হাসপাতাল আপনার লিভারটি অপেক্ষমাণ তালিকার সবচেয়ে উপযুক্ত রোগীকে দিয়ে দেবে। আপনি চাইলে নিজের পরিচয় গোপন রাখতে পারেন, অথবা আপনারা উভয়ে রাজি হলে পরে দেখাও করতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে?

আপনাকে এবং গ্রহীতাকে নির্বাচন করা হয়ে গেলে, অস্ত্রোপচারের সময় নির্ধারণের জন্য মেডিকেল টিম আপনার সাথে দেখা করবে। অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে। বাড়ি ফেরার পর পুরোপুরি সুস্থ হতে প্রায় ৬ সপ্তাহ সময় লাগবে। তাই আপনাকে আগে থেকেই পরিকল্পনা করতে হবে, যেমন কাজ থেকে ছুটি নেওয়া এবং বাড়ির কাজে সাহায্য করার জন্য কাউকে খুঁজে নেওয়া।

অস্ত্রোপচারের আগে,

• আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী খাদ্যাভ্যাস, ওষুধপত্র এবং জীবনযাত্রায় অন্যান্য পরিবর্তন আনুন।
• লিভারের ত্রিমাত্রিক (3D) ছবি পাওয়ার জন্য সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান করান।
• অবদানকারী হতে আপনার সম্মতি প্রকাশ করে আইনি নথিপত্রে স্বাক্ষর করুন।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

আপনাকে এবং লিভারের প্রাপককে একই সাথে অপারেশন কক্ষে নিয়ে যাওয়া হবে। যখন একটি সার্জিক্যাল দল আপনার লিভারের একটি অংশ অপসারণ করবে, তখন অন্য একটি দল রোগীর অকার্যকর লিভারটি অপসারণ করে নতুন অংশটি প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুত করবে। আপনার অস্ত্রোপচারে প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা সময় লাগবে। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে , তাই আপনি কিছুই অনুভব করবেন না।

অস্ত্রোপচারটি দুইভাবে করা যেতে পারে:

১. ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি : এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে বড় কোনো ছিদ্রের পরিবর্তে কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যামেরা ও যন্ত্রপাতি প্রবেশ করানো হয়। এই পদ্ধতিতে দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায় এবং দাগও কম হয়।

২. উন্মুক্ত উদরীয় অস্ত্রোপচার: যদি ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি সম্ভব না হয়, তবে পেটে ৬-১২ ইঞ্চি একটি ছেদের মাধ্যমে এই অস্ত্রোপচার করা হয়।

এই মহৎ কাজের উপকারিতাগুলো কী কী?

আমাদের দেশে হাজার হাজার রোগী লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করছেন। কেউ কেউ এমন অবস্থায় আছেন যে, হঠাৎ লিভার বিকল হয়ে যাওয়ার কারণে কয়েক দিনের মধ্যেই তাঁদের জীবনহানি হতে পারে। আবার অন্যদের ক্যান্সারের কারণে লিভার প্রয়োজন। তাঁদের সকলের কাছেই সময় অত্যন্ত মূল্যবান।

মৃত ব্যক্তির যকৃতের জন্য অপেক্ষা করতে গিয়ে তারা আরও অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন। কিন্তু যদি কোনো জীবিত দাতা পাওয়া যায়, তাহলে সেই অপেক্ষার তালিকায় না থেকে দ্রুত অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা করে একটি জীবন বাঁচানো সম্ভব।

এর পাশাপাশি, অবদানকারী হিসেবে আপনি দারুণ মানসিক সন্তুষ্টিও লাভ করেন।

• তাদের আত্মসম্মান বৃদ্ধি পায়।
• এটি জীবনে গভীর অর্থ যোগ করে।
• সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, প্রায় ১০০ শতাংশ দাতা বলেছেন, পুনরায় সুযোগ পেলে তাঁরা একই সিদ্ধান্ত নেবেন।

এই অস্ত্রোপচারের কোনো ঝুঁকি আছে কি?

যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি থাকে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার নিরাপত্তাই চিকিৎসা দলের সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার। সামান্যতম ঝুঁকি থাকলেও তাঁরা আপনাকে অস্ত্রোপচারের অনুমতি দেবেন না।

সাধারণ ঝুঁকিগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• রক্তক্ষরণ
• রক্ত জমাট বাঁধা
• সংক্রমণ
• অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা

লিভার সার্জারির সাথে কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকি জড়িত আছে। কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন এবং আপনার মনে যা যা প্রশ্ন আছে, তা জিজ্ঞাসা করুন।

সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনার জীবন ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয়ে আসবে।

• প্রথম সপ্তাহ: আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে। আপনাকে ব্যথানাশক ও স্যালাইন দেওয়া হবে। আপনি ধীরে ধীরে হাঁটতে ও খাওয়া শুরু করতে পারবেন।
• সপ্তাহ ২-৩: বাড়ি যাওয়ার পর আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন।
• সপ্তাহ ২-৬: অস্ত্রোপচারের ক্ষত সেরে যায়।
• ৬-৮ সপ্তাহ: আপনি স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে যেতে পারেন।
• ২-৩ মাস: আপনার লিভার আবার পূর্ণ আকারে ফিরে আসে।

এই পুরো সময় জুড়ে আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনীয় পরামর্শ দেবেন।