দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সমাধান: আসুন নিউরোলাইসিস সম্পর্কে জেনে নিই, এটি এমন একটি চিকিৎসা যা স্নায়ুকে নিষ্ক্রিয় করে দেয়।

মাঝে মাঝে আমাদের এমন ব্যথা হয় যা যতই ওষুধ খাই বা ফিজিওথেরাপি করি না কেন, কিছুতেই যায় না। মাসের পর মাস, এমনকি বছরের পর বছর ধরে চলা এই অসহ্য যন্ত্রণা নিয়ে বেঁচে থাকাটা খুব কঠিন, তাই না? তাহলে, এমন পরিস্থিতিতে, আপনি কি এমন কোনো বিশেষ চিকিৎসার কথা শুনেছেন যা ব্যথার অনুভূতিকেই থামিয়ে দেয়? আজ আমরা এমনই একটি চিকিৎসা, নিউরোলাইসিস নিয়ে কথা বলছি।

নিউরোলাইসিস সহজভাবে কী?

সহজ কথায়, নিউরোলাইসিস হলো ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে ব্যথা সৃষ্টিকারী স্নায়ুর কাছে একটি রাসায়নিক পদার্থ ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়, যা সেই স্নায়ুটিকে ধ্বংস বা নিষ্ক্রিয় করে দেয়। এটি সাধারণত অ্যালকোহল (ইথানল), ফেনল ) বা গ্লিসারল ) ব্যবহার করে করা হয়।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: আমাদের শরীরের স্নায়ুগুলো বৈদ্যুতিক তারের মতো। এগুলো মস্তিষ্ক থেকে শরীরের বাকি অংশে বার্তা বহন করে। এই বার্তাগুলোর কারণেই আমরা ব্যথা ও স্পর্শ অনুভব করি। নিউরোলাইসিস প্রক্রিয়ায় ব্যথার বার্তা বহনকারী স্নায়ুটিকে বেছে নিয়ে সেটিকে নিষ্ক্রিয় করে দেওয়া হয় এবং মস্তিষ্কে সেই বার্তা পৌঁছানো বন্ধ করে দেওয়া হয়।

‘নিউরোলিসিস’ শব্দটি সাধারণভাবে এমন যেকোনো পদ্ধতিকে বোঝাতে ব্যবহৃত হতে পারে, যার মাধ্যমে ডাক্তাররা ইচ্ছাকৃতভাবে কোনো স্নায়ুকে নিষ্ক্রিয় করে দেন। সেই অনুযায়ী, রাসায়নিক ইনজেকশন দেওয়া ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি পদ্ধতি রয়েছে।

• রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন ( আরএফএ ): এটি রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে তাপ উৎপন্ন করে এবং স্নায়ুর একটি ছোট অংশকে ধ্বংস করে।
• ক্রায়োঅ্যাবলেশন: এতে প্রচণ্ড ঠান্ডা (ক্রায়োথেরাপি) ব্যবহার করে স্নায়ু ধ্বংস করা হয়।
• সার্জিক্যাল নিউরোলাইসিস (নিউরেক্টমি): ব্যথা কমানোর জন্য স্নায়ুর অংশবিশেষ বা স্নায়ুর চারপাশের অবাঞ্ছিত টিস্যু অপসারণ করার অস্ত্রোপচার।

এই ধরনের অনেক চিকিৎসার মতোই, নিউরোলাইসিসের ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা একটি জটিল বিষয়, তাই এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি।

কাদের এই চিকিৎসার প্রয়োজন?

আপনার যদি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে যা ফিজিক্যাল থেরাপি বা ব্যথানাশক ওষুধের মতো প্রচলিত চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণে আসে না, তাহলে আপনার ডাক্তার নিউরোলাইসিসের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি বিশেষত নিম্নলিখিত ধরণের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• নিউরোপ্যাথিক ব্যথা
• ক্যান্সারের ব্যথা
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে উদ্ভূত ব্যথা (ভিসারাল পেইন)

এছাড়াও, এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি ‘মর্টনস নিউরোমা’ নামক পায়ের একটি অবস্থার চিকিৎসায় এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া (স্প্যাস্টিসিটি) নিয়ন্ত্রণেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

নিউরোলাইসিস এবং নার্ভ ব্লক কি দুটি ভিন্ন জিনিস?

যদিও এই দুটি নাম শুনতে একই রকম, এগুলো দুটি ভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি। যদিও উভয়ের লক্ষ্য ব্যথা কমানো, তবে এদের কার্যপ্রণালী এবং প্রভাবের স্থায়িত্ব ভিন্ন। আসুন এই পার্থক্যটি পরিষ্কারভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আপনার চিকিৎসার কারণ এবং ইনজেকশন দেওয়ার স্থানের উপর নির্ভর করে এই চিকিৎসার জন্য আপনার প্রস্তুতি ভিন্ন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে সাময়িকভাবে কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে। এই নির্দেশনাগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।

কিছু ক্ষেত্রে, এই চিকিৎসার সময় আপনাকে আরাম করতে ও ঘুমিয়ে পড়তে সাহায্য করার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হতে পারে। যদি এমনটা করা হয়, তাহলে চিকিৎসার ৬-৮ ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে উপবাস করতে বলা হবে (কিছু খাওয়া বা পান করা যাবে না)। চিকিৎসার পর আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনকে সঙ্গে আনতে হবে।

নিউরোলাইসিস চিকিৎসা কীভাবে করা হয়

যেহেতু শরীরের বিভিন্ন স্নায়ুকে লক্ষ্য করে নানা ধরনের নিউরোলাইসিস করা হয়, তাই এর প্রক্রিয়ায় সামান্য কিছু পার্থক্য থাকে, কিন্তু সাধারণত এটি এইরকম হয়ে থাকে:

১. অবস্থান: ডাক্তারের ইনজেকশন দেওয়ার সুবিধার জন্য আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে শুতে বলা হবে।

২. অবশকরণ : প্রয়োজনে, আপনাকে শিথিল করার জন্য আপনার হাতের শিরায় একটি ক্যানুলা (আইভি লাইন) স্থাপন করে ঔষধ দেওয়া হবে।

৩. পরিষ্কারকরণ: ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে ভালোভাবে পরিষ্কার করা হয়।

৪. অবশকরণ: এরপর, নিউরোলাইসিস ইনজেকশন দেওয়া স্থানটি অবশ করার জন্য অল্প পরিমাণে লোকাল অ্যানেসথেটিক ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই পর্যায়ে, সূঁচটি লাগার সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন।

৫. অবস্থান নিশ্চিতকরণ: স্নায়ুটি ঠিক কোথায় অবস্থিত তা দেখার জন্য ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড , ফ্লুরোস্কোপি (এক্স-রে) বা সিটি স্ক্যানের মতো স্ক্যানিং পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। এটি ইনজেকশনের সঠিক স্থান নির্ধারণে সাহায্য করতে পারে।

৬. টিকা প্রয়োগ: এরপর, রাসায়নিক পদার্থটি স্নায়ুর খুব কাছে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।

৭. পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার পর, কোনো অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তার আপনাকে কিছু সময়ের জন্য পর্যবেক্ষণে রাখবেন।

৮. বাড়ি ফেরা: সবকিছু ঠিক থাকলে আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে।

এই চিকিৎসার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?

সুবিধা

এই চিকিৎসার প্রধান সুবিধা হলো ব্যথা থেকে মুক্তি । এটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। এই মুক্তি আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজগুলো আরও সহজে করতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে ব্যাপকভাবে সাহায্য করতে পারে।

তবে, আমাদের এটাও মনে রাখতে হবে যে এই চিকিৎসা সবার ক্ষেত্রে সমানভাবে কার্যকর হয় না। কেউ কেউ হয়তো প্রত্যাশা অনুযায়ী ব্যথা থেকে মুক্তি পান না।

ঝুঁকি এবং জটিলতা

অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, নিউরোলাইসিস চিকিৎসারও কিছু ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।ইনজেকশন দেওয়ার স্থান এবং লক্ষ্যবস্তু স্নায়ুর ওপর নির্ভর করে এই ঝুঁকির তারতম্য ঘটে। যেহেতু ইনজেকশন দেওয়া রাসায়নিকটি তরল, তাই এটি আশেপাশের টিস্যু, স্নায়ু বা রক্তনালীতে ছড়িয়ে পড়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

সম্ভাব্য কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো:

• ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে সংক্রমণ বা রক্তপাত।
• নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণকারী নিকটবর্তী কোনো সঞ্চালন স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে পক্ষাঘাত হতে পারে।
• নিউরাইটিস: যদি চিকিৎসা করা স্নায়ুটি পুনরায় বাড়তে শুরু করে, তাহলে হাইপারেস্থেসিয়া (স্পর্শে অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা) দেখা দিতে পারে।
• প্রস্রাব বা মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা।
• যৌন কর্মহীনতা।

ভয় পাবেন না। আপনি যে ধরনের নিউরোলাইসিস করাবেন, তার সাথে সম্পর্কিত সমস্ত ঝুঁকি আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যাখ্যা করবেন। তাই সেই সময়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করবেন।

চিকিৎসার প্রভাব কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

নিউরোলাইসিস থেকে ব্যথা উপশমের স্থায়িত্ব ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়। এটি কয়েক দিন, কয়েক সপ্তাহ, কয়েক মাস বা এমনকি বছর পর্যন্তও স্থায়ী হতে পারে। সাধারণত, ফেনল চিকিৎসায় ৮-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত উপশম পাওয়া যায়। অ্যালকোহল চিকিৎসায় এর স্থায়িত্ব আরেকটু বেশি, প্রায় ১২-২৪ সপ্তাহ।

আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনি কী ধরনের ফলাফল আশা করতে পারেন এবং চিকিৎসা সফল না হলে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারই আপনাকে সবচেয়ে ভালো ধারণা দেবেন।