আপনার কি হাড়ে এমন ব্যথা হয়? আসুন (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি মাঝে মাঝে আপনার হাড়ে অদ্ভুত ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে রাতে? হয়তো এটা শুধু শারীরিক ব্যথা নয়। আজ আমরা হাড়ের মধ্যে তৈরি হওয়া একটি ছোট টিউমার নিয়ে কথা বলব, যার লক্ষণগুলো একই রকম, কিন্তু এটি ক্যান্সারযুক্ত নয়। আমরা একে (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) বলি।

অস্টিওড অস্টিওমা কী?

সহজ কথায়, এটি (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) হলো হাড়ের মধ্যে তৈরি হওয়া একটি ছোট টিউমার , যা ক্যান্সারযুক্ত নয় । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি এক ইঞ্চির চেয়েও ছোট হয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই টিউমারগুলো আকারে বাড়ে না বা শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

অস্টিওয়েড অস্টিওমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমাদের শরীরের লম্বা হাড়গুলিতে বিকশিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি আপনার পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া - আপনার হাঁটুর নিচের বড় হাড়) বা আপনার উরুর হাড় (ফিমার - আপনার পায়ের নিচের অংশ এবং হাঁটুর মাঝখানের হাড়)-এ বিকশিত হতে পারে। এছাড়াও,

• আপনার হাতে
• হাতের আঙুলে হোক বা পায়ের আঙুলে
• পায়ের গোড়ালির অংশে
• এগুলো মেরুদণ্ডে বিকশিত হতে পারে।

এই অবস্থার প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো এক ধরনের ভোঁতা, টনটনে ব্যথা, যা শরীরের গভীর থেকে আসছে বলে মনে হয়। এই ব্যথা রাতে বিশেষভাবে তীব্র হতে পারে । ডাক্তাররা সাধারণত নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) অথবা, কিছু ক্ষেত্রে, ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করে থাকেন।

কাদের এই (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এবার দেখা যাক কাদের এই রোগটি (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। এই অবস্থাটি সাধারণত ৫ থেকে ২৫ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। আরেকটি বিষয় হলো, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় তিনগুণ বেশি। তবে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে লিঙ্গ, জাতি বা বর্ণ নির্বিশেষে যে কেউই এই রোগে (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) আক্রান্ত হতে পারেন।

অস্টিওড অস্টিওমা কতটা সাধারণ?

এই অবস্থাটি (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) কতটা সাধারণ, তা বিবেচনা করলে দেখা যায় যে এটি অ-ক্যান্সারজনিত হাড়ের টিউমারের প্রায় ১০ শতাংশ । তার মানে এটি ততটা বিরল নয়।

অস্টিওয়েড অস্টিওমা এবং অস্টিওব্লাস্টোমার মধ্যে পার্থক্য কী?

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে, ‘অস্টিওব্লাস্টোমা’ ছাড়াও ‘অস্টিওয়েড অস্টিওমা’ নামেও কি অন্য কোনো রোগ আছে, এবং এই দুটির মধ্যে পার্থক্য কী? হ্যাঁ, ‘অস্টিওব্লাস্টোমা’-ও এক ধরনের অ-ক্যান্সারজনিত হাড়ের টিউমার। কিন্তু এই দুটির মধ্যে কিছু সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

• অস্টিওব্লাস্টোমা অস্টিওয়েড অস্টিওমার চেয়ে আকারে বড় ।
• অস্টিওব্লাস্টোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাথার খুলি, পাঁজরের হাড় এবং মেরুদণ্ডে দেখা যায়।
• অস্টিওব্লাস্টোমার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা অস্টিওয়েড অস্টিওমার চেয়ে সামান্য বেশি।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, অস্টিওব্লাস্টোমায় সাধারণত রাতে ব্যথা বাড়ে না ।

অস্টিওড অস্টিওমার কারণগুলো কী কী?

গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে অস্টিওয়েড অস্টিওমা ঠিক কী কারণে হয়। তবে, এমন কয়েকটি কারণ রয়েছে বলে মনে করা হয় যা এই অ-ক্যান্সারজনিত হাড়ের টিউমারটির বিকাশে অবদান রাখে:

• আপনার দেহে কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (নিওপ্লাসিয়া)।
• হাড়ের প্রদাহ।
• যে স্থানে টিউমারটি তৈরি হয়, সেই স্থানে কোনো দুর্ঘটনা বা আঘাত (ট্রমা)।

অস্টিওড অস্টিওমার লক্ষণগুলো কী কী?

এর (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) প্রধান লক্ষণ হলো, যেমনটা আমি আগেই বলেছি, শরীরের গভীর থেকে আসা এক ধরনের ভোঁতা, টনটনে ব্যথা। এই ব্যথা প্রায়ই রাতে বেড়ে যায় । কোনো কাজ বা ব্যায়াম করার কারণে এই ব্যথা কমেও যায় না বা বেড়েও যায় না।

একবার ভেবে দেখুন, দিনের বেলায় এটা আপনাকে তেমন কষ্ট না দিলেও, রাতে ঘুমাতে গেলে আপনার পা বা হাতের ভেতর থেকে আসা ব্যথার কারণে ঘুম আসে না। এই ব্যথাটাও ঠিক তেমনই।

আরও বেশ কিছু উপসর্গ থাকতে পারে:

• হাড়ের বিকৃতি।
• হাঁটার ধরনে পরিবর্তন বা অসুবিধা (হাঁটার সমস্যা)।
• অস্থিসন্ধিতে ব্যথা ও আড়ষ্টতা।
• পেশীর সংকোচন বা আকারে হ্রাস (অ্যাট্রোফি)।
• একটি পা অন্যটির চেয়ে লম্বা হওয়া (উরুর হাড় বা পায়ের নিচের হাড়ে টিউমার থাকলে এমনটা হয়)।
• মেরুদণ্ডে টিউমার থাকলে সায়াটিকা (সায়াটিক স্নায়ুর ব্যথা; এই স্নায়ুটি উরু থেকে পা পর্যন্ত বিস্তৃত) এবং স্কোলিওসিস (মেরুদণ্ডের বক্রতা)-এর মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• ফোলাভাব।

কখনও কখনও, এই টিউমারটি আপনার কোনো অস্থিসন্ধির কাছে হলে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোও দেখা দিতে পারে:

• অস্থিসন্ধির চারপাশে তরল জমা হওয়া (জয়েন্ট ইফিউশন)।
• অস্টিওআর্থ্রাইটিস (সন্ধির ক্ষয়জনিত আর্থ্রাইটিস)।
• অস্থিসন্ধির আড়ষ্টতা ও টান (অস্থিসন্ধির সংকোচন)।

অস্টিওড অস্টিওমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আচ্ছা, এখন যদি আপনার এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে একজন ডাক্তার কীভাবে অস্টিওড অস্টিওমা নির্ণয় করেন?

প্রথমে, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার ব্যথা সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন, যেমন:

• এই ব্যথাটা কতদিন ধরে আছে?
• ব্যথাটা কেমন?
• কোনো কিছু করলে কি ব্যথা কমে? (যেমন, ব্যথানাশক ওষুধ খেলে)
• যেখানে ব্যথা হচ্ছে, সেই জায়গায় কি কোনো দুর্ঘটনা বা আঘাত লেগেছিল?

আপনার কথার উপর ভিত্তি করে, যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে এটি অস্টিওড অস্টিওমা হতে পারে, তাহলে তিনি কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• এক্স-রে: এর মাধ্যমে আপনার হাড়ের ছবি তোলা হয়। এক্স-রে-তে অস্টিওয়েড অস্টিওমাকে হাড়ের মাঝখানে একটি ছোট, পুরু হয়ে যাওয়া অংশ বলে মনে হয়।
• ত্রি-পর্যায়ের অস্থি স্ক্যান: যা ঘটে তা হলো:
• ডাক্তার আপনার শিরায় একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ (রেডিওট্রেসার) ইনজেক্ট করেন। একটি ক্যামেরা এই বিকিরণ শনাক্ত করে এবং আপনার হাড়ের মধ্যে থাকা রেডিওট্রেসারের ছবি তোলে।
• এরপর, ক্যামেরাটি আপনার হাড় ও নরম কলায় জমা হওয়া রক্তের পরিমাণের একটি ছবি তোলে।
• অবশেষে, ইনজেকশন দেওয়ার দুই বা তিন ঘণ্টা পর একই স্থানে আরও এক সেট ছবি তোলা হয়।

এই স্ক্যানটি ডাক্তারকে টিউমারের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): একটি সিটি স্ক্যান অস্টিওয়েড অস্টিওমা নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে, কারণ এটি আপনার হাড়ের একটি স্পষ্ট চিত্র প্রদান করে। এমআরআই ততটা নির্ভুল না হলেও, এটি ক্যান্সার নেই তা নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে।
• বায়োপসি: বায়োপসিতে ডাক্তার টিউমার থেকে একটি ছোট নমুনা নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখেন যে, তাতে অস্টিওয়েড অস্টিওমার কোনো লক্ষণ আছে কি না। এর মাধ্যমে অন্যান্য রোগও বাতিল করা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষাও করতে পারেন।

অস্টিওড অস্টিওমার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সুখবর হলো যে, কিছু অস্টিওয়েড অস্টিওমা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যায় । তবে, এই টিউমারগুলো দূর হতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।

চিকিৎসা হিসেবে আপনি এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) ব্যবহার করতে পারেন। এই এনএসএআইডিগুলো প্রেসক্রিপশন ছাড়া (যেমন: অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেন) এবং প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমেও পাওয়া যায়। এনএসএআইডি ব্যথা কমাতে এবং অস্টিওড অস্টিওমা টিউমারের সঙ্কুচিত হওয়ার প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে। এই ধরনের চিকিৎসায় সাধারণত ৩৩ মাসের মধ্যে (যা প্রায় ২ বছর ৯ মাস) উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়।

কখনও কখনও ডাক্তাররা অস্টিওড অস্টিওমার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া অথবা লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হতে পারে। প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে:

• কিউরেটেজ: এই পদ্ধতিতে সার্জন আপনার ত্বকে একটি ছোট ছিদ্র করে তার মধ্য দিয়ে সম্পূর্ণ টিউমারটি অপসারণ করেন ।
• সিটি-গাইডেড রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: এটি একটি ন্যূনতম ইনভেসিভ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে সার্জন টিউমারকে উত্তপ্ত করে অপসারণ করেন। এটি যেভাবে করা হয়:
• টিউমারের অবস্থান নির্ণয় করতে সিটি স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।
• এরপর, একটি ‘রেডিওফ্রিকোয়েন্সি প্রোব’ (একটি বিশেষ যন্ত্র) টিউমারের ভেতরে প্রবেশ করানো হয়।
• টিউমারটিকে উত্তপ্ত করে ধ্বংস করার জন্য উচ্চ কম্পাঙ্কের বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করা হয়।

সাধারণত, টিউমার অপসারণের জন্য এই “রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন” চিকিৎসাটি একবার করা যেতে পারে।

অস্টিওড অস্টিওমা হওয়ার ঝুঁকি কি কমানো সম্ভব?

অস্টিওড অস্টিওমা হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আসলে আপনার কিছুই করার নেই। তবে, যদি আপনি এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকেন, তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে পারেন, বিষয়টি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারেন।

অস্টিওড অস্টিওমার ক্ষেত্রে কী আশা করা যায়?

আপনার যদি অস্টিওড অস্টিওমা থাকে, তবে আপনি কী আশা করতে পারেন তা আপনার প্রাপ্ত চিকিৎসার উপর নির্ভর করে।

• কিউরেটেজ: এর সফলতার হার অনেক বেশি। তবে, কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
• রক্তক্ষরণ।
• আশেপাশের অন্যান্য টিস্যুর ক্ষতি।
• ব্যায়ামের উপর বিধিনিষেধ।
• সংক্রমণ।
• সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার ঝুঁকিসমূহ।
• হাড় দুর্বল হয়ে যাওয়া।
• সিটি-নির্দেশিত রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: এই পদ্ধতির সাফল্যের হার প্রায় ৯০% । তবে, কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:
• সেলুলাইটিস (ত্বকের সংক্রমণ)।
• জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম (CRPS)।
• স্নায়ুর রোগ (নিউরোপ্যাথি)।
• ত্বক পুড়ে যায়।
• উপরিভাগের থ্রম্বোফ্লেবাইটিস।

আমি কখন কাজে/পড়াশোনায় ফিরতে পারব?

যদি আপনার কিউরেটেজ করা হয়, তবে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এরপর, কাজে বা স্কুলে ফেরার আগে আপনাকে কয়েক সপ্তাহ বাড়িতে ফিজিওথেরাপি করতে হতে পারে।

তবে, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন করালে আপনি সাধারণত একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। বেশিরভাগ মানুষ দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে কাজে বা স্কুলে ফিরতে পারেন।

এই রোগটির (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) ভবিষ্যৎ কেমন?

এই রোগটির (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) ক্ষেত্রে ফলাফল খুবই ভালো । সময়ের সাথে সাথে, এটি নিজে থেকেই, অথবা ‘এনএসএআইডি’ (NSAIDs) জাতীয় ঔষধের সাহায্যে, কিংবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়।

অস্টিওড অস্টিওমা হলে কীভাবে নিজের যত্ন নেবেন?

অস্ত্রোপচারের পর জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

• কয়েক মাসের জন্য ব্যায়াম সীমিত করুন।
• পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য একজন ফিজিওথেরাপিস্টের শরণাপন্ন হন।
• ব্যথা অব্যাহত থাকলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।

সুতরাং, এই গল্প থেকে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখা উচিত?

অস্টিওয়েড অস্টিওমা হলো হাড়ে তৈরি হওয়া এক ধরনের অ-ক্যান্সারজনিত টিউমার। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমাদের শরীরের লম্বা হাড়গুলোতে বিকশিত হয়। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো রাতে বেড়ে যাওয়া ব্যথা, ফোলাভাব এবং জয়েন্ট শক্ত হয়ে যাওয়া। ডাক্তাররা এক্স-রে এবং থ্রি-ফেজ বোন স্ক্যানের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ণয় করেন। এর চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে এনএসএআইডি (NSAIDs) নামক ব্যথানাশক ওষুধ অথবা সার্জারি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অবস্থাটি (অস্টিওয়েড অস্টিওমা) সময়ের সাথে সাথে স্বতঃস্ফূর্তভাবে অথবা চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব ।তাই অকারণে আতঙ্কিত হবেন না। আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো।

অস্টিওড অস্টিওমা, হাড়ের টিউমার, হাড়ের ব্যথা, রাতের ব্যথা, ক্যান্সারবিহীন টিউমার, এনএসএআইডি, হাড়ের সার্জারি, অস্টিওড অস্টিওমা, হাড়ের টিউমার, হাড়ের ব্যথা, রাতের ব্যথা