আপনি কি এমন একটি রোগের কথা শুনেছেন যা বিড়ালের আঁচড়ের ফলে হঠাৎ করে দেখা দেয়? (ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ) চলুন, এর বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনার বাড়িতে সম্ভবত একটি বিড়াল বা বিড়ালছানা আছে, তাই না? ছোট বাচ্চারাও বিড়াল খুব ভালোবাসে। তারা তাদের সাথে খেলতে ও আদর করতে ভালোবাসে। কিন্তু কখনও কখনও অপ্রত্যাশিত দুর্ঘটনা ঘটে যেতে পারে। একটি বিড়াল আপনাকে কামড়াতে পারে, এবং এটি সাধারণত কোনো বড় ব্যাপার নয়, কিন্তু আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব, যে সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ কী?

সহজ কথায়, ‘ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ’ হলো এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া , অর্থাৎ একটি ক্ষুদ্র জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগ। ছোট বাচ্চারা এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে, বিশেষ করে যদি কোনো বিড়াল বা বিড়ালছানা এই ব্যাকটেরিয়াকে আঁচড় দেয়, কামড়ায় বা এটি তাদের চোখে প্রবেশ করে। বেশিরভাগ সময় এটি একটি সামান্য অসুস্থতা হিসেবে দেখা দেয় এবং এতে চিন্তার কিছু নেই। কিন্তু আমাদের ছোটদের জন্য এটি একটি উদ্বেগের বিষয়, তাই সতর্ক থাকা ভালো।

এই রোগটি কেন হয়? এর কারণ কী?

এই রোগের প্রধান কারণ হলো ‘(Bartonella henselae)’ নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া। এই ব্যাকটেরিয়া আক্রান্ত বিড়ালের লালায় বাস করে। আশ্চর্যজনকভাবে, এই ব্যাকটেরিয়া বিড়ালকে অসুস্থ করে না। অর্থাৎ, বিড়ালকে অসুস্থ দেখায় না, সে সুস্থ থাকে এবং দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলা করে। তবে, এই ব্যাকটেরিয়া এক বিড়াল থেকে অন্য বিড়ালে মাছি বা ফ্লি- এর মাধ্যমে ছড়ায়। হ্যাঁ, সেই ছোট ছোট পোকাগুলো, যা বিড়ালের শরীরে বাস করে। তাই, ফ্লি-যুক্ত একটি বিড়ালের এই রোগে আক্রান্ত অন্য বিড়াল থেকে রোগটি সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে। একারণেই আপনার বিড়ালকে ফ্লি থেকে রক্ষা করা জরুরি।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক আমাদের ছোট বাচ্চাদের ‘ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ’ হলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়। এই লক্ষণগুলো জানা খুব জরুরি, যাতে আপনি দ্রুত তাদের চিনতে পারেন। প্রথম লক্ষণ হলো , বিড়ালের আঁচড় বা কামড়ের জায়গায় একটি ফোস্কা বা ছোট পিণ্ড দেখা দেয়, যা সারতে তিন থেকে দশ দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে । কখনও কখনও এটিকে পোকামাকড়ের কামড়ের মতোও দেখতে লাগতে পারে। তাই এটি যে বিড়ালের কামড়, তা সঙ্গে সঙ্গে বোঝা কঠিন হতে পারে। এরপর, আঁচড় দেওয়ার এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে , আঁচড়ের জায়গার কাছাকাছি এক বা একাধিক লিম্ফ নোড ফুলে উঠবে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা করবে। এই লিম্ফ নোডগুলো আমাদের শরীরের ছোট ছোট প্রহরী চৌকির মতো। যখন কোনো অসুস্থতা আক্রমণ করে, তখন এগুলো ফুলে ওঠে এবং লড়াই করার জন্য প্রস্তুত হয়। বেশিরভাগ সময়, এই ফোলা লিম্ফ নোডগুলো বগলে, ঘাড়ের দুই পাশে বা কুঁচকির অংশে পাওয়া যায়। অর্থাৎ, আঁচড়ের সবচেয়ে কাছের জায়গায়। এগুলোর আকার প্রায় আধা ইঞ্চি (প্রায় ১.৩ সেন্টিমিটার) থেকে দুই ইঞ্চি (প্রায় ৫ সেন্টিমিটার) পর্যন্ত হতে পারে। কখনও কখনও এই পিণ্ডগুলোর চারপাশে ত্বকের নিচে একটি বড় ফোলাভাব দেখা যেতে পারে। এছাড়াও, ফোলা জায়গার ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে উষ্ণ অনুভূত হতে পারে । খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, এই ফোলা লসিকা গ্রন্থিগুলোই প্রধান উপসর্গ। এই কারণেই এই রোগটি প্রায়শই একটি সামান্য উপসর্গ হিসেবে দেখা দেয়। তবে, অন্যান্য উপসর্গও দেখা দিতে পারে। সেগুলো হলো:

• জ্বর (সাধারণত মৃদু জ্বর, ৩৮.৩° সেলসিয়াস বা ১০১° ফারেনহাইটের কম)
• ক্লান্তি
• ক্ষুধামান্দ্য​
• মাথাব্যথা
• ত্বকে ফুসকুড়ি (মাঝে মাঝে)
• গলা ব্যথা
• এক ধরনের অস্বস্তি, সার্বিকভাবে একটা অসুস্থ ভাব।

এই ফোলা লসিকা গ্রন্থিগুলো সাধারণত দুই থেকে চার মাসের মধ্যে সেরে যায়, কিন্তু কখনও কখনও এর চেয়ে বেশি সময়, এমনকি কয়েক মাসও লাগতে পারে।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, অর্থাৎ খুব কমই, কিছু গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে ছোট শিশু বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি বেশি দেখা যায়। তাই আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘আচ্ছা, যদি এইগুলোই উপসর্গ হয়, তাহলে একজন ডাক্তার ঠিক কীভাবে “ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ” নির্ণয় করেন?’ বেশিরভাগ সময়, একজন ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জিজ্ঞাসা করে এবং আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করে এই রোগটি নির্ণয় করেন।

• ডাক্তার অবশ্যই জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনি কোনো বিড়ালের সংস্পর্শে এসেছিলেন কিনা, কোনো আঁচড় বা কামড় খেয়েছিলেন কিনা এবং কতদিন হয়ে গেছে । আপনার কাছে থাকা সমস্ত তথ্য ডাক্তারকে স্পষ্টভাবে জানাতে হবে, যেমন আপনার নিজের বিড়াল আছে কিনা বা আপনি পাড়ার কোনো বিড়ালের সাথে খেলেছেন কিনা ।
• এরপর ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখবেন , আমি আগে যে আঁচড়ের জায়গাটির কথা বলেছিলাম সেখানে কোনো ফোস্কা আছে কি না, লসিকা গ্রন্থিগুলো ফোলা আছে কি না, সেগুলো কতটা বড় এবং সেগুলোতে ব্যথা আছে কি না ।
• সাধারণত, এই বিবরণ এবং পরীক্ষাগুলোই রোগটি শনাক্ত করার জন্য যথেষ্ট।

তবে, কখনও কখনও, যদি লক্ষণগুলো কিছুটা অস্পষ্ট হয়, বা অন্য কোনো অসুস্থতার সন্দেহ থাকে (কারণ লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার অন্যান্য কারণও থাকতে পারে), তাহলে ডাক্তার কিছু বিশেষ পরীক্ষাও করতে পারেন।

• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে `(Bartonella henselae)` নামক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা যায়। তবে, এই পরীক্ষাটি সবসময় প্রয়োজনীয় নয়।
• পরীক্ষার জন্য লসিকা গ্রন্থি থেকে অল্প পরিমাণ নমুনা সংগ্রহ করা (লিম্ফ নোড বায়োপসি):এটি খুব কমই করা হয়। অর্থাৎ, কেবল তখনই করা হয় যখন লসিকা গ্রন্থির ফোলা বেশ কয়েক মাস ধরে না কমে, অথবা অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতার (যেমন, ক্যান্সার) সন্দেহ থাকে। এক্ষেত্রে হালকা চেতনানাশক প্রয়োগ করে, ফোলা লসিকা গ্রন্থি থেকে একটি ছোট অংশ নিয়ে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে তা পরীক্ষা করা হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি কোনো সন্দেহ থাকে, বা আপনার সন্তানের কোনো অসুবিধা হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যান। তারাই সঠিকভাবে নির্ণয় করবেন যে কী সমস্যা হয়েছে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেবেন।

এর চিকিৎসা কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ‘ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ’-এর জন্য কী ধরনের চিকিৎসা রয়েছে। বেশিরভাগ সময়, যেমনটা আমি আগেই বলেছি, এটি একটি সামান্য অসুস্থতা । অর্থাৎ, শিশুটি কোনো বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই সেরে ওঠে। শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করে রোগটি সারিয়ে তোলে। তবে, শিশুটিকে আরও আরাম দেওয়ার জন্য আমরা কিছু জিনিস করতে পারি:

• ফোলা লসিকা গ্রন্থিতে ব্যথা হলে: ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক ঔষধ সেবন করুন। এছাড়াও গরম সেঁক দিয়েও আরাম পেতে পারেন, যার জন্য একটি পরিষ্কার কাপড় গরম জলে ভিজিয়ে, জল নিংড়ে ফেলে ফোলা জায়গায় কয়েক মিনিটের জন্য রাখতে হবে।
• জ্বর থাকলে, তার জন্যও প্যারাসিটামল দিতে পারেন। এছাড়া শিশুকে প্রচুর পরিমাণে পানি ও তরল পান করানোও খুব জরুরি।

কিছু ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। সেটা কখন?

• যদি শিশুটি খুব অসুস্থ থাকে , তার জ্বর না কমে, অথবা সে খাওয়া-দাওয়া না করে।
• যদি লসিকা গ্রন্থিগুলো খুব বড় ও ফোলা হয়, খুব বেদনাদায়ক হয় , অথবা যদি সেগুলোতে প্রদাহ হয় এবং মনে হয় পুঁজ বের হচ্ছে।
• যদি শিশুটির রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল থাকে (উদাহরণস্বরূপ, অন্য কোনো অসুস্থতার জন্য ওষুধ সেবনের কারণে, বা এইচআইভি-এর মতো কোনো অবস্থার কারণে)।
• যদি সন্দেহ হয় যে রোগটি চোখ, যকৃত, প্লীহা বা স্নায়ুতন্ত্রের মতো অঙ্গকে আক্রান্ত করেছে। এমনটা খুব বিরল, কিন্তু যদি ঘটে, তবে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হয়।

মনে রাখবেন, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার সন্তানকে কখনোই অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন না। কারণ এই অসুস্থতার জন্য প্রায়শই এগুলোর প্রয়োজন হয় না। অপ্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করলে অন্যান্য সমস্যা হতে পারে এবং এর ফলে অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স নামক একটি অবস্থাও তৈরি হতে পারে।

এই রোগটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। বলা হয়ে থাকে যে, ‘প্রতিকারের চেয়ে প্রতিরোধই উত্তম।’ তাই, আমাদের ছোটদের ‘ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ’ থেকে রক্ষা করার জন্য আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

• উকুন নিয়ন্ত্রণ:এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। কারণ মাছিই বিড়ালদের মধ্যে এই রোগটি ছড়ায়। আপনার বাড়িতে বিড়াল থাকলে, তাকে নিয়মিত মাছির ওষুধ দিন। এ ব্যাপারে আপনি একজন পশুচিকিৎসকের কাছ থেকে ভালো পরামর্শ নিতে পারেন।
• বাচ্চাদের বিড়ালের সাথে খেলতে শেখান:
• বাচ্চাদের শেখান যেন তারা বিড়ালকে আঘাত না করে বা বিরক্ত না করে ।
• আপনার বিড়ালকে বলুন আপনার সাথে ধস্তাধস্তি করতে বারণ করতে , কারণ তখনই বিড়ালের কামড়ানোর বা আঁচড়ানোর সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• বাচ্চাদের শেখান যেন তারা অপরিচিত, পথচারী বিড়ালের সাথে না খেলে ।
• আঁচড় ও টোল এড়ানো:
• আপনার বিড়ালের নখ নিয়মিত কেটে দিন। এতে নখে সংক্রমণ হলে গুরুতর আঘাতের ঝুঁকি কমে যাবে।
• বাচ্চাদের যখন বিড়ালের সাথে খেলতে দেবেন, তখন তাদের শিখিয়ে দিন যেন তারা বিড়ালের মুখ বা চোখের কাছে না যায়, কারণ চোখের মধ্যে লালা গেলে তা থেকে অসুস্থতা হতে পারে।
• আহত হলে, দ্রুত পরিষ্কার করুন:
• যদি কোনো বিড়াল আপনাকে আঁচড় দেয় বা কামড় দেয়, তাহলে সাথে সাথে সাবান ও পানি দিয়ে জায়গাটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন। এতে জীবাণু প্রবেশের ঝুঁকি অনেকাংশে কমে যায়।
• আপনার বিড়ালকে আপনাকে চাটতে দেবেন না: বিশেষ করে যদি আপনার ত্বকে কোনো ক্ষত বা কাটা দাগ থাকে।
• আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন: যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের এইচআইভি/এইডস-এর মতো কোনো রোগ থাকে, তিনি ক্যান্সারের ওষুধ সেবন করেন, বা অন্য কোনোভাবে তাঁর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে, তবে এক বছরের কম বয়সী বিড়ালছানার সংস্পর্শ তাঁরা সীমিত রাখাই ভালো, কারণ বিড়ালছানাদের মধ্যে এই ব্যাকটেরিয়া বহন করার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এই ছোট ছোট বিষয়গুলোর যত্ন নিলে, আপনি ও আপনার পরিবার আপনাদের প্রিয় বিড়ালটির সাথে সুখী ও সুস্থ থাকতে পারবেন।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

আচ্ছা, এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘আমার সন্তানকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?’ চলুন বিষয়টি পরিষ্কার করা যাক। সাধারণত, বিড়ালের আঁচড়ের পর সবসময় ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয় না, বিশেষ করে যদি ক্ষতটি ছোট হয় এবং সাবান দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলা হয়। তবে, এই ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত:

• যদি বিড়াল কামড়ায় বা আঁচড়ায় এবং ক্ষতস্থান থেকে রস ঝরে, তা লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে, ব্যথা করে বা পুঁজ বের হয়, তবে এগুলো ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
• যদি আঁচড়ের কাছের লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যায় ও ব্যথা হয় এবং কয়েকদিন পরেও ফোলা না কমে, বা যদি তা আরও বেড়ে যায়।
• যদি শিশুটির জ্বর আসে, বিশেষ করে আঁচড় লাগার এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে।
• যদি শিশুটি খুব ক্লান্ত থাকে, তার ক্ষুধা না থাকে এবং সে নিস্তেজ বোধ করে ।
• যদি শিশুটির চোখ লাল হয়, ব্যথা করে বা চোখ দিয়ে জল পড়ে,বিশেষ করে কয়েকদিন বিড়ালের সাথে খেলার পর। (এটি `(প্যারিনোডস অকুলোগ্ল্যান্ডুলার সিনড্রোম)` নামক একটি অবস্থা হতে পারে, যা `(ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ)`-এরও একটি অংশ)।
• আপনার সন্তানের শরীরে ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, হাড়ে ব্যথা বা গাঁটে ব্যথার মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে।
• আপনার সন্তানের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হলে (যেমন, তার এইচআইভি আছে, বা সে ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছে) এবং তাকে বিড়াল কামড়ে থাকলে, উপসর্গ দেখা দেওয়ার অপেক্ষা না করে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।
• আপনার মনে কোনো সন্দেহ বা ভয় থাকলে, একজন মা বা বাবাকে তাদের সন্তান সম্পর্কে সামান্যতম সন্দেহও উপেক্ষা করতে বলা যায় না। তাই, আপনি নিশ্চিত না হলে একজন ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মনে রাখবেন, দ্রুত ডাক্তারের কাছে গেলে শিশুটি দ্রুত সেরে উঠবে, রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যাবে, প্রয়োজনে চিকিৎসা শুরু করা যাবে এবং সে দ্রুত আরোগ্য লাভ করবে। চিন্তা করবেন না, ডাক্তাররা আমাদের সাহায্য করার জন্যই আছেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা ‘(বিড়ালের আঁচড়ের রোগ)’ নিয়ে অনেক কথা বললাম, তাই না? আশা করি আপনারা এখান থেকে গুরুত্বপূর্ণ কিছু শিখেছেন। সবশেষে, এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:

• ক্যাট স্ক্র্যাচ ডিজিজ হলো বিড়ালের মাধ্যমে ছড়ানো একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি সামান্য অসুস্থতা।
• এর প্রধান লক্ষণ হলো আঁচড়ের স্থানের কাছাকাছি লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে যাওয়া এবং ব্যথা হওয়া।
• অনেক শিশু বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠে।
• এই রোগ প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো উকুন নিয়ন্ত্রণ করা এবং বিড়ালের সাথে নিরাপদ সংস্পর্শ রাখা ।
• যদি কোনো বিড়াল আপনাকে আঁচড় দেয় বা কামড় দেয়, তাহলে সাথে সাথে সাবান ও পানি দিয়ে জায়গাটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
• আপনার সন্তানের মধ্যে কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা গেলে, বা আপনার কোনো সন্দেহ হলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। ভয় পাবেন না, ডাক্তারের সাথে কথা বলে পরামর্শ নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

আপনার বাড়িতে যদি একটি আদরের বিড়াল থাকে, তবে তার এবং তার ছানাগুলোর ভালোভাবে যত্ন নিন। সকলের সুস্বাস্থ্য কামনা করছি! বিড়ালের আঁচড়ের রোগ (সিংহলি), বিড়ালবাহিত রোগ, বিড়ালের আঁচড়ের জ্বর, বার্টোনেলা হেনসেলাই, লসিকা গ্রন্থির রোগ, শিশুদের রোগ, বিড়ালের আঁচড়