আপনার কি দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা হচ্ছে? একজন ফিজিয়াট্রিস্ট কীভাবে সাহায্য করতে পারেন? (ফিজিয়াট্রিস্ট / শারীরিক চিকিৎসা ও পুনর্বাসন)

আপনি কি কখনো ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’-এর নাম শুনেছেন? হয়তো এই নামটি আপনার কাছে কিছুটা নতুন। কিন্তু, আমাদের জীবনের কিছু কঠিন সময়ে, যখন আমরা এতটাই অসুস্থ বা অক্ষম হয়ে পড়ি যে আমাদের দৈনন্দিন কাজগুলোও ঠিকমতো করতে পারি না, তখন ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’ নামক এই ডাক্তাররা আমাদের জন্য এক বিরাট সহায়ক হন। সহজ কথায়, এই বিশেষজ্ঞরা আপনাকে সেইসব অসুস্থতা এবং আঘাত সামলাতে সাহায্য করেন, যা আপনাকে কাজ করা, পরিবারের যত্ন নেওয়া বা আপনার পছন্দের কাজগুলো করা থেকে বিরত রাখে।

এই ফিজিয়াট্রিস্ট কে? ফিজিয়াট্রি নামক এই চিকিৎসা ক্ষেত্রটির নাম কী?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এই 'ফিজিয়াট্রিস্ট' কে। 'ফিজিয়াট্রিস্ট' হলেন একজন ডাক্তার যিনি শারীরিক চিকিৎসা ও পুনর্বাসন (PM&R) বিষয়ে বিশেষজ্ঞ। হ্যাঁ, একে 'PM&R' ডাক্তার বা 'পুনর্বাসন ডাক্তার'ও বলা হয়। এঁরা মূলত আপনার কঙ্কালতন্ত্র বা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন রোগ ও অসুস্থতার কারণে দৈনন্দিন জীবনযাপনে যে অসুবিধাগুলো হয়, তা কাটিয়ে উঠতে আপনাকে সাহায্য করার উপর মনোযোগ দেন।

ভাবুন তো, আপনার হয়তো বছরের পর বছর ধরে পিঠে বা হাঁটুতে ব্যথা আছে। অথবা আপনি হয়তো কোনো গাড়ি দুর্ঘটনায় পড়েছেন, কিংবা খেলাধুলা করতে গিয়ে আপনার হাত বা পায়ে আঘাত লেগেছে, এবং আপনি এতটাই ব্যথায় আছেন যে বিছানা থেকে উঠতে, চুল আঁচড়াতে বা এমনকি স্থির হয়ে বসতেও পারছেন না। ঠিক তখনই একজন ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’ আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের আশ্রয় না নিয়ে, অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতির মাধ্যমে আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করেন এবং আপনাকে এমন একটি অবস্থায় ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করেন, যেখানে আপনি যথাসম্ভব ভালোভাবে ও স্বাধীনভাবে কাজ করতে পারবেন।

‘ফিজিয়াট্রি’ নামক চিকিৎসাবিজ্ঞানের শাখাটি এমন সব রোগের প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিৎসা নিয়ে কাজ করে, যেগুলো আপনার দৈনন্দিন কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে এবং কখনও কখনও অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

একজন ফিজিয়াট্রিস্ট ঠিক কী করেন?

চলুন আরও বিস্তারিতভাবে দেখে নেওয়া যাক, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ কীভাবে আপনার জীবনের সাথে সম্পৃক্ত হতে পারেন।

• রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা: এই ব্যক্তিরা এমন সব শারীরিক অবস্থা নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন যা আপনার চলাফেরা, দৈনন্দিন কাজ সম্পাদন এবং সমাজে মেলামেশার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে। উদাহরণস্বরূপ, হাঁটা, খাওয়া, কথা বলা, গোসল করা এবং পোশাক পরার মতো দৈনন্দিন কাজকর্মে (ADLs) অসুবিধা হওয়া এর অন্তর্ভুক্ত।
• দলবদ্ধভাবে কাজ করা: একজন ফিজিয়াট্রিস্ট একা কাজ করেন না। আপনার চিকিৎসার সমন্বয় সাধনের জন্য তাঁরা আপনার পারিবারিক চিকিৎসক (প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী) এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে দলবদ্ধভাবে কাজ করেন।
• সকল বয়সের জন্য চিকিৎসা: শিশু থেকে শুরু করে বয়স্ক ব্যক্তি পর্যন্ত সকল বয়সের মানুষ একজন ফিজিয়াট্রিস্টের কাছ থেকে চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারেন।
• দীর্ঘমেয়াদী যত্ন:আপনাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করতে হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারো কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে। তিনি আপনাকে নিরন্তর সহায়তা প্রদান করবেন।

একজন ফিজিয়াট্রিস্ট কোন কোন রোগের চিকিৎসা করেন?

একজন ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’ বিভিন্ন ধরনের শারীরিক অসুস্থতার চিকিৎসা করেন। চলুন প্রধান কয়েকটি দেখে নেওয়া যাক।

প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে এমন অবস্থা

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, একজন ফিজিয়াট্রিস্ট নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারেন:

• বয়সের সাথে সাথে পরিবর্তন (যেমন, হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস)
• ক্যান্সার এবং চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা
• হৃদরোগ যার জন্য পুনর্বাসন প্রয়োজন
• বিভিন্ন আঘাত
• অস্থিসন্ধির রোগ (যেমন, আর্থ্রাইটিস, বার্সাইটিস)
• পারকিনসন রোগ
• স্নায়ুতন্ত্রের রোগসমূহ (যেমন, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস), অ্যামিওট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস))
• মেরুদণ্ডের আঘাত
• স্ট্রোক

এগুলো মাত্র কয়েকটি উদাহরণ। এছাড়াও, ফিজিয়াট্রিস্টরা আরও অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসা করে থাকেন।

শিশুদের প্রভাবিত করে এমন অবস্থা

শিশুদের ক্ষেত্রে, একজন ফিজিয়াট্রিস্ট সাধারণত নিম্নলিখিত রোগগুলির চিকিৎসা করে থাকেন:

• তীব্র শিথিল মায়ালাইটিস
• বর্ধিত পেশী-কঙ্কাল ব্যথা সিন্ড্রোম (AMPS)
• ব্র্যাকিয়াল প্লেক্সাসের আঘাত
• সেরিব্রাল পালসি
• জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম
• এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম
• পেশী ডিস্ট্রোফি
• শিশুদের স্ট্রোক
• মেরুদণ্ডের বক্রতা (স্কোলিওসিস)
• স্পাইনা বাইফিডা
• টরটিকলিস (ঘাড় বাঁকা)
• আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (TBI)

একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ কীভাবে রোগ নির্ণয় করেন?

যখন আপনি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তখন তিনি আপনার অবস্থা সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।

• শারীরিক পরীক্ষা: প্রথমে আপনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করা হবে। আপনার একটি স্নায়বিক পরীক্ষাও করা হতে পারে।
• রোগের ইতিহাস ও লক্ষণসমূহ: আপনাকে আপনার অতীতের অসুস্থতা এবং বর্তমান লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
• বিশেষায়িত পরীক্ষা: প্রয়োজন হলে, এই ধরনের পরীক্ষাও করা যেতে পারে:
• রক্ত পরীক্ষা
• ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) (পেশীর কার্যকারিতা দেখুন)
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং - এমআরআই)
• স্নায়ু পরিবাহী পরীক্ষা (স্নায়ুর কার্যকারিতা দেখুন)
• এক্স-রে

ডাক্তার আপনাকে এই সমস্ত পরীক্ষাগুলো সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন এবং ফলাফল আসার পরেও এ বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে একজন পূর্ণাঙ্গ মানুষ হিসেবে দেখেন। এর মানে হলো, তিনি শুধু আপনার শরীরকেই বিবেচনা করেন না, বরং এই অবস্থাটি আপনার মন ও আত্মাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, সেটাও বিবেচনা করেন। রোগ নির্ণয়ের সময়, তিনি এই ধরনের প্রশ্নগুলোও বিবেচনা করেন:

• এই পরিস্থিতি আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
• ঠিক কোন ধরনের নড়াচড়া বা কাজ কঠিন?
• এই পরিস্থিতির কারণে আপনি কী করতে পারেন না?
• আপনি কী করতে পছন্দ করেন?
• এই পরিস্থিতি আপনার মানসিক স্বাস্থ্যকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এই সমস্ত তথ্যের ভিত্তিতে, একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনাটি নির্ধারণ করবেন।

একজন ফিজিয়াট্রিস্ট কী কী চিকিৎসা প্রদান করেন?

ফিজিয়াট্রিস্টরা হলেন সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি। এই চিকিৎসাগুলোর লক্ষ্য হলো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা এবং শরীরকে নিজে থেকেই সুস্থ হতে সাহায্য করা। যেহেতু অনেক রোগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তাই একজন ফিজিয়াট্রিস্ট আপনাকে অন্যের উপর ন্যূনতম নির্ভরশীলতা রেখে যথাসম্ভব স্বাধীনভাবে কাজ করতে সাহায্য করেন। এই চিকিৎসাগুলো প্রধানত ব্যথা, পেশীর দুর্বলতা, পেশীর আড়ষ্টতা (স্প্যাস্টিসিটি) এবং অস্বাভাবিক অনুভূতি (যেমন অসাড়তা - প্যারেস্থেসিয়া) এর মতো উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করে থাকে।

এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

ইনজেকশনের প্রকারভেদ

• ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন (ব্যথাযুক্ত পেশী খিঁচুনির জন্য)
• গাঁটের ব্যথা উপশমের জন্য ইনজেকশন
• এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন (ইএসআই) (পিঠের ব্যথার জন্য)
• বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেকশন (যেমন, পেশীর খিঁচুনির জন্য)

বিভিন্ন থেরাপি

• শারীরিক থেরাপি
• পেশাগত থেরাপি (দৈনন্দিন কাজ আরও সহজে করতে সাহায্য করে)
• স্পিচ থেরাপি
• হাইড্রোথেরাপি (জলের ব্যায়াম)
• অস্টিওপ্যাথিক ম্যানিপুলেশন চিকিৎসা (OMT)

বিশেষায়িত চিকিৎসা পদ্ধতি

• কার্যকরী বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা (FES)
• ট্রান্সকিউটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন (TENS)
• ভার্টিব্রোপ্লাস্টি এবং কাইফোপ্লাস্টি (মেরুদণ্ডের ফাটলের জন্য)
• সমন্বিত চিকিৎসা কৌশল

দৈনন্দিন জীবনে সাহায্য করে এমন জিনিসপত্র

• কৃত্রিম অঙ্গ এবং অর্থোটিকস
• সহায়ক সরঞ্জাম (যেমন হুইলচেয়ার এবং ওয়াকার)
• আপনার বাড়ি এবং কর্মক্ষেত্রের পরিবেশে পরিবর্তন (আপনার বসবাসের জায়গায় পরিবর্তন)
• ঔষধপত্র

আপনার কখন একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলিতে আপনার একজন ফিজিয়াট্রিস্টের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে:

• যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা আঘাতের কারণে ব্যথা থাকে, অথবা দৈনন্দিন কাজকর্ম করার সময় শরীর নাড়াচাড়া করতে অসুবিধা হয়।
• আপনি যদি স্ট্রোক থেকে সেরে উঠছেন।
• অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার ব্যথা হয়, অথবা শরীর নাড়াচাড়া করতে অসুবিধা হয়।
• যদি আপনি অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার চিকিৎসার কারণে উল্লেখযোগ্য ক্লান্তি, ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করেন।
• যদি কোনো কারণে আপনি আগের মতো স্বাচ্ছন্দ্যে ও সহজে আপনার শরীর নাড়াচাড়া করতে না পারেন।

এরকম সময়ে আপনি আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন এবং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার জন্য রেফারেল নিতে পারেন।

ফিজিয়াট্রিস্ট এবং ফিজিক্যাল থেরাপিস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টি নিয়ে অনেকেই বিভ্রান্ত হন। ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’ এবং ‘ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট’ দুটি ভিন্ন জিনিস। কিন্তু উভয়ের লক্ষ্য একই: আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ভালোভাবে ও স্বাচ্ছন্দ্যে অংশ নিতে সাহায্য করা।

• প্রশিক্ষণ: একজন ফিজিয়াট্রিস্ট হলেন এমন একজন ডাক্তার যিনি মেডিকেল স্কুল থেকে এমডি (ডক্টর অফ মেডিসিন) বা ডিও (ডক্টর অফ অস্টিওপ্যাথি) ডিগ্রি অর্জন করেছেন। একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট একটি ফিজিক্যাল থেরাপি প্রোগ্রাম সম্পন্ন করে ডক্টর অফ ফিজিক্যাল থেরাপি (ডিপিটি) ডিগ্রি অর্জন করেন।
• ভূমিকা:
• একজন ‘ফিজিয়াট্রিস্ট’ রোগ নির্ণয় করতে এবং ঔষধ নির্ধারণ করতে পারেন।
• একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট রোগ নির্ণয় করতে বা ঔষধ লিখে দিতে পারেন না। তবে, তারা ফিজিক্যাল থেরাপি ডায়াগনোসিস (পিটিডি) বা ফাংশনাল ডায়াগনোসিস (এফডি) করতে পারেন। এর মানে হলো, তারা আপনাকে বলতে পারেন আপনার চলাফেরার কী কী সমস্যা আছে, সেগুলো কতটা গুরুতর, কীভাবে তা আপনার জীবনকে প্রভাবিত করে এবং কীভাবে চিকিৎসা সাহায্য করতে পারে।

সহজ কথায়, আপনার ফিজিয়াট্রিস্ট আপনার শারীরিক অবস্থা এবং এর কারণ নির্ণয় করবেন। এরপর, আপনার ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট শনাক্ত করবেন যে এই অবস্থাটি আপনার চলাফেরা এবং কার্যক্ষমতাকে কীভাবে প্রভাবিত করছে।

উদাহরণস্বরূপ, একজন ফিজিয়াট্রিস্ট আপনার হাঁটুর অস্টিওআর্থ্রাইটিস নির্ণয় করতে পারেন। এরপর একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট (পিটি) আপনাকে পরীক্ষা করে নির্ধারণ করতে পারেন যে আপনার হাঁটুর নড়াচড়ার পরিসর সীমিত, যার ফলে আপনার পক্ষে কর্মক্ষেত্রে বা এমনকি বাড়ির আশেপাশে হাঁটাচলা করাও কঠিন হয়ে পড়ে।

একজন ফিজিয়াট্রিস্ট এবং একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট প্রায়শই একসাথে কাজ করেন। ফিজিয়াট্রিস্ট আপনার অবস্থা নির্ণয় করবেন, আপনি ফিজিক্যাল থেরাপির জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করবেন এবং আপনাকে একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্টের (পিটি) কাছে পাঠাবেন। এরপর, পিটি আপনার সাথে কাজ করে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন। আপনারা দুজন প্রায়শই আপনার স্বাস্থ্য নিয়ে কথা বলবেন।

মনোবিজ্ঞানী এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মধ্যে পার্থক্য কী?

এটি আরেকটি বিষয় যা অনেককে বিভ্রান্ত করতে পারে। একজন মনোবিজ্ঞানী এবং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ সম্পূর্ণ ভিন্ন দুজন পেশাজীবী।

• মনোবিজ্ঞানী হলেন একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাজীবী , যিনি বিভিন্ন ধরনের মানসিক অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য আলাপ-চিকিৎসা (সাইকোথেরাপি) ব্যবহার করেন। তাঁরা মানুষকে তাদের জীবনের সাময়িক ও দীর্ঘমেয়াদী উভয় ধরনের চাপ সামলাতেও সাহায্য করেন। একজন মনোবিজ্ঞানীর সাধারণত পিএইচডি ডিগ্রি থাকে।
• ফিজিয়াট্রিস্ট হলেন একজন ডাক্তার যিনি আপনার শারীরিক অসুস্থতার চিকিৎসা করেন, বিশেষ করে যেগুলো আপনার পেশী-অস্থি এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এই অসুস্থতাগুলোর কারণে প্রায়শই ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয়, যা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে ব্যাহত করে।

একজন মনোবিজ্ঞানী এই ধরনের শারীরিক অসুস্থতা নির্ণয় বা চিকিৎসা করতে পারেন না। তবে, এই অসুস্থতা আপনার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করছে এবং আপনি মানসিকভাবে কীভাবে এর মোকাবিলা করতে পারেন, সে বিষয়ে তাঁরা আপনার সাথে কথা বলতে সাহায্য করতে পারেন। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বা অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতায় ভোগা অনেক মানুষই তাদের মানসিক স্বাস্থ্য বজায় রাখতে একজন মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য নেওয়াকে সহায়ক বলে মনে করেন।

পরিশেষে, আপনার মনে রাখার মতো কিছু বিষয় (মূল বার্তা)

একবার ভেবে দেখুন, একটিমাত্র রোগ নির্ণয়ও আপনার পুরো জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। এটা অনেকটা জলে নুড়ি পাথর ফেলে ঢেউ তোলার মতো। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এই বিষয়টি খুব ভালোভাবে বোঝেন। তাঁরা আপনার অবস্থার জটিলতা বোঝেন; কীভাবে এটি শুধু আপনার হাত, পা এবং মেরুদণ্ডকেই নয়, বরং আপনার সমগ্র সত্তা, আপনার চিন্তাভাবনা, আপনার অনুভূতি এবং ভবিষ্যৎ নিয়ে আপনার আশাকেও প্রভাবিত করে।

আপনি যদি কোনো মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তবে আপনার কেমন লাগছে এবং চিকিৎসা থেকে আপনি কী আশা করছেন, সে বিষয়ে খোলামেলাভাবে কথা বলার জন্য প্রস্তুত থাকুন। ডাক্তার আপনার কথা মনোযোগ দিয়ে শুনবেন এবং আপনার লক্ষ্য ও প্রয়োজনের ওপর ভিত্তি করে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।

তাই, যদি আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ ব্যথা, চলাফেরায় অসুবিধা বা দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা অনুভব করেন, তবে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার কথা বিবেচনা করুন। আপনার জীবনকে স্বাভাবিক ছন্দে ফিরিয়ে আনতে তাঁরা দারুণ সাহায্য করতে পারেন।

ফিজিয়াট্রিস্ট , পুনর্বাসন চিকিৎসা, শারীরিক চিকিৎসা ও পুনর্বাসন, পিএমএন্ডআর, ফিজিক্যাল থেরাপি, ব্যথা ব্যবস্থাপনা, স্ট্রোক পুনর্বাসন, স্নায়ুতন্ত্রের রোগসমূহ