আমরা কি পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) নিয়ে আলোচনা করব?

ধরুন, আপনি এমন একটি মর্মান্তিক ঘটনার সম্মুখীন হয়েছেন যা আগে কখনও ঘটেনি। এটি হতে পারে একটি বড় গাড়ি দুর্ঘটনা, কোনো প্রাকৃতিক দুর্যোগ, বা কোনো প্রিয়জনের আকস্মিক মৃত্যু। এই ঘটনার পর আপনি হয়তো দিশেহারা, উদ্বিগ্ন এবং বিপর্যস্ত বোধ করতে পারেন। কখনও কখনও আপনি ঘটনাটি বারবার নতুন করে অনুভব করতে পারেন, যেন তা সত্যিই আবার ঘটছে। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব, যাকে বলা হয় পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)। এটি এমন একটি বিষয় যা অনেক মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

PTSD আসলে কী?

সহজ কথায়, পিটিএসডি হলো একটি মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা যা কোনো গুরুতর, আঘাতমূলক ঘটনার পর কিছু মানুষের মধ্যে দেখা দেয়। এই ঘটনাটি জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে, অথবা এটি আপনার শারীরিক ও মানসিক সুস্থতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। ছোট শিশু থেকে শুরু করে প্রাপ্তবয়স্ক পর্যন্ত, যেকোনো বয়সের যে কেউ পিটিএসডি-তে আক্রান্ত হতে পারে।

পিটিএসডি-তে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি আঘাতমূলক ঘটনাটির সাথে সম্পর্কিত তীব্র, যন্ত্রণাদায়ক চিন্তা ও অনুভূতি অনুভব করেন। ঘটনাটি ঘটার অনেক পরেও এটি চলতে পারে। পিটিএসডি-র কারণে মানসিক চাপজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যেমন:

• ক্রমাগত উদ্বিগ্ন ( উদ্বেগ ), দুঃখিত ( বিষণ্ণতা ), অথবা অপরাধবোধ বা লজ্জায় ভোগা ।
• ঘটনাটি যেন সত্যিই আবার ঘটছে বলে মনে হওয়া (ফ্ল্যাশব্যাক) অথবা এটি নিয়ে দুঃস্বপ্ন দেখা।
• সেই ঘটনার সাথে সম্পর্কিত স্থান, বস্তু এবং কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা।

এই লক্ষণগুলো প্রচুর মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদনে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

বেদনাদায়ক ঘটনা বলতে কী বোঝায়?

ট্রমা বা বিপজ্জনক ঘটনা হলো এমন কিছু যা আপনার অস্তিত্ব বা নিরাপত্তাকে গুরুতরভাবে বিপন্ন করে। এটি কোনো একটিমাত্র ঘটনা হতে হবে এমন নয় (যেমন একবারের গাড়ি দুর্ঘটনা)। এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী ট্রমাও হতে পারে। যেমন যুদ্ধের সময়ে বসবাস করা বা পারিবারিক সহিংসতার শিকার হওয়ার মতো বিষয়গুলোর কথা ভাবুন।

আর, এই মানসিক আঘাত যে সরাসরি আপনার সাথেই ঘটতে হবে, এমন কোনো কথা নেই। আপনি হয়তো নিজের চোখে কোনো ভয়াবহ ঘটনা প্রত্যক্ষ করেছেন। অথবা, আপনার কোনো কাছের মানুষের সাথে ভয়ানক কিছু ঘটেছে জানার পর আপনার পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) হতে পারে।

এখানে কিছু বিপজ্জনক ঘটনার উদাহরণ দেওয়া হলো:

• গুরুতর দুর্ঘটনা (যেমন, একটি গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনা)।
• গুরুতর শারীরিক আঘাত বা হঠাৎ গুরুতর অসুস্থতা।
• যুদ্ধএবং সামরিক সংঘাত (আমাদের দেশের মানুষেরও এ বিষয়ে অভিজ্ঞতা আছে)।
• প্রাকৃতিক দুর্যোগ (যেমন সুনামি, ভূমিকম্প, বন্যা , দাবানল)।
• শারীরিক নির্যাতন ।
• মৌখিক নির্যাতন (ক্রমাগত বকাঝকা, হুমকি)।
• যৌন আক্রমণ বা নির্যাতন।
• বিদ্যালয়ে বা কর্মক্ষেত্রে উৎপীড়ন।
• প্রিয়জনের আকস্মিক মৃত্যু।

PTSD-এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, আরও দুটি অবস্থা আছে যা পিটিএসডি-র (PTSD) সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ।

• তীব্র মানসিক চাপজনিত ব্যাধি: এটি একটি স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধি যা কোনো আঘাতমূলক ঘটনার প্রথম মাসের মধ্যে দেখা দিতে পারে। তবে, যদি উপসর্গগুলো চার সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে এটি পিটিএসডি (PTSD) হতে পারে।
• জটিল পিটিএসডি (CPTSD): এই অবস্থাটি তখন ঘটে যখন আপনি দীর্ঘ সময় ধরে কোনো আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হন। উদাহরণস্বরূপ, শৈশবে বারবার শারীরিক বা যৌন নির্যাতন, দীর্ঘস্থায়ী পারিবারিক সহিংসতা, বা যুদ্ধ। পিটিএসডি-র লক্ষণগুলোর পাশাপাশি, সিপিটিএসডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত আবেগ নিয়ন্ত্রণ , নিজেদের সম্পর্কে চিন্তা করা এবং অন্যদের সাথে সম্পর্ক স্থাপনের ক্ষেত্রে গুরুতর সমস্যা থাকে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

PTSD একটি অত্যন্ত সাধারণ অবস্থা। কোনো আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হওয়া ৫% থেকে ১০% মানুষের মধ্যে PTSD দেখা দেয়। এর মানে হলো, এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না, তবে এটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মানুষকে প্রভাবিত করে।

PTSD-এর লক্ষণগুলো কী কী?

ডাক্তারের পিটিএসডি নির্ণয় করার জন্য, উপসর্গগুলো অবশ্যই এক মাসের বেশি সময় ধরে থাকতে হবে। এছাড়াও, উপসর্গগুলো আপনার মধ্যে উল্লেখযোগ্য মানসিক কষ্টের কারণ হতে হবে অথবা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটাতে হবে।

PTSD-এর লক্ষণগুলোকে চারটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যায়:

১. অনাকাঙ্ক্ষিত চিন্তা ও অভিজ্ঞতা (অনধিকার প্রবেশের লক্ষণ)

এর মানে হলো, সেই ভয়াবহ ঘটনাটি বারবার আপনার মনে ফিরে আসে।

• ঘটনাটির অবিরাম, অনিয়ন্ত্রিত স্মৃতি মনে পড়ে যায়। এটা অনেকটা সিনেমার মতো সেই সময়ের ঘটনাগুলো বারবার দেখার মতো।
• ভয়ঙ্কর স্বপ্ন দেখা, বিশেষ করে ঘটনাটি সম্পর্কিত স্বপ্ন।
• ফ্ল্যাশব্যাক হলো এমন এক অনুভূতি, যেখানে আপনার মনে হয় ঘটনাটি যেন সত্যিই আবার ঘটছে। এটি খুবই স্পষ্ট হয়, আপনার মনে হতে পারে আপনি যেন সেই মুহূর্তে সেখানেই উপস্থিত আছেন। কখনও কখনও আপনি এর গন্ধ বা শব্দও অনুভব করতে পারেন।

২. পরিহারের লক্ষণ

এর জন্য এমন সবকিছু থেকে যথাসম্ভব দূরে থাকার চেষ্টা করতে হবে যা আপনাকে সেই ভয়াবহ ঘটনার কথা মনে করিয়ে দেয়।

• ঘটনাটির সাথে সম্পর্কিত মানুষ, স্থান, কার্যকলাপ, জিনিসপত্র এবং পরিস্থিতি এড়িয়ে চলা। উদাহরণস্বরূপ, আপনি সেই রাস্তা দিয়ে যাওয়া এড়িয়ে চলতে পারেন যেখানে দুর্ঘটনাটি ঘটেছে।
• আমি সেই ঘটনাটি নিয়ে চিন্তা করা এবং তা মনে করা এড়িয়ে চলি।
• যা ঘটেছে বা এ ব্যাপারে আপনার কেমন লাগছে, তা নিয়ে আপনি অন্যদের সাথে কথা বলতে এড়িয়ে চলেন।

৩. চিন্তাভাবনা ও মেজাজের পরিবর্তন

এটি আপনার বিশ্বকে দেখার দৃষ্টিভঙ্গি, নিজেকে নিয়ে আপনার চিন্তাভাবনা এবং আপনার অনুভূতিতে এক বিরাট পরিবর্তন আনতে পারে।

• ক্রমাগত ভয়, আতঙ্ক, রাগ, অপরাধবোধ বা লজ্জা।
• সেই ভয়াবহ ঘটনার গুরুত্বপূর্ণ অংশগুলো বিস্মৃত হয়ে যাচ্ছে।
• নিজের বা অন্যদের সম্পর্কে ক্রমাগত নেতিবাচক এবং বিকৃত চিন্তা ও অনুভূতি। আপনি হয়তো ভাবতে পারেন, "আমি ভুল," "কাউকেই বিশ্বাস করা যায় না।"
• কোনো ঘটনার কারণ বা পরিণাম বুঝতে ভুল করা এবং নিজেকে বা অন্যকে দোষারোপ করা।
• অন্যদের থেকে বিচ্ছিন্ন ও একা বোধ করা ।
• যে জিনিসগুলো আগে আনন্দ দিত, সেগুলো এখন আর দেয় না।
• ইতিবাচক আবেগ অনুভব করতে না পারা। মনে হয় যেন আপনি সুখ এবং ভালোবাসার মতো বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন না।

৪. উত্তেজনা এবং প্রতিক্রিয়ার পরিবর্তন

এতে আপনার শরীর ক্রমাগত 'সতর্ক' থাকে এবং ছোটখাটো বিষয়েও বড় আকারে প্রতিক্রিয়া দেখায়।

• বিরক্তিভাব এবং দ্রুত রাগ।
• বেপরোয়াভাবে এবং নিজের ক্ষতি করে এমন কাজ করা (যেমন, খুব দ্রুত গাড়ি চালানো, অতিরিক্ত মদ্যপান করা)।
• চারপাশের পরিবেশ সম্পর্কে অতিরিক্ত সতর্ক থাকা (অতিসতর্কতা)। সর্বদা বিপদের ভয়ে ভীত থাকা।
• সামান্যতম শব্দেও তুমি চমকে ওঠো।
• মনোযোগ দিতে অসুবিধা অথবা ঘুম না আসা।

ছোট শিশুদের পিটিএসডি হলে কী হয়?

যখন ছোট বাচ্চাদের পিটিএসডি (PTSD) হয়, তখন তারা ঠিক কী অনুভব করছে তা ভাষায় প্রকাশ করতে তাদের অসুবিধা হতে পারে। অথবা তারা এমন কোনো আঘাতমূলক ঘটনার শিকার হতে পারে, যা আপনার অজানা। তারা অস্থির বা ছটফটে হতে পারে, অথবা তাদের মনোযোগ দিতে বা কাজগুলো নিয়ম মেনে করতে অসুবিধা হতে পারে।

এই লক্ষণগুলোকে কখনও কখনও অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) নামক একটি অবস্থার লক্ষণের সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা গেলে, PTSD নির্ণয়ে অভিজ্ঞ একজন বিশেষজ্ঞের (যেমন, শিশু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ) পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

PTSD আর কী কী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে?

PTSD আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই অবস্থাগুলো দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, এবং এগুলো PTSD-এর লক্ষণগুলোকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে:

• মেজাজজনিত ব্যাধি - যেমন, বিষণ্ণতা।
• উদ্বেগজনিত ব্যাধি।
• এমনকি স্নায়ুতন্ত্র-সম্পর্কিত রোগ, যেমন ডিমেনশিয়ার মতো পরিস্থিতিও।
• মাদকদ্রব্য ব্যবহারজনিত ব্যাধি / অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পিটিএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের আত্মহত্যার চিন্তা ও চেষ্টার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি মনমরা বোধ করেন, তবে একা থাকবেন না। অবিলম্বে আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলুন, ডাক্তারের কাছে যান, অথবা শ্রীলঙ্কার ১৯২৬ (সুমাতিরি)-এর মতো কোনো জরুরি মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনে ফোন করুন। সাহায্য চাইতে ভয় পাবেন না, আপনি একা নন।

PTSD কী কারণে হয়?

প্রকৃতপক্ষে, জনসংখ্যার ৬১% থেকে ৮০% মানুষ তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে একটি মর্মান্তিক ঘটনার সম্মুখীন হবেন। তবে, তাদের সকলেরই পিটিএসডি হয় না। এই গোষ্ঠীর মধ্যে ৫% থেকে ১০% মানুষের পিটিএসডি হয়।

একই ঘটনার সম্মুখীন হওয়ার পরেও কেন কিছু মানুষের পিটিএসডি হয় এবং অন্যদের হয় না, তা পুরোপুরি স্পষ্ট নয়। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে পিটিএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরে নির্দিষ্ট কিছু নিউরোট্রান্সমিটার এবং হরমোনের মাত্রা অস্বাভাবিক থাকে। তাদের মস্তিষ্কের কার্যকারিতাতেও পরিবর্তন আসতে পারে।

নিউরোট্রান্সমিটার এবং হরমোনের পরিবর্তন

গবেষণায় দেখা গেছে যে, PTSD আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ক্রমাগত মানসিক চাপ থাকা সত্ত্বেও, ‘কর্টিসল’ (যা ‘স্ট্রেস হরমোন’ নামেও পরিচিত) নামক হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক বা কম থাকতে পারে। তাদের মধ্যে ‘কর্টিকোট্রপিন-রিলিজিং ফ্যাক্টর - CRF’-এর মাত্রাও বেশি থাকে। এই CRF, ‘নরেপিনেফ্রিন’ নামক একটি রাসায়নিকের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এই নরেপিনেফ্রিন আমাদের শরীরের ‘ফাইট অর ফ্লাইট’ (লড়াই বা পলায়ন) প্রতিক্রিয়াকে সক্রিয় করে। এর ফলেই নিম্নলিখিত ঘটনাগুলো ঘটে:

• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• উচ্চ রক্তচাপ।
• বর্ধিত সতর্কতা এবং বদমেজাজ।

এছাড়াও, অন্যান্য কিছু নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেমের কার্যকারিতায় পরিবর্তন দেখা গেছে, যেমন:

• গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক অ্যাসিড (GABA)
• গ্লুটামেট
• সেরোটোনিন

এগুলো সবই আমাদের মস্তিষ্কের ছোট ছোট বার্তাবাহকের মতো, এবং এদের কাজ সঠিকভাবে সম্পন্ন না হলে এই ধরনের সমস্যা দেখা দেয়।

মস্তিষ্কের পরিবর্তন

PTSD আপনার মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং গঠনে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত:

• আপনার মস্তিষ্কের ‘হিপ্পোক্যাম্পাস’ নামক অংশের আকার হ্রাস পায়। এই ‘হিপ্পোক্যাম্পাস’ একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা আমাদের প্রেরণা, আবেগ, শিক্ষা এবং স্মৃতি নিয়ন্ত্রণ করে।
• পিটিএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যামিগডালা (যা আমাদের আবেগ এবং ভয়ের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে) অতিসক্রিয় থাকে। এর মানে হলো, তারা এমনকি ছোটখাটো বিষয়েও খুব ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করেন।
• মিডিয়াল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স নামক অংশটি (যা অ্যামিগডালাতে আবেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে) পিটিএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আকারে ছোট এবং কম প্রতিক্রিয়াশীল বলে দেখা গেছে।

যদিও বিষয়টি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, আসল সত্য হলো, পিটিএসডি শুধু মানসিক কোনো বিষয় নয়, এটি আমাদের মস্তিষ্কের রাসায়নিক ও গাঠনিক পরিবর্তনের সাথেও সম্পর্কিত।

কাদের পিটিএসডি (PTSD) হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

কোনো মর্মান্তিক ঘটনার পর কার পিটিএসডি হবে তা নিশ্চিত করে বলা অসম্ভব, কিন্তু নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের পিটিএসডি হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি:

• বিশেষ করে যারা কোনো গুরুতর মানসিক আঘাতের সম্মুখীন হয়েছেন (যেমন, সামরিক চাকরির সময় ভয়াবহ যুদ্ধের সম্মুখীন হওয়া, যৌন নির্যাতনের শিকার হওয়া)।
• যাঁরা শৈশবে মানসিক আঘাতের সম্মুখীন হয়েছিলেন।
• ওই ঘটনায় যারা শারীরিকভাবে আহত হয়েছিলেন।
• যাঁরা ঘটনার সময় তীব্র ভয়, অসহায়ত্ব বা আতঙ্ক অনুভব করেছিলেন।
• যারা কোনো মর্মান্তিক ঘটনার পর সমাজ, পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে পর্যাপ্ত সমর্থন পাননি।
• যারা দীর্ঘস্থায়ী বা বারবার আঘাতমূলক ঘটনার সম্মুখীন হয়েছেন।
• যাদের আগে থেকেই অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং/অথবা মাদকের অপব্যবহার রয়েছে।

আপনার পিটিএসডি আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?

PTSD নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। এর পরিবর্তে, একজন ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করার পর এই অবস্থাটি নির্ণয় করবেন:

• আপনার উপসর্গগুলো।
• আপনার চিকিৎসার ইতিহাস।
• আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস।
• আপনার সম্মুখীন হওয়া বেদনাদায়ক ঘটনাগুলো সম্পর্কে।

ঘটনাটি নিয়ে কথা বলা আপনার জন্য কঠিন হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, আপনি ডাক্তারের কাছে আপনার সাথে একজন বিশ্বস্ত ব্যক্তিকে (পরিবারের সদস্য, বন্ধু) নিয়ে যেতে পারেন। এটি আপনাকে স্বস্তি দেবে এবং আপনার উপসর্গ ও আচরণের পরিবর্তনগুলো ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করবে।

চিকিৎসকেরা আমেরিকান সাইকোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস (DSM-5)-এর মানদণ্ড ব্যবহার করেন। এর সবচেয়ে সাম্প্রতিক সংস্করণটি হলো DSM-5-TR। PTSD-তে আক্রান্ত হিসেবে নির্ণীত হতে হলে, আপনার মধ্যে কমপক্ষে এক মাস ধরে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর মধ্যে অন্তত একটি থাকতে হবে:

• অন্তত একটি অনাকাঙ্ক্ষিত চিন্তা বা অভিজ্ঞতা (অনধিকার প্রবেশজনিত উপসর্গ)।
• অন্তত একটি পরিহারমূলক উপসর্গ।
• চিন্তাভাবনা ও মেজাজে অন্তত দুটি পরিবর্তন।
• দেহ ও মনে অন্তত দুটি উদ্বেগজনক পরিবর্তন।

আপনার কিছু উপসর্গের অন্য কোনো শারীরিক কারণ আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা ও কিছু রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন।

PTSD-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

PTSD-এর প্রধান চিকিৎসা হলো সাইকোথেরাপি বা টক থেরাপি। বিশেষ করে, কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) নামক এক ধরনের থেরাপি খুবই কার্যকর।

এই চিকিৎসা একজন প্রশিক্ষিত ও লাইসেন্সপ্রাপ্ত মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা দ্বারা প্রদান করা হয়।তিনি একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানী হতে পারেন। তাঁরা আপনাকে ও আপনার পরিবারকে সহায়তা, শিক্ষা এবং নির্দেশনা প্রদান করেন, যাতে আপনারা ভালোভাবে জীবনযাপন করতে পারেন এবং আপনাদের মানসিক সুস্থতার উন্নতি ঘটে।

PTSD-এর জন্য বেশ কিছু নির্দিষ্ট CBT চিকিৎসা রয়েছে:

• জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াকরণ থেরাপি: এটি পিটিএসডি (PTSD)-র জন্য বিশেষভাবে তৈরি একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। এটি মানসিক আঘাতের কারণে সৃষ্ট বেদনাদায়ক নেতিবাচক আবেগ (যেমন লজ্জা এবং অপরাধবোধ) এবং বিশ্বাস পরিবর্তনের উপর মনোযোগ দেয়। এটি আপনাকে কষ্টদায়ক স্মৃতি এবং আবেগ মোকাবেলা করতেও সাহায্য করে।
• আই মুভমেন্ট ডিসেনসিটাইজেশন অ্যান্ড রিপ্রসেসিং (EMDR) থেরাপি: এই পদ্ধতিতে, আঘাতমূলক স্মৃতিগুলো প্রক্রিয়াজাত করার সময় আপনি একটি নির্দিষ্ট উপায়ে আপনার চোখ নাড়াচাড়া করেন। EMDR-এর লক্ষ্য হলো আপনাকে মানসিক আঘাত বা জীবনের অন্যান্য চাপপূর্ণ অভিজ্ঞতা থেকে সেরে উঠতে সাহায্য করা। অন্যান্য চিকিৎসার তুলনায়, EMDR একটি অপেক্ষাকৃত নতুন পদ্ধতি। তবে, বেশ কয়েকটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে এটি কার্যকর এবং অন্যান্য পদ্ধতির চেয়ে মানুষকে দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করতে পারে।
• দলগত থেরাপি: এতে, যারা একই ধরনের বেদনাদায়ক অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন, তারা একটি আরামদায়ক ও পক্ষপাতহীন পরিবেশে একত্রিত হয়ে নিজেদের অভিজ্ঞতা ও অনুভূতি ভাগ করে নেন। যেহেতু পিটিএসডি-র সমস্যা পুরো পরিবারকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই পারিবারিক থেরাপিও সহায়ক হতে পারে।
• দীর্ঘায়িত এক্সপোজার থেরাপি: এই চিকিৎসায়, আপনাকে নিরাপদ ও নিয়ন্ত্রিত উপায়ে আঘাতমূলক ঘটনার বারবার বিশদ চিত্র অথবা এমন সব জিনিসের সংস্পর্শে আনা হয় যা আপনার উপসর্গগুলোকে উদ্দীপ্ত করে। এটি আপনাকে আপনার ভয়ের মুখোমুখি হতে, তাকে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং তার সাথে বাঁচতে শিখতে সাহায্য করে।
• ট্রমা-কেন্দ্রিক জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT): এই চিকিৎসা আপনাকে শিখতে সাহায্য করে যে ট্রমা এবং চাপের প্রতি আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এটি আপনাকে সমস্যাযুক্ত চিন্তার ধরণ শনাক্ত করতে ও পরিবর্তন করতে এবং আপনার উপসর্গগুলো সামলানোর দক্ষতা শিখতেও সাহায্য করে। এতে এক্সপোজার থেরাপিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

PTSD-এর জন্য ঔষধ

বর্তমানে, পিটিএসডি-র জন্য মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) কর্তৃক বিশেষভাবে অনুমোদিত কোনো ঔষধ নেই। তবে, চিকিৎসকেরা পিটিএসডি-র কিছু উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ লিখে দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ - যেমন সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI) অথবা সেরোটোনিন ও নোরএপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SNRI)।
• উদ্বেগ-বিরোধী ঔষধ।

এই ওষুধগুলো ব্যবহার করা হবে কি না এবং কী ব্যবহার করা হবে, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই এই ওষুধগুলো ব্যবহার করবেন না।

PTSD কি নিরাময়যোগ্য? ভবিষ্যৎ কী?

PTSD-এর পরিণতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিৎসা আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে। চিকিৎসার মাধ্যমে প্রায় ৩০% মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। আরও ৪০% চিকিৎসার ফলে অনেকটাই ভালো হয়ে ওঠেন, কিন্তু কিছু হালকা উপসর্গ থেকে যেতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, প্রিয়জনদের সহায়তায়, পেশাদার চিকিৎসা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে PTSD-এর উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সাহায্য চাওয়া এবং চিকিৎসা গ্রহণ করা। তাহলে সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।

PTSD কি প্রতিরোধ করা যায়?

দুর্ভাগ্যবশত, আমরা সবসময় কোনো বেদনাদায়ক ঘটনা ঘটা প্রতিরোধ করতে পারি না। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, ঘটনার পরে পিটিএসডি (PTSD) হওয়া প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য কিছু নির্দিষ্ট পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে। এগুলোকে "সুরক্ষামূলক উপাদান" বলা হয়। নিচে তার কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• ঘটনার পর অন্যদের (যেমন বন্ধু ও পরিবার) কাছ থেকে সমর্থন চাওয়া। এটি এক ধরনের নিরাপত্তাবোধ তৈরি করে।
• কোনো বেদনাদায়ক ঘটনার পর একটি সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দেওয়া এমন মানুষদের সাথে কথা বলার একটি চমৎকার উপায়, যাদের সাথে আপনার একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়েছে।
• দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে আপনার আচরণ নিয়ে ইতিবাচকভাবে ভাবতে শেখা।
• কোনো আঘাতমূলক ঘটনার পর স্বাস্থ্যকর মোকাবিলা কৌশল অনুশীলন করা (যেমন, ব্যায়াম করা, মনকে শান্ত করে এমন কাজ করা, মদ্যপানের মাধ্যমে সমস্যা ভুলে যাওয়ার চেষ্টা না করে)।
• ভয় পেলেও কার্যকরভাবে কাজ করতে ও প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হওয়া।
• অন্যদের সাহায্য করা, বিশেষ করে যদি তা কোনো মর্মান্তিক ঘটনা হয় যা বহু মানুষকে প্রভাবিত করে, যেমন প্রাকৃতিক দুর্যোগ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

কোনো বেদনাদায়ক ঘটনার পর নিয়মিতভাবে আপনার ডাক্তার এবং/অথবা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে দেখা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । যদি আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। লজ্জিত বা ভীত হবেন না। এটা আপনার দোষ নয়।

কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি আত্মহত্যা করার বা নিজের ক্ষতি করার চিন্তা আসে, তবে এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর পরিস্থিতি। এমন ক্ষেত্রে, অনুগ্রহ করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান, অথবা ১৯২৬ (সুমতিরি)-এর মতো কোনো জরুরি মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনে ফোন করুন।

কোনো বেদনাদায়ক ঘটনার পর পেশাদার সাহায্য চাওয়া একটি কঠিন কাজ হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, পিটিএসডি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। সময়ের সাথে সাথে, চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। মনে রাখবেন, তাঁরা আপনাকে সাহায্য ও সমর্থন করার জন্য সর্বদা আছেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

কোনো বেদনাদায়ক ঘটনার পর মানসিক কষ্ট হওয়া স্বাভাবিক। তবে, যদি সেই কষ্টগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়, তাহলে এটি পিটিএসডি (PTSD) হতে পারে।

• আপনি একা নন: পিটিএসডি এমন একটি অবস্থা যা অনেক মানুষকে প্রভাবিত করে।
• এটা তোমার দোষ নয়: কেউই স্বেচ্ছায় পিটিএসডি-তে আক্রান্ত হয় না।
• সাহায্য রয়েছে: এমন চিকিৎসা আছে যা আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারে।
• কথা বলতে ভয় পাবেন না: আপনার অনুভূতিগুলো এমন কারো সাথে আলোচনা করুন যাকে আপনি বিশ্বাস করেন, যেমন একজন ডাক্তার।

আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ যদি এই সমস্যার সম্মুখীন হন, তবে অনুগ্রহ করে সাহায্য নিন। আপনার মানসিক স্বাস্থ্য আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের মতোই গুরুত্বপূর্ণ।

PTSD , পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, বিষণ্ণতা, ট্রমা, মানসিক স্বাস্থ্য, চাপ, চিকিৎসা