তীব্র মাথাব্যথা, যা মাথায় টিউমারের মতো অনুভূত হয়? চলুন সিউডোটিউমার সেরেব্রি নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে তীব্র মাথাব্যথা হয়? একই সাথে, আপনার কি দৃষ্টি কিছুটা ঝাপসা লাগে, বমি বমি ভাব বা মাথা ঘোরা অনুভব হয়? যখন এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তখন আমাদের মনে সবচেয়ে বড় যে ভয়টা আসে তা হলো, ‘ওহ, আমার মাথায় কি টিউমার হয়েছে?’ কিন্তু আমাদের সবসময় ভয় পাওয়ার দরকার নেই। কারণ, এমন একটি অবস্থা আছে যার লক্ষণগুলো ব্রেন টিউমারের মতো, কিন্তু এটি আসলে কোনো টিউমার নয়। একেই আমরা বলি সিউডোটিউমার সেরেব্রি (Pseudotumor Cerebri)।

সিউডোটুমর সেরেব্রি কী?

‘সিউডোটিউমার’ শব্দটির অর্থ হলো ‘মিথ্যা টিউমার’। এর মানে হলো, এটি আসলে কোনো ক্যান্সারযুক্ত টিউমার নয়। তবে, এর লক্ষণগুলো ব্রেন টিউমারের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। এর সবচেয়ে প্রচলিত ডাক্তারি নাম হলো ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রেনিয়াল হাইপারটেনশন (IIH) । সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যখন কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার মস্তিষ্কের চারপাশের চাপ বেড়ে যায়।

এই লক্ষণগুলো ব্রেন টিউমারের কারণে হচ্ছে, নাকি সিউডোটিউমার সেরেব্রি নামক কোনো অবস্থার কারণে হচ্ছে, তা আমরা নিজেরা নির্ণয় করতে পারি না। তাই, আপনার যদি এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করানো অপরিহার্য। এই অবস্থাটি অত্যন্ত যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে এবং এটি আপনার দৃষ্টিশক্তির স্থায়ী ক্ষতিও করতে পারে। যদি আপনি দ্রুত চিকিৎসা শুরু করেন, তবে আপনার দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করতে পারবেন।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?

আচ্ছা, দেখা যাক মস্তিষ্কের চারপাশের চাপ কেন এভাবে বাড়ে।

আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড একটি বিশেষ তরল দ্বারা আবৃত থাকে যা এদেরকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করে। আমরা একে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) বলি। আমাদের শরীর ক্রমাগত এই তরল উৎপাদন করে এবং এটি রক্তনালীর মাধ্যমে পুনরায় শোষিতও হয়। এর ফলে মস্তিষ্কের চারপাশে সব সময় একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ তরল বজায় থাকে।

কিন্তু কখনও কখনও, আমাদের শরীর এই তরলটি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে তৈরি করতে শুরু করে। অথবা, শরীর যতটা উৎপাদন করে, ততটা পুনঃশোষণ করে না। উভয় ক্ষেত্রেই, এর ফলে মস্তিষ্কের চারপাশে সিএসএফ (CSF) তরলের পরিমাণ বেড়ে যায়। যখন এই তরল জমা হতে থাকে, তখন মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়। এই বর্ধিত চাপের কারণে অপটিক স্নায়ু, যা আমাদের চোখ থেকে মস্তিষ্কে বার্তা বহন করে, ফুলে যায়। তখনই দৃষ্টিশক্তির সমস্যা দেখা দিতে শুরু করে।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

সিউডোটুমর সেরেব্রি ২০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় । অতিরিক্ত ওজন (স্থূল) সম্পন্ন মহিলাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা এবং ওষুধের কারণে এই ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

এর লক্ষণগুলো ঠিক কী কী?

এখানে কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো যা দেখে আপনি বুঝতে পারবেন যে আপনার এই অবস্থাটি থাকতে পারে।

যখন আপনি সক্রিয় থাকেন, যেমন ব্যায়াম করার সময়, এই লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে পারে। এর কারণ হলো ব্যায়ামের সময় মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গ এবং রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন।

এই রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে বড় সূত্র হলো, যখন ডাক্তার একটি বিশেষ যন্ত্র (অপথালমোস্কোপ) দিয়ে আপনার চোখ পরীক্ষা করেন, তখন চোখের পেছনের অপটিক স্নায়ুটি ফোলা বলে মনে হয় ।

এছাড়াও, আপনাকে এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করাতে হতে পারে:

• স্পাইনাল ট্যাপ / লাম্বার পাংচার:এই পদ্ধতিতে আপনার পিঠের নিচের অংশে একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা সিএসএফ (CSF) তরলের অল্প পরিমাণ বের করে নেওয়া হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে মাথার ভেতরের চাপ বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায় এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণের মাধ্যমে সেই চাপ কমাতেও সাহায্য করে।
• সিটি স্ক্যান ( কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ): এটি একটি শক্তিশালী এক্স-রে পরীক্ষা যা আপনার মস্তিষ্কের বিস্তারিত চিত্র তৈরি করতে পারে।
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এটি মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে বর্ধিত চাপ বা অন্যান্য অস্বাভাবিক বৃদ্ধি শনাক্ত করতে শক্তিশালী চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে।

আপনাকে নিয়মিত চোখ পরীক্ষাও করাতে হবে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ চোখের অন্ধ স্থান এবং অপটিক স্নায়ুর ফোলাভাব পরীক্ষা করবেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করলে আপনার দৃষ্টিশক্তি বাঁচানো সম্ভব।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

এর অন্যতম সেরা ও গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা হলো অতিরিক্ত ওজন থাকলে তা কমানো । নিজে নিজে ওজন কমানো কঠিন হতে পারে। তাই, একজন পুষ্টিবিদ বা প্রশিক্ষকের সাহায্য নেওয়াই শ্রেয়। আপনার খাদ্যতালিকায় লবণ ও তরলের পরিমাণ সীমিত রাখাও জরুরি। এর ফলে শরীরে সিএসএফ (CSF) তরলের উৎপাদন কমে যেতে পারে।

মেডিসিন এবং সার্জারি

মস্তিষ্কের উপর চাপ কমানোর জন্য ঔষধ এবং অস্ত্রোপচারই হলো প্রধান চিকিৎসা।

• ঔষধ: অ্যাসিটাজোলামাইড (ডায়ামক্স) হলো সবচেয়ে প্রচলিত ঔষধ। এটি শরীরে সিএসএফ (CSF) তরলের উৎপাদন কমিয়ে দেয়। এছাড়াও, আপনার যদি মাইগ্রেনের মতো মাথাব্যথা হয়, তার জন্যও আপনাকে ঔষধ দেওয়া হবে।
• শল্যচিকিৎসা: যদি ঔষধ দ্বারা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তবে শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
• শান্টিং: সহজ কথায়, এই পদ্ধতিতে মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে একটি ছোট নল প্রবেশ করিয়ে অতিরিক্ত তরল (CSF) নিষ্কাশন করা হয়।
• অপটিক নার্ভ শিথ ফেনেস্ট্রেশন: এই পদ্ধতিতে, সার্জন অপটিক নার্ভের চারপাশের টিস্যুতে একটি ছোট ছিদ্র করেন, যার ফলে সেখানে জমে থাকা তরল নিষ্কাশিত হতে পারে।

চিকিৎসার পর মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ ধীরে ধীরে কমে আসবে এবং আপনি ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে, অল্প কিছু মানুষের দৃষ্টিশক্তি স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।