পিঠ বা ঘাড়ের ব্যথার জন্য তীব্র ব্যথানাশক (ওপিওড) কি আসলেই অকার্যকর?

যখন আপনার পিঠ বা ঘাড়ে ব্যথা হয়, তখন সঙ্গে সঙ্গে ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে একটি ব্যথানাশক খেতে ইচ্ছে করে, তাই না? আসলে, আমাদের দেশে অনেকেই এমনটা করে থাকেন। কখনও কখনও, যখন একটি সাধারণ ব্যথানাশকে কাজ হয় না, তখন কেউ কেউ আরও শক্তিশালী, ‘শক্তিশালী’ ব্যথানাশক ব্যবহার করতে প্রলুব্ধ হন। কিন্তু আপনি কি জানেন যে, সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে হঠাৎ পিঠ ও ঘাড়ের ব্যথার জন্য এই তথাকথিত শক্তিশালী ব্যথানাশকগুলো ব্যবহার করলে আসলে তেমন কোনো ফল হয় না?

এই শক্তিশালী ব্যথানাশকগুলো (ওপিওড) কী?

সহজ কথায়, এগুলো হলো এক বিশেষ শ্রেণীর ব্যথানাশক যা ডাক্তাররা খুব তীব্র ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রেসক্রাইব করেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি হয়তো ট্রামাডল, মরফিন এবং পেথিডিনের মতো নাম শুনে থাকবেন। এগুলোকেই আমরা ওপিঅয়েড বলি। এগুলো সাধারণত অস্ত্রোপচারের পর তীব্র ব্যথা, ক্যান্সারের ব্যথা ইত্যাদির জন্য দেওয়া হয়। এগুলো মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং ব্যথার অনুভূতি কমিয়ে দেয়। তবে, এগুলো খুব আসক্তি সৃষ্টিকারী হতে পারে, তাই ডাক্তারের তত্ত্বাবধান ছাড়া এগুলো কখনোই ব্যবহার করা উচিত নয়।

সর্বশেষ গবেষণায় কী বলা হয়েছে?

অস্ট্রেলিয়ার একদল গবেষকের করা একটি সাম্প্রতিক গবেষণা বিশ্বখ্যাত চিকিৎসা সাময়িকী ‘দ্য ল্যানসেট’-এ প্রকাশিত হয়েছে। এই গবেষণাটি সত্যিই অনেককে অবাক করেছে।

ভাবুন তো, তারা হঠাৎ করে পিঠ বা ঘাড়ে ব্যথা শুরু হওয়া ৩৪০ জনেরও বেশি রোগীকে, অর্থাৎ যাদের ব্যথাটি ১২ সপ্তাহেরও কম সময় ধরে ছিল, দুটি দলে ভাগ করেছিলেন।

১. প্রথম দলটিকে প্রকৃতপক্ষে ওপিঅয়েড নামক ঔষধটি দেওয়া হয়েছিল।

২. দ্বিতীয় দলকে একটি প্ল্যাসিবো দেওয়া হয়েছিল। অর্থাৎ, এমন কিছু যা দেখতে ওষুধের মতো, কিন্তু এতে কোনো সক্রিয় উপাদান থাকে না। তবে, রোগী জানেন না যে তিনি আসল ওষুধ পাচ্ছেন নাকি নকল ওষুধ।

এই ৬ বছরব্যাপী গবেষণার ফলাফল বেশ আশ্চর্যজনক।

গবেষকরা বলছেন, "এই ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে তীব্র পিঠ ও ঘাড়ের ব্যথার জন্য ওপিঅয়েড ব্যবহারের বিষয়টি আমাদের পুনর্বিবেচনা করা উচিত, কারণ প্লেসিবোর তুলনায় ব্যথা উপশমের ক্ষেত্রে আমরা কোনো উল্লেখযোগ্য পার্থক্য খুঁজে পাইনি।"

এটা কেন গুরুত্বপূর্ণ?

এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বিশ্বজুড়ে অনেক চিকিৎসা নির্দেশিকা এখনও এই ধরণের ব্যথার জন্য ওপিঅয়েড ব্যবহারের সুপারিশ করে। এই গবেষণাটি দেখায় যে, আমরা যাকে সাধারণত ' পিঠের ব্যথা ' বলি, অর্থাৎ তিন মাসের কম পুরোনো ব্যথার জন্য এই শক্তিশালী ওষুধগুলি দেওয়ার কোনো অর্থ নেই।

ওপিয়ডের আসল বিপদ

গবেষণায় ব্যথা উপশমের অভাবের চেয়েও আরও উদ্বেগজনক একটি বিষয় উঠে এসেছে: যারা ওপিঅয়েড গ্রহণ করেছিলেন, এক বছর পর তাদের এই ওষুধে আসক্ত হওয়া বা এর অপব্যবহার করার ঝুঁকি বেশি ছিল।

এটাই সবচেয়ে বড় সমস্যা। কোনো রকম উপশম ছাড়াই সরাসরি আসক্তির পথে পা বাড়ানো কতটা বিপজ্জনক? ওপিয়ড আসক্তির ফলে যেসব ঘটনা ঘটতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• সহনশীলতা: কিছুদিন পর আগের ডোজে ব্যথা আর কমে না। তখন আরও বেশি ডোজ নেওয়ার প্রয়োজন বোধ হয়।
• শারীরিক নির্ভরশীলতা: যদি আপনি ওষুধ সেবন বন্ধ করে দেন, তাহলে আপনার মধ্যে প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করবে, যেমন—ঘাম হওয়া, শরীরে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং পেটে খিঁচুনি।
• মাত্রাতিরিক্ত সেবন: অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ করলে শ্বাসপ্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
• অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: কোষ্ঠকাঠিন্য, তন্দ্রাচ্ছন্নতা , বমি বমি ভাব, বমি এবং বিভ্রান্তিও সাধারণ।

তাহলে পিঠ বা ঘাড়ের ব্যথার জন্য আসলে কী করা উচিত?

এখন আপনি সম্ভবত ভাবছেন, "তাহলে আপনাকে এই ব্যথা সহ্য করে যেতে হবে?" মোটেই না। ওপিঅয়েডের চেয়ে এই ধরনের আকস্মিক ব্যথা সামলানোর জন্য আরও অনেক নিরাপদ এবং কার্যকর উপায় রয়েছে।

১. নড়াচড়া করুন: আগে আমরা বলতাম যে পিঠে ব্যথা হলে বিছানায় শুয়ে থাকা উচিত। কিন্তু এখন আমরা বলি যে, যথাসম্ভব স্বাভাবিকভাবে আপনার কাজ করুন এবং কিছুটা হাঁটুন। এক জায়গায় বসে থাকলে আপনার পেশীগুলো আরও শক্ত হয়ে যায়।

২. গরম/ঠান্ডা প্যাক: ব্যথাযুক্ত স্থানে গরম জলের বোতল বা বরফ প্যাক প্রয়োগ করলে ভালো আরাম পাওয়া যায়।

৩. ফিজিওথেরাপি: এটিই সর্বোত্তম এবং দীর্ঘস্থায়ী সমাধান। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম এবং পেশি শক্তিশালী করার কৌশল শিখিয়ে দেবেন।

৪. অন্যান্য ব্যথানাশক: এই ধরনের ব্যথার জন্য ওপিঅয়েডের চেয়ে প্যারাসিটামল বা এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস), যেমন আইবুপ্রোফেন এবং ডাইক্লোফেনাক, বেশি কার্যকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এই ওষুধগুলোর যেকোনোটি ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সাধারণ পিঠ বা ঘাড়ের ব্যথা কয়েক দিনের মধ্যে অথবা দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়। তবে, কিছু লক্ষণ আছে যা দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া উচিত। আমরা এগুলোকে 'বিপদ সংকেত' হিসেবে বিবেচনা করি।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, বাড়িতে থাকবেন না এবং অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।