আপনি কি কখনো টক্সিক শক সিনড্রোমের কথা শুনেছেন? চলুন এই বিপজ্জনক অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনি হয়তো টক্সিক শক সিনড্রোম (টিএসএস)-এর নাম শোনেননি। কিন্তু এটি একটি বিরল ও জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা। এটি তখন ঘটে যখন নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করে এবং তাদের উৎপাদিত বিষাক্ত পদার্থ আমাদের রক্তপ্রবাহে মিশে যায়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড, যকৃত এবং কিডনির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। যদিও এটিকে প্রায়শই মাসিকের সময় ট্যাম্পন ব্যবহারের সাথে যুক্ত করা হয়, টিএসএস আসলে যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে। ত্বকের ক্ষত, অস্ত্রোপচারের স্থান, নাক ফোঁড়ানো, কাটা এবং পোড়াও এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, যারা এই অবস্থায় আক্রান্ত হন, তাদের অর্ধেকই মাসিক ঋতুস্রাবের সময় থাকেন না।

টক্সিক শক সিন্ড্রোম কী?

সহজ কথায়, টক্সিক শক সিনড্রোম (টিএসএস) হলো একটি আকস্মিক ও গুরুতর অবস্থা, যেখানে নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত বিষাক্ত পদার্থ আমাদের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং আমাদের পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে। এই বিষাক্ত পদার্থগুলো এমনকি আমাদের শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর কার্যকারিতাও বন্ধ করে দিতে পারে। এটিকে এমন একটি ছোট শত্রু হিসেবে ভাবা যেতে পারে, যা শরীরে প্রবেশ করে পুরো দুর্গটিকেই দুর্বল করে দেয়। এই কারণেই এটি এত বিপজ্জনক, কারণ এর লক্ষণগুলো খুব দ্রুত প্রকাশ পেতে পারে এবং দ্রুতই গুরুতর হয়ে উঠতে পারে । তবে, যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা হয় এবং সঠিক চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে বেশিরভাগ মানুষই সুস্থ হয়ে উঠতে পারে।

`TSS` নামক এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

টিএসএস আসলে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা । এটি প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে প্রায় একজনকে আক্রান্ত করে। যদিও এটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে পুরুষ, মহিলা, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক সহ যে কাউকেই এটি আক্রান্ত করতে পারে। ১৯৯০-এর দশক পর্যন্ত, এটি মূলত মাসিকের সময় অতি-শোষক ট্যাম্পন ব্যবহারকারীদের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হতো। কিন্তু এখন আমরা জানি যে এটিই একমাত্র কারণ নয়।

টিএসএস-এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

টিএসএস-এর লক্ষণগুলো খুব হঠাৎ করে দেখা দেয় এবং দ্রুত খারাপের দিকে যেতে পারে । কোন ধরনের ব্যাকটেরিয়া টক্সিন তৈরি করছে তার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। তবে, নিম্নলিখিতগুলো সাধারণ লক্ষণ:

• হঠাৎ আপনার প্রচণ্ড জ্বর আসে , শরীর ঠান্ডা হয়ে কাঁপে, সারা শরীরে ব্যথা হয় এবং মনে হয় যেন আপনার সর্দি লেগেছে।
• বমি বমি ভাব এবং বমি ।
• পাতলা পায়খানা ( ডায়রিয়া )।
• ত্বকে লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়। এটি রোদে পোড়ার মতো দেখতে হতে পারে, অথবা কখনও কখনও ছোট ছোট লাল দাগের মতোও দেখা যেতে পারে।
• মাথা ঘোরা , চারপাশ ঘুরতে থাকার অনুভূতি, অথবা জ্ঞান হারানো ঘটতে পারে।
• রক্তচাপ কমে যায় (হাইপোটেনশন)।
• চোখ লাল হয়ে যায় (ঠিক চোখের সংক্রমণ বা ‘কনজাংটিভাইটিস’-এর মতো), গলা লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা হয়।
• হাতের তালু ও পায়ের তলার চামড়া উঠে যাচ্ছে।

এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি , বিশেষ করে যদি আপনি ট্যাম্পন ব্যবহারকারী হন।

টিএসএস-এর কারণগুলো কী?

টক্সিক শক সিন্ড্রোম বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস (স্ট্যাফ ইনফেকশন) এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনেস (গ্রুপ এ স্ট্রেপ ইনফেকশন) নামক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত টক্সিনের কারণে হয়ে থাকে। ক্লোস্ট্রিডিয়াম সরডেলি নামক ব্যাকটেরিয়াও এর কারণ হতে পারে, তবে এটি কিছুটা কম দেখা যায়। স্বাভাবিক অবস্থায়, এই ব্যাকটেরিয়াগুলো আমাদের ত্বকে, গলায় এবং মুখে নিরীহভাবে বাস করে। তবে, কখনও কখনও এই ব্যাকটেরিয়ার কিছু স্ট্রেইন দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে এবং টক্সিন উৎপাদন শুরু করে। এখন, দেখুন, যখন আপনি ট্যাম্পন ব্যবহার করেন, তখন স্ট্যাফ ব্যাকটেরিয়া যোনির ভিতরে আটকে যেতে পারে এবং জরায়ুমুখের মাধ্যমে জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে। যদি ট্যাম্পনটি ঘন ঘন পরিবর্তন করা না হয়, তবে এই ব্যাকটেরিয়াগুলো এর উপর বংশবৃদ্ধি করতে পারে। এছাড়াও, মাসিকের সময় সুপার-অ্যাবসরবেন্ট ট্যাম্পন ব্যবহার করলেও ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি হতে পারে। ট্যাম্পন যোনিতে ছোট ছোট ক্ষত তৈরি করতে পারে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে। তবে, শুধু বেশিক্ষণ ট্যাম্পন পরে থাকার কারণেই যে টিএসএস হয়, তা নয়। ডাক্তাররা এখন জানেন যে, নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে যোনিতে থাকা যেকোনো কিছুই টিএসএস-এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ:

• সার্ভিকাল ক্যাপ
• স্পঞ্জ (গর্ভনিরোধক স্পঞ্জ)
• ডায়াফ্রাম
• মাসিক কাপ

এগুলো ছাড়াও, খোলা ক্ষত, কাটা বা ছিলে যাওয়ার মাধ্যমে শরীরে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করলে টিএসএস হতে পারে। এছাড়াও ত্বকের সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার, সন্তান প্রসব, বা রক্তপাত বন্ধ করার জন্য নাকে প্যাক দেওয়ার কারণেও এটি হতে পারে।

টিএসএস সৃষ্টিকারী প্রধান ধরণের ব্যাকটেরিয়া

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই ব্যাকটেরিয়াগুলো প্রধানত নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর জন্য দায়ী:

• স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস (এস. অরিয়াস বা স্ট্যাফ): এই ব্যাকটেরিয়াটি স্বাভাবিকভাবেই আমাদের শরীরে উপস্থিত থাকে। ট্যাম্পন ব্যবহারের কারণে ত্বকের ক্ষত বা যোনিতে সৃষ্ট ছোট ক্ষতের মাধ্যমে এটি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইওজিনস (যা এস. পাইওজিনস বা গ্রুপ এ স্ট্রেপ নামেও পরিচিত): এই ধরনের ব্যাকটেরিয়া সেইসব মানুষের মধ্যে টিএসএস (TSS) সৃষ্টি করে, যাদের সম্প্রতি গলা ব্যথা, স্কারলেট ফিভার বা গ্রুপ এ স্ট্রেপ দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন ইমপেটিগো, হয়েছিল।
• ক্লোস্ট্রিডিয়াম সরডেলি (সি. সরডেলি): এই ব্যাকটেরিয়াটি সাধারণত যোনিতে পাওয়া যায়। এটি ঋতুস্রাব, সন্তান প্রসব বা অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতির সময় জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে। শিরায় মাদক ব্যবহারের ফলেও সি. সরডেলি সংক্রমণ হতে পারে।

ট্যাম্পন থেকে টিএসএস (TSS) তৈরি হতে কত সময় লাগে?

ট্যাম্পন ব্যবহারের পর কখন আপনার টিএসএস (TSS) হবে, তার কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই। তবে, টিএসএস-এর ঝুঁকি কমাতে আপনার প্রতি আট ঘণ্টা পর পর ট্যাম্পন খুলে ফেলা উচিত। এর মানে এই নয় যে আট ঘণ্টার বেশি সময় ধরে ট্যাম্পন রেখে দিলে টিএসএস হবে। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে আট ঘণ্টার বেশি সময় ধরে ট্যাম্পন রেখে দিলে তা ক্ষতিকর ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধিতে সাহায্য করতে পারে।

টিএসএস-এর লক্ষণগুলো প্রকাশ পেতে কত সময় লাগে?

লক্ষণগুলো সাধারণত খুব হঠাৎ করেই দেখা দেয়। রক্তে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করার কয়েক দিনের মধ্যেই সাধারণত টিএসএস (TSS) দেখা দেয়। তবে, এর মানে এই নয় যে, প্রতিবার স্ট্যাফ বা স্ট্রেপ সংক্রমণ হলেই, অথবা প্রতিবার আট ঘণ্টার বেশি সময় ধরে ট্যাম্পন পরে থাকলেই আপনার টিএসএস হবে।

স্যানিটারি প্যাড কি টিএসএস (TSS) ঘটাতে পারে?

হ্যাঁ, স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করলেও আপনার টিএসএস হতে পারে। এর সম্ভাবনা কিছুটা কম, কিন্তু একেবারে অসম্ভব নয়। এর কারণ হলো, এই অবস্থার জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া, ট্যাম্পন নিজে নয়।

টিএসএস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

টিএসএস নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা যে পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• কী ধরনের ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস উপস্থিত আছে তা জানার জন্য রক্ত ​​বা মূত্র পরীক্ষা করা হয়।
• আপনার যোনি পরীক্ষা করা হচ্ছে ।
• স্ট্যাফাইলোকক্কাস বা স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য যোনি, জরায়ুমুখ বা গলা থেকে টিস্যুর নমুনা (টিস্যু কালচার) নেওয়া হয়।
• যেসব টিএসএস মাসিকের সাথে সম্পর্কিত নয়, সেগুলোর ক্ষেত্রে ক্ষত বা সংক্রমিত স্থান থেকে টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয়।

আপনার উপসর্গগুলো গুরুতর হলে বা অবস্থার অবনতি ঘটলে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য অঙ্গের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষাগুলোও করতে পারেন:

• সিটি স্ক্যান
• বুকের এক্স-রে
• স্পাইনাল ট্যাপ (বা লাম্বার পাংচার)

টিএসএস-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

টক্সিক শক সিনড্রোম একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা, তাই সাধারণত হাসপাতালে এর চিকিৎসা করা হয়।প্রথমত, যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে ট্যাম্পন বা জন্মনিয়ন্ত্রণ ডিভাইস এর কারণ, তাহলে তিনি সেটি আপনার যোনি থেকে বের করে দেবেন। এরপর, আপনাকে শিরায় তরল দেওয়া হবে এবং আপনার রক্তচাপ কম থাকলে তা বাড়ানোর জন্য ওষুধও দেওয়া হতে পারে। স্ট্যাফাইলোকক্কাস বা স্ট্রেপ্টোকক্কাস সংক্রমণের সাধারণ চিকিৎসা হলো শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া। অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করলেও, আপনার শরীরে ইতোমধ্যে জমে থাকা বিষাক্ত পদার্থ দূর করতে পারে না। টিএসএস-এর চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সংক্রমণটির চিকিৎসা করুন।
• শরীরকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করার জন্য দাতার রক্ত ​​থেকে বিশুদ্ধ অ্যান্টিবডি ( ‘পুলড ইমিউনোগ্লোবুলিন ’) সংগ্রহ করা হয়।
• শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করার জন্য অক্সিজেন ।
• পানিশূন্যতা ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি রোধ করার জন্য তরল গ্রহণ ।
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ঔষধ ।
• কিডনি বিকল হলে ডায়ালাইসিস ।
• মৃত টিস্যু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয় । খুব কম ক্ষেত্রে, আক্রান্ত অংশটি কেটে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে।

টিএসএস-এর চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

টক্সিক শক সিন্ড্রোম একটি অত্যন্ত গুরুতর ও জীবনঘাতী অবস্থা । এর লক্ষণগুলো দ্রুত খারাপের দিকে যেতে পারে, তাই অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন। চিকিৎসা না করালে এর ফলে শক, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকল হওয়া, অঙ্গচ্ছেদ এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: টিএসএস নিজে থেকে সেরে যায় না। গুরুতর জটিলতা এড়াতে অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।

টিএসএস থেকে নিজেকে কীভাবে রক্ষা করবেন?

টক্সিক শক সিনড্রোমের ঝুঁকি কমাতে আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• মাসিকের সময় ট্যাম্পনের পরিবর্তে স্যানিটারি ন্যাপকিন (প্যাড) ব্যবহার করুন , অথবা রাতে প্যাড ব্যবহার করুন। একদিন পর পর, বা যেদিন আপনার মাসিকের রক্তপাত বেশি হয়, সেদিন ট্যাম্পনের পরিবর্তে প্যাড ব্যবহার করলেও ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে।
• প্রতি ৪ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর আপনার ট্যাম্পন পরিবর্তন করুন। যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত হয়, তবে আপনাকে আরও ঘন ঘন ট্যাম্পন পরিবর্তন করতে হতে পারে।
• আপনার রক্তপাতের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম শোষণক্ষমতা সম্পন্ন একটি ট্যাম্পন বেছে নিন।
• মাসিক না হলে ট্যাম্পন ব্যবহার করবেন না।
• সংক্রমণ রোধ করতে অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার রাখুন। ক্ষতস্থানটি অস্বাভাবিকভাবে ফুলে গেলে, লাল হয়ে গেলে বা গরম অনুভূত হলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• স্পঞ্জ, সারভাইকাল ক্যাপ এবং ডায়াফ্রামের মতো যোনিপথের গর্ভনিরোধক ব্যবহারের সময় সঠিক নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

যাঁরা একবার টিএসএস-এ আক্রান্ত হয়ে সুস্থ হয়েছেন, তাঁদের এটি আবার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যদি আপনার আগে টিএসএস হয়ে থাকে, তবে মাসিকের সময় ট্যাম্পন ব্যবহার না করাই ভালো।

কাদের TSS হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

টক্সিক শক সিন্ড্রোম প্রায়শই অতিরিক্ত শোষণক্ষমতাসম্পন্ন ট্যাম্পন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত। সন্তান ধারণে সক্ষম যে নারীরা মাসিক চলাকালীন ট্যাম্পন ব্যবহার করেন, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে। তবে, যেসব নারীদের মাসিক হয় না, তাদেরও টিএসএস হতে পারে। যাদের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তাদের সংক্রমিত ক্ষত থেকেও টিএসএস হতে পারে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে সন্তান জন্মদান, জরায়ুর অস্ত্রোপচার এবং ডায়াফ্রাম বা গর্ভনিরোধক স্পঞ্জের মতো জন্মনিয়ন্ত্রণ যন্ত্রের ব্যবহার। এই বিষয়গুলো আপনার টিএসএস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• ট্যাম্পন ব্যবহার করা - বিশেষ করে যদি আপনি নির্দেশিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে এটি ব্যবহার করেন, অথবা যদি আপনি অতিরিক্ত শোষণক্ষমতাসম্পন্ন ট্যাম্পন বা মেনস্ট্রুয়াল কাপ ব্যবহার করেন।
• ডায়াফ্রাম, কাপ বা স্পঞ্জের মতো প্রতিবন্ধক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা।
• ত্বকের কোনো সমস্যা, যেমন— কেটে যাওয়া, পুড়ে যাওয়া, ফোঁড়া, পোকামাকড়ের কামড় বা অস্ত্রোপচারের পরের ক্ষত।
• সম্প্রতি অস্ত্রোপচার হওয়া, গর্ভপাত হওয়া, বা সম্প্রতি সন্তান প্রসব করা।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া বন্ধ করার চিকিৎসা হিসেবে নাকে প্যাড পরা।
• গলার সংক্রমণ, স্ট্যাফাইলোকক্কাল সংক্রমণ বা স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ, যেমন ইমপেটিগো বা সেলুলাইটিস।

টিএসএস থেকে বেঁচে থাকার হার কত?

টক্সিক শক সিন্ড্রোম গুরুতর হলে ৩০ থেকে ৭০ শতাংশ ক্ষেত্রে তা প্রাণঘাতী হতে পারে । তাই, সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের একমাত্র উপায় হলো দ্রুত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি টক্সিক শক সিনড্রোমের লক্ষণ দেখা দেয়, বিশেষ করে যদি আপনি ট্যাম্পন ব্যবহার করেন, আপনার ত্বকে কোনো ক্ষত থাকে, অথবা সম্প্রতি আপনার অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

পরিশেষে, মূল বার্তা

টক্সিক শক সিনড্রোম (টিএসএস) একটি বিরল কিন্তু জীবনঘাতী অবস্থা, যা দুই ধরনের সাধারণ ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে ঘটে। এর ফলে শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত হয়, যা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বিকলতা বা এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে। পূর্বে এটিকে ট্যাম্পন ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হলেও, এখন আমরা জানি যে টিএসএস যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তিকে আক্রান্ত করতে পারে। টিএসএস-এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো হঠাৎ জ্বর, ফ্লু-এর মতো উপসর্গ, পেটের সমস্যা এবং নিম্ন রক্তচাপ।

আপনার যদি টক্সিক শক সিনড্রোমের কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান অথবা জরুরি বিভাগে যান।টিএসএস-এর ক্ষেত্রে সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য দ্রুত চিকিৎসা (অ্যান্টিবায়োটিক, স্যালাইন এবং প্রয়োজনীয় ঔষধপত্র) অপরিহার্য। আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু এই বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।