এই পিঠের ব্যথা কি স্বাভাবিক নয়? চলুন মেরুদণ্ডের সংক্রমণ সম্পর্কে জেনে নিই!

আমাদের মধ্যে অনেকেই জীবনের কোনো না কোনো সময়ে পিঠে ব্যথায় ভুগেছি। এর কারণ হতে পারে ভারী ওজন তোলা, ভুল ভঙ্গিতে বসা, বা শুধু ক্লান্ত থাকা। কিন্তু যদি আপনার পিঠের ব্যথা দিন দিন বাড়তে থাকে এবং আপনার জ্বর ও কাঁপুনি হচ্ছে বলে মনে হয়, তবে এটিকে সাধারণ পিঠব্যথা ভেবে উপেক্ষা করবেন না। কারণ, যদিও এটি খুব বিরল, এটি মেরুদণ্ডের সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। এই সংক্রমণগুলো খুব বিপজ্জনক হতে পারে, তাই আসুন আমরা এ বিষয়ে সচেতন থাকি।

এই মেরুদণ্ডের সংক্রমণগুলো কী?

সহজ কথায়, স্পাইনাল ইনফেকশন হলো ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট মেরুদণ্ড বা এর আশেপাশের টিস্যুর একটি সংক্রমণ। আমাদের মেরুদণ্ড একের পর এক ছোট ছোট হাড় (যাকে ভার্টিব্রা বলা হয়) দিয়ে গঠিত, যেগুলো একটির ওপর আরেকটি স্তূপীকৃত থাকে। এই সংক্রমণ মেরুদণ্ডের হাড়, হাড়ের মাঝের ডিস্ক বা মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা ঝিল্লিকে প্রভাবিত করতে পারে।

ধরুন আপনার মেরুদণ্ডের কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে সংক্রমণ হয়েছে। এর ফলে আপনার তীব্র পিঠের ব্যথা, জ্বর, ওজন হ্রাস এবং প্রস্রাবে অসুবিধা হতে পারে। এগুলো গুরুতর অবস্থা, তাই এ নিয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। অন্যথায়, আপনার মেরুদণ্ড এবং এর আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।

এবার আমরা এই সংক্রমণগুলোর কয়েকটি প্রধান ধরন দেখে নেব।

১. অস্টিওমাইলাইটিস

এটি এক ধরনের মেরুদণ্ডের সংক্রমণ যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ। একে কখনও কখনও ‘স্পন্ডিলোডিসাইটিস’ বলা হয়। এতে মেরুদণ্ডের কশেরুকা নামক হাড়গুলো সংক্রমিত হয়। এটি হাড়ের মাঝের কুশনগুলোতেও (ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক) ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এর কারণগুলো কী?

মেরুদণ্ডে ব্যাকটেরিয়া, পরজীবী বা ছত্রাক প্রবেশের কারণে এই অবস্থাটি হতে পারে। এই জীবাণুগুলো বিভিন্ন উপায়ে প্রবেশ করতে পারে:

• শল্যচিকিৎসা: উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের পর, সেই সময়ে স্থাপন করা মেরুদণ্ডের ধাতব কাঠামোর মাধ্যমে সংক্রমণ প্রবেশ করতে পারে।
• পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে বিস্তার: যদি মেরুদণ্ডের পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে সংক্রমণ থাকে, তবে তা সুষুম্নাকাণ্ডে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• রক্তের মাধ্যমে বিস্তার: শরীরের অন্য কোনো স্থানের (যেমন, ত্বক, ফুসফুস) সংক্রমণ রক্তের মাধ্যমে বাহিত হয়ে মেরুদণ্ডে বাসা বাঁধতে পারে।

লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান এবং কখনও কখনও একমাত্র উপসর্গ হলো পিঠের ব্যথা, যা রাতে বিশেষভাবে বেড়ে যায় এবং কোনো বিশ্রামেও কমে না।এর বিশেষত্ব হলো তীব্র ব্যথা। সারাদিন কাজ করার পর রাতে ঘুমানোর সময় এই ব্যথা সবচেয়ে তীব্রভাবে অনুভূত হয়।

এই রোগটি নির্ণয় করা প্রায়শই কঠিন, কারণ এতে সাধারণত শুধু ব্যথা হয়। তবে, সংক্রমণটি যদি মেরুদণ্ডকে সংকুচিত করে, তাহলে হাত-পা নাড়াচাড়ায় অসুবিধা এবং অসাড়তার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।

চিকিৎসা এবং রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার যদি এই অবস্থাটি সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দিতে পারেন।

এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়। সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক সেবনের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যায়। তবে, মেরুদণ্ডের অস্থিতিশীলতার মতো অন্য কোনো জটিলতা থাকলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

২. ডিসাইটিস

আমি আগে যে কশেরুকা দুটির কথা উল্লেখ করেছি, তার মাঝখানে একটি জেলির মতো অংশ থাকে। আমরা একে ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক বলি। এটি গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো, যা মেরুদণ্ডের উপর চাপ শোষণ করে। যখন সেই ডিস্কটি সংক্রমিত হয়ে ফুলে যায়, তখন তাকে ডিস্কাইটিস বলা হয়। কিছু ডাক্তার মনে করেন যে অস্টিওমাইলাইটিস এবং ডিস্কাইটিস একই রোগের দুটি পর্যায় ।

এর কারণগুলো হলো

এটিও এক ধরনের সংক্রমণ যা অস্ত্রোপচারের পরে বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে হতে পারে। এর প্রধান কারণ হলো ‘স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস’ নামক ব্যাকটেরিয়া। এছাড়াও, ‘স্ট্রেপ্টোকক্কাস’-এর মতো অন্যান্য ধরনের ব্যাকটেরিয়াও এর কারণ হতে পারে।

ধরুন, কারও মূত্রনালীর সংক্রমণ বা নিউমোনিয়া হয়েছে। এই সংক্রমণগুলো রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে মাথার পেছনের অংশে বাসা বাঁধতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো অন্যান্য রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

লক্ষণ এবং জটিলতা

ডিসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জ্বর, কাঁপুনি এবং মেরুদণ্ড নাড়াচাড়া করার সময় ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যা শরীরের অন্যান্য অংশে (যেমন পায়ে) ছড়িয়ে পড়তে পারে। এই অবস্থাটি শিশু এবং অল্পবয়সী বাচ্চাদের মধ্যেও হতে পারে। এর ফলে মেরুদণ্ডের বিকৃতি এবং স্নায়বিক সমস্যাও হতে পারে।

চিকিৎসা

এর চিকিৎসাও অ্যান্টিবায়োটিক এবং কখনও কখনও স্পাইনাল ব্রেসিং দিয়ে করা হয়। সংক্রমণ গুরুতর হলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারে ডিব্রাইডমেন্ট নামক একটি পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকে। এর অর্থ হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংক্রমিত টিস্যু অপসারণ করে পরিষ্কার করা।

৩. মেনিনজাইটিস - মস্তিষ্কের প্রদাহ

মেনিনজাইটিস, বা আমরা সবাই যাকে মেনিনজাইটিস নামেই চিনি, এটি এমন একটি অবস্থা যা সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে খুব বিপজ্জনক হতে পারে। এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লির একটি প্রদাহ। এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এর কারণগুলো হলো

এটি শুধু জীবাণুর কারণেই হয় না। কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ এবং শারীরিক অসুস্থতার কারণেও এটি হতে পারে। তবে সবচেয়ে বেশি হয় ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের কারণে। কারণ যাই হোক না কেন, মেনিনজাইটিস একটি গুরুতর রোগ যা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।

লক্ষণ

যেকোনো সাধারণ ভাইরাস সংক্রমণের মতোই, প্রথমে জ্বর এবং শরীরে ব্যথা (পেশী ব্যথা) হতে পারে। এরপর, মেনিনজাইটিসের সাধারণ উপসর্গগুলো দেখা দেয়।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

এটি নির্ণয় করার জন্য ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা এবং গলার সোয়াব নেবেন। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি হলো সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) বিশ্লেষণ। এর জন্য আপনার মেরুদণ্ড থেকে অল্প পরিমাণে তরল নেওয়া হয় (যাকে লাম্বার পাংচার বলা হয়) এবং তাতে প্রোটিন, গ্লুকোজ ও কোষের সংখ্যা পরীক্ষা করা হয় । এটি সংক্রমণের কারণ (সেটি ব্যাকটেরিয়া নাকি ভাইরাস) নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিস একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি! রোগীকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করে অ্যান্টিবায়োটিক এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দেওয়া উচিত। ভাইরাসজনিত মেনিনজাইটিস সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য এবং প্রয়োজনে সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া হয়।