ඔයාට ටික කාලෙක ඉඳන් එන ඔළුවෙ කැක්කුමක්, නිතර එන කරකැවිල්ලක්, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම මතකය අඩු වෙනවා වගේ ප්රශ්නයක් නිසා දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ගියාද? එහෙම වෙලාවකදී, ඔයාගේ ඔළුව ඇතුළේ මොකක් හරි ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ‘ඔළුවේ MRI ස්කෑන් එකක්’ කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙන්න ඇති. "ඒක මොන වගේ එකක්ද? රිදෙයිද? ලොකු මැෂින් එකක් ඇතුළට යන්න ඕනද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්යයි. ඒත්, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. අද අපි මේ MRI ස්කෑන් එක ගැන හැම දෙයක්ම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Brain MRI කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...
Brain MRI (Magnetic Resonance Imaging) කියන්නේ අපේ ඔළුව ඇතුළේ, විශේෂයෙන්ම මොළයේ, හරිම පැහැදිලි, විස්තරාත්මක පින්තූර (images) ගන්න පුළුවන් විශේෂ පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. හිතන්නකෝ, සුපිරිම කැමරාවකින් ඔළුව ඇතුළේ ත්රිමාණ (3D) පින්තූරයක් ගන්නවා වගේ දෙයක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
මේ පරීක්ෂණය සඳහා භාවිතා කරන්නේ විශාල චුම්බකයක් (magnet), රේඩියෝ තරංග (radio waves) සහ පරිගණකයක් (computer). මෙතනදි ඔයාට වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සඳහා X-ray කිරණ හෝ CT ස්කෑන් වලදී වගේ කිසිම විකිරණශීලී කිරණයක් (radiation) භාවිතා කරන්නේ නැති එක. ඒ නිසා මේක හරිම ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. දැනට තියෙන තාක්ෂණයන් එක්ක බලනකොට, ඔළුව ඇතුළේ තියෙන ප්රශ්න හොයාගන්න තියෙන සංවේදීම (sensitive) සහ පැහැදිලිම පරීක්ෂණය තමයි මේ MRI ස්කෑන් එක.
සමහර වෙලාවට 'Contrast' දාලා MRI කරනවා කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට "contrast එක්ක MRI එකක් කරන්න" කියලා කියන්න පුළුවන්. මේක ඇහුවම කලබල වෙන්න එපා. මේකෙ තේරුම තමයි, ස්කෑන් එක කරන්න කලින් ඔයාගේ අතේ නහරයකට පොඩි බෙහෙතක් විදිනවා කියන එක. මේකට කියන්නේ 'contrast material' කියලා. ගොඩක් වෙලාවට මේ සඳහා `(gadolinium)` කියන ද්රව්යය අඩංගු බෙහෙතක් තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
ඉතින් ඇයි මේ බෙහෙත දෙන්නේ? සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත ශරීරයට ගියාම, සමහර පටක, රුධිර නාල හෝ ගෙඩි (tumors) වගේ දේවල් ස්කෑන් පින්තූරවල තවත් හොඳට කැපිලා, පැහැදිලිව පේන්න ගන්නවා. හරියට කළු-සුදු පින්තූරයකට පාට එකතු කළාම සමහර දේවල් හොඳින් ඉස්මතු වෙලා පේනවා වගේ.
මේ contrast බෙහෙත පාවිච්චි කරන ප්රධාන අවස්ථා කීපයක් තමයි:
- ගෙඩි (Tumors) තියෙනවද කියලා බලන්න.
- ශරීරයේ යම් තැනක ඉදිමුමක් හෝ ආසාදනයක් (Inflammation) තියෙනවද කියලා බලන්න.
- සමහර අවයව වලට රුධිරය සැපයෙන විදිහ බලන්න.
- රුධිර නාල (Blood vessels) වල යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
මේ contrast එක නිසා මල්ටිපල් ස්ක්ලරෝසිස් `(Multiple Sclerosis)`, ආඝාතය `(stroke)`, ඩිමෙන්ෂියාව `(dementia)` සහ ආසාදන වැනි තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නත් ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
මේ බෙහෙත විදින්න ඔයාගේ අතට පොඩි කැනියුලාවක් (IV line) දානවා. මේවා හරිම ආරක්ෂාකාරී බෙහෙත් වර්ග. සමහර අයට පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන් වුණත්, දරුණු ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.
Brain MRI එකකින් මොනවද හරියටම බලාගන්න පුළුවන්?
Brain MRI එකකින් ඔළුව ඇතුළේ තියෙන ගොඩක් දේවල් ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ලබාගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- ඔයාගේ මොළය
- මොළයට සම්බන්ධ රුධිර නාල
- ඔයාගේ හිස් කබල සහ මුහුණේ ඇටකටු
- ඇතුළු කනේ තියෙන සියුම් කොටස්
- ඇස් සහ ඇස් වලට සම්බන්ධ ස්නායු `(optic nerves)` වගේ කොටස්
- හිසේ තියෙන අනෙකුත් ප්රධාන ස්නායු `(cranial nerves)`
- හිස් කබල අවට තියෙන මේදය, මාංශ පේශී වැනි මෘදු පටක
මේ දේවල් සාමාන්ය විදිහට තියෙනවද කියලා බලනවාට අමතරව, මොළයේ හෝ ඒ අවට පටකවල යම් අසාමාන්ය තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන්. පහළ තියෙන වගුවෙන් ඒ ගැන තවත් පැහැදිලි කරගමු.
| හඳුනාගත හැකි අසාමාන්ය තත්ත්වය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ඉදිමීම සහ ප්රදාහය (Inflammation and swelling) | මොළයේ හෝ අවට පටකවල යම් ආසාදනයක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා ඉදිමුමක් ඇතිවෙලාද යන්න. |
| ව්යුහාත්මක ගැටලු (Structural issues) | මොළයේ වර්ධනයේදී ඇති වූ යම් උපත් ආබාධයක් හෝ වෙනත් ව්යුහාත්මක වෙනසක්. |
| අසාමාන්ය ගෙඩි හෝ මස් දලු (Abnormal growths or masses) | පිළිකාමය හෝ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (tumors) හෝ දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) වැනි දේ. |
| දියර කාන්දු වීම් (Fluid leaks) | මොළය සහ සුෂුම්නාව වටා ඇති දියර (cerebrospinal fluid) කාන්දු වෙනවාද යන්න. |
| අභ්යන්තර රුධිර වහනය (Hemorrhage) | මොළය ඇතුළත යම් තැනකින් ලේ යනවාද යන්න. |
| ශ්වේත ද්රව්ය රෝග (White matter disease) | මොළයේ ස්නායු සෛල සම්බන්ධ කරන කොටස් වලට හානි සිදුවී ඇත්ද යන්න. |
දොස්තර මහත්තයෙක් MRI එකක් කරන්න කියන්නේ මොන වගේ හේතු වලටද?
ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (neurologist) හෝ වෙනත් දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාට MRI ස්කෑන් එකක් කරන්න කියන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට ප්රධානම හේතුව තමයි, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න එක. ඒ වගේම, දැනටමත් හඳුනාගත්තු රෝගී තත්ත්වයක් පාලනය වෙලාද, වැඩිවෙලාද කියලා බලන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
MRI එකකින් හඳුනාගන්න හෝ නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්ව කීපයක් තමයි මේ:
- මොළයේ ලේ කැටියක් `(Blood clot)`
- මොළයේ රුධිර නාලයක් පිම්බීම `(Brain aneurysm)`
- මොළයේ ලේ ගැලීමක් `(Brain hemorrhage)`
- මොළයේ ආසාදන (උදා: `Encephalitis`)
- අපස්මාරය `(Epilepsy)` නිසා මොළයට සිදුවූ හානි
- මොළයේ ගෙඩි සහ cysts
- මල්ටිපල් ස්ක්ලරෝසිස් `(Multiple sclerosis - MS)` වැනි ස්නායු රෝග
- ඩිමෙන්ෂියාව `(Dementia)`
- මොළයේ වතුර පිරීම `(Hydrocephalus)`
- පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ගැටලු `(Pituitary gland issues)`
- ආඝාතය `(Stroke)`
- මොළයේ වර්ධනයේ හෝ සැකැස්මේ ගැටලු
- හිසට සිදුවන අනතුරු නිසා ඇතිවන මොළයේ තුවාල `(Traumatic Brain Injury - TBI)`
ඒ වගේම, ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් දිගටම තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා MRI එකක් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඉරුවාරදය `(Migraines)` හෝ නිදන්ගත හිසරදය
- වලිප්පුව `(Seizures)`
- නිතර ඇතිවන කරකැවිල්ල `(Vertigo)`
- හේතුවක් සොයාගත නොහැකිව කන් ඇසීම අඩු වීම
- ඇස් පරීක්ෂාවකින් පැහැදිලි කළ නොහැකි පෙනීමේ දුර්වලතා
- හෝමෝන අසමතුලිතතා
- සිතීමේ සහ හැසිරීමේ ඇතිවන විශාල වෙනස්කම්
- හදිසියේ ඇතිවන අධික දුර්වලතාවය සහ වෙහෙස
මීට අමතරව, ඔළුවේ සැත්කමක් කරන්න කලින් ඒ ගැන හොඳින් සැලසුම් කරන්නත්, සැත්කමෙන් පස්සේ සුවවෙන විදිහ බලන්නත් MRI ස්කෑන් භාවිතා කරනවා.
MRI ස්කෑන් එකට කලින් මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?
මේක හරිම වැදගත් කොටසක්. MRI ස්කෑන් එකකට යනකොට ඔයාගේ පැත්තෙන් වෙන්න ඕන සූදානම ගැන අපි දැන් බලමු.
ගොඩක් වෙලාවට ස්කෑන් එකට කලින් ඔයාට සාමාන්ය විදිහට කෑම බීම ගන්න, බෙහෙත් බොන්න පුළුවන්. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා හෝ රෝහලෙන් වෙනත් උපදෙසක් දුන්නොත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න ඕන.
වැදගත්ම දේ: MRI යන්ත්රය කියන්නේ ඉතාම ප්රබල චුම්බකයක්. ඒ නිසා කිසිම ලෝහමය ವස්තුවක් ස්කෑන් කරන කාමරය ඇතුළට ගෙනියන්න තහනම්.
ඒ නිසා, ඔයා ස්කෑන් එකට යන්න කලින් පහත දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන.
| ඔබේ ශරීරයේ මේවා තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන් දන්වන්න | ස්කෑන් එකට යනකොට මේ දේවල් ගලවලා/ගෙදර තියලා යන්න |
|---|---|
| හෘද ස්පන්දන නියාමකය (Cardiac pacemaker) | සියලුම ආභරණ (කරාබු, මාල, මුදු, වළලු) |
| කර්ණ ශංඛ බද්ධයක් (Cochlear implant) | අත් ඔරලෝසු, ක්රෙඩිට් කාඩ්, ශ්රවණාධාර |
| මොළයේ ඇනියුරිසම් සඳහා යෙදූ ක්ලිප් (Aneurysm clip) | හිසකේ සඳහා යොදන ලෝහමය කටු, ක්ලිප් |
| ශරීරයේ කොහේ හරි තියෙන ලෝහ කැබලි (උදා: වෙඩි උණ්ඩ) | යට ඇඳුම් වල ඇති ලෝහ කම්බි (Underwire bras) |
| ශරීරයේ සවිකර ඇති ඉලෙක්ට්රොනික උපාංග | ගලවන දත් සෙට් (Dentures) |
| වෙනත් ඕනෑම ශල්යකර්මයකින් ඇතුල් කළ ලෝහමය කොටසක් | පෑන්, පර්ස්, කණ්ණාඩි, ශරීරයේ විදීම් (Body piercings) |
මීට අමතරව,
- ඔබ ගැබිනියක් නම්,
- ඔබට විනාඩි 30-60ක් එක දිගට උඩුබැලි අතට නිශ්චලව ඉන්න අමාරු නම්,
- ඔබට කුඩා, සංවෘත ස්ථාන වලට බියක් `(claustrophobia)` තියෙනවා නම්,
මේ කාරණා ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම ස්කෑන් එකට කලින් දොස්තර මහත්තයාට සහ තාක්ෂණික නිලධාරියාට කියන්න. බය වෙන්න එපා, ඒවට විසඳුම් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, claustrophobia තියෙන කෙනෙක්ට සැහැල්ලු වෙන්න පොඩි බෙහෙතක් දෙන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් ඔයා ස්කෑන් එකට ගියාම වෙන දේ පියවරෙන් පියවර බලමු.
1. මුලින්ම ඔයාට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ඇඳුමක් අඳින්න කියයි.
2. ඊට පස්සේ ඔයාව ස්කෑන් යන්ත්රයට සම්බන්ධ ඇඳක් මත හාන්සි කරවයි.
3. ඔයා හාන්සි වුණාම, තාක්ෂණික නිලධාරියා ඔයාගේ ඔළුව වටේට හෙල්මට් එකක් වගේ විශේෂ උපකරණයක් `(head coil)` සවි කරයි. බයවෙන්න එපා, මේක ඔළුවට තද වෙන්නේ නෑ. සමහර මේ වගේ උපකරණ වල කණ්ණාඩියක් තියෙනවා, ඒකෙන් ඔයාට මැෂින් එකෙන් එළිය බලන්න පුළුවන්. ඒක නිසා හිරවෙලා ඉන්නවා වගේ හැඟීම අඩු වෙනවා.
4. ඊට පස්සේ තාක්ෂණික නිලධාරියා ඔයා ඉන්න ඇඳ හිමින් සැරේ MRI යන්ත්රය ඇතුළට යවයි. ගොඩක් වෙලාවට ඔළුවේ MRI එකක් කරනකොට ඔයාගේ මුළු ඇඟම යන්ත්රය ඇතුළට යන්නේ නෑ.
5. ස්කෑන් එක පටන් ගත්තම, යන්ත්රයෙන් විවිධාකාරයේ තට්ටු කරන, ක්ලික් වෙන සද්ද ගොඩක් ඇහෙන්න පටන් ගනියි. මේ සද්දෙට බය වෙන්න එපා, ඒක යන්ත්රය වැඩ කරන සාමාන්ය විදිහ. ඔයාගේ කන් ආරක්ෂා කරන්න ඒ අය ඔයාට earplugs හෝ headphones දෙයි. සමහර වෙලාවට ඒ headphones වලින් ඔයාට සින්දු අහන්නත් පුළුවන්.
6. ස්කෑන් එක පුරාවටම පුළුවන් තරම් නිශ්චලව, හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නකොට හෙලවුනොත් ඒක බොඳ වෙනවා වගේ, ඔයා හෙලවුනොත් MRI පින්තූර පැහැදිලි නැතුව යන්න පුළුවන්.
7. ස්කෑන් කරන වෙලාවේදී ඔළුව තියෙන හරියට පොඩි උණුසුමක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඒක ඔයාට අපහසුවක් නම්, කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න.
8. ඔයා හැම වෙලාවෙම ඉන්නේ තාක්ෂණික නිලධාරියාගේ අධීක්ෂණය යටතේ. එයාට ඔයාව පේනවා, ඔයා එක්ක කතා කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ අතේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඔබන්න පුළුවන් බොත්තමක් `(call button)` තියෙනවා. මොකක් හරි අපහසුවක් දැනුනොත් ඒක ඔබන්න.
මේ ස්කෑන් එකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද? ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කවදද?
සාමාන්යයෙන් Brain MRI ස්කෑන් එකක් සඳහා විනාඩි 30ත් 60ත් අතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. Contrast බෙහෙත දෙනවා නම් සමහරවිට මීට වඩා ටිකක් වැඩි වෙලාවක් යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ස්කෑන් එකට යන නිශ්චිත කාලය ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
ස්කෑන් එක ඉවර වුණාට පස්සේ, විකිරණවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Radiologist)` ඒ පින්තූර විශ්ලේෂණය කරලා වාර්තාවක් හදනවා. ඒ වාර්තාව ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාට යවනවා. සාමාන්යයෙන් දවසකින් හෝ දෙකකින් මේ වාර්තාව ලැබෙනවා. ඊට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තාවේ තියෙන දේවල් ඔයාට සරලව පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Brain MRI කියන්නේ ඔළුව ඇතුළේ, විශේෂයෙන්ම මොළයේ, ඉතා පැහැදිලි පින්තූර ගන්නා, වේදනා රහිත සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. මෙහිදී විකිරණ භාවිතා කරන්නේ නෑ.
- ස්කෑන් එකට යන්න කලින්, ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළත හෝ පිටත ඇති ඕනෑම ලෝහමය දෙයක් ගැන කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- යන්ත්රය ක්රියාත්මක වන විට විශාල ශබ්දයක් ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. ඔබට ශබ්දයෙන් ආරක්ෂා වීමට උපකරණ ලබා දෙනු ඇත.
- පැහැදිලි පින්තූර ලබා ගැනීමට නම්, ස්කෑන් එක කරන සම්පූර්ණ කාලය තුළ හැකි තරම් නිශ්චලව සිටීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබට කුඩා ඉඩක සිටීමට ඇති බිය (claustrophobia) හෝ වෙනත් ඕනෑම ගැටලුවක් ඇත්නම්, ඒ ගැන කිසිම පැකිලීමකින් තොරව ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ MRI කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න. ඔවුන් ඔබට උදව් කිරීමට සැමවිටම සූදානම්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න