Sve o operaciji laminektomije za bolove u leđima. Ne bojte se, razgovarajmo!

Da li i vi imate nepodnošljive bolove u leđima, vratu ili nogama? Da li se ponekad osjećate utrnulo i beživotno zbog ovog bola? Onda vam je doktor možda rekao za operaciju koja se zove laminektomija. Naziv zvuči pomalo zastrašujuće. Ali ne brinite. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno, na način koji svi mogu razumjeti.

Šta je laminektomija?

Jednostavno rečeno, laminektomija je vrsta operacije kičme. Naša kičma se sastoji od malih kostiju naslaganih jedna na drugu. One se nazivaju pršljenovi. Svaki pršljen ima mali dio nalik luku na stražnjoj strani koji se naziva lamina. U ovoj operaciji, hirurg uklanja dio ili cijelu laminu.

Zašto to radimo? Na taj način se povećava prostor dostupan za našu kičmenu moždinu i živce unutar kičme. Komprimirani živci se oslobađaju. Tada dobijamo veliko olakšanje od nepodnošljive boli i utrnulosti.

Zašto vam je potrebna laminektomija?

Glavni razlog za ovo je sužavanje kičmenog kanala. U medicinskom smislu, ovo nazivamo spinalnom stenozom . Kako starimo ili iz drugih razloga, put kroz koji prolazi kičmena moždina može postati sužen. Tada živci unutar nje počinju da se komprimiraju. To može uzrokovati različite simptome.

Laminektomija može biti neophodna iz nekoliko drugih razloga osim spinalne stenoze.

• Artritis : Oticanje i bol u zglobovima.
• Koštani izraslini: Koštani izraslini koji rastu izvan kičme mogu pritiskati živce.
• Hernija diska: Komad želatinastog materijala između pršljenova izbočuje se i pritiska na živce.
• Degenerativna bolest diska : Jastučić između pršljenova kičme se troši s godinama.
• Tumori kičme: Ponekad se ovi tumori mogu formirati u blizini živaca i uzrokovati pritisak.
• Spinalne infekcije: Infektivna stanja koja utiču na kičmu.

Kako se pripremate prije operacije?

Prije operacije, vaš ljekar će vam dati detaljna uputstva o tome kako se pripremiti. To može uključivati:

• Uradite nove slikovne testove: Vaš ljekar može zatražiti rendgenske snimke ili magnetnu rezonancu kako bi dobio jasniju sliku vaše kičme.
• Prestanite uzimati određene lijekove: Neki lijekovi koje uzimate (uključujući vitamine i suplemente ) mogu utjecati na operaciju i proces zacjeljivanja. Stoga uzimajte samo lijekove koje vam je ljekar propisao .
• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite, veća je vjerovatnoća da ćete imati komplikacije prije i poslije operacije. Ako imate poteškoća s prestankom pušenja, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.
• Planirajte odmor: Nakon operacije neko vrijeme nećete moći obavljati teške poslove. Zato unaprijed spakujte kućne stvari. Obavite što više kućnih poslova.
• Obavijestite porodicu i prijatelje: Velika je snaga imati nekoga ko će vas podržati tokom oporavka.
• Nemojte ništa jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije: Ovo je veoma važno. Tačno slijedite upute ljekara.

Šta se dešava tokom operacije?

Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom.To znači da nećete ništa osjetiti, bit ćete potpuno zaspali. Anesteziolog i njegov tim će pažljivo pratiti sve, od vašeg otkucaja srca do disanja tokom cijele operacije.

Evo koraka operacije:

1. Anestezija: Bit ćete potpuno uspavani stavljanjem maske na lice ili ubrizgavanjem lijeka u venu na ruci.

2. Pozicioniranje: Bit ćete okrenuti licem prema dolje kako biste lakše izveli operaciju leđa.

3. Rez na koži: Mali rez se pravi na koži leđa iznad bolnog područja.

4. Uklanjanje lamine: Doktor će povući mišiće u stranu kako bi otkrio kičmenu moždinu. Zatim se svi fragmenti kostiju, koštani izraslini ili ligamenti koji pritiskaju živce presijecaju i uklanjaju. To se naziva dekompresija .

5. Druge operacije ako je potrebno: Ponekad se druge operacije mogu izvesti istovremeno s ovom operacijom. Na primjer, operacija spinalne fuzije , koja spaja nekoliko pršljenova kako bi se stabilizirala kičma, ili operacija diskektomije , koja uklanja herniju diska.

Ova operacija obično traje oko 1-3 sata, ali vrijeme može varirati ovisno o složenosti vašeg stanja. Na kraju, rez se zatvara šavovima ili spajalicama. Zatim se okrećete nazad na bok i anestezija se prekida.

Nakon operacije i nakon povratka kući

Nakon operacije, bit ćete odvedeni na postoperativno odjeljenje i pažljivo praćeni. Kada se probudite, neko vrijeme ćete se osjećati blago ošamućeno. Normalno je osjećati bol u leđima. Za to ćete dobiti lijekove protiv bolova. Obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva.

Važno je da što prije ustanete iz kreveta i počnete hodati. To može pomoći u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka. Vaš ljekar će često preporučiti fizikalnu terapiju.

Pobrinite se za ove stvari nakon što se vratite kući:

• Nemojte voziti: Izbjegavajte vožnju 1-2 sedmice. Vaš ljekar će vam tačno reći šta da radite.
• Izbjegavajte teško dizanje: Izbjegavajte savijanje ili dizanje tereta nekoliko sedmica.
• Održavajte šavove čistima i suhima: Budući da su na vašim leđima, neka vam neko pomogne da očistite šavove. Pitajte svog ljekara za upute o tome kako se kupati.
• Nemojte putovati na velike udaljenosti: Putovanje avionom i duge vožnje automobilom mogu uzrokovati krvne ugruške u nogama. Ako morate putovati, ustanite i prošetajte svaki sat.

Obično se možete vratiti normalnim aktivnostima za 4-6 sedmica. Međutim, ako ste imali i spinalnu fuziju, oporavak može potrajati oko 2-4 mjeseca. Veoma je važno biti strpljiv.

Rizici i komplikacije operacije

Kao i svaka operacija, laminektomija ima određene rizike.

• Krvarenje
• Krvni ugrušci
• Infekcija na mjestu operacije
• Oštećenje živaca
• Curenje cerebrospinalne tečnosti (likvora)
• Oslabljena kičma

Šta je postlaminektomijski sindrom?

Ponekad, vrlo rijetko, bol ne nestane u potpunosti nakon ove operacije kako se očekivalo. Ponekad se bol može pojačati i mogu se pojaviti novi simptomi. To nazivamo sindromom nakon laminektomije (ili sindromom neuspjele operacije leđa).

Ako se to dogodi, dostupni su različiti tretmani. Dakle, ako bol potraje nakon operacije ili ako osjetite bilo kakve druge neobične simptome, što prije se ponovo obratite svom ljekaru.