Da li osjećate bol u unutrašnjosti skočnog zgloba ili u donjem dijelu stopala? Moguće je da se radi o sindromu tarsalnog tunela!

Osjećate li ponekad trnce, peckanje ili peckanje na unutrašnjoj strani skočnog zgloba ili na tabanu ? Također možete osjetiti trnce u nozi ili blagu slabost u mišićima. Nemojte ove simptome jednostavno odbaciti kao fizičku bol. Ovi simptomi mogu biti stanje koje se naziva "(sindrom tarzalnog tunela)". Dakle, hajde da danas malo detaljnije razgovaramo o ovome, hoćemo li?

Šta je sindrom tarsalnog tunela?

Jednostavno rečeno, sindrom tarsalnog tunela je stanje uzrokovano oštećenjem ili kompresijom tibijalnog živca u vašem skočnom zglobu. Tibijalni živac se nalazi na unutrašnjoj strani vašeg skočnog zgloba, u malom tunelu sastavljenom od kosti i ligamenata. Ovo se naziva tarsalni tunel. Sličan je sindromu karpalnog tunela uzrokovanom kompresijom živca koji prolazi kroz vaš zglob.

Razmislite o tome na ovaj način, baš kao kada se vodovodna cijev začepi, voda prestane teći. Kada se ovaj živac uklješti, on prestaje pravilno prenositi poruke. Tada počinjete osjećati bol i utrnulost koju sam ranije spomenuo.

Koliko je ovo stanje često?

U stvari, ne postoji tačna statistika o tome koliko ljudi ima "(sindrom tarsalnog tunela)". Mnogi ljudi ne dobiju pravilnu dijagnozu za ovo stanje. Možda samo misle da je u pitanju problem s nogama. Međutim, važno je zapamtiti da se ovo može dogoditi bilo kome, bez obzira na dob.

Zašto se javlja ovaj "(sindrom tarsalnog tunela)"? Koji su uzroci?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo stanje se javlja kada je tibijalni živac oštećen ili na neki način pritisnut. Postoji nekoliko razloga koji mogu uticati na to.

• Položaj stopala: Neki ljudi mogu biti rođeni s ravnim stopalima ili visokim svodovima stopala . Ovi položaji mogu vršiti nepotreban pritisak na živac.
• Povreda: Nesreća poput uganuća ili preloma skočnog zgloba može pritisnuti živac. Često se utvrdi da je oko 2 od 5 osoba sa sindromom tarsalnog tunela imalo prethodnu povredu skočnog zgloba.
• Abnormalni izrasli: Ponekad živac može biti uklješten stvarima poput ganglijskih cista (cista ispunjenih tekućinom), koštanih izraslina (koštanih izraslina) ili proširenih vena u području skočnog zgloba.
• Tumori ili izrasline: Neškodljivi tumori poput lipoma ili drugih vrsta tumora također mogu uzrokovati pritisak u blizini živca.
• Druga medicinska stanja: Ovo također može biti uzrokovano nekim općim medicinskim stanjima. Na primjer:
• `(hipotireoza (smanjena aktivnost štitne žlijezde)
• `(Dijabetes)` (Dijabetes)
• `(Artritis)` (Upala zglobova)

Često su ljudi koji prekomjerno koriste stopala i gležnjeve skloniji razvoju ovog stanja. Na primjer, ako imate posao koji zahtijeva da stojite cijeli dan ili ako svakodnevno puno vježbate ili trčite, imate veći rizik od uklještenja živca jer su vam gležnjevi pod stalnim pritiskom.

Koji su simptomi sindroma tarsalnog tunela?

U ovom stanju, glavni simptomi su povezani s bolovima u živcima. Bol se obično najviše osjeća na unutrašnjoj strani skočnog zgloba i tabana. Možete primijetiti i simptome kao što su:

• Osjećaji peckanja
• Utrnulost
• Osjećaj trnaca ili "trnaca"
• Slabost mišića stopala

Često se ovi simptomi mogu pogoršati tokom ili nakon fizičke aktivnosti. Kod nekih ljudi, bol se može pogoršati čak i noću kada legnu. Ako je stanje ozbiljno ili traje duže vrijeme, ovi simptomi mogu biti prisutni cijelo vrijeme. Zamislite, noge vam utrnu čak i kada samo stojite, a bole vas i kada hodate. Tada postaje teško obavljati svakodnevne zadatke, zar ne?

Kako se ovo dijagnosticira?

Ako imate ove simptome, prvo što trebate učiniti jeste da posjetite ljekara. Ljekar će vas pitati o vašim simptomima, a zatim će pregledati vaš gležanj kako bi vidio da li ima otoka ili modrica.

Osim toga, ljekar može provesti i nekoliko testova, kao što su:

• Tinelov test: U ovom testu, doktor nježno tapka po vašem tibijalnom živcu. Ako osjetite bol ili utrnulost kada ga tapkate, to bi mogao biti znak sindroma tarsalnog tunela.
• Elektromiogram (EMG): Ovo je dvodjelni test. Koristi električne impulse za mjerenje koliko dobro vaši živci i mišići funkcionišu. Može pomoći u utvrđivanju da li je živac oštećen ili iritiran.
• Magnetna rezonanca (MRI): Magnetna rezonanca koristi magnetna polja i radio talase za pravljenje detaljnih slika mekih tkiva i kostiju u vašem tijelu. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoji oštećenje živaca ili da li nešto pritiska na živce, poput tumora.

Kako se liječi sindrom tarsalnog tunela?

Dobra vijest je da većina ljudi može kontrolirati ove simptome jednostavnim tretmanima koje mogu raditi kod kuće ili neinvazivnim tretmanima koje je propisao ljekar.

Stvari koje možete uraditi kod kuće:

• Odmor: Odmaranje noge nekoliko dana ili sedmica može pomoći u zacjeljivanju povrede i sprječavanju daljnjih oštećenja. To znači smanjenje trčanja i skakanja te davanje nozi odmora.
• Led: Stavite ledeni oblog na povrijeđeno područje oko 20 minuta nekoliko puta dnevno. Ovo može pomoći u smanjenju otoka i bola.
• Kompresija i podizanje: Možete nositi elastični zavoj ili ortozu kako biste pružili potporu oko skočnog zgloba. Također, držanje noge iznad srca kad god je to moguće može pomoći u smanjenju otoka.
• Lijekovi protiv bolova (NSAID): Lijekovi protiv bolova (NSAID) koji se mogu kupiti bez recepta, poput ibuprofena, mogu pomoći u smanjenju boli i upale. Međutim, najbolje je da se prije upotrebe posavjetujete s ljekarom ili farmaceutom.

Drugi tretmani koje ljekar može preporučiti:

• Ortoze, gips ili udlage: Imobilizacija noge gipsom ili udlagom može pomoći u zacjeljivanju živca. Ako imate ravna stopala ili ako su vaši simptomi jaki, vaš ljekar vam može preporučiti ortozu kako bi se smanjio pritisak na nogu.
• Ortopedski ulošci: Unutar cipela mogu se nositi ulošci za cipele (ortopedski ulošci) izrađeni po mjeri kako bi se luk stopala održao na mjestu. To može pomoći u smanjenju količine pokreta koji mogu stegnuti živac. Nošenje cipela koje smanjuju pronaciju i pružaju dobru stabilnost također može pomoći u smanjenju pritiska na živac.
• Fizikalna terapija: Fizioterapeut će vas naučiti vježbama i istezanjima koje mogu pomoći u poboljšanju snage nogu i opsega pokreta.
• Injekcije steroida: Da biste smanjili bol i upalu, vaš ljekar vam može propisati ili steroidne tablete koje možete uzimati ili injekcije steroida direktno u gležanj.

Da li mi je potrebna operacija zbog sindroma tarsalnog tunela?

Obično će ljekar razmotriti operaciju samo ako drugi tretmani nisu uspjeli. Postoje operacije za oslobađanje tibijalnog živca ili za proširenje tarsalnog tunela. Ako je živac pritisnut nečim poput tumora, hirurg će ga ukloniti.

Ali zapamtite, nije svima potrebna operacija. U mnogim slučajevima, nehirurški tretmani mogu pružiti dobro olakšanje.

Kako možete spriječiti sindrom tarsalnog tunela?

Ne postoji način da se ovo 100% spriječi. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da smanjite rizik:

• Odmorite se dovoljno tokom vježbanja: Izbjegavajte povrede od preopterećenja stalnim opterećavanjem nogu.
• Redovno istežite stopala i gležnjeve: Ovo pomaže u održavanju fleksibilnosti mišića i ligamenata.
• Dobro se zagrijte prije vježbanja: Pripremajte svoje tijelo postepeno, umjesto da odjednom započnete s intenzivnim vježbanjem.
• Nosite cipele koje odgovaraju vašim stopalima i pružaju potporu: Izbjegavajte nošenje uskih ili neadekvatnih cipela.

Koliko dugo može trajati sindrom tarsalnog tunela?

Ponekad simptomi mogu potpuno nestati kada se liječi osnovni uzrok. Na primjer, ako je uzrok "koštani trn" ili "lipom", liječenje toga može pomoći u uklanjanju simptoma.

Međutim, većina ljudi mora dugo živjeti s ovim simptomima, što znači da se moraju nositi s njima. Pogotovo ako imate kronično stanje poput "(artritisa)", "(sindrom tarsalnog tunela)" ima malo manje šanse da se potpuno izliječi.

Može li sindrom tarsalnog tunela imati dugoročne posljedice?

Da, ako se ne liječi, sindrom tarsalnog tunela može uzrokovati trajno oštećenje živaca. Nakon što dođe do oštećenja živaca, ono možda neće biti reverzibilno. Može vam otežati hodanje, vježbanje, pa čak i obavljanje svakodnevnih zadataka.

Srećom, uz pravilno liječenje, simptomi sindroma tarzalnog tunela mogu se dobro kontrolirati. Za najbolje rezultate, važno je potražiti liječenje čim se simptomi pojave. Ponekad, ovisno o uzroku sindroma tarzalnog tunela, liječenje može čak i potpuno izliječiti stanje.

Šta još trebam pitati svog doktora?

Kada idete kod doktora, dobra je ideja postaviti neka pitanja poput ovih:

• Koji je bio najvažniji faktor u razvoju sindroma tarsalnog tunela kod mene?
• Mogu li vježbe kod kuće smanjiti bol u nogama?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Kada treba razmotriti operaciju za sindrom tarsalnog tunela?
• Šta trebam učiniti da spriječim ponavljanje ovih simptoma nakon tretmana?

Koja druga stanja imaju slične simptome kao i sindrom tarsalnog tunela?

Neka druga stanja stopala mogu imati simptome slične onima kod sindroma tarsalnog tunela. Stoga je neophodno posjetiti ljekara radi pravilne dijagnoze i liječenja. Evo nekih stanja koja imaju slične simptome:

• Burzitis
• `(Sindrom kompartmenta)`
• Plantarni fasciitis (upala membrane na tabanu)
• `(Tendinitis)` (Tendinitis)

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Sindrom tarsalnog tunela je stanje koje utiče na stopalo i skočni zglob. Nastaje kada je oštećen tibijalni živac. Često je uzrokovan povredama uzrokovanim preopterećenjem.

Ali ne brinite! Mnogi ljudi mogu pronaći olakšanje od simptoma sindroma tarsalnog tunela nehirurškim tretmanima. Vaš ljekar vam može propisati lijekove, injekcije steroida ili ortopedske uloške koji su pravi za vas. U težim slučajevima može biti potrebna operacija.

Najvažnije je potražiti medicinski savjet čim se pojave simptomi. Na taj način možete brzo započeti pravi tretman i spriječiti pogoršanje stanja. Čuvajte svoja stopala!

Sindrom tarsalnog tunela, bol u gležnju, bol u stopalu, kompresija živca, tibijalni živac, utrnulost stopala, poremećaji gležnja