Jeste li ikada vidjeli kako nam se glava i vrat zabace unazad kada vozilo naglo zakoči ili kada negdje padnemo? Ili smo ikada imali nesreću s vratom tokom bavljenja sportom? Danas ćemo govoriti o jednoj od najozbiljnijih nesreća koje se mogu dogoditi vratu u takvoj situaciji. Iako je naziv ovoga pomalo zastrašujući, vrlo je važno biti pravilno svjestan ovoga.
Šta je Hangmanov prelom?
Jednostavno rečeno, ovo je prelom koštanog sistema u našem vratu. Prvo da malo objasnimo strukturu našeg vrata. Naša
kičma se sastoji od malih kostiju naslaganih jedna na drugu. Ove kosti nazivamo "pršljenovima". U vratu postoji 7 takvih pršljenova. Nazivamo ih vratnim pršljenovima. To su oni koji štite vrlo važnu nervnu vrpcu koja ide iz našeg mozga, a naziva se kičmena moždina. Prelom vješala je prelom drugog pršljena u vratu (C2 ili aksialnog pršljena) sa obje strane. Ova C2 kost je oblikovana kao prsten, a kičmena moždina prolazi kroz taj prsten. Dakle, prelom ove kosti može biti vrlo ozbiljan. Iako naziv zvuči zastrašujuće, ovo stanje je češće iz drugih razloga nego vješanje, kao što i samo ime sugerira.
Šta uzrokuje ovu situaciju?
Do ovog preloma dolazi kada se glava iznenada, vrlo brzo i snažno zabaci unazad i gore. U medicini to nazivamo povredom hiperekstenzije. To znači da se vrat savija unazad izvan svog normalnog raspona. Razmotrite ove scenarije:
- Saobraćajne nesreće: Posebno kada nas vozilo snažno udari sprijeda, naše tijelo biva zaustavljeno sigurnosnim pojasom , ali nam je glava odbačena naprijed, a zatim ponovo nazad. U tom trenutku, na vrat se primjenjuje velika sila.
- Ronjenje: Ako skočite glavom naprijed u plitku vodu.
- Sportske nesreće: U sportovima visokog intenziteta poput ragbija i fudbala.
- Pad s visine: Pogotovo ako padnete s glavom zabačenom unazad.
Najvažnije je da kada imamo prelom vrata, svi se bojimo da će kičmena moždina biti oštećena. Ali u većini slučajeva, kod ovog preloma tipa "vješala", kičmena moždina nije oštećena u trenutku nesreće.
Međutim, ovo može biti nestabilan prelom. To znači da ako se ne liječi pravilno, slomljeni fragmenti kostiju mogu se pomaknuti i na kraju oštetiti kičmenu moždinu. Ako se to dogodi, javlja se bol,
paraliza i, ili čak može nastupiti smrt. Stoga je neophodno odmah se obratiti ljekaru nakon bilo kakve nesreće koja rezultira zabacivanjem glave unazad.
Rizici za starije osobe
Budući da kosti slabe s godinama, čak i manji pad ponekad može uzrokovati ozbiljan prijelom poput ovog. Ovaj rizik je posebno visok kod osoba s osteoporozom (bolest koja uzrokuje prorjeđivanje kostiju), rakom koji se proširio na kosti ili nedostatkom
vitamina D. Koji su simptomi ovoga?
Kada se ovakav prelom dogodi u nesreći, mogu se javiti jedan ili više sljedećih simptoma. Međutim, imajte na umu da ako u nesreći postoje i druge povrede, bol u vratu se u početku možda neće osjetiti.
| Simptom | Opis |
|---|
| Jaka bol u vratu | Osjećate toliko jaku bol da ne možete pomaknuti vrat. |
| Utrnulost ili slabost | Utrnulost ili osjećaj slabosti u rukama, nogama ili drugim dijelovima tijela. Ovo bi mogao biti znak da je zahvaćena kičmena moždina. |
| Modrice oko vrata | Plave/ljubičaste modrice ispod kože vrata usljed udara prilikom nesreće. |
| Otežano disanje | Ovo je vrlo ozbiljan simptom. Oštećenje kičmene moždine može uticati na živce koji pomažu pri disanju. |
Nakon ovakve nesreće, najbolje je držati vrat pacijenta što je moguće mirnijim i odmah ga odvesti u bolničku jedinicu hitne pomoći (ETU).
Kako doktori ovo otkrivaju?
Kada budete dovedeni u bolnicu, ljekar će prvo obaviti fizički pregled. Provjerit će da li imate bol ili modrice. Također će provjeriti da li imate utrnulost ili slabost u rukama i nogama kako bi utvrdili da li postoji oštećenje kičmene moždine. Nakon toga će svakako uraditi neka snimanja.
- Rendgenski snimak: Rendgenski snimak se pravi prvenstveno radi provjere da li postoji prijelom.
- CT skeniranje: Ovo je najbolji način za dijagnosticiranje ove vrste frakture. CT skeniranje može pokazati težinu frakture , da li su slomljeni dijelovi pomjereni i da li je veza s pršljenovima ispod poremećena u jasnoj, trodimenzionalnoj (3D) slici.
- Magnetna rezonanca: U nekim slučajevima, magnetna rezonanca može biti neophodna. Magnetna rezonanca može detaljno pregledati ne samo kosti, već i meka tkiva, poput kičmene moždine i diskova između pršljenova, tražeći oštećenja.
Na osnovu informacija iz ovih testova, vaš ljekar će klasifikovati vaš prelom. To jest, klasifikovaće ga prema prirodi preloma i stepenu u kojem su fragmenti kostiju pomjereni. Ova klasifikacija će odrediti najbolji tretman za vas.
Kako se liječi?
Liječenje zavisi od težine preloma, da li je prelom stabilan ili nestabilan, da li su diskovi između pršljenova oštećeni i da li je zahvaćena kičmena moždina. Postoje dvije glavne mogućnosti liječenja.
1. Nehirurško liječenje (vanjska fiksacija) 2. Hirurško liječenje (unutrašnja fiksacija)
| Metoda liječenja | Opis |
|---|
| Cervikalna ortoza | Ako prijelom nije preozbiljan, može se nositi tvrdi plastični ovratnik za vrat nekoliko mjeseci kako bi vrat ostao nepokretan. |
| Prsluk s halo efektom | Ovo je nešto složeniji uređaj. Ako je prijelom nestabilan, koristi se da bi se vrat držao potpuno mirnim. Metalni prsten se stavlja oko glave i pričvršćuje za lobanju malim iglama. Prsten se zatim spaja na prsluk koji se nosi na trupu pomoću šipki. Ovo može izgledati malo zastrašujuće, ali je vrlo važno da kost pravilno zaraste. Ovaj tretman nazivamo imobilizacijom . |
| Operacija | Ako je prelom vrlo težak, ako je slomljena kost jako iščašena ili ako postoji kompresija kičmene moždine, operacija može biti neophodna. Tokom operacije, slomljene kosti se vraćaju na mjesto i fiksiraju vijcima, šipkama ili pločama. Ponekad je operacija potrebna ako kost ne zaraste imobilizacijom. |
Dobra vijest je da se oko 90% prijeloma kostiju uzrokovanih vješanjem može u potpunosti izliječiti bez operacije, tretmanima imobilizacije poput Halo Vest-a.
Kakav je trend oporavka?
Ako dobijete pravi tretman u pravo vrijeme, imate vrlo dobre šanse da se potpuno oporavite od ovog stanja. Analiza 32 istraživačka izvještaja otkrila je da se najblaže vrste prijeloma kostiju uzrokovanih vješanjem mogu 100% izliječiti samo imobilizacijom. U drugoj studiji, 85% od 30 pacijenata s ovim stanjem se potpuno oporavilo u roku od godinu dana. Stoga je najvažnije da ne ignorišete nesreću i da odmah potražite medicinski savjet. Tada će vam ljekar pružiti najprikladniji tretman i raditi na tome da se brzo oporavite.
Poruka za ponijeti kući
- Hangmanov prelom je prelom drugog vratnog pršljena (C2). Ovo je ozbiljno stanje.
- Ovo stanje se često javlja zbog naglog zabacivanja glave i vrata unazad tokom saobraćajnih nesreća, padova s visine ili sportskih nesreća.
- Simptomi mogu uključivati jaku bol u vratu, utrnulost , slabost ili otežano disanje .
- Nikada ne pokušavajte pomicati vrat nakon ovakve nesreće. Odmah idite na odjeljenje hitne medicinske pomoći (ETU) bolnice.
- Ako dobijete pravi tretman (ortoze za vrat, halo prsluk ili operaciju) u pravo vrijeme, šanse za potpuni oporavak od ovog stanja su vrlo visoke. Stoga nemojte paničariti i slijedite savjet svog ljekara.
Vješalačka fraktura, Vješalačka fraktura, Fraktura vrata, C2 pršljen, Povrede vrata, Kičmena moždina, Saobraćajne nesreće, Bol u vratu
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar