Quina és exactament la causa del teu mal d'esquena persistent? (Espondiloartritis axial) Descobrim-ho!

De vegades tens dolors i molèsties a l'esquena o als malucs que no desapareixen durant mesos? Et sents rígid i endurit, sobretot quan et lleves al matí? També pateixes mal d'esquena que de vegades millora amb l'exercici, però empitjora quan dorms o descanses a la nit? Tot i que pots pensar que aquestes coses són només un mal d'esquena, un esquinç o una distensió, podria ser alguna cosa més profunda. Avui parlarem de l'espondiloartritis axial , o (axEspA) per abreujar, una afecció que és una mica complicada, però que es pot controlar si es gestiona correctament.

Què és exactament l'espondiloartritis axial?

En poques paraules, l'espondiloartritis axial (axSpA) és un tipus d'artritis. Però no és com el dolor articular del qual normalment sentim a parlar a mesura que envellim. Afecta específicament el nostre "esquelet axial". És a dir, els ossos del mig del nostre cos (les parts principals com el pit, la columna vertebral i els malucs) són els més afectats. Aquesta afecció (axSpA) és causada per un canvi en la manera com funciona el nostre sistema immunitari . Per ser precisos, el sistema immunitari, que se suposa que ha de protegir el nostre cos, comença a atacar per error les nostres pròpies articulacions i teixits tous. A això ho anomenem "inflamació". Aquesta inflamació és el que causa inflor articular, dolor i, amb el temps, danys articulars. L'axSpA és una afecció que pertany a un grup més gran de malalties anomenades espondiloartritis . Una característica única d'aquest grup de malalties de l'espondiloartritis és que poden afectar no només les articulacions, sinó també altres sistemes del cos. Per exemple, si teniu (axSpA), a més de mal d'esquena, també podeu experimentar símptomes com ara inflamació dels ulls (uveïtis) i diarrea . Tot i que a primera vista això pot no semblar relacionat amb el mal d'esquena, aquestes coses poden passar amb (axEspA).

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció (axEspA)?

De fet, qualsevol persona pot desenvolupar EspA axial. Però és una afecció relativament rara. S'estima que només aproximadament l'1% de la població mundial té aquesta malaltia. Aquesta afecció és especialment freqüent entre les persones menors de 40 anys. Els símptomes sovint comencen a aparèixer a l' adolescència o a principis dels 20 anys . Tant els homes com les dones poden desenvolupar aquesta malaltia per igual.

Com afecta l'espondiloartritis axial (axSpA) al meu cos?

Si l'espondilitis anquilosant ax no es tracta correctament, amb el temps els ossos de la columna vertebral poden començar a fusionar-se . Aquesta fusió d'ossos es coneix mèdicament com a anquilosi.Això fa que la columna vertebral perdi la seva flexibilitat, cosa que dificulta mantenir-la recta. A més, aquesta afecció pot provocar una malaltia d'aprimament ossi anomenada osteoporosi a la columna vertebral. Això pot debilitar els ossos de la columna vertebral, augmentant el risc de fractures espinals . Pensa-hi, fins i tot una petita caiguda pot trencar un os de la columna vertebral.

Quines són les causes de l'axEspA?

Tot i que encara no es coneix la causa exacta de l'espondilitis atípica (axSpA), es creu que és hereditària . Les proves genètiques realitzades a moltes persones amb axSpA han descobert que tenen un gen anomenat HLA-B27 . Tanmateix, això no vol dir que totes les persones que tenen el gen HLA-B27 desenvolupin axSpA. A més, les persones que no tenen aquest gen i les que no tenen antecedents familiars de la malaltia poden desenvolupar axSpA. Per tant, això és una mica complicat.

Quins són els símptomes de l'(espondiloartritis axial)?

El símptoma principal i més comú de l'espondilitis anquilosant aguda és el mal d'esquena . Però no és només mal d'esquena. Hi ha diverses característiques específiques d'aquest dolor:

• Crònic: Això significa que el dolor pot durar més de tres mesos.
• No causat per una lesió o un problema mecànic: per exemple, no és un dolor causat per alguna cosa com una hèrnia discal o un espasme muscular.

Si teniu EspA axial, el mal d'esquena també pot tenir aquest aspecte:

• Quan fas exercici i mous el cos, disminueix una mica.
• El dolor augmenta a la nit quan dorms o descanses.
• Quan em desperto al matí, em fa mal l'esquena amb rigidesa .
• El dolor s'estén a la zona del maluc o les natges.

La inflamació causada per l'espondilitis anquilosant ax no es limita a la columna vertebral. També pot afectar altres sistemes del cos. Per exemple:

• Problemes digestius: com ara mal de panxa.
• Fatiga .
• Entesitis: Inflor, dipòsits de calci i esperons ossis als punts on els tendons i els lligaments s'uneixen als ossos.
• Dactilitis: Inflor completa dels dits de les mans o dels peus (com els dits de salsitxa).
• La psoriasi és una malaltia de la pell.
• Inflamació dels ulls, especialment uveïtis .

Imagineu-vos, un jove anomenat Saman patia mal d'esquena des que tenia uns 22 anys. Quan es despertava al matí, no podia doblegar l'esquena. Pensava que s'havia fet un esquinç al turmell jugant a criquet. Però van passar mesos i el dolor no desapareixia. Més tard, va anar a un metge i va saber que s'havia fet mal (axSpA). També va dir que, a més del mal d'esquena, de vegades els ulls se li posaven vermells i feien mal.

Com es diagnostica l'espondiloartritis axial?

Quan consulteu un metge per un mal d'esquena, primer us comprovarà els signes vitals i us farà un examen físic . Aquestes dues coses us poden donar una idea del vostre estat de salut general. A més, el metge també us pot fer proves com ara:

• Anàlisis de sang : es fan anàlisis de sang per comprovar la presència del gen HLA-B27 i el nivell de proteïna C reactiva, que indica si hi ha inflamació al cos.
• Proves d'imatge: Aquestes proves ajuden a veure l'estat dels ossos de l'esquelet axial, com ara la columna vertebral i els malucs.
• Radiografia: Una radiografia de la columna vertebral pot ajudar a diagnosticar l'espondilitis atrial axial o altres problemes ossis.
• Ressonància magnètica: Aquestes poden prendre imatges molt clares i detallades. Les ressonàncies magnètiques poden detectar coses com la inflamació a la columna vertebral abans que es puguin veure en una radiografia.

De vegades, podeu tenir símptomes d'axSpA (com ara mal d'esquena), però no es pot observar cap inflamació evident a les proves d'imatge (radiografies o ressonàncies magnètiques). Tanmateix, els metges us poden anomenar "axSpA no radiogràfica ". "No radiogràfica" significa que no és visible a les proves d'imatge. Algunes persones amb aquesta "axSpA no radiogràfica" poden veure que la seva condició empitjora amb el temps i esdevé visible més tard en una radiografia o ressonància magnètica. Però en la majoria dels casos, la condició pot no ser tan greu com sembla a les proves d'imatge.

Com es tracta l'espondiloartritis axial?

Malauradament, no hi ha cura per a l'espondilitis anquilosant aguda (axSpA). Tanmateix, amb el tractament adequat, es poden controlar els símptomes i millorar la qualitat de vida . Els tractaments que podeu rebre poden incloure:

• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE):Aquests són medicaments de venda lliure (OTC) que podeu comprar a una farmàcia sense recepta. Alleugen el dolor i redueixen la inflamació. Els medicaments més utilitzats són l'aspirina, l'ibuprofèn i el naproxè sòdic .
• Fisioteràpia: El metge pot derivar-te a un fisioterapeuta, que t'ensenyarà exercicis específics adaptats a les teves necessitats. La fisioteràpia pot ajudar a reduir el dolor i augmentar la flexibilitat i la força.
• Injeccions d'esteroides: Els corticosteroides són una classe potent de fàrmacs que combaten el dolor i la inflamació. Si teniu dolor intens o inflor en una zona específica del cos, una injecció d'esteroides en aquesta zona us pot alleujar.
• Fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME): Si altres tractaments no us ajuden prou, es pot utilitzar una classe de fàrmacs anomenats fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME). Aquests redueixen el dolor i la inflamació articular. També ajuden a prevenir futurs danys articulars.
• Biològics: Es tracta d'un tipus especial de medicament que també pertany a la categoria de fàrmacs antiretrovirals modificadors de la malaltia (FAME). Actuen directament sobre el sistema immunitari i ajuden a controlar la inflamació. Tot i que aquests biològics poden ser molt eficaços, també poden causar alguns efectes secundaris, com ara un augment del risc d'infeccions. Per tant, només s'han d'utilitzar sota prescripció mèdica.

Es pot prevenir aquesta afecció (espondiloartritis axial)?

Si he de ser sincer, no hi ha cap manera coneguda de prevenir l'espondilitis anquilosant aguda (axSpA). A més, no està causada per lesions d'esquena.

Com puc saber si tinc risc de desenvolupar això?

Si els vostres pares o germans tenen EspA axial, teniu un risc lleugerament més alt de desenvolupar la malaltia. Tanmateix, no és cert que desenvolupeu EspA axial només perquè algú de la vostra família la tingui o tingui el gen HLA-B27.

Què els depara el futur a les persones amb espondiloartritis axial?

Com s'ha esmentat anteriorment, l'espondilitis anquilosant ax no es pot curar completament. Si teniu espondilitis anquilosant ax, els símptomes poden aparèixer i desaparèixer de tant en tant. O poden ser constants. Tanmateix, si es gestionen correctament, les persones amb aquesta afecció poden viure vides llargues i felices. El més important és treballar amb el vostre metge per controlar els vostres símptomes i mantenir-vos el més saludable possible.

Com em cuido?

Hi ha diverses coses que podeu fer per mantenir la vostra salut i controlar els vostres símptomes d'axSpA:

• Consulta el teu metge a les cites programades. Si el teu pla de tractament inclou fisioteràpia, assegura't d'assistir-hi també.
• Utilitzeu el medicament exactament com ho ha prescrit el metge.
• No fumeu. Si fumeu, busqueu ajuda per deixar-ho. Fumar pot augmentar la inflamació i empitjorar l'espondilitis anquilosant aguda (axSpA), cosa que pot danyar la salut òssia.
• Feu exercici lleuger, com ara caminar, regularment. L'exercici ajuda a mantenir els ossos i les articulacions sans. També pot ajudar a controlar la progressió de l'espondilitis anquilosant aguda (axSpA) i augmentar la flexibilitat de la columna vertebral.
• Menja una dieta saludable rica en fruites i verdures. Aquestes ajuden a combatre la inflamació.

Quan hauria de veure un metge?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament el vostre metge:

• Si el tractament que estàs prenent causa efectes secundaris no desitjats .
• Si els seus símptomes semblen empitjorar .
• Si sents que els tractaments actuals no t'ajuden .

Quina diferència hi ha entre (espondiloartritis axial) i (espondilitis anquilosant)?

L'espondilitis anquilosant és en realitat un tipus d' espondiloartritis axial (axSpA) . L'espondilitis anquilosant afecta principalment les articulacions sacroilíaques , que són les articulacions on la part inferior de la columna vertebral es connecta amb els malucs. Tanmateix, l'axSpA també pot afectar el pit o altres parts de la columna vertebral. Hi ha diverses altres afeccions que entren dins de la categoria d'espondiloartritis:

• Espondiloartritis perifèrica: normalment afecta les articulacions de les mans i els peus.
• Artritis psoriàsica: una afecció artrítica associada amb la psoriasi, una malaltia de la pell.
• Artritis reactiva: Un tipus d'artritis relativament rar causat per una infecció bacteriana.
• Artritis relacionada amb la malaltia inflamatòria intestinal (MII): es veu habitualment en persones amb malalties com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa.

Missatge per emportar

Viure amb espondilitis anquilosant (axSpA) pot ser difícil. Però recorda que moltes persones amb aquesta afecció la gestionen bé i viuen vides llargues i saludables. Pots ajudar a controlar la teva afecció visitant el teu metge regularment i tenint cura de la teva salut en general. També és útil unir-se a grups de suport per a persones amb espondilitis anquilosant (axSpA) i espondiloartritis. Aquests grups et poden ajudar a parlar amb persones que entenen els teus sentiments i coneixen els reptes als quals t'enfrontes.

Així doncs, si teniu símptomes com ara mal d'esquena persistent i rigidesa matinal, el millor és consultar un metge i esbrinar exactament quin és el problema sense ignorar-lo. Si el reconeixeu aviat i comenceu el tractament, també podeu viure una vida normal.

Espondiloartritis axial, mal d'esquena, inflamació articular, HLA-B27, artritis, espondiloartritis, espondilitis anquilosant