Coneixes els tumors ossis benignes? Parlem-ne! | Nirogi Lanka

Has notat mai un petit bony al teu cos o potser n'has experimentat un tu mateix? Potser n'has vist un al teu fill? És natural sentir-se una mica angoixat quan et trobes amb alguna cosa així. Tanmateix, no tots els bonys són un càncer perillós. Avui a Nirogi Lanka, parlarem dels tumors ossis benignes : creixements que es desenvolupen als ossos però que no són cancerosos. Aprofundim en què són, qui és el més afectat, els símptomes comuns i com es tracten normalment.

Què és exactament un tumor ossi benigne?

En poques paraules, aquest és un tipus de creixement que s'origina dins del sistema esquelètic. El més important a entendre és que la gran majoria són "benignes". Això vol dir que no són afeccions canceroses. No es propaguen des del lloc d'origen a altres parts del cos.

Tingueu en compte que aquests tumors es poden desenvolupar en qualsevol os o part d'un os del cos. El més habitual és que es descobreixin en ossos més grans, com ara el fèmur, la tíbia, l'húmer, la pelvis, la columna vertebral i les costelles.

Certs tipus de tumors tendeixen a afavorir zones específiques. Per exemple, algunes varietats apareixen amb freqüència a prop de les plaques de creixement que es troben a la columna vertebral, els malucs, els genolls o les espatlles.

Qui té més risc? És freqüent en nens?

Sí, els tumors ossis benignes es diagnostiquen amb més freqüència en persones menors de 30 anys. Sovint identifiquem aquests creixements mentre el sistema esquelètic d'un nen encara es desenvolupa activament.

La bona notícia és que, per a molts d'aquests tumors benignes, el creixement s'atura un cop s'assoleix la maduresa esquelètica, és a dir, quan els ossos deixen de créixer en longitud. Normalment, això passa entre els 14 i els 16 anys per a les dones i entre els 16 i els 19 anys per als homes.

Quins són els tipus comuns de tumors ossis?

Els tumors ossis benignes es manifesten en diverses formes. Vegem els tipus més comuns, cadascun amb les seves pròpies característiques:

• Encondroma: Aquests tumors s'originen en el cartílag i normalment es formen dins de l'os, dins de l'espai medul·lar.
• Osteocondroma: Compost tant per cartílag com per os, aquests tumors poden créixer a mesura que es desenvolupa el sistema esquelètic i sovint es projecten cap a l'exterior des de la superfície de l'os.
• Fibroma no ossificant: Curiosament, aquest és el tipus de tumor ossi més comú en els nens. La majoria d'aquests es resolen sols. Normalment es descobreixen de manera incidental; per exemple, si el vostre fill té una caiguda lleu i es fa una radiografia, el metge pot notar el tumor com a troballa secundària.
• Condroblastoma: A causa de la seva ubicació, poden afectar les articulacions properes i normalment requereixen una extirpació quirúrgica. Són més freqüents en nens i poden causar dolor important.
• Osteoma osteoide: Aquest tipus afecta normalment els ossos llargs i és més comú en els homes. El dolor, sobretot a la nit, pot ser intens a causa de l'activitat hormonal. Podeu trobar alleujament amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE).
• Osteoblastoma: També més prevalent en els homes, aquests tumors es tracten normalment amb cirurgia.
• Condroma perióstic:Aquests tumors cartilaginosos es formen a la superfície de l'os i normalment es tracten quirúrgicament.
• Tumor de cèl·lules gegants: Tot i que són rars, aquests tumors poden créixer molt ràpidament. Tenen una prevalença lleugerament més alta en dones i generalment es tracten quirúrgicament.
• Fibroma condromixoide: un tumor molt rar que s'origina a la medul·la òssia, que normalment requereix intervenció quirúrgica.
• Quist ossi aneurismàtic (ABC): Aquests quists poden créixer força. El tractament normalment implica cirurgia o escleroteràpia repetida, que ajuda a omplir el buit deixat pel quist.
• Quists ossis unicamerals [simples] (CBU): Sovint es formen a prop de les plaques de creixement. Sovint es descobreixen només després que el quist debiliti l'os, provocant una fractura. El tractament sol implicar empelt ossi o escleroteràpia.
• Displàsia fibrosa: aquest és un tipus comú que es pot presentar com una sola lesió o múltiples. A menys que la mida del creixement debiliti l'os, la cirurgia rarament és necessària.

Què causa aquests tumors ossis?

Essencialment, aquests tumors es produeixen quan les cèl·lules òssies es divideixen i es multipliquen incontrolablement, formant una massa o un grup de teixit. Tanmateix, en la majoria dels casos, no es coneix cap causa específica de per què això passa; és difícil identificar un desencadenant únic.

Quins són els símptomes i com es detecten?

Els símptomes dels tumors ossis benignes varien significativament. Moltes persones no presenten cap símptoma, però els signes comuns inclouen:

• Inflor visible o un bony: De vegades, un bony pot ser palpable o visible sota la pell sobre l'os afectat.
• Dolor: Pot variar de dolor lleu a intens, sovint augmentant d'intensitat. És possible que notis dolor fins i tot en repòs.
• Fractures: A mesura que el tumor creix, pot debilitar l'os, fent-lo susceptible a trencar-se amb un estrès mínim.

Recordeu que la majoria d'aquests tumors no mostren cap símptoma. Sovint es descobreixen de manera incidental durant una radiografia realitzada per una raó no relacionada, com ara una lesió.

Com ho diagnostiquen els metges? (Diagnòstic)

Si observeu un bony o una inflamació sobre un os que us preocupi, comenceu per visitar el vostre metge de capçalera. Us farà un examen físic complet i, si cal, us recomanarà proves diagnòstiques específiques. Les proves clau inclouen:

• Proves d'imatge: inclouen radiografies, tomografies computades (TC) i ressonància magnèticaexploracions (ressonància magnètica). Aquestes eines ens ajuden a determinar la naturalesa, la mida i la ubicació de la massa.
• Gammagrafia òssia: aquesta és una prova especialitzada que de vegades s'utilitza per proporcionar més claredat.

És molt estrany que es requereixin anàlisis de sang o orina per diagnosticar un tumor ossi benigne. Un especialista en tumors ossis ortopèdics sovint sol·licitarà una gammagrafia òssia, una tomografia computada, una ressonància magnètica o una biòpsia (on es pren una petita mostra del teixit per examinar-lo). Tanmateix, el primer pas sempre ha de ser una avaluació clínica i una radiografia. El vostre pediatre o metge de família pot sol·licitar fàcilment aquestes proves inicials.

Quines són les opcions de tractament? (Tractaments)

No hi ha un tractament únic per als tumors ossis benignes. El pla de tractament s'adapta al tipus de tumor, la seva mida, la seva ubicació i la mesura en què afecta la integritat de l'os.

N'hi ha prou amb l'observació o cal cirurgia?

En molts casos, el metge pot suggerir observació. Això significa que no cal cap intervenció immediata; en comptes d'això, controlem el creixement al llarg del temps per veure si es produeixen canvis.

En altres casos, el metge pot recomanar medicació, proves d'imatge especialitzades, una biòpsia o l'extirpació quirúrgica del tumor.

La majoria dels tumors benignes responen molt bé a l'extirpació quirúrgica. La recurrència és rara, normalment menys del 5%. Tot i que alguns tipus, com els tumors de cèl·lules gegants, tenen una taxa de recurrència lleugerament més alta, disposem de tractaments altament eficaços en cas que tornin.

Quin tipus de cirurgies hi ha implicades?

Quan tractem quirúrgicament tumors ossis benignes, el nostre objectiu és tant extirpar el tumor com garantir que l'os es curi i recuperi la força. El cirurgià prioritzarà la preservació del màxim teixit ossi sa possible.

A Nirogi Lanka, els nostres cirurgians tenen una àmplia experiència en l'ús de maquinari ortopèdic (com ara plaques i cargols) i tècniques d'empelt ossi. Combinant aquests mètodes, la majoria dels pacients, especialment els més joves, poden recuperar-se completament i tornar a les seves activitats habituals sense restriccions.

Per a tipus específics de tumors, com l'osteoma osteoide, podem utilitzar tècniques com l'ablació per radiofreqüència o la necrosi tèrmica (utilitzant calor per destruir el tumor). Aquestes es realitzen sota anestèsia per un equip de cirurgians ortopèdics i radiòlegs. Per als quists ossis aneurismàtics (ABC), de vegades s'utilitzen tractaments com ara injeccions repetides de doxiciclina, que poden permetre la curació sense necessitat de cirurgia oberta.

Hi ha riscos amb la cirurgia?

La majoria d'aquests procediments són senzills i les complicacions importants són rares. Tanmateix, com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos potencials, com ara lesions nervioses, infecció, sagnat, rigidesa a les articulacions o limitacions pel que fa als esports d'alt impacte.

Es poden prevenir? (Prevenció)

La recerca actual indica que no es coneixen maneres de prevenir el desenvolupament de tumors ossis benignes.

És això perillós? Quin és el pronòstic? (Pronòstic)

El pronòstic per a algú amb un tumor ossi benigne és excel·lent. Aquestes afeccions són tractables i podem controlar el dolor de manera eficaç. Rarament representen una amenaça per a la vida. La transformació d'un tumor ossi benigne en un càncer maligne és extremadament rara (menys de l'1%).

Quan hauries de veure un metge? (Quan cal anar al metge)

Sempre hauries de sentir-te amb el dret de demanar consell mèdic per a qualsevol problema de salut. Si descobreixes un bony o una inflamació relacionada amb un os, o si experimentes un dolor persistent que empitjora, demana cita amb el teu metge.

Els tumors ossis benignes són molt més comuns que els malignes (cancerosos) i solen aparèixer en pacients més joves. Si vostè o el seu fill tenen un bony o dolor persistent que empitjora durant el repòs, si us plau, consulti un professional. El diagnòstic precoç i el tractament oportú continuen sent el millor enfocament per garantir la seva salut a llarg termini.

Quines són les conclusions clau? (Resum)

Hem tractat molta informació sobre els tumors ossis benignes. Resumim els punts més importants a tenir en compte.

• «Benigne» vol dir que no és perillós: aquests creixements no són cancerosos i, el que és més important, no s'estenen a altres parts del cos. Aquesta és la conclusió més important.
• Més freqüent en persones més joves: És possible que els notis amb freqüència durant les fases de creixement de la infància i l'adolescència.
• Estigueu atents als símptomes: Presteu atenció si observeu un bony en un os, inflor o dolor persistent i que empitjora (sobretot a la nit). Tingueu en compte, però, que alguns d'aquests creixements poden no mostrar cap símptoma.
• Consulta un metge: Si tens algun dubte o preocupació, no dubtis a consultar un metge per a una avaluació professional. Un diagnòstic precoç sempre és beneficiós.
• Hi ha tractaments disponibles per a una recuperació reeixida: els plans de tractament es personalitzen en funció del tipus, la mida i la ubicació del creixement. Les opcions van des del seguiment actiu fins a la intervenció quirúrgica, amb taxes d'èxit molt elevades.
• Rarament es tornen cancerosos: la probabilitat que un creixement ossi benigne es transformi en càncer més endavant és extremadament baixa.

Espero que aquesta informació us hagi estat útil. Recordeu que, si observeu algun canvi al vostre cos, mantenir-vos informats i prendre les mesures adequades i oportunes és la millor estratègia per a la vostra salut.

Paraules clau: Creixements ossis, tumor ossi benigne, lesions òssies no canceroses, dolor ossi, creixements ossis pediàtrics, inflamació òssia, radiografia