Imagina't que intentes llevar-te del llit al matí o que et dones la volta a l'altra banda del llit. De sobte, sents com si tota l'habitació girés al teu voltant. No és una experiència molt desagradable i espantosa? Aquest és el símptoma principal d'una afecció que anomenem VPPB per abreujar. Pot semblar important, però no tinguis por. Parlem-ne de manera senzilla i clara.
En poques paraules, què és el BPPV?
El significat complet de VPPB és Vertigen Posicional Paroxístic Benigne . El nom sona una mica llarg, oi? Desglossem-lo paraula per paraula.
- Benigne: Això significa "no greu". Significa que no és càncer ni una afecció greu que posi en perill la vida.
- Paroxístic: Això significa "aparèixer de sobte i després desaparèixer". Aquest tipus de mareig no sempre és present. Apareix de sobte i desapareix en uns segons o un minut.
- Posicional: Això significa "relacionat amb la posició". Això vol dir que el mareig només es produeix quan canvies de sobte la posició del cap.
- Vertigen: Aquest és el terme mèdic per a "vertigen". Significa que sents com si l'entorn que t'envolta estigués girant, tot i que estàs quiet.
En poques paraules, el VPPB és un vertigen sobtat, però no greu, que desapareix al cap d'un temps quan canvies la posició del cap. Està causat per un petit problema a l'orella interna.
Tot i que això no és greu, els símptomes poden ser molt espantosos. Aquest mareig pot fer que les persones majors de 65 anys perdin l'equilibri i caiguin . Si caus, és important tenir-ne consciència, ja que pot provocar fractures.
Qui és més probable que experimenti aquesta condició?
Tot i que el VPPB pot afectar persones de qualsevol edat, és més comú en persones majors de 50 anys. De fet, s'estima que aproximadament una de cada dues persones d'aquest grup d'edat experimentarà VPPB almenys una vegada a la vida. És molt rar en nens.
El VPPB es diagnostica en aproximadament el 20% de les persones que vénen a nosaltres per rebre tractament per al vertigen, és a dir, aproximadament una de cada cinc. És una afecció molt comuna.
Una pregunta que molta gent es fa és si es tracta d'una afecció permanent. No, el VPPB sol desaparèixer sol en uns dies o setmanes. Tanmateix, de vegades pot tornar. De vegades, el vertigen pot tornar mesos o fins i tot anys després.
Quins són els símptomes de la VPPB?
El símptoma principal és el vertigen. Tanmateix, hi ha diversos altres símptomes que el poden acompanyar. Vegem-los a la taula següent.
| Símptoma | Com se sent? (Com se sent?) |
|---|---|
| Vertigen | Sembla que tota l'habitació gira al teu voltant, tot i que no et mous. |
| Marejos | Sensació que el teu cap no pesa, com si estiguessis flotant. Sensació que estàs a punt de perdre el coneixement. |
| Problemes d'equilibri | Sensació de desmai en estar dret o caminar. Sensació que cauràs. |
| Nàusees i vòmits | Sensació de mareig o vòmits juntament amb nàusees. |
| Visió borrosa | Sensació de visió una mica borrosa quan tens marejos. |
| Moviment ocular ràpid (nistagme) | Moviments oculars ràpids i incontrolats. Potser no ho noteu, però algú que estigui a prop o el vostre metge sí que ho notarà. |
Què causa aquest mareig? (Factors desencadenants)
El mareig per VPPB sol produir-se quan el cap canvia de posició. Per exemple:
- Mentre estava estirat al llit.
- Quan et lleves del llit.
- Quan et gires i et revolques al llit.
- Quan gireu el cap cap amunt (per exemple, per agafar alguna cosa d'un prestatge).
- Quan ajupes el cap cap avall.
Què passa realment a l'orella interna?
D'acord, ara vegem per què passa això. Per entendre-ho, necessitem saber una mica sobre l'estructura de la nostra orella interna.
Imagineu-vos que a l'orella interna, on controleu l'equilibri, hi ha petites coses semblants a la sorra. En realitat, són partícules de carbonat de calci . En medicina, les anomenem otoconies . Normalment, es troben on haurien d'estar, en un òrgan anomenat "utricle".
Però a mesura que envellim, o quan tenim una lesió menor al cap (com ara una caiguda o un accident), o quan tenim una infecció, aquestes "boles" es poden desplaçar i moure's del seu lloc. Aleshores es mouen cap als canals semicirculars, que contenen líquid important per a l'equilibri.
Ara, quan sacseges el cap, aquestes partícules també rodolen en aquest fluid, estimulant les parts sensorials fines semblants a pèls ("cilis") que hi ha allà. Això envia el senyal equivocat al cervell. Aquest senyal és que "estàs girant". Per això ens sentim marejats.
De vegades, els símptomes del VPPB poden ser causats per altres afeccions de l'oïda. Per exemple, pot ocórrer amb afeccions com la "(Laberintitis)" (una infecció de l'oïda interna) o la "(Neuritis vestibular)" (una inflamació del nervi responsable de l'equilibri). Les persones que tenen migranyes també tenen més probabilitats de desenvolupar VPPB.
Doctor, com diagnosticarà i tractarà això?
Si teniu aquests símptomes, el millor és que consulteu el vostre metge. Us preguntarà sobre els vostres símptomes i us examinarà.
Hi ha una prova especial per diagnosticar el VPPB. En aquesta prova, el metge et farà seure en una taula d'exploració, girar el cap cap a un costat i estirar-te ràpidament. En aquest punt, et mirarà els ulls i comprovarà si tens marejos o nistagme (contraccions oculars). Això l'ajudarà a determinar si tens VPPB.
La bona notícia és que el tractament per al VPPB és molt senzill. No requereix medicació a llarg termini. El tractament principal són els exercicis de fisioteràpia . Aquests exercicis s'anomenen "procediments de reposicionament de canals". Aquests exercicis funcionen movent els cristalls de calci mal col·locats de nou al lloc on haurien d'estar. Un cop allà, es dissolen, de manera que el vertigen no torna.
Exercicis senzills per reduir els marejos a casa
Un d'aquests exercicis és la maniobra d'Epley. El metge us mostrarà com fer-ho a la clínica i també us ensenyarà com fer-ho a casa.
Avís:El més important és fer aquest exercici primer després de consultar el metge. Ell o ella haurà de determinar si el mareig és causat per la VPPB i si afecta l'orella dreta o esquerra. Fer-ho al costat equivocat pot empitjorar els símptomes. Per tant, no ho intentis pel teu compte sense el consell del metge.
A continuació es mostra com algú amb VPPB a l'orella dreta fa aquest exercici. (Per a l'orella esquerra, ho hauríeu de fer a l'inrevés.)
1. Pas 1: Seieu dret en un llit. Gireu el cap 45 graus cap a la dreta (cap al costat afectat).
2. Pas 2: Ara, mentre gireu el cap cap a la dreta, estireu-vos ràpidament al llit . Amb les espatlles recolzades sobre el coixí, manteniu el cap lleugerament enlaire del llit. Mantingueu aquesta posició durant 30-60 segons o fins que el mareig s'aturi completament.
3. Pas 3: Sense aixecar el cap, gira ràpidament el cap cap a l'esquerra (90 graus). L'orella esquerra ara hauria d'estar mirant cap al llit. Mantén aquesta posició durant 30-60 segons.
4. Pas 4: Ara gira tot el cos i gira el cap 90 graus més cap a l'esquerra , inclinant-lo. El nas ha d'estar mirant cap a terra. Mantén aquesta posició durant 30-60 segons.
5. Pas 5: Asseu-te lentament des del costat on et recolzes, mantenint la barbeta a prop de l'espatlla.
Aquest exercici eliminarà entre el 80% i el 90% dels símptomes després d'una sola sessió. Si encara tens símptomes, hauràs de repetir-lo tal com t'ha indicat el metge.
Quan hauries de consultar definitivament un metge?
Si sospiteu que teniu símptomes de VPPB, assegureu-vos de consultar un metge. D'aquesta manera, podreu obtenir un diagnòstic precís i aprendre els exercicis necessaris.
No obstant això, de vegades els marejos poden ser un símptoma d'una afecció més greu.
Si teniu algun dels símptomes següents juntament amb marejos, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTE) sense demora.
* Un mal de cap molt intens (sobretot si no n'has tingut mai abans)
* Dolor al pit o canvis inusuals en la freqüència cardíaca
* Dificultat per parlar o arrastrar les paraules
* Flacciditat d'un costat de la cara
* Entumiment o formigueig en un braç o una cama
* Visió doble o pèrdua completa de la visió
Aquests podrien ser signes d'una afecció greu com un ictus, així que aneu amb molt de compte amb aquests.
Missatge per emportar
- El VPPB és una afecció comuna i no greu que es produeix a l'orella interna. No us alarmeu innecessàriament per això.
- Això és degut a que les petites boletes de calci (otocònia) de l'orella interna es desplacen d'on haurien d'estar i es mouen al lloc equivocat.
- El símptoma principal és un mareig que apareix sobtadament i dura menys d'un minut en canviar la posició del cap (per exemple, en llevar-se del llit).
- El millor tractament per a això no són les pastilles, sinó exercicis senzills (maniobres de reposicionament) que ensenya el metge.
- No provis mai aquests exercicis pel teu compte sense consultar un metge o buscar-los a Internet. És essencial obtenir primer un diagnòstic adequat.
- Si els marejos s'acompanyen d'altres símptomes greus com ara mal de cap intens, dolor al pit o dificultat per parlar, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari