La COVID-19 ha afectat els teus pulmons? (Dany pulmonar per la COVID-19) Parlem-ne en detall!

Recordes quan la COVID-19 va conquerir el món? En aquell temps, tots conteníem la respiració de por. Així doncs, quan aquest virus de la COVID-19 entra al nostre cos, pot danyar especialment els pulmons. Per a algunes persones, pot causar pneumònia greu o dificultat respiratòria . D'altres, fins i tot després de recuperar-se, poden tenir problemes per respirar i sentir-se cansats durant un temps.

Quins són els danys als pulmons causats per la COVID-19?

En poques paraules, la COVID-19 és una malaltia que afecta el sistema respiratori. Quan aquest virus entra als nostres pulmons, el sistema immunitari del nostre cos comença a lluitar contra ell. En aquesta lluita, la inflamació es produeix dins dels pulmons. Si aquesta inflamació no es controla, també pot danyar les nostres cèl·lules pulmonars sanes. És com la guerra, quan es lluita contra l'enemic, de vegades el nostre bàndol també surt ferit.

Normalment, les malalties respiratòries com la grip i el refredat comú poden afectar els pulmons fins a cert punt. Però quan la COVID-19 va començar a propagar-se, els metges van notar que podia agreujar-se molt ràpidament i causar més danys als pulmons. Algunes dades suggereixen que la variant actual, Omicron, és més probable que afecti les vies respiratòries superiors (nas i gola) que la variant anterior. No obstant això, encara pot danyar els pulmons i causar complicacions greus.

Quins són els símptomes del dany pulmonar per la COVID-19?

Si teniu COVID-19, els símptomes d'afeccions causades per danys pulmonars poden incloure:

• Dificultat per respirar o falta d'alè .
• Sensació d' un cansament insuportable.
• Febre .
• Decoloració blava o grisa de la pell, els llavis o les ungles (cianosi) . Això passa quan la sang no rep prou oxigen .
• Respiració ràpida i dificultosa.
• Sensació de dolor o opressió al pit .

Tanmateix, si teniu danys pulmonars a llarg termini després de recuperar-vos de la COVID-19 , és possible que no experimenteu cap símptoma. O bé podeu sentir dificultat per respirar o cansament fàcil, fins i tot amb una activitat lleugera. De vegades, aquests símptomes poden empitjorar gradualment amb el temps.

Per què la COVID-19 danya els pulmons?

La principal raó d'això és que el nostre sistema immunitari reacciona de manera exagerada . Imagineu-vos, les nostres cèl·lules immunitàries van al lloc on ha arribat el virus i el combaten. Això està bé. Però, si aquesta lluita es descontrola, és a dir, si el sistema immunitari es torna hiperactiu, també pot danyar els teixits sans.

Quan les parets dels petits sacs d'aire dels nostres pulmons (que anomenem alvèols ) es fan malbé i s'afebleixen, comencen a omplir-se de líquid. Aleshores, l'aire no pot entrar i l'oxigen no pot arribar a la sang ni a la resta del cos.

Aquesta inflamació també pot causar nòduls pulmonars o cicatrius als pulmons. Aquests poden trigar molt a curar-se i de vegades poden ser permanents.

Aquest tipus de dany pot ocórrer en altres malalties respiratòries, però sembla més probable que sigui greu en la COVID-19. Això podria ser degut a que el virus reacciona de manera exagerada al nostre sistema immunitari, causant tempestes de citocines , per exemple. O podria ser perquè el virus utilitza les nostres pròpies cèl·lules immunitàries per atacar els pulmons.

Qui té un risc més elevat de patir danys pulmonars a causa de la COVID-19?

Si teniu alguna de les següents afeccions, és més probable que tingueu COVID-19 greu i que us danyeu els pulmons:

• Si tens més de 65 anys.
• Si està embarassada .
• Si sou fumador o heu fumat en el passat.
• Si us heu fet un trasplantament d'òrgans o de cèl·lules mare .
• Si no t'has vacunat contra la COVID-19.
• Si teniu un sistema immunitari feble, això pot ser causat per afeccions com el càncer, certs medicaments, la infecció pel VIH o la immunodeficiència primària .

A més, si teniu alguna de les següents afeccions de salut, el vostre risc pot augmentar:

• Càncer.
• Malalties pulmonars o afeccions a llarg termini que afecten els pulmons, per exemple, asma, MPOC (malaltia pulmonar obstructiva crònica) i fibrosi quística .
• Afeccions que afecten el cor, els ronyons, el fetge, la sang o el cervell.
• Malalties congènites, per exemple , paràlisi cerebral o síndrome de Down .
• Diabetis (Diabetes Mellitus).
• Problemes de salut mental.
• Obesitat.
• Ús de drogues.

Quines són les complicacions del dany pulmonar per la COVID-19?

La inflamació causada per la COVID-19 i altres infeccions pot provocar complicacions com ara:

• Pneumònia: És una infecció dels pulmons. En aquesta, els sacs d'aire s'omplen de líquid.
• Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA):Aquesta és una afecció molt greu. En aquesta, molts dels sacs d'aire dels pulmons s'omplen de líquid, cosa que impedeix que l'oxigen arribi a la sang.
• Nòduls pulmonars: Els nòduls poden romandre als pulmons a causa del dany causat per la inflamació.
• Fibrosi pulmonar: Les zones danyades dels pulmons poden quedar cicatritzades. De vegades, aquesta cicatrització pot continuar creixent fins i tot després de recuperar-se de la infecció.
• COVID llarga: Algunes persones poden continuar tenint símptomes durant mesos o fins i tot anys després de contreure la COVID-19.

Com es pot diagnosticar el dany pulmonar de la COVID-19?

Un metge buscarà danys pulmonars mitjançant proves d'imatge (per exemple, radiografies, tomografies computades) o broncoscòpia (un tub prim amb una càmera inserida als pulmons per mirar-ne l'interior). També utilitzarà altres proves per diagnosticar infeccions, com ara la pneumònia.

Quines proves s'estan fent?

Els metges poden fer proves com aquestes per comprovar l'estat dels pulmons i detectar infeccions:

• Hisop nasal: Es pren una mostra de l'interior del nas o la gola amb un hisop de cotó per detectar la COVID-19 i altres virus.
• Oximetria de pols: un petit dispositiu que es col·loca al dit mesura la quantitat d'oxigen a la sang. Això et pot donar una idea de com funcionen els teus pulmons.
• Imatges: Es fa una radiografia de tòrax o una tomografia computada per prendre imatges dels pulmons per veure si hi ha algun dany.
• Anàlisis de sang: Les anàlisis de sang ajuden a detectar infeccions i a comprovar el vostre estat general de salut.
• Prova d'esput: consisteix a prendre una mostra de la mucositat que surt quan tosseix i comprovar si hi ha una infecció.
• Cultiu de líquid pleural: en aquesta prova, el metge utilitza una agulla fina per prendre una petita quantitat de líquid al voltant dels pulmons per comprovar si hi ha una infecció.
• Prova de gasos en sang arterial: aquesta prova permet als metges veure com funcionen els pulmons.
• Broncoscòpia: Un broncoscopi es pot utilitzar per examinar els pulmons i prendre mostres de teixit o fluid per enviar-les a un laboratori per a la seva anàlisi.

Com es tracta el dany pulmonar de la COVID-19?

Realment no hi ha gaire que puguis fer per reparar completament els pulmons després que s'hagin danyat. Però els metges et poden ajudar a obtenir l'oxigen que necessites. Si tens pneumònia o síndrome de disfunció respiratòria aguda (SDRA) a causa de la COVID-19, el metge et pot recomanar els tractaments següents:

• Oxigen suplementari:Els teus pulmons funcionen, però si no reps prou oxigen, se't donarà oxigen addicional a través d'un tub que et col·locaran al nas o una màscara que et col·locaran a la cara.
• Fluids intravenosos (fluids IV): Es donen fluids addicionals a través d'una via intravenosa per evitar que el cos es deshidrati.
• Ventilació mecànica: si no pots respirar pel teu compte, et connectaran a un respirador.
• Decúbit pron: Per ajudar els pulmons a funcionar de manera més eficient, et gires cap avall durant unes hores al dia.
• Oxigenació per membrana extracorpòria (ECMO): si els òrgans no funcionen correctament, és possible que estiguis connectat a una màquina que salva vides i que fa la feina del cor i els pulmons.
• Drenatge de líquids: Per reduir el líquid als pulmons, un metge pot utilitzar un catèter o una cirurgia per extreure el líquid.

Els metges també poden receptar medicaments com aquests per ajudar a combatre la infecció:

• Medicaments antivirals: Medicaments com Remdesivir o Paxlovid™ poden ajudar a combatre la infecció per COVID-19.
• Corticosteroides: Els metges poden utilitzar esteroides o altres medicaments antiinflamatoris per reduir la inflamació.
• Anticossos monoclonals: Els tractaments amb anticossos monoclonals, com ara el tocilizumab, poden reduir o prevenir la inflamació.
• Antibiòtics: Si teniu una infecció bacteriana a més de la COVID-19, el vostre metge us pot receptar antibiòtics.

Els trasplantaments de pulmó rarament s'han realitzat en persones amb danys pulmonars greus i de llarga durada a causa de la COVID-19. A més, si la cicatrització pulmonar (fibrosi pulmonar) continua empitjorant, hi ha alguns medicaments que poden alentir-la.

Què he d'esperar si tinc danys pulmonars per la COVID-19?

Si desenvolupes pneumònia o SDRA a causa de la COVID-19, hauràs de romandre a l'hospital perquè els metges et puguin ajudar a respirar fins que el teu cos es recuperi del virus.

La cicatrització dels pulmons pot ser de llarga durada o permanent. En alguns casos, la cicatrització causada per una infecció pot continuar empitjorant amb el temps, fins i tot després que els altres símptomes hagin desaparegut.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si doneu positiu per COVID-19, consulteu el vostre metge el més aviat possible sobre la possibilitat de prendre medicaments antivirals. Són més eficaços si es prenen durant els primers cinc dies després de l'aparició dels símptomes.

Si encara tens dificultat per respirar, fatiga o altres símptomes, parla amb el teu metge. Una COVID llarga et pot ajudar a sentir-te millor.També hi ha clíniques.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si teniu COVID-19 i presenteu aquests símptomes greus, aneu immediatament a urgències o truqueu al 1990 (o al vostre número d'emergències local):

• Dificultat respiratòria o falta d'alè greu.
• Confusió.
• Incapacitat per mantenir-se despert.
• Decoloració blavosa de la pell, els llavis o les ungles.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pot ser útil fer preguntes al metge com aquestes:

• Hi ha alguna opció de tractament disponible per a mi?
• Això es pot curar sol?
• Com m'hauria de cuidar?

Es pot prevenir el dany pulmonar de la COVID-19?

La millor manera de prevenir el dany pulmonar és evitar contreure una infecció. Podeu fer el següent per reduir el risc de desenvolupar COVID-19 greu:

• Vacuneu-vos: Vacunar-se contra la COVID-19 i altres malalties com la grip pot reduir el risc de posar-se malalt o de patir una malaltia greu.
• Deixar de fumar i evitar el fum de segona mà: Fumar danya els pulmons, cosa que significa que és més probable que contreguis infeccions que poden provocar afeccions com la pneumònia.
• Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó abans de menjar, manipular aliments i després d'anar al lavabo. Si no teniu sabó disponible, utilitzeu un desinfectant de mans amb alcohol.
• Eviteu el contacte proper amb altres persones i compartir objectes .
• Gestioneu qualsevol altra afecció de salut que tingueu, ja que pot augmentar el risc d'empitjorar la COVID-19.

Si us poseu malalts, prendre medicaments antivirals durant els primers cinc dies de símptomes pot ajudar a evitar que la malaltia empitjori.

Recorda que la inflamació és una manera que utilitza el teu sistema immunitari per protegir-te. Però si es descontrola, pot causar danys, com el dany pulmonar causat per la COVID-19. Ningú pot dir amb certesa qui emmalaltirà greument i qui tindrà efectes a llarg termini.

Finalment, missatge per emportar-se:

La COVID-19 no és un joc, amics meus. Pot afectar els nostres pulmons de maneres inesperades. Així doncs, manteniu-vos el més segurs possible. Vacuneu-vos, seguiu les pautes sanitàries. Si teniu algun símptoma, no l'ignoreu. Demaneu consell mèdic immediatament. Sobretot si teniu dificultat per respirar o dolor al pit, assegureu-vos de consultar un metge.

Si teniu cap pregunta o dubte sobre el dany pulmonar de la COVID-19, parleu amb un metge. Ell us pot explicar com reduir el risc i tractar els símptomes. Mantingueu-nos tots sans!

` COVID-19, Dany pulmonar, Insuficiència respiratòria, Pneumònia, SDRA, COVID llarga, tractament de la COVID