Quan el vostre petit comença a menjar aliments sòlids, teniu una mica de por de donar-li coses com ara cacauets i ous? "Oh, tindran alguna al·lèrgia, es posaran malalts, tindran problemes per respirar?" Potser esteu pensant, oi? Aquesta por és una cosa que tenen moltes mares i pares. De fet, l'al·lèrgia al cacauet és una cosa que pot ser perillosa. És per això que, durant tant de temps, tots vam pensar que hauríem d'ajornar donar cacauets als més petits. Tanmateix, ara aquesta opinió en la ciència mèdica ha canviat completament. Parlem-ne avui.
La vella visió i la nova manera de pensar ara
Durant dècades, els al·lergòlegs i els pediatres han cregut dues coses. Una és que els cacauets s'han d'introduir als nadons després que siguin nadons, creient que el risc de desenvolupar una al·lèrgia és menor. La segona és que si un nen desenvolupa una al·lèrgia, s'han d'evitar completament els cacauets durant la resta de la seva vida.
Però ara aquestes idees estan canviant. Avui sabem que els cacauets no són en realitat un fruit sec, sinó un llegum . El consell més recent és que introduir els cacauets als nadons tan bon punt comencen a menjar aliments sòlids, que és al voltant dels 4-6 mesos, pot ajudar a prevenir al·lèrgies.
Pensa-hi, no com el primer aliment sòlid que li dónes al teu nadó. Pots barrejar una mica de mantega de cacauet amb una mica de farina de civada.
Però això és molt important: si el vostre nadó ja té una afecció cutània com ara èczema o una altra al·lèrgia alimentària, aquest nen entra a la categoria d'alt risc . Definitivament, només heu d'introduir cacauets a un nen d'aquest tipus sota la supervisió del vostre pediatre.
També s'ha descobert que fins i tot els nens i els adults que ja són al·lèrgics als cacauets poden anar desensibilitzant-se gradualment a l'al·lergen mitjançant la dessensibilització. En poques paraules, l'exposició gradual als cacauets sota la supervisió d'un metge pot prevenir les reaccions greus (anafilaxi) que es poden produir per la ingestió accidental de cacauets.
Quins són els resultats de donar cacauets aviat?
Aquest canvi important es va deure als resultats d'un assaig clínic massiu anomenat LEAP (Learning Early About Pea Nut Allergy ) , que es va publicar el 2015.
Aquest estudi va demostrar que la introducció de cacauets a nens d'alt risc (aquells que ja tenien èczema o altres al·lèrgies alimentàries) a una edat primerenca reduïa la seva probabilitat de desenvolupar al·lèrgia al cacauet.Es va reduir en un 81%. Es van utilitzar més de 600 nens d'entre 4 i 11 mesos per a això. A un grup se li van donar cacauets fins als 5 anys i a l'altre grup no se'n va donar cap.
Els resultats van ser sorprenents. El 17% dels nens del grup que no menjaven cacauets havien desenvolupat una al·lèrgia al cacauet als 5 anys. Tanmateix, només el 3% dels nens del grup que menjaven cacauets tenien la malaltia. Això destaca la importància d'una introducció primerenca.
La diferència entre evitació i dessensibilització
L'assaig LEAP es va centrar en la prevenció d'al·lèrgies. Però, què passa amb les persones que ja tenen al·lèrgies? Per a això serveix la immunoteràpia oral (OIT) .
La teràpia d'al·lèrgia al cacauet (TIO) simplement consisteix a reentrenar el sistema immunitari d'una persona que ja té al·lèrgia al cacauet. Això implica començar amb una dosi molt petita de proteïna de cacauet, sota supervisió mèdica, i augmentar gradualment la dosi durant mesos o anys. Això permet que el cos deixi de reaccionar tan malament als cacauets i aprengui a tolerar -los .
Aquest mètode s'utilitza actualment en alguns hospitals de Sri Lanka. A més de la tècnica de la injecció oral (OIT), també s'estan duent a terme investigacions sobre altres mètodes, com ara un pegat de cacauet que administra proteïna de cacauet a través de la pell i gotes sublinguals.
Per què és tan freqüent l'al·lèrgia als cacauets?
Una pregunta que molts pares es fan és: "No teníem aquestes coses en el nostre temps, per què n'hi ha tantes ara?" Els metges sospiten que hi ha diverses raons per a això.
- Hipòtesi d'higiene: Com que avui dia estem tan nets, el nostre sistema immunitari té menys oportunitats de combatre els gèrmens quan és jove. Per tant, pot ser que simplement estigui començant una "batalla" amb alguna cosa tan inofensiva com els cacauets.
- Deficiència de vitamina D: Els nens ara passen menys temps a l'aire lliure i jugant al sol. Passen més temps a l'interior amb ordinadors i telèfons. Es creu que això és una causa de la deficiència de vitamina D.
- Mètodes de producció d'aliments: Quan els aliments es produeixen en grans quantitats, la contaminació creuada amb altres aliments i l'ús de pesticides també poden ser un factor.
Aquesta no és l'única raó, podria ser una combinació de totes.
Experiència de la vida real: Com va tenir èxit el tractament de la OIT
Saben com d'estressant és ser pare d'un fill amb una al·lèrgia greu als cacauets. Cal tenir en compte cada àpat. Cal llegir l'etiqueta de tot el que es compra a la botiga. Cal portar sempre amb si un autoinjector d'epinefrina (una injecció de medicaments d'emergència).
La Jemma és una nena de 12 anys que tenia una al·lèrgia greu als cacauets i a altres fruits secs. Va rebre tractament d'OIT. La seva mare va descriure l'experiència de la següent manera:
"Primer, a la clínica del metge, a la Gemma li van donar un mil·ligram de cacauet en pols. Ens van observar durant unes hores. Quan no hi va haver cap reacció, va tornar a casa. Després d'això, li vaig donar a la Gemma la mateixa quantitat de pols cada nit a casa. Fins i tot vaig comprar una bàscula de diamant per mesurar-la amb precisió. Vam continuar donant-li aquesta dosi durant mesos fins que el metge ens ho va dir."
"Cada vegada que augmentaven la dosi, ho feien a l'hospital. Després esperava hores abans de tornar a casa. De vegades, la Gemma tenia mal de panxa i mal de gola. Li donaven medicaments per a això. A poc a poc, el seu cos s'hi va anar acostumant."
"Portem més de 2 anys fent aquest tractament. La Gemma ja no pren drogues i menja dos cacauets normals cada nit. Sense cap efecte secundari."
L'objectiu d'aquest tractament és assolir una dosi de manteniment . És a dir, la quantitat que cal prendre diàriament per mantenir la seguretat. Això és per prevenir una reacció greu si mengeu accidentalment alguna cosa que conté cacauets.
Dades i estadístiques importants que cal conèixer
És molt important tenir en compte aquests punts.
| Fet | Detalls |
|---|---|
| Riscos per a altres tipus de fruits secs | Si teniu al·lèrgia als cacauets, el risc de desenvolupar una al·lèrgia als fruits secs, com les ametlles i els anacards, és entre un 25% i un 40% més alt. |
| Reaccions greus (anafilaxi) | Més del 40% dels nens amb al·lèrgies alimentàries han experimentat una reacció al·lèrgica greu almenys una vegada a la vida, i els cacauets són la més comuna. |
| Associació amb altres al·lèrgies | Els nens amb al·lèrgies alimentàries tenen de dues a quatre vegades més probabilitats de desenvolupar altres al·lèrgies, com ara l'asma i el pol·len. |
| Tractaments futurs | Actualment s'està considerant l'aprovació d'un fàrmac OIT anomenat AR101 , que s'administra en forma de pastilla. Podria ser un tractament per a nens de 4 a 17 anys. |
Missatge per emportar
- Parla sempre amb el teu metge o pediatre abans d'introduir aliments que puguin causar al·lèrgies, com ara els cacauets, al teu nadó.
- L'opinió més recent és que introduir els cacauets a una edat primerenca (4-6 mesos) pot prevenir al·lèrgies.
- Si el vostre nadó té èczema o altres al·lèrgies (alt risc), els cacauets només s'han d'introduir sota supervisió mèdica.
- Si ja teniu al·lèrgies, la immunoteràpia oral (IO) és una opció de tractament. No ho proveu mai a casa pel vostre compte. Només s'ha de fer sota estricta supervisió mèdica en un hospital o clínica.
- Si observeu signes d'una reacció al·lèrgica greu (per exemple, dificultat per respirar, inflor, vòmits), porteu-lo immediatament al servei d'urgències (TUA) més proper.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari