També tens un dolor insuportable a l'esquena, el coll o les cames? De vegades et sents insensible i sense vida amb aquest dolor? Aleshores, el teu metge potser t'ha parlat d'una cirurgia anomenada laminectomia. El nom sona una mica espantós. Però no et preocupis. Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que tothom pugui entendre.
Què és una laminectomia?
En poques paraules, una laminectomia és un tipus de cirurgia espinal. La nostra columna vertebral està formada per petits ossos apilats un sobre l'altre. Aquests s'anomenen vèrtebres. Cada vèrtebra té una petita part semblant a un arc a la part posterior anomenada làmina. En aquesta cirurgia, el cirurgià extirpa una part o tota la làmina.
Per què fem això? Fer-ho augmenta l'espai disponible per a la medul·la espinal i els nervis dins de la columna vertebral. Els nervis comprimits s'alliberen. Aleshores, obtenim un gran alleujament del dolor i l'entumiment insuportables.
Per què necessiteu una laminectomia?
La principal raó d'això és l'estrenyiment del canal espinal. En termes mèdics, això s'anomena estenosi espinal . A mesura que envellim, o per altres motius, el camí per on passa la medul·la espinal es pot estrènyer. Aleshores, els nervis que hi ha a dins comencen a comprimir-se. Això pot causar diversos símptomes.
| Símptomes comuns que poden aparèixer a causa de la compressió nerviosa | |
|---|---|
| 🔹 Dolor de coll | 🔹 Dolor a l'espatlla |
| 🔹 Mal d'esquena | 🔹 Debilitat als braços i les cames |
| 🔹 Adormiment a les cames | 🔹 Dificultat per controlar l'intestí o la bufeta |
La cirurgia de laminectomia pot ser necessària per diverses altres raons a més de l'estenosi espinal.
- Artritis : Inflor i dolor articular.
- Esperons ossis: Els esperons ossis que creixen fora de la columna vertebral poden pressionar els nervis.
- Hèrnia discal: Una peça de material gelatinosa entre les vèrtebres sobresurt i pressiona els nervis.
- Malaltia degenerativa del disc : El coixí entre les vèrtebres de la columna vertebral es desgasta amb l'edat.
- Tumors espinals: De vegades, aquests tumors es poden formar a prop dels nervis i causar pressió.
- Infeccions espinals: Afeccions infeccioses que afecten la columna vertebral.
Però recordeu, un metge no sol·licita una cirurgia immediatament. Primer, prova coses com la fisioteràpia i medicaments amb recepta. Només si això no funciona, considerarà una laminectomia.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el metge li donarà instruccions detallades sobre com preparar-se. Aquestes poden incloure:
- Feu noves proves d'imatge: el vostre metge pot demanar radiografies o ressonàncies magnètiques per obtenir una imatge més clara de la columna vertebral.
- Deixa de prendre certs medicaments: Alguns medicaments que prens (incloses les vitamines i els suplements ) poden afectar la cirurgia i el procés de curació. Per tant, només pren els medicaments que et prescrigui el metge .
- Eviteu fumar: Si fumeu, és més probable que tingueu complicacions abans i després de la cirurgia. Si teniu dificultats per deixar de fumar, parleu-ne amb el vostre metge.
- Planifica descansar: No podràs fer treballs pesats durant un temps després de l'operació. Per tant, fes les maletes amb antelació. Fes tantes tasques domèstiques com sigui possible.
- Feu saber a la família i als amics: és una gran fortalesa tenir algú que us doni suport durant la vostra recuperació.
- No mengeu ni beveu res després de la mitjanit de la nit abans de la cirurgia: Això és molt important. Seguiu les instruccions del metge al peu de la lletra.
Què passa durant la cirurgia?
Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general.Això vol dir que no sentiràs res, estaràs completament adormit. L'anestesiòleg i el seu equip controlaran acuradament tot, des del ritme cardíac fins a la respiració, durant tota la cirurgia.
Aquests són els passos de la cirurgia:
1. Anestèsia: L'adormiran completament col·locant-se una màscara a la cara o injectant-li un medicament en una vena del braç.
2. Posicionament: Se us girarà cap per avall per facilitar la realització de la cirurgia d'esquena.
3. Incisió a la pell: es fa una petita incisió a la pell de l'esquena per sobre de la zona dolorosa.
4. Extracció de la làmina: el metge apartarà els músculs per exposar la medul·la espinal. A continuació, es tallaran i s'extreuran els fragments d'os, els esperons ossis o els lligaments que pressionin els nervis. Això s'anomena descompressió .
5. Altres cirurgies si cal: De vegades, es poden realitzar altres cirurgies alhora que aquesta cirurgia. Per exemple, la cirurgia de fusió espinal , que uneix diverses vèrtebres per estabilitzar la columna vertebral, o la cirurgia de discectomia , que extirpa una hèrnia de disc.
Aquesta cirurgia sol durar entre 1 i 3 hores, però el temps pot variar segons la complexitat de la vostra afecció. Finalment, la incisió es tanca amb punts de sutura o grapes. A continuació, us tornen a posar de costat i s'atura l'anestèsia.
Després de la cirurgia i després de tornar a casa
Després de la cirurgia, us portaran a una unitat postoperatòria i us controlaran acuradament. Quan us desperteu, us sentireu una mica atordits durant una estona. És normal sentir una mica de mal d'esquena. Us donaran analgèsics per a això. Normalment haureu d'estar a l'hospital durant un dia o dos.
És important aixecar-se del llit i començar a caminar tan aviat com sigui possible. Això pot ajudar a prevenir la formació de coàguls de sang. El metge sovint recomanarà fisioteràpia.
Ocupa't d'aquestes coses després d'arribar a casa:
- No conduïu: Eviteu conduir durant 1 o 2 setmanes. El vostre metge us indicarà exactament què heu de fer.
- Eviteu aixecar objectes pesats: Eviteu ajupir-vos o aixecar objectes durant unes setmanes.
- Mantingueu els punts nets i secs: Com que són a l'esquena, demaneu a algú que us ajudi a netejar els punts. Demaneu instruccions al vostre metge sobre com banyar-vos.
- No viatgeu llargues distàncies: els viatges en avió i els llargs trajectes en cotxe poden causar coàguls de sang a les cames. Si heu de viatjar, aixequeu-vos i camineu cada hora.
Normalment podeu tornar a les activitats normals en 4-6 setmanes. Tanmateix, si també us heu fet una fusió espinal, la curació pot trigar entre 2 i 4 mesos. És molt important ser pacient.
Riscos i complicacions de la cirurgia
Com qualsevol cirurgia, la laminectomia té alguns riscos.
- Sagnat
- Coàguls de sang
- Infecció al lloc quirúrgic
- danys nerviosos
- Fuita de líquid cefalorraquidi (LCR)
- Columna vertebral debilitada
El cirurgià us explicarà aquests riscos clarament abans de la cirurgia, així que no tingueu por de fer qualsevol pregunta que pugueu tenir.
Què és la síndrome postlaminectomia?
De vegades, molt rarament, el dolor no desapareix completament després d'aquesta cirurgia com s'esperava. De vegades, el dolor pot augmentar i poden aparèixer nous símptomes. Això és el que anomenem síndrome postlaminectomia (o síndrome de cirurgia fallida d'esquena).
Si això passa, hi ha diversos tractaments disponibles. Per tant, si el dolor persisteix després de la cirurgia o si experimenteu altres símptomes inusuals, torneu a consultar el vostre metge el més aviat possible.
Missatge per emportar
- La laminectomia és una cirurgia comuna i reeixida per al dolor causat per la compressió del nervi espinal.
- És molt important seguir atentament les instruccions del metge abans i després de la cirurgia per aconseguir resultats satisfactoris.
- Si el dolor no disminueix després de la cirurgia o si apareixen nous símptomes, no us espanteu i consulteu el vostre metge el més aviat possible.
- Qualsevol cirurgia comporta alguns riscos. És el teu dret a estar-ne informat amb antelació i a preguntar al teu metge qualsevol pregunta que puguis tenir.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari