També tens una placenta baixa? (Placenta prèvia) - Siguem conscients d'això!

Si esteu esperant un nadó, és normal sentir por fins i tot per les coses més petites. Especialment durant l'embaràs, si teniu un petit sagnat vaginal, pot ser espantós, oi? En aquests moments, un dels noms que podeu sentir és "Placenta prèvia". No us preocupeu, avui en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre.

Saps què és la placenta prèvia?

D'acord, primer vegem què és aquesta "Placenta Previa" simplement. Ja saps, quan el nadó és a l'úter, rep tot el menjar, la beguda i l'oxigen que necessita a través de la "placenta". Aquesta placenta és com una bossa que es forma dins de l'úter. Aquesta placenta està connectada al nadó pel cordó umbilical. Normalment, a mesura que avança l'embaràs, sobretot en els últims tres mesos (és a dir, de les setmanes 28 a 40), aquesta placenta hauria d'estar just a sobre de l'úter. Aleshores és quan el nadó pot sortir fàcilment per la vagina. Però en el cas de la "placenta prèvia", aquesta placenta no puja així, sinó que cobreix completament o parcialment la part de l'úter anomenada coll uterí , que es troba a la part inferior de l'úter. En poques paraules, el camí perquè el nadó surti està bloquejat per aquesta placenta.

Quins són els tipus de placenta prèvia?

Hi ha diferents maneres d'afrontar aquesta situació. Vegem quines són:

• Placenta prèvia marginal: Això és quan la placenta es troba just a la vora del coll uterí. Això vol dir que toca el coll uterí, però no el cobreix completament. Aquest tipus de placenta prèvia és més probable que desaparegui sola quan el nadó estigui previst, cosa que significa que la placenta té més espai per pujar.
• Placenta prèvia parcial: Aquí, la placenta cobreix parcialment el coll uterí.
• Placenta prèvia completa o total: és quan la placenta cobreix completament el coll uterí , bloquejant completament el pas a la vagina. Aquest tipus té menys probabilitats de curar-se per si sol .

Independentment del tipus de placenta prèvia, es pot produir sagnat vaginal durant l'embaràs i el part. A causa del risc d'aquest sagnat, els metges sovint recomanen una cesària.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

La placenta prèvia es produeix en aproximadament un de cada 200 embarassos. Els metges solen detectar-la durant una ecografia durant el segon trimestre de l'embaràs.

Quina diferència hi ha entre "Placenta prèvia" i "Despreniment placentari"?

Tot i que ambdues afeccions poden causar sagnat durant l'embaràs, hi ha una diferència entre les dues. En la placenta prèvia, la placenta cobreix el coll uterí. Però la placenta encara està unida a l'úter. En el despreniment de placenta, la placenta se separa de l'úter . Tot i que ambdues afeccions poden causar sagnat vaginal, les causes són diferents.

És la "Placenta prèvia" el mateix que la "Placenta anterior"?

No, no és el mateix. La placenta es pot desenvolupar a qualsevol lloc de l'úter. Una placenta anterior és aquella que es troba a la paret frontal de l'úter, cap a la panxa. Pensa-hi com tenir un coixí entre el nadó i la panxa. No causa els mateixos problemes que la placenta prèvia.

Quins són els símptomes de la placenta prèvia?

Els principals símptomes que es veuen sovint són:

• Sagnat vaginal de color vermell fosc. Normalment comença a la segona meitat de l'embaràs . De vegades, el sagnat s'atura durant un temps i torna a començar al cap d'uns dies.
• És possible que sentiu dolor lleu o contraccions a l'estómac, la part inferior de l'abdomen o l'esquena.

La quantitat de pèrdua de sang pot variar de persona a persona. La majoria de les vegades, no hi ha dolor quan es produeix aquesta pèrdua de sang.

Per què es produeix la placenta prèvia?

És difícil dir amb certesa què causa la placenta prèvia. Però hi ha alguns factors de risc que poden contribuir a la malaltia. Coses com les afeccions mèdiques preexistents i certs hàbits d'estil de vida poden contribuir-hi.

Quins són els factors de risc de la placenta prèvia?

Hi ha diversos factors que contribueixen a aquesta situació:

• Si fumes o prens drogues com la cocaïna.
• Si tens 35 anys o més.
• Si has estat embarassada diverses vegades abans.
• Si esteu esperant bessons , trigèmins o més .
• Si heu tingut una cirurgia uterina prèvia , per exemple, una cesària prèvia o un leucèmia ( D&C ) .
• Si ja has tingut fibromes uterins abans.

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa de la placenta prèvia?

Si tens placenta prèvia, hi ha certs riscos tant per a tu com per al teu nadó. Vegem quins són: Complicacions que pots experimentar:

• Sagnat: Pots sagnar molt durant l'embaràs, el part o després de donar a llum.
• Part prematur: Si sagneu molt, és possible que el vostre metge hagi de realitzar una cesària d'emergència abans que el vostre nadó tingui 40 setmanes d'embaràs.
• Pèrdua de sang: La pèrdua excessiva de sang pot provocar anèmia , pressió arterial baixa, pell pàl·lida i dificultat per respirar .
• Placenta accreta: Això passa quan la placenta s'adhereix massa profundament a la paret uterina. Això pot causar un sagnat excessiu després del part.
• Despreniment de placenta: La placenta es pot separar de l'úter abans que neixi el nadó. Això redueix l'oxigen i els nutrients del nadó.

Complicacions que pot experimentar el nadó:

• Part prematur: si cal fer una cesària d'urgència a causa d'un sagnat excessiu, el nadó pot néixer prematurament, és a dir, abans de la data prevista del part.
• Baix pes en néixer: Si el nadó neix amb un pes baix, pot ser difícil que es mantingui calent i guanyi menys pes.
• Problemes respiratoris: Si els pulmons no estan correctament desenvolupats, el nadó pot tenir dificultats per respirar.

Important: No tingueu por de parlar d'aquestes complicacions. Els metges hi estan molt atents. Us donaran el tractament i els consells que necessiteu.

És possible no tenir sagnat quan es té placenta prèvia?

Sí, pot passar. Algunes persones poden no tenir sagnat vaginal fins i tot si tenen placenta prèvia. No obstant això, poden sentir un lleuger dolor o rampes a la part inferior de l'abdomen o a l'esquena. Per tant, si experimentes sagnat o dolor a la part inferior de l'abdomen durant l'embaràs, sens dubte has d'informar al teu metge.

Per què la placenta prèvia causa sagnat?

Hi ha dues raons principals per a això. Totes dues tenen a veure amb com el teu cos es prepara per al part. 1. Ja saps, el coll uterí.És com l'entrada de l'úter a la vagina. A l'última part de l'embaràs, quan el nadó està a punt de néixer, el coll uterí s'esborra i comença a obrir-se. Així, quan la placenta és a sobre del coll uterí, quan el coll uterí es torna tan prim, pot començar el sagnat. 2. Durant el part, el coll uterí s'obre (es dilata) per permetre que el nadó surti de l'úter i baixi per la vagina. Quan el coll uterí s'obre, els vasos sanguinis que connecten la placenta amb l'úter es poden esquinçar i sagnar.

Pot la placenta prèvia causar un avortament espontani?

Un avortament espontani és la pèrdua d'un embaràs abans de les 20 setmanes. Els metges solen detectar la placenta prèvia durant una ecografia després de les 20 setmanes, que és quan finalitza l'embaràs. Per tant, és molt rar que la placenta prèvia causi un avortament espontani.

Com es diagnostica la placenta prèvia?

Els metges sovint detecten aquesta afecció durant una ecografia rutinària al voltant de les 20 setmanes d'embaràs. De vegades, també es pot detectar durant proves fetes quan apareixen símptomes com ara sagnat vaginal. El metge continuarà realitzant exploracions per controlar la ubicació de la placenta.

Quines proves s'utilitzen per detectar això?

El metge utilitza principalment ecografies per comprovar si hi ha placenta prèvia.

• Ecografia transvaginal: En aquesta prova, el metge introdueix un petit dispositiu (transductor) a la vagina per comprovar la posició del nadó, la ubicació de la placenta i el coll uterí. Això pot mostrar la posició de la placenta molt clarament.
• Ecografia abdominal: En aquesta prova, el metge aplica un gel a l'abdomen i després hi passa un dispositiu de mà (transductor). Això també pot ajudar a veure el nadó, la placenta i el coll uterí.

Les imatges d'aquestes dues exploracions es poden visualitzar en un monitor. El metge utilitzarà aquestes exploracions per dir-li quant cobreix la placenta el coll uterí i què cal fer.

Com es tracta la placenta prèvia?

L'objectiu principal aquí és allargar l'embaràs el més a prop possible de la data prevista del part. Si el sagnat continua, una cesària sovint és l'opció més segura. El tractament de la placenta prèvia depèn de:

• Que sagnant estàs .
• L'edat gestacional del nadó , que és l' edat que té el nadó.
• La placenta i la posició del nadó.
• La teva salut i la del teu nadó.

Si el metge detecta això al principi del segon trimestre de l'embaràs, la condició es pot resoldre per si sola .Això vol dir que a mesura que l'úter creix, la placenta pot pujar. Tanmateix, si es descobreix més tard en l'embaràs, les possibilitats que pugi són menors. Si la placenta és a prop del coll uterí, o només està parcialment coberta, i no sagnes, el metge pot dir coses com ara:

• Redueix les activitats extenuants com córrer, aixecar peses i fer exercici.
• Queda't a casa i fes repòs al llit.
• No facis coses com tenir relacions sexuals, utilitzar tampons o dutxes vaginals.
• Visita el teu metge regularment i fes-te ecografies.

Si la condició de la placenta prèvia és moderada o greu, o si hi ha sagnat freqüent, es poden considerar altres tractaments, com ara:

• Repòs al llit a l'hospital.
• Medicaments per prevenir el part prematur.
• Injeccions d'esteroides per ajudar els pulmons del nadó a desenvolupar-se més ràpidament.
• Transfusions de sang si sagna excessivament.
• Si el sagnat és massa abundant per aturar-se , es pot realitzar una cesària d'urgència.

La placenta prèvia desapareix per si sola?

Sí, si es detecta durant el segon trimestre de l'embaràs, pot desaparèixer sol, és a dir, que la placenta pot pujar. Hi ha la possibilitat que la placenta pugi cap amunt a mesura que l'úter creix durant el tercer trimestre. Tanmateix, si l'embaràs està avançat i el coll uterí està tancat, és menys probable que desaparegui sol . El metge continuarà escanejant-vos per assegurar-se que aquesta afecció s'ha resolt abans que neixi el nadó.

Puc reduir el risc de placenta prèvia?

Realment no hi ha res que puguis fer per prevenir la placenta prèvia. I no hi ha cirurgia ni cap altre tractament mèdic per solucionar -ho. Tanmateix, hi ha factors de risc que pots controlar, com ara no fumar i no consumir drogues com la cocaïna . Un cop el metge t'hagi diagnosticat la malaltia, hi ha maneres de reduir el sagnat vaginal.

Què he d'esperar si tinc placenta prèvia?

El tractament que rebrà serà específic per a la seva condició, però la majoria de la gent pot esperar el següent:

• Control freqüent durant el segon i tercer trimestre de l'embaràs. El metge ho fa per comprovar la ubicació de la placenta i veure si hi ha algun canvi en els símptomes.
• Limitar o modificar les activitats físiques, com ara fer exercici i tenir relacions sexuals.
• Anàlisis de sang per comprovar els hemogrames després del naixement del nadó.

El meu nadó naixerà prematurament si tinc placenta prèvia?

Pot ser el cas. El metge decidirà si ha de donar a llum el nadó abans d'hora en funció de la quantitat de sagnat, la ubicació de la placenta i l'edat gestacional del nadó. Al voltant de les 36 setmanes d'embaràs, pot ser millor per a la salut tant teva com del teu nadó donar a llum el nadó abans d'hora. De vegades, les mares esperen fins a les 40 setmanes, que és el part a terme.

Puc tenir un part vaginal fins i tot amb placenta prèvia?

Si tens placenta prèvia marginal (és a dir, que la placenta està a prop del coll uterí però no completament tancada), és possible que el metge pugui donar a llum el nadó amb normalitat. Tanmateix, això pot ser perillós a causa del risc de sagnat. El metge et parlarà sobre la manera més segura de donar a llum el nadó.

Si em diagnostiquen placenta prèvia, hauré de fer-me una cesària?

Sí, en la majoria dels casos, una cesària és la manera més segura de donar a llum si tens placenta prèvia. Si la placenta cobreix encara que sigui una petita part del coll uterí, és possible que sagnis molt si intentes donar a llum el nadó de manera normal. El metge normalment programarà la cesària amb un dia d'antelació. Tanmateix, si sagnes molt en qualsevol moment, és possible que necessitis una cesària d'emergència.

Pot la placenta prèvia causar defectes congènits en el nadó?

La placenta prèvia és molt rara, però si el metge considera que és més segur donar a llum el nadó abans d'hora, és possible que neixi prematurament. El part prematur pot provocar complicacions com ara baix pes en néixer i dificultats respiratòries.

Tornaré a tenir placenta prèvia?

Si heu tingut placenta prèvia en un embaràs anterior, hi ha un petit risc que torni a passar , al voltant del 2% . Si us quedeu embarassada de nou, informeu-ne al vostre metge. Ell o ella coneixerà el vostre historial mèdic previ.

La placenta prèvia afecta la meva fertilitat?

La placenta prèvia no afecta la teva capacitat per quedar-te embarassada de nou. Tanmateix, hi ha un petit risc de desenvolupar placenta prèvia si et quedes embarassada de nou.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

El teu metge hauria de poder respondre les teves preguntes i preparar-te per al tractament de la placenta prèvia. Aquí tens algunes preguntes que pots fer:

• Està en perill la vida del nadó? Està en perill també la meva vida?
• Quines opcions de tractament tinc?
• Com puc saber si la meva placenta prèvia ha desaparegut?
• He de limitar algunes activitats?
• Puc tenir el nadó ara mateix?
• Quines complicacions poden sorgir?
• Necessitaré més exploracions o altres proves?
• Quins són els signes que he d'anar a l'hospital?

Quin tipus de preguntes em farà el meu metge?

• Quan vas notar el primer sagnat?
• Quanta sang es perd?
• El sagnat és continu o apareix i se'n va i torna?
• Tens mal de panxa?
• Has tingut complicacions durant embarassos anteriors?
• T'has sotmès a una cirurgia uterina abans?
• Fumes o prens drogues com la cocaïna?
• Hi ha algú que et pugui cuidar si necessites repòs al llit?

Quan hauria de veure el meu metge?

Si experimenteu sagnat, dolor abdominal o rampes durant l'embaràs, especialment durant el segon trimestre, truqueu immediatament al vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si sagneu molt, busqueu atenció mèdica d'emergència immediatament. Un sagnat abundant pot causar efectes secundaris greus tant per a vosaltres com per al vostre nadó.

Puc fer exercici amb placenta prèvia?

El metge probablement us dirà que limiteu certes activitats, com ara fer exercici, posar-vos en cuclillas, saltar i aixecar peses. Això pot causar sagnat. El millor és parlar amb el metge sobre la vostra rutina diària i fer els canvis que calgui.

Puc tenir relacions sexuals si tinc placenta prèvia?

Molts metges recomanen evitar les relacions sexuals si tens placenta prèvia. És millor evitar coses que puguin causar sagnat o contraccions uterines, com ara utilitzar tampons, dutxes vaginals o inserir qualsevol cosa a la vagina.

Finalment, missatge per emportar-se:

La placenta prèvia és una afecció tractable. Moltes mares amb aquesta afecció tenen nadons sans. Si segueixes atentament les instruccions del teu metge, pots tenir un part segur. Si experimentes algun sagnat o molèsties durant l'embaràs, no tinguis por d'informar-ne al teu metge. La teva seguretat i la del teu nadó és el més important. Placenta prèvia, sagnat de l'embaràs, cesària, coll uterí, complicacions de l'embaràs, ecografia