Potser heu sentit a parlar de l'anèmia falciforme . En poques paraules, és una afecció que afecta la manera com el cos produeix glòbuls vermells. Com sabeu, aquests glòbuls vermells són els responsables de transportar oxigen per tot el cos. Mentre que les cèl·lules sanes són llises, rodones i flexibles, l'anèmia falciforme fa que es tornin rígides i tinguin forma de falç. Aquesta forma anormal pot provocar diverses " complicacions ". Tanmateix, no us alarmeu; el vostre metge us pot ajudar a tractar molts d'aquests problemes i fins i tot a evitar que alguns es produeixin. Parlem-ne junts.
Dolor: la complicació més comuna
El dolor és el símptoma més comú i sovint el més angoixant de l'anèmia falciforme. Passa perquè les cèl·lules en forma de falciforme queden atrapades dins dels vasos sanguinis petits. Imagineu-vos-ho com un vehicle gran que es queda atrapat en un carrer estret; quan aquestes cèl·lules bloquegen els vasos sanguinis, causen dolor.
Aquest dolor sovint es produeix a la part baixa de l'esquena, les cames, els braços, l'abdomen o el pit. Pot arribar com una "crisi" (o episodi) de dolor sobtada i intensa. En el cas dels adolescents i els adults, això de vegades es pot manifestar com a dolor crònic a llarg termini.
Generalment, podeu trobar alleujament d'aquests episodis amb analgèsics sense recepta com el paracetamol o l'ibuprofèn . Tanmateix, recordeu: no doneu mai aspirina a ningú menor de 19 anys. Si el dolor és intens, el vostre metge us pot receptar medicaments més forts a base d'opioides. En alguns casos, pot ser necessària l'hospitalització per a un control adequat del dolor.
El vostre metge us pot recomanar el següent per ajudar a prevenir o reduir la freqüència dels episodis de dolor:
- Mantingueu-vos ben hidratats bevent molta aigua.
- Eviteu la calor extrema i el fred extrem.
- Eviteu passar llargues temporades en zones d'alta muntanya.
- Els medicaments com la hidroxiurea s'utilitzen sovint tant en nens com en adults per reduir la freqüència d'aquestes crisis.
Anèmia
Aquesta és una altra complicació freqüent. En l'anèmia falciforme, els glòbuls vermells anormals moren molt més ràpid que les cèl·lules sanes. Com que el cos no pot produir noves cèl·lules prou ràpidament per substituir-les, el subministrament d'oxigen als teixits disminueix, cosa que pot fer que et sentis extremadament cansat, dèbil i marejat . També pots experimentar un batec cardíac accelerat o dificultat per respirar. En els nens, l'anèmia pot fins i tot afectar el creixement.
Si l'anèmia esdevé greu, poden ser necessàries transfusions de sang . Tanmateix, les transfusions freqüents poden provocar una sobrecàrrega de ferro, que pot danyar el cor, el fetge i el pàncrees. Per tant, el metge controlarà els nivells de ferro regularment per controlar-ho. En adults, la hidroxiurea també pot ajudar a controlar l'anèmia.
| Complicació | Símptomes clau | Acció necessària |
|---|---|---|
| Segrest esplènic | Dolor abdominal al costat esquerre, pal·lidesa, letargia extrema, batecs cardíacs accelerats. | Aquesta és una emergència mèdica que posa en perill la vida. Demaneu atenció immediata al servei d'urgències més proper. |
| Síndrome toràcica aguda | Febre, dificultat per respirar, dolor al pit, tos. | Aquesta és una afecció greu. Demaneu atenció immediata al servei d'urgències més proper. |
Infeccions i altres emergències
Augment de la susceptibilitat a les infeccions
Les persones amb anèmia falciforme, especialment els nens petits, tenen un risc més elevat d'infeccions. Això és degut a que la malaltia pot danyar la melsa . La melsa actua com un filtre que elimina els bacteris i els gèrmens de la sang. Quan no funciona correctament, és més fàcil que s'allarguin infeccions.
Fins i tot una infecció menor s'ha de tractar abans que esdevingui greu. Si vostè o el seu fill tenen febre de 38,3 °C o superior, contacti amb el seu metge o visiti immediatament el servei d'urgències més proper.
Segrest esplènic
Aquesta és una emergència potencialment mortal que afecta principalment els nens petits. Es produeix quan les cèl·lules falciformes bloquegen el flux sanguini dins de la melsa, cosa que fa que s'engrandeixi i es torni dolorosa. Tot i que alguns nens poden no mostrar símptomes evidents, cal estar atent a la debilitat, la pell i els llavis pàl·lids, la letargia extrema, el dolor al costat esquerre de l'abdomen i la taquicàrdia. Si observeu aquests signes, aneu immediatament a urgències.
Síndrome toràcica aguda
Aquesta és una afecció molt greu en què les cèl·lules falciformes bloquegen els vasos sanguinis dels pulmons. Si teniu febre, dificultat per respirar, dolor al pit o tos , busqueu atenció d'emergència immediatament. Els metges poden proporcionar oxigen, antibiòtics i, ocasionalment, transfusions de sang.
Altres complicacions a llarg termini
Amb el temps, l'anèmia falciforme pot comportar més problemes:
- Necrosi avascular: Quan el flux sanguini a les articulacions principals (com els malucs) es bloqueja, el teixit ossi pot començar a morir. Això és freqüent en adults joves. Tot i que el control del dolor pot ajudar, algunes persones necessiten cirurgia.
- Dany als òrgans: Hi ha un major risc de problemes amb els ulls, el cor, els ronyons i el fetge, així com coàguls de sang i accidents cerebrovasculars. Per aquest motiu, el metge controlarà regularment la funció dels seus òrgans.
Trasplantament de medul·la òssia i tractaments moderns
Per a aquells que pateixen complicacions freqüents i greus, es pot considerar un trasplantament de medul·la òssia . Aquest procediment substitueix les cèl·lules falciformes productores de medul·la per cèl·lules sanes. En alguns casos, això pot oferir una cura permanent.
Tanmateix, aquesta no és una opció per a tothom. Cal trobar un donant compatible amb el teixit. A més, si ja teniu problemes d'òrgans (com ara problemes cardíacs o renals), la cirurgia comporta riscos importants. També implica una llarga estada hospitalària i l'èxit no està garantit. Si us plau, parleu amb el vostre equip mèdic si aquesta és una opció adequada per a vosaltres o la vostra família.
A més, ara hi ha medicaments moderns com el Crizanlizumab disponibles per ajudar a reduir les crisis de dolor. Assegureu-vos de preguntar al vostre metge sobre aquestes opcions.
Missatge per emportar
- L'anèmia falciforme és una afecció genètica que canvia la forma dels glòbuls vermells, cosa que provoca complicacions greus com ara dolor, anèmia i danys als òrgans.
- Si experimenteu una crisi de dolor, febre, dificultat per respirar o pal·lidesa extrema, busqueu atenció mèdica immediata o aneu al servei d'urgències més proper.
- Mantenir una bona hidratació, un estil de vida saludable i seguir estrictament els medicaments receptats (com la hidroxiurea) pot ajudar a controlar la majoria de les complicacions.
- En el cas dels nens, és vital mantenir-se al dia amb totes les vacunes i prendre antibiòtics profilàctics diàriament per prevenir infeccions.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre la vostra salut o l'estat del vostre fill, parleu-ne sempre amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica. No tingueu por: mantenir-vos informats us ajuda a viure amb èxit amb aquesta afecció com a part de la comunitat de Nirogi Lanka.
Anèmia falciforme, anèmia, crisi de dolor, trasplantament de medul·la òssia, informació sanitària
