Tens dificultats per doblegar o redreçar el dit? Entendre el "dit en gallet" amb Nirogi Lanka

T'has despertat mai al matí pensant: "Oh, no, tinc el dit tan rígid i difícil de doblegar!" o potser notes un so de "pep" o "clic" distintiu cada vegada que intentes redreçar o doblegar el dit? Si això va acompanyat de dolor o la sensació que el dit es queda enganxat en una posició, és possible que estiguis experimentant el que clínicament es coneix com a "dit en gallet". No et preocupis; anem a analitzar què és aquesta afecció en termes senzills amb Nirogi Lanka.

Què és exactament el "dit en gallet"?

En termes senzills, el dit en gallet (o tenosinovitis estenosant) és una afecció en què un o més dels dits (o de vegades el polze) tenen dificultats per moure's, doblegar-se o redreçar-se. De vegades, el dit es pot bloquejar en una posició doblegada. La condició rep aquest nom perquè la sensació de cruixit se sent com si estirés el gallet d'una pistola.

Això passa a causa de problemes amb els tendons dels dits. Els tendons són teixits forts, semblants a cordons, que connecten els músculs amb els ossos i actuen com a politges per moure els dits. Quan aquests tendons tenen un problema, el moviment del dit es veu compromès. Tot i que afecta més habitualment el dit anular , pot aparèixer a qualsevol dit o al polze.

Quins són els símptomes del "dit en gallet"?

Si teniu dit en gallet, és possible que experimenteu un o més dels següents símptomes:

• Una sensació de "petar" o "clic" quan mous el dit, com si alguna cosa s'estigués trencant a dins.
• Dolor, rigidesa o sensació de bloqueig en doblegar o redreçar el dit.
• Sensació de dolor o hematomes a la base del dit afectat, especialment quan intentes agafar un objecte amb força.
• Una inflor visible o un petit bony al palmell de la mà a prop de la base del dit afectat.
• El dit es queda encallat en una posició doblegada , cosa que pot requerir que utilitzeu l'altra mà per redreçar-lo suaument.

Per a moltes persones, aquests símptomes, especialment el bloqueig i la rigidesa, són pitjors al matí . A mesura que avança el dia i comenceu a utilitzar les mans, la rigidesa tendeix a disminuir.

Per què passa el "dit en gallet"? Quina és la causa?

La causa principal del dit en gallet és la inflamació del tendó o de la beina protectora que l'envolta.

Com s'ha esmentat, els tendons actuen com a cables que connecten els músculs amb els ossos. Cada tendó es llisca a través d'una coberta protectora en forma de tub anomenada beina tendinosa , que manté el tendó al seu lloc i l'ajuda a lliscar suaument.

El dit en gallet es desenvolupa quan el tendó s'inflama i s'inflama , cosa que dificulta que es llisqui suaument a través de la beina, de manera semblant a un fil amb nusos que lluita per passar per un forat estret. De vegades, es forma un petit bony (nòdul) al tendó, cosa que dificulta encara més el lliscament del tendó.

Aquest nòdul sovint queda enganxat a la "politja A1", una secció estreta de la beina. Quan el tendó queda enganxat en aquesta politja, se sent aquesta sensació característica de "crepitar" i el bloqueig del dit.

Qui té risc de patir el "dit en gallet"? (Factors de risc)

Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar aquesta afecció, hi ha certs factors que augmenten el risc:

• Edat: És més freqüent en persones d'entre 40 i 60 anys .
• Activitats: Ocupacions oaficions que impliquen agafades repetitives, eines que vibren o un esforç important als dits. Alguns exemples són:
• Agricultura o paisatgisme.
• Treball a la fàbrica o amb eines manuals.
• Tocar instruments musicals (especialment guitarra o violí).
• Esports de raqueta com el tennis o el bàdminton.
• Malalties cròniques: Alguns problemes de salut et fan més susceptible, com ara:
• Osteoartritis (malaltia articular per desgast).
• Artritis reumatoide (on el sistema immunitari ataca les articulacions).
• Gota (inflamació causada per l'acumulació d'àcid úric).
• Diabetis mellitus.
• Amiloïdosi (dipòsits anormals de proteïnes).
• Malaltia de la tiroide.

Com diagnostica un metge el "dit en gallet"?

Si experimenteu aquests símptomes, el millor és visitar un metge per a una avaluació adequada. El diagnòstic normalment es fa mitjançant un examen físic .

• El metge li examinarà la mà i els dits.
• Et preguntaran sobre els teus símptomes, com ara quan van començar, què els empitjora i com afecten les teves activitats diàries.
• El metge observarà el teu dit mentre el doblegues i l'estires per comprovar si fa clic, espetecs o bloqueig. Hauries d'assenyalar exactament on sents dolor.

En la majoria dels casos, no calen proves especialitzades per diagnosticar el dit en gallet. Tanmateix, el metge ocasionalment pot recomanar una ecografia o radiografies per descartar altres causes possibles.

Quins són els tractaments per al "dit en gallet"?

El tractament per al dit en gallet depèn de la gravetat dels símptomes i del dit afectat. Estigueu tranquils, molts casos es poden gestionar amb èxit amb tractaments conservadors i no quirúrgics.

Els següents són els enfocaments de tractament primaris:

• Descans: Aquesta és la teva primera línia de defensa. Cal fer una pausa en les activitats, aficions o tasques repetitives que et forcen els dits per donar temps als tendons de curar-se.
• Fèrula: El metge pot recomanar una fèrula petita per mantenir el dit afectat en una posició fixa, generalment recta. Això dóna al tendó el repòs necessari per reduir la irritació i permetre la curació.
• Exercicis d'estirament: El vostre metge o fisioterapeuta us guiarà a través d'exercicis d'estirament senzills dissenyats per millorar la flexibilitat dels vostres tendons.
• Medicació antiinflamatòria:
• Podeu utilitzar AINE (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) com l'ibuprofèn o el naproxè, disponibles sense recepta, per ajudar a controlar el dolor i reduir la inflamació.
• El metge també pot receptar corticosteroides , que són potents medicaments antiinflamatoris.
• En alguns casos, es pot administrar una injecció de cortisona directament a la beina del tendó afectada per proporcionar un alleujament ràpid de la inflamació i el dolor.

Recordeu sempre que és essencial consultar amb un professional mèdic abans de començar a prendre qualsevol medicament nou.

És necessària la cirurgia per al "dit en gallet"?

La majoria dels casos de dit en gallet responen bé als tractaments senzills esmentats anteriorment. Tanmateix, si aquests tractaments no proporcionen alleujament, el metge podria recomanar cirurgia .

Aquest procediment s'anomena "alliberament del dit en gatillo", i és una operació senzilla i menor.

• Abans de la cirurgia, li adormiran la mà amb anestèsia local .
• El cirurgià farà una incisió molt petita a la beina del tendó afectada. Això crea més espai perquè el tendó es pugui desplaçar lliurement de nou.
• Aquest és un procediment ambulatori , és a dir, podeu tornar a casa el mateix dia.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Si comenceu tractaments no quirúrgics (repòs, fèrules, exercicis, medicació), hauríeu de notar una millora gradual dels símptomes. El temps necessari per a una recuperació completa varia segons la vostra condició específica.

Si us sotmeteu a una cirurgia, normalment començareu a notar una millora al cap d'unes setmanes . Tanmateix, pot trigar uns mesos a tornar completament a totes les vostres activitats normals. El vostre metge parlarà amb vosaltres sobre el termini previst.

Desapareixerà el "digital en gallet" per si sol?

Aquesta és una pregunta freqüent. No, el dit en gallet generalment no es resol sol. Si teniu símptomes, és important que consulteu un metge per a una avaluació. Tot i que només necessiteu repòs, un professional ho ha de decidir. Ignorar la condició pot empitjorar amb el temps.

Puc prevenir el "dit en gallet"?

Tot i que no sempre es pot evitar del tot, es pot reduir el risc seguint aquests consells:

• Eviteu tasques repetitives que us fatiguin les mans i els dits.
• Si practiques esports o fas servir eines específiques a la feina, assegura't d'utilitzar les tècniques i la mecànica corporal adequades.
• Quan comenceu un nou exercici o activitat manual, comenceu lentament. Eviteu esforços sobtats i intensos.
• Si feu sessions llargues de treball intensiu amb les mans, feu pauses regulars per descansar les mans.

Quan hauria de veure un metge?

Si creieu que teniu símptomes de dit en gallet, sobretot si teniu dificultats per doblegar o redreçar un dit, programeu una cita. Si de sobte us adoneu que no podeu moure el dit en absolut, busqueu atenció immediata a un servei d'urgències.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan visiteu el vostre metge, considereu fer-vos les preguntes següents:

• Definitivament tinc "dit en gallet" o hi ha una altra causa subjacent per als meus símptomes?
• Què creus que va causar que es desenvolupés aquesta condició?
• Quines són les millors opcions de tractament per a mi?
• És probable que sigui necessària una cirurgia?
• Quant de temps dura normalment el procés de tractament?
• Què he de tenir en compte mentre continuo amb les meves activitats diàries?

El "dit en gallet" és un tipus d'artritis?

No. Tot i que tant el "dit en gallet" com l'artritis poden causar dolor i rigidesa a les mans i els dits, el "dit en gallet" no és una forma d'artritis.

El "dit en gallet" està causat per la inflamació del tendó o de la seva beina .

L'artritis és una afecció que afecta els teixits de les articulacions . Amb el temps, l'artritis provoca la degradació del teixit articular, cosa que pot provocar fricció entre os.

Quina diferència hi ha entre "Dit en gallet" i "Pulze en gallet"?

«Dit en gallet» i «polze en gallet» es refereixen exactament a la mateixa afecció . Els metges simplement utilitzen termes diferents segons si el polze o un altre dit està afectat. De vegades, això s'anomena mèdicament «tenosinovitis estenosant» . Independentment del nom, és la mateixa afecció i es tracta de la mateixa manera.

Conclusions finals

El dit en gallet és una afecció que implica la inflamació d'un tendó o de la seva beina, que provoca bloqueig, dolor o dificultat per moure un dit. El més important a recordar és queAquesta és una afecció tractable. Fins i tot si cal cirurgia, és probable que puguis tornar a les teves activitats i aficions diàries normals després.

Per tant, si observeu símptomes com ara dolor als dits, rigidesa, bloqueig o una sensació de "clic", no els ignoreu. Consulteu immediatament un metge per a una avaluació. Ell identificarà la causa i us proporcionarà el tractament més adequat, que us ofereix Nirogi Lanka.

Paraules clau: dit en gallet, bloqueig digital, tendó, dolor digital, dolor al palmell, tenosinovitis estenosant, bloqueig digital