No hi ha cap solució per al mal d'esquena? Parlem de l'estimulació de la medul·la espinal

El mal d'esquena és quelcom que no es pot descriure amb paraules, oi? De vegades, fins i tot després de prendre medicaments, fer exercici regularment i continuar amb fisioteràpia , aquest dolor intens no desapareix. Hi ha moments en què viure amb aquest dolor durant anys pot ser una experiència que posa en perill la vida. Per tant, avui parlem d'un tractament avançat que aporta una nova esperança a aquells que han fracassat d'aquesta manera, com tots els altres tractaments.

En poques paraules, què és l'estimulació de la medul·la espinal?

Aquest nom pot semblar una cosa important i complicada. Però siguem senzills. Imagineu-vos que hi ha "cables de telèfon" que porten el dolor des de la columna vertebral fins al cervell. Aquests cables són els nervis que recorren la medul·la espinal. Quan hi ha un problema amb la columna vertebral, aquests nervis continuen enviant senyals al cervell dient "dolor, dolor".

Aquest tractament, anomenat estimulació de la medul·la espinal (ECS) , funciona interrompent els senyals de dolor perquè no arribin al cervell. És com crear un embús a la carretera, impedint que els vehicles que transporten els senyals de dolor arribin al cervell.

Això utilitza un corrent elèctric molt petit i feble. Quan aquest corrent elèctric s'administra a la medul·la espinal, s'envia un altre senyal al cervell en lloc del senyal de dolor. Algunes persones ho senten com una sensació molt subtil i agradable, com una sensació de formigueig. Alguns dels dispositius tecnològics més recents poden fins i tot eliminar el dolor sense cap sensació.

Com saps si aquest tractament és adequat per a tu?

Aquesta és una pregunta molt important. El tractament amb SCS no és adequat per a tothom amb mal d'esquena. Els metges solen recomanar aquest tractament només a pacients que compleixen determinades condicions.

• Si altres tractaments han fallat: Ja has provat medicaments, injeccions i fisioteràpia durant almenys 6 mesos i cap d'ells ha proporcionat un alleujament suficient del dolor.
• Si el dolor persisteix després de la cirurgia: De vegades, el dolor pot persistir fins i tot després d'una cirurgia d'esquena. Aquesta afecció l'anomenem síndrome de cirurgia fallida d'esquena (SCS). La SCS és una bona opció per a aquestes persones.
• Si la cirurgia no és possible: si el metge ha decidit que la cirurgia no és adequada per al mal d'esquena.
• Per a altres dolors nerviosos:Aquest mètode també s'utilitza per al dolor nerviós persistent, com ara la neuropatia diabètica o la síndrome del dolor regional complex (SDRC) causada per altres lesions.

Abans de sotmetre's a aquest tractament, el metge l'examinarà a fons. També és molt important veure com està preparat mentalment per a això. Com que es tracta d'un dispositiu implantable, cal que el conegui bé i que estigui en bon estat mental.

Com s'insereix aquest dispositiu al cos?

Aquest és un procés de dos passos. El dispositiu permanent no s'instal·la tot alhora.

Primer pas: període de prova

Aquesta és la part més important. Abans d'implantar el dispositiu permanent, es fa una prova per veure si realment funciona per al teu cos i redueix el dolor.

1. Inserció d'elèctrodes: Se us adormirà (amb anestèsia local) i s'inserirà un elèctrode prim semblant a un filferro a prop de la columna vertebral amb una agulla molt fina a través de la part posterior del coll. Això no requereix una incisió gran.

2. Connexió a un dispositiu extern: l'elèctrode es connecta a un petit estimulador que es troba fora del cos, normalment portat en un cinturó.

3. Prova a casa: Podreu tornar a casa i fer les vostres activitats habituals durant uns 5 o 7 dies. Podeu augmentar o disminuir l'estimulació amb un petit comandament a distància per veure si el dolor s'alleuja.

Si el dolor es redueix en més d'un 50% durant aquest període de prova, vol dir que aquest tractament ha tingut èxit. Aleshores el metge decidirà implantar el dispositiu permanent.

Pas dos: Implantació permanent

Si l'experiment té èxit, se us sotmetrà a una petita operació.

1. Els elèctrodes s'implanten permanentment a prop de la medul·la espinal.

2. La bateria que genera els senyals elèctrics, o generador d'impulsos , s'implanta a través d'una petita incisió sota la pell de la part superior de l'abdomen o les natges. Es tracta d'un petit dispositiu de la mida aproximada d'una capsa de llumins.

3. Tot això està amagat sota la pell, de manera que no és visible. Pots encendre-ho/apagar-ho i canviar el nivell d'estimulació quan vulguis amb el comandament a distància que rebràs.

Hi ha diferents tipus d'aquests dispositius?

Sí, hi ha diversos tipus principals de generadors d'impulsos. El vostre metge us ajudarà a triar el que millor s'adapti al vostre estil de vida i a les vostres necessitats.

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos associats a aquest tractament. Per exemple, hi pot haver una infecció al lloc quirúrgic, l'elèctrode es pot moure o el dispositiu pot funcionar malament. Tanmateix, això és molt rar. El vostre equip mèdic prendrà totes les precaucions per minimitzar aquests riscos.