De vegades, el mal d'esquena és insuportable, oi? Hi ha vegades que el dolor simplement no desapareix ni tan sols després de prendre medicació, sotmetre's a fisioteràpia i fer diversos exercicis. Si sou una de les persones que pateixen aquesta experiència, el vostre metge us pot haver suggerit una cirurgia anomenada "fusió espinal". És possible que sentiu una mica de por quan sentiu el nom, però un cop entengueu què és, aquesta por desapareixerà. Així que avui, parlem d'això de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.
En poques paraules, què és la fusió espinal?
És molt senzill. Aquesta cirurgia consisteix a unir dues o més vèrtebres (o vèrtebres en el nostre llenguatge col·loquial) de l'esquena, formant una sola estructura sòlida. Imagineu-vos que estiguéssiu experimentant dolor a causa del moviment entre dues vèrtebres, fusionarieu aquestes dues vèrtebres i aturaríeu completament aquest moviment.
L'objectiu principal d'això és aturar el moviment que causa el dolor. Aleshores, quan aquests ossos es fusionin, deixaran de moure's endavant i enrere com abans. Això atura la tensió i l'empenta dels nervis, lligaments i músculs propers, i el dolor i la incomoditat que sentiu desapareixeran.
Per què necessites aquesta cirurgia?
Aquesta no és una cirurgia per a tots els problemes d'esquena. Si el mal d'esquena no ha millorat malgrat prendre medicació, fisioteràpia i injeccions com ara esteroides, el metge considerarà la cirurgia com la següent opció. A més, la cirurgia normalment només es recomana si el metge sap exactament què causa el dolor .
Si el mal d'esquena és causat per alguna de les següents afeccions, aquesta cirurgia pot proporcionar alleujament.
| Condició | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Malaltia degenerativa del disc | A mesura que envellim, el cartílag (discs) entre les vèrtebres de la columna vertebral es desgasta. Aleshores, les vèrtebres comencen a fregar-se entre si, causant dolor. |
| Fractura | Fractura o esclat d'un os a la columna vertebral. |
| Escoliosi | Curvatura anormal de la columna vertebral cap a un costat. |
| Estenosi espinal | Estrenyiment del conducte a través de la medul·la espinal, que pot causar compressió nerviosa. |
| espondilolistesi | Protrusió d'una vèrtebra de la columna vertebral sobre la vèrtebra inferior. |
| Tumors o infecció de la columna vertebral | Tumors o infeccions a la columna vertebral. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
Aproximadament una setmana abans de la cirurgia, caldrà fer-se diverses anàlisis de sang i proves com ara una radiografia d'esquena.
El metge i l'equip mèdic us explicaran tots els detalls de l'operació . No tingueu mai por de preguntar si hi ha alguna cosa que no enteneu. És de gran ajuda per al metge que estigueu ben informats i preparats.
Tingueu en compte aquestes coses uns dies abans de la cirurgia:
- Sàpigues exactament quan has d'arribar a l'hospital. A més, és essencial que algú et porti a l'hospital i et torni a casa després de la cirurgia.
- Demana al teu metge una llista dels medicaments que pots i no pots prendre els dies previs a la cirurgia. Alguns medicaments, com l'aspirina, poden augmentar el sagnat i s'han de deixar de prendre. No deixis mai de prendre cap medicament sense l'aprovació del metge.
- Esbrineu exactament què podeu menjar i beure abans de la cirurgia i quant de temps heu de dejunar .
- Prepara l'entorn de la teva llar.Com que us costarà ajupir-vos o seure a terra després de la cirurgia, serà molt útil preparar coses com ara seients de vàter elevats, una cadira de dutxa, sabates sense cordons i agafadors per ajudar-vos a recollir coses a terra.
Com es realitza la cirurgia?
La cirurgia de fusió espinal es pot realitzar de dues maneres principals.
1. Fusió anterior: en aquesta, el metge fa una incisió al costat de l'abdomen.
2. Fusió posterior: en aquesta, la incisió es fa des de la part posterior.
Després de fer la incisió, el metge aparta amb cura els músculs i altres teixits per accedir a la columna vertebral. A continuació, s'extirpa l'articulació o articulacions entre les articulacions danyades que causen el dolor .
A continuació, s'utilitzen cargols, barres o un empelt ossi per mantenir les dues articulacions juntes perquè no es moguin. Si l'empelt ossi s'extreu del vostre propi cos, normalment s'extreu de l'os del maluc. En alguns casos, s'utilitza os d'una altra persona (un empelt de donant). Alguns metges injecten una substància anomenada proteïna morfogenètica òssia a la columna vertebral, que estimula el creixement ossi.
Aquesta cirurgia pot durar diverses hores.
Quines són les possibles complicacions?
Hi ha alguns riscos amb qualsevol cirurgia. Això és normal. Però és molt important ser-ne conscients amb antelació, per prevenir-los i reconèixer-los ràpidament si es produeixen.
A continuació es mostren alguns dels possibles riscos associats amb aquesta cirurgia.
| Tipus de risc | Descripció |
|---|---|
| Riscos comuns associats a qualsevol cirurgia | |
| Sagnat | Sagnat excessiu durant o després de la cirurgia. |
| Coàguls de sang | Hi ha risc de coàguls de sang, especialment a les cames. |
| Infecció | Infecció de ferida quirúrgica. |
| Riscos associats a l'anestèsia | Possibles reaccions als medicaments administrats per a l'anestèsia. |
| Riscos específics de la cirurgia de fusió espinal | |
| Lesió nerviosa | Es pot produir una afecció com ara entumiment a la cama. Les afeccions greus com la pèrdua de moviment són molt rares. |
| Pseudoartrosi | De vegades, els ossos no s'uneixen correctament. Si això passa, el mal d'esquena pot tornar en uns mesos. |
| Complicacions associades amb l'empelt ossi | Si es tracta d'un os extret d'una altra persona, hi ha un risc molt petit que el cos el rebutgi o causi una infecció. |
Informeu immediatament al vostre metge si teniu algun d'aquests signes d'alerta:
- Inflor excessiva, enrogiment o líquid semblant al pus que drena de la ferida.
- Febre (més de 100 graus Fahrenheit).
- El dolor esdevé insuportable.
- Sensació de fred i tremolors.
Recuperació després de la cirurgia
Després de la cirurgia, hauràs de romandre a l'hospital durant uns dies. El nombre de dies depèn del teu estat de salut, la teva forma física i si tens altres problemes mèdics. Normalment hi seràs uns 4 dies. És possible que puguis tornar a casa abans o potser hauràs de quedar-te aproximadament una setmana.
Durant aquest temps, estaràs connectat a màquines que controlen coses com la teva freqüència cardíaca. També t'inseriran diversos tubs al cos.
- Una cànula (tub intravenós): s'insereix en una vena del braç per administrar líquids, antibiòtics i, de vegades, analgèsics.
- Catèter epidural: A algunes persones se'ls administra medicaments per al dolor a través d'un tub prim inserit a la columna vertebral.
- Catèter: Com que durant els primers dies us costarà aixecar-vos i anar al lavabo, us inseriran un catèter per drenar l'orina. Pot ser que us sentiu una mica incòmodes, però probablement no ho sentireu en absolut. És molt important que us quedeu en un lloc fins que l'esquena es curi.
Durant la teva estada a l'hospital, t'ajudaran fisioterapeutes i terapeutes ocupacionals . T'ensenyaran exactament com aixecar-te del llit, seure en una cadira i tornar a caminar.
Abans d'enviar-vos a casa, el metge us farà una radiografia per assegurar-se que l'os estigui correctament fusionat. Haureu de tornar d'aquí a uns 10 dies per treure els punts. Després d'això, haureu de tornar a veure el metge per a visites de seguiment d'aquí a 4-6 setmanes, 6 mesos, un any i dos anys.
Recorda que recuperar-se d'una cirurgia d'esquena requereix dedicació i treball dur . L'esquena pot trigar fins a 6 mesos o un any a curar-se completament.
Hauries de continuar la fisioteràpia després de sortir de l'hospital. El metge t'indicarà amb quina freqüència hi has d'anar. Assegura't de seguir aquests consells per protegir l'esquena durant els primers 6 mesos :
- Eviteu girar-vos, doblegar-vos i aixecar objectes pesats.
- Ni tan sols intentis aixecar res més pesat que una ampolla d'aigua gran!
- Per tant, delega tasques com rentar els plats i la bugada als membres de la família durant un temps.
Missatge per emportar
- La fusió espinal és una cirurgia que uneix dues o més vèrtebres de la columna vertebral per aturar el moviment dolorós.
- Això se sol recomanar quan altres tractaments, com ara la medicació i la fisioteràpia, no han donat cap alleujament.
- És molt important seguir les instruccions del metge al peu de la lletra i preparar-se bé abans de la cirurgia.
- Com passa amb totes les cirurgies, hi ha riscos, però es poden controlar si en coneixem els efectes.
- La recuperació completa requereix temps, i el vostre compromís i el compliment dels consells mèdics són essencials. En cas de dubte, consulteu immediatament el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari