Els analgèsics forts (opioides) són realment inútils per al mal d'esquena/coll?

Quan tens mal d'esquena o de coll, tens ganes de prendre un analgèsic per desfer-te del dolor immediatament, oi? De fet, molta gent al nostre país ho fa. De vegades, quan un simple analgèsic no ajuda, algunes persones tenen la temptació d'utilitzar-ne un de més fort, "més fort". Però sabíeu que un estudi recent ha descobert que l'ús d'aquests anomenats analgèsics forts per al dolor sobtat d'esquena i coll no té gaire efecte?

Quins són aquests potents analgèsics (opioides)?

En poques paraules, es tracta d'un grup especial d'analgèsics que els metges recepten per controlar el dolor molt intens. Per exemple, potser heu sentit a parlar de noms com ara Tramadol, Morfina i Petidina. Són els que anomenem opioides. Normalment es donen per al dolor intens després d'una cirurgia, dolor oncològic, etc. Afecten el cervell i el sistema nerviós i redueixen la sensació de dolor. Tanmateix, poden ser molt addictius, per la qual cosa no s'han d'utilitzar mai sense la supervisió d'un metge.

Què diu l'últim estudi?

Un estudi recent d'un grup d'investigadors a Austràlia s'ha publicat a la revista mèdica de renom mundial *The Lancet*. Aquest estudi realment va sorprendre molta gent.

Imagineu-vos, van dividir més de 340 pacients que van patir dolor d'esquena o de coll d'aparició sobtada, és a dir, que havien tingut el dolor durant menys de 12 setmanes, en dos grups .

1. El primer grup: realment se li va administrar el fàrmac opioide.

2. El segon grup: se li va administrar un placebo. És a dir, alguna cosa que sembla un medicament, però que no conté cap medicament actiu. Tanmateix, el pacient no sap si està rebent el medicament real o el fals.

Els resultats d'aquest estudi de 6 anys són força sorprenents.

Els investigadors diuen: "Aquests resultats suggereixen que hauríem de reconsiderar la prescripció d'opioides per al dolor agut d'esquena i coll, ja que no hem trobat una diferència significativa en l'alleujament del dolor en comparació amb el placebo".

Per què és important això?

Això és important perquè moltes directrius mèdiques d'arreu del món encara recomanen opioides per a aquest tipus de dolor. Aquest estudi demostra que no té sentit administrar aquests potents fàrmacs per al que comunament anomenem " mal d'esquena ", un dolor que té menys de tres mesos d'antiguitat.

Els perills reals dels opioides

L'estudi va trobar quelcom encara més alarmant que la manca d'alleujament del dolor: les persones que prenien opioides tenien un risc més elevat de tornar-se addictes o abusar de la droga un any després.

Aquest és el problema més gran. Fins a quin punt és perillós obrir-se camí cap a l'addicció sense cap alleujament del dolor? Aquí teniu algunes de les coses que poden passar amb l'addicció als opioides:

• Tolerància: Al cap d'un temps, el dolor ja no disminueix amb la dosi anterior. Aleshores tens ganes de prendre una dosi més alta.
• Dependència física: Si deixes de prendre la droga, començaràs a experimentar símptomes d'abstinència, com ara sudoració, dolors corporals, nàusees i rampes d'estómac.
• Sobredosi: Prendre massa pot causar aturada respiratòria i fins i tot la mort.
• Altres efectes secundaris: També són freqüents el restrenyiment, la somnolència , les nàusees, els vòmits i la confusió.

Aleshores, què hauries de fer realment per al mal d'esquena/coll?

Ara probablement esteu pensant: "Així que només haureu de suportar aquest dolor?". En absolut. Hi ha maneres molt més segures i efectives de controlar aquest tipus de dolor sobtat que els opioides.

1. Mou-te: Abans dèiem que si tens mal d'esquena, t'havies de quedar al llit. Però ara diem que has de fer la teva feina amb la màxima normalitat possible i caminar una mica. Estar assegut quiet fa que els músculs es tensin.

2. Bosses de calor/fred: Aplicar una ampolla d'aigua calenta o una bossa de gel a la zona dolorida pot proporcionar un bon alleujament.

3. Fisioteràpia: Aquesta és la millor solució i la més a llarg termini. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis i tècniques d'enfortiment muscular adequades per a la teva condició.

4. Altres analgèsics: el paracetamol o els AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) com l'ibuprofèn i el diclofenac poden ser més eficaços per a aquest tipus de dolor que els opioides. Però recordeu que sempre heu de consultar el vostre metge abans d'utilitzar qualsevol d'aquests medicaments.

Quan hauries de consultar definitivament un metge?

Un mal d'esquena/coll comú desapareixerà en uns dies o en dues o tres setmanes. Tanmateix, hi ha alguns símptomes que haurien de demanar atenció mèdica immediata . Considerem que són "senyals d'alerta".

Si teniu aquests símptomes, no us quedeu a casa i consulteu immediatament el vostre metge.