Tots sabem que el calci és essencial per a uns ossos i unes dents fortes. Però sabíeu que, a més del calci dels nostres ossos, el calci de la nostra sang també és molt important per a moltes funcions del nostre cos? Si el nivell de calci en aquesta sang és inferior al normal, ho anomenem hipocalcèmia. Això pot causar problemes que no espereu. Així que avui en parlarem una mica més detalladament.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

En poques paraules, què és la hipocalcèmia?

La hipocalcèmia és quan el nivell de calci a la sang és massa baix. El calci no només és essencial per als ossos i les dents, sinó que també és essencial perquè els vasos sanguinis es contreguin i es dilatin, els impulsos nerviosos es transmetin, la coagulació de la sang i la funció muscular. Normalment, el nostre cos regula molt bé aquest nivell de calci. Tres hormones principals hi contribueixen: l'hormona paratiroïdal (PTH), la calcitonina i la vitamina D. Normalment, el nivell de calci a la sang d'un adult hauria d'estar entre 8,5 i 10,2 mg/dL (mil·ligrams/decilitre). Tanmateix, aquests valors poden variar lleugerament d'un laboratori a un altre. En nens i adults joves, aquest valor és lleugerament superior. Si el nivell de calci a la sang és inferior a aquest valor normal, es tracta d'hipocalcèmia.

Per què passa això? Quines són les causes de la hipocalcèmia?

Aquesta afecció sol aparèixer quan el cos perd massa calci a l'orina o quan els ossos no alliberen prou calci a la sang. Vegem les causes principals.

Raó	Explicació senzilla
Hipoparatiroïdisme	Les glàndules paratiroides són quatre petites glàndules situades darrere de la glàndula tiroide al coll. Aquestes són les que produeixen l'hormona PTH, que controla el calci. Si aquestes glàndules es fan malbé durant una cirurgia de tiroide, els nivells de PTH disminueixen i els nivells de calci a la sang disminueixen.
deficiència de vitamina D	La vitamina D és com una amiga que ajuda el cos a absorbir el calci. Si no s'obté prou vitamina D de la llum solar, els aliments o els medicaments, l'absorció de calci disminueix i els nivells de calci a la sang baixen.
Malaltia renal crònica	Quan els ronyons no funcionen correctament, el cos té dificultats per utilitzar la vitamina D. A més, un mineral anomenat fòsfor s'acumula a la sang. Aquests problemes poden causar nivells baixos de calci.
Altres motius	Anormalitats en els nivells de magnesi : Massa o massa poc magnesi pot afectar els nivells de calci . Pancreatitis : Aquesta afecció pot ser causada per un consum excessiu d'alcohol o càlculs biliars i pot provocar nivells baixos de calci. Alguns medicaments: També pot ser causada per medicaments per a l'epilèpsia, alguns antibiòtics i medicaments per al càncer d'os. Embaràs: De vegades, aquesta afecció pot ser causada per deficiències nutricionals o vòmits excessius . Infeccions greus: els nivells de calci poden disminuir en infeccions greus que s'estenen per tot el cos, com ara la sèpsia .

Quins són els símptomes de la hipocalcèmia?

De vegades, és possible que no tinguis cap símptoma, però de vegades aquesta afecció pot ser molt greu i posar en perill la vida.

Símptomes lleus

Rampes musculars a l'esquena i les cames
Pell seca i escamosa
Cabell cada cop més gruixut del que és habitual
Les ungles es trenquen fàcilment

Símptomes que poden aparèixer quan la condició és greu

Adormiment dels llavis, la llengua, la punta dels dits o els peus
Contraccions musculars insuportablement doloroses
Dificultat per respirar a causa de la constricció dels músculs de la gola
Convulsions
Anormalitats del ritme cardíac (arrítmies) i insuficiència cardíaca
Canvis mentals com ara pèrdua de memòria, depressió, irritabilitat i al·lucinacions

Què és la tetània? La tetània és un conjunt de símptomes causats per la hipocalcèmia . Es caracteritza per irritabilitat i contraccions musculars involuntàries . Els símptomes inclouen formigueig, entumiment i dificultat per respirar a les extremitats. Si la tetània no es tracta ràpidament, pot progressar a una afecció greu anomenada rabdomiòlisi, que pot causar deteriorament muscular i insuficiència renal.

Com reconèixer aquesta condició?

La manera principal de diagnosticar-ho és amb una anàlisi de sang. El metge pot comprovar tant el calci total com el calci ionitzat. A més, el metge buscarà dos signes específics quan l'examini: 1. Signe de Chvostek: Imagineu-vos que el metge us està tocant un nervi de la mandíbula amb el dit. Si sentiu una sensació de formigueig al costat de la cara, aquest podria ser el signe. 2. Signe de Trousseau: Si us col·loquen un tensiòmetre al braç i el manteniu premut durant uns 3 minuts, els músculs del braç i el canell es contrauen dolorosament. Aquesta és una prova molt important per comprovar si hi ha hipocalcèmia. És possible que necessiteu més proves per trobar la causa d'aquesta afecció.

Anàlisis de sang per controlar els nivells de magnesi, fòsfor, hormona PTH i vitamina D
Anàlisis d'orina per comprovar la salut renal
Ecografia per comprovar si hi ha càlculs renals
Prova d' ECG (electrocardiograma) per detectar anomalies del ritme cardíac
Una gammagrafia òssia per comprovar l'estat dels ossos

Com es tracta?

El tractament que rebrà dependrà de la causa de la malaltia i de la gravetat dels seus símptomes.

Per a símptomes lleus: és possible que et receptin comprimits de calci i vitamina D per prendre diàriament. És molt important prendre la dosi exacta que et recepti el metge.
Per a símptomes greus: si els símptomes són greus, si teniu problemes de ritme cardíac o si la malaltia apareix de sobte, és possible que hàgiu d'ingressar a l'hospital i administrar-vos calci per via intravenosa (IV). Normalment s'administra en una forma anomenada gluconat de calci. Després del tractament IV, és possible que hàgiu de prendre comprimits de calci durant un temps.
Tractament de la causa subjacent:Si els nivells de magnesi són baixos, és possible que hàgiu de tractar-los, inclòs el tractament de la malaltia renal.

El més important és que no prenguis mai pastilles de calci pel teu compte. Consulta sempre el teu metge i pren només la dosi que et recepti.

Complicacions que poden sorgir si no es tracten

Els símptomes solen desaparèixer amb el tractament, però si no es tracten, poden aparèixer complicacions molt perilloses.

Insuficiència cardíaca
Convulsions
Trastorns del ritme cardíac que posen en perill la vida

A més, prendre dosis elevades de calci i vitamina D durant molt de temps pot causar efectes secundaris com ara càlculs renals. Per tant, és molt important seguir sempre el tractament sota la supervisió d'un metge.

Missatge per emportar

La hipocalcèmia és una afecció en què el nivell de calci a la sang és baix. Això afecta no només els ossos, sinó tot el cos.
No ignoris símptomes com el formigueig o l'entumiment. Podria ser un signe precoç d'una afecció greu.
Com que hi ha moltes causes d'aquesta afecció, és essencial trobar i tractar la causa, així com tractar els símptomes.
Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament el vostre metge. Seguiu les seves instruccions per a les proves i el tractament necessaris.