De vegades sents entumiment o insensibilitat als braços i les cames, juntament amb mal de coll o esquena? De vegades sents que perds l'equilibri en caminar o tens dificultats per fer tasques delicades, com ara abotonar-te una camisa? Si tens aquests símptomes, la causa pot ser més greu del que penses. Avui parlarem d'una afecció anomenada " mielopatia " que causa aquests símptomes.
Què és la mielopatia?
En poques paraules, la mielopatia és una afecció que es produeix quan la medul·la espinal es comprimeix . Penseu-hi, la medul·la espinal és un cable nerviós molt important que va des del cervell fins a la columna vertebral. És com el "cable" principal del nostre cos. Els missatges del cervell es transmeten a tot el cos, incloses les extremitats, i les sensacions del cos es transmeten de tornada al cervell a través d'aquesta medul·la espinal. Per protegir aquest valuós "cable", hi ha una coberta feta d'ossos, cartílag i teixit al seu voltant, anomenada canal espinal .
Quan, per alguna raó, l'espai dins d'aquest canal espinal s'estreny i la medul·la espinal comença a comprimir-se, la comunicació de missatges s'interromp. Això és el que anomenem mielopatia.
Molta gent confon les dues afeccions, mielopatia i miopatia . Però les dues són completament diferents. La mielopatia és una afecció que afecta els nervis de la medul·la espinal . La miopatia és una afecció que afecta els músculs .
La mielopatia es divideix en diversos tipus principals segons la zona de la medul·la espinal on estigui afectada.
| Tipus de mielopatia | zona afectada |
|---|---|
| Mielopatia cervical | Afecta la medul·la espinal a la zona del coll. (Aquest és el tipus més comú.) |
| Mielopatia toràcica | A nivell toràcic, és a dir, que es veu afectada la medul·la espinal de la part mitjana i superior de l'esquena. |
| Mielopatia lumbar | Afecta la part baixa de l'esquena. Aquesta és una afecció molt rara perquè la medul·la espinal normalment no baixa tan avall. |
Quines són les causes de la mielopatia?
Hi ha diverses raons per les quals la medul·la espinal es pot comprimir. Dues de les causes principals són afeccions anomenades artritis i espondilosi . Aquestes són causades pel desgast gradual de la columna vertebral, o vèrtebres, a mesura que envellim. Aquest desgast pot canviar la forma dels ossos i estrènyer el canal espinal. L'afecció que es produeix especialment al coll s'anomena mielopatia espondilòtica cervical .
A més, hi ha altres motius:
- Esperó ossi: Un petit tros d'os pot sobresortir d'una vèrtebra i pressionar la medul·la espinal o els nervis que se'n ramifiquen.
- Accidents: La mielopatia pot aparèixer sobtadament a causa d'una lesió a la columna vertebral, com ara una caiguda o un accident de cotxe. Anomenem mielopatia aguda .
- Altres afeccions mèdiques: Les malalties neurodegeneratives com l'artritis reumatoide , els tumors espinals o la malaltia de Parkinson també poden causar que la mielopatia es desenvolupi gradualment amb el temps. Això s'anomena mielopatia crònica .
Quins són els símptomes de la mielopatia?
Els símptomes de la mielopatia es desenvolupen gradualment. Tot i que poden ser lleus al principi, poden augmentar amb el temps. Els principals símptomes que podeu observar són:
- Dolor al coll, l'esquena, els braços o les cames.
- Sensació d' entumiment, cremor o pèrdua de sensibilitat a les extremitats.
- Perdre l'equilibri en caminar, sentir que et balanceges.
- Dificultat per coordinar els moviments corporals.
- Dificultat per realitzar tasques manuals fines , com ara escriure, abotonar-se una camisa o lligar-se els cordons de les sabates.
- Sensació d'entumiment i debilitat als braços i les cames.
- A mesura que la malaltia progressa, és possible que experimenteu micció i defecació incontrolades .
Si teniu aquests símptomes, no els ignoreu . És important que busqueu consell mèdic immediatament.
Com es diagnostica amb precisió la mielopatia?
Quan vagis al metge, el primer que farà és escoltar els teus símptomes i realitzar un examen físic. Després d'això, és possible que et recomani diverses proves per confirmar el diagnòstic i descartar altres afeccions.
| examen mèdic | Què s'espera d'això? |
|---|---|
| examen de raigs X | Comproveu si hi ha altres problemes com ara fractures o fractures a la columna vertebral. |
| ressonància magnètica (RM) | Aquesta és la millor prova. Pots veure-ho tot clarament, inclosa la medul·la espinal, els nervis i els discs entre les vèrtebres. Pots saber exactament on es troba la medul·la espinal i quant està comprimida. |
| Mielografia | Aquesta prova es realitza a persones que no poden accedir a una màquina de ressonància magnètica (per exemple, les persones amb marcapassos). S'injecta un líquid especial (colorant) a la columna vertebral i s'utilitzen radiografies en temps real (fluoroscòpia) per identificar zones problemàtiques de la medul·la espinal. |
| Proves elèctriques | Proves com un electromiograma (EMG) comproven la funció dels nervis i com els músculs hi responen. |
Quins són els tractaments per a la mielopatia?
El tractament depèn del tipus de mielopatia que tingueu, la seva causa i la gravetat dels vostres símptomes.
Tractaments no quirúrgics
En les primeres etapes o si els símptomes no són massa greus, el metge pot recomanar tractaments no quirúrgics.
- Fisioteràpia: Aquests exercicis ajuden a enfortir els músculs de l'esquena i el coll i a reduir la pressió sobre la medul·la espinal.
- Collcervical: Això ajuda a limitar el moviment del coll, reduir el dolor i evitar que la condició empitjori.
- Medicació: Es administren analgèsics com els AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals) per reduir el dolor i la inflamació. De vegades, si el dolor és intens, s'administren injeccions d'esteroides directament a la zona afectada.
Tractaments quirúrgics
Si els símptomes són greus, sobretot si hi ha pèrdua de control de la bufeta o dels intestins, o si cal extirpar alguna cosa com un tumor o un fragment d'os, la cirurgia és la millor solució. La cirurgia pot alleujar la pressió sobre la medul·la espinal i proporcionar un alleujament permanent.
| Nom de la cirurgia | El que simplement passa |
|---|---|
| Laminectomia | Es retira una porció de l'os vertebral (làmina) que causa la compressió de la medul·la espinal, permetent que la medul·la espinal romangui lliure. |
| Laminoplàstia | Sense treure completament l'os, es fa una frontissa a un costat, creant un espai com si s'obri una porta. Això només es fa per als ossos del coll. |
| Fusió espinal | Dues o més vèrtebres estan fixades juntes, estabilitzant la columna vertebral. Això redueix considerablement el dolor. |
Recuperació després del tractament
El més important en la mielopatia és reconèixer la malaltia precoçment i començar el tractament , ja que si la medul·la espinal està molt comprimida, es poden produir danys irreversibles als nervis.Pot passar. Per tant, hi ha la possibilitat que fins i tot el moviment de les extremitats es perdi permanentment. Per tant, si teniu els símptomes esmentats en aquest article, no tingueu por i consulteu un metge per esbrinar-ho. Amb un tractament ràpid, la vostra qualitat de vida es pot mantenir bé.
Missatge per emportar
- La mielopatia no és un problema muscular, sinó un problema nerviós causat per la compressió de la medul·la espinal.
- No ignoreu símptomes com ara dolor al coll o a l'esquena acompanyat d'entumiment, debilitat, dificultat per caminar o dificultat per realitzar tasques manuals fines.
- Si teniu un o més d'aquests símptomes, consulteu un metge el més aviat possible per obtenir consell.
- El diagnòstic i el tractament precoços poden prevenir danys permanents als nervis.
- Depenent de la causa i la gravetat, hi ha tractaments eficaços que van des de l'exercici i la medicació fins a la cirurgia.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari