ඔයාගේ පොඩි පැටියා දවස් සම්පූර්ණ වෙන්න කලින්, එහෙමත් නැත්නම් අඩු මාසෙන් ඉපදුණු නිසා, එයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන ඔයා මේ දවස්වල ගොඩක් කනස්සල්ලෙන් ඇති කියලා මම දන්නවා. විශේෂයෙන්ම, මේ වගේ බබාලට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි, එයාලගේ පෙනහළු මේ ලෝකෙට එන්න තවම හරියටම සූදානම් නැති එක. ඉතින් මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන, පැටියාගේ ජීවිතය රැකදෙන ඉතාම වැදගත් බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Calfactant කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන පුංචි පුංචි වායු කෝෂ (alveoli) එකට ඇලිලා හැකිළෙන්නේ නැතුව, හුස්ම ගන්නකොට විවෘතව තියාගන්න උදව් කරන ස්වභාවික දියරමය ද්‍රව්‍යයක් තමයි 'lung surfactant' කියන්නේ. හිතන්නකෝ සබන් බෝලයක් පිම්බුවම ඒක ඇතුළේ තියෙන වාතය නිසා බෝලය හැකිළෙන්නේ නැතුව තියෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙනුත් වෙන්නේ.
දවස් සම්පූර්ණ වෙන්න කලින් ඉපදෙන බබාලගේ ශරීරයේ මේ surfactant කියන ද්‍රව්‍යය නිපදවෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්. එතකොට එයාලට හුස්ම ගන්නකොට පෙනහළු විවෘතව තියාගන්න අමාරු වෙනවා. Calfactant කියන්නේ (බොහෝවිට Infasurf කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වන) ඒ අඩුපාඩුව පිරිමහන්න, කෘත්‍රිමව සකස් කරලා, කෙලින්ම බබාගේ පෙනහළු වලට ලබාදෙන ඒ වගේම surfactant එකක්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ දවස් සම්පූර්ණ වෙන්න කලින් ඉපදෙන බබාලට ඇතිවෙන ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය (Respiratory Distress Syndrome - RDS) කියන තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න වගේම, ඒක වළක්වාගන්නත් තමයි.
මේ බෙහෙත බබාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් සිරප් එකක්වත්, පෙත්තක්වත් නෙවෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම ලබාදෙන්නේ රෝහලක, විශේෂයෙන්ම බබාලට ප්රතිකාර කරන දැඩිසත්කාර ඒකකයක (Neonatal Intensive Care Unit - NICU) ඉන්න, මේ ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු දොස්තර කෙනෙක් හරි විශේෂඥ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් හරි විතරයි.
බබාට හුස්ම ගන්න උදව්වෙන්න දාලා තියෙන පුංචි බටයක් (endotracheal tube) හරහා තමයි මේ දියරය කෙලින්ම පෙනහළු වලට යවන්නේ. මේක දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, දොස්තර මහත්තුරුයි, හෙද කාර්ය මණ්ඩලයයි බබාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. බබාගේ හෘද ස්පන්දනය, ඔක්සිජන් මට්ටම වගේ හැමදෙයක්ම යන්ත්‍ර ආධාරයෙන් දිගටම බලාගන්නවා.
දොස්තර කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන වැදගත් කරුණු
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, දොස්තර කණ්ඩායම බබාගේ සහ මවගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය හොඳින්ම පරීක්ෂා කරනවා. ඒත්, දෙමව්පියන් විදියට ඔයා දන්න යම් විශේෂ දෙයක් තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): බබාට හෝ පවුලේ කාටහරි යම් බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවනම් ඒ බව කියන්න. විශේෂයෙන්ම, Calfactant කියන මේ බෙහෙත හදන්නේ හරක් පැටවුන්ගේ පෙනහළු වලින් ලබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකින් නිසා, හරක් මස් ආශ්‍රිත නිෂ්පාදන වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවනම් ඒක දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්.
- වෙනත් ඖෂධ: මව ගර්භණී කාලයේදී ලබාගත් වෙනත් ඖෂධ, විටමින් වර්ග හෝ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- මව්කිරි දීම: මව මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම වැදගත්.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
මේ බෙහෙත ලබාදෙනකොට බබාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරන නිසා, යම් අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් එය ඉක්මනින්ම හඳුනාගෙන කළමනාකරණය කරන්න වෛද්ය කණ්ඩායම සූදානමින් ඉන්නවා. ඒත් දෙමව්පියන් විදියට මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය සහ ඔබ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට හෝ හෙදියට කියන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| සම නිල් පැහැ වීම (Cyanosis) | බබාගේ සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම. (මෙහි තේරුම ශරීරයට අවශ්ය තරම් ඔක්සිජන් නොලැබෙන බවයි). |
| හුස්ම ගැනීමේ වෙනස්කම් | හුස්ම ගැනීම වේගවත් වීම, අපහසු වීම හෝ හුස්ම ගැනීම මොහොතකට නතර වීම. |
| රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම් | රුධිර පීඩනය හදිසියේ ඉහළ යාම හෝ පහළ යාම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ වැනි ආසාදන තත්ත්වයක ලක්ෂණ පෙන්වීම. |
| අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම | හුස්ම ගැනීමේ බටයෙන් හෝ වෙනත් තැනකින් අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| මේවා දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම | බෙහෙත දෙන අතරතුර හෘද ස්පන්දන වේගය මදක් අඩු විය හැක. වෛද්ය කණ්ඩායම මේ ගැන නිරන්තර අවධානයෙන් සිටියි. |
වෙනත් ඖෂධ එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර වෙලාවට පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, පෙනහළු වලට දෙන සමහර ආශ්වාස කරන ප්රතිජීවක (inhaled antibiotics) වර්ග එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත් ඔයා මේ ගැන කලබල වෙන්න අවශ්ය නෑ. රෝහලේ දොස්තර කණ්ඩායම බබාට දෙන හැම බෙහෙතක් ගැනම දැනුවත් නිසා, ඔවුන් ඒ ගැන අවශ්ය පියවර ගන්නවා. බබාට දෙන සියලුම ඖෂධ ඔවුන්ගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ තමයි ලබාදෙන්නේ.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී, පුහුණුව ලත් වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින්, බබාගේ බරට සහ තත්ත්වයට ගැළපෙන සේ ඉතාම නිවැරදිව ගණනය කරලා ලබාදෙන නිසා, මාත්රාව වැඩිවීමේ (overdose) අවදානම ඉතාම අඩුයි. යම් හෙයකින් එසේ වුවහොත්, ඔවුන් ඒ සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාර ලබාදීමට වහාම ක්රියාත්මක වෙනවා.
ඕනෑම ඖෂධයක් සම්බන්ධව හෝ විෂවීමක් සම්බන්ධව ඔබට යම් හදිසි තොරතුරක් දැනගැනීමට අවශ්ය නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානය ඇමතිය හැකියි. ඔවුන් ඕනෑම වෙලාවක ඔබට අවශ්ය උපදෙස් ලබා දේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Calfactant කියන්නේ අඩු මාසෙන් ඉපදෙන බබාලගේ, හරියට වර්ධනය නොවූ පෙනහළු හොඳින් ක්‍රියාකාරීව තියාගන්නට උදව් කරන, ජීවිතාරක්ෂක, විශේෂ බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලක, විශේෂ පුහුණුව ලත් වෛද්ය කණ්ඩායමක් විසින් විතරයි. මෙය ගෙදර ගෙනියන හෝ දෙමව්පියන් විසින් ලබා දිය යුතු බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, බබාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. බබාගේ සම නිල්වීමක්, හුස්ම ගැනීමේ වෙනසක් වැනි දෙයක් ඔබ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන හෝ බබාගේ තත්ත්වය ගැන ඔබට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, බබාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔවුන් ඔබට සියල්ල පැහැදිලි කර දේවි.
- මේ ප්‍රතිකාරය නිසා ඔබේ පැටියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය යහපත් අතට හැරවීමට විශාල පිටුවහලක් ලැබෙන බව විශ්වාසයෙන් යුතුව මතක තබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.