සමහර වෙලාවට අපිට ඇඟේ මොකක් හරි අමාරුවක්, වෙනසක් දැනුණාම අපි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යනවනේ. එහෙම ගියාම සමහරවිට දැනගන්න ලැබෙනවා පිළිකාවක් තියෙනවා, ඒකත් ඇඟේ එක තැනකින් තව තැනකට පැතිරිලා `(metastatic cancer)` කියලා. ඒත් එක්කම දොස්තර මහත්තුරු කියනවා මේ පිළිකාව ඇත්තටම මුලින්ම පටන් ගත්තේ කොහෙන්ද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි, හොයාගන්න බෑ කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි අපි මේ කතා කරන්න යන (Carcinoma of Unknown Primary) එහෙමත් නැත්නම් CUP කියන තත්ත්වය ගැන කතා වෙන්නේ.
(Carcinoma of Unknown Primary - CUP) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගනිමු
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, ‘පිළිකාවක් තියෙනවා කියනවා, ඒත් ඒක ආවේ කොහෙන්ද දන්නෙ නෑ කියනවනේ, ඒ කොහොමද වෙන්නේ?’ කියලා. හරි, අපි මේක ටිකක් පැහැදිලි කරගමු.
සාමාන්යයෙන් පිළිකාවක් කියන්නේ අපේ ඇඟේ සෛල අසාමාන්ය විදිහට, පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වීමනේ. මේ විදිහට මුලින්ම පිළිකාව හටගන්න තැනට අපි කියනවා ‘ප්රාථමික පිළිකාව’ (primary cancer) එහෙමත් නැත්නම් ‘ප්රාථමික ගෙඩිය’ (primary tumor) කියලා. දැන් මේ ප්රාථමික පිළිකාවෙන් සෛල වෙන් වෙලා, රුධිරය හරහා හරි, වසා පද්ධතිය හරහා හරි ඇඟේ වෙනත් කොටස් වලට ගිහින්, එතනත් අලුතින් පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි ‘මෙටාස්ටැටික් පිළිකාව’ (metastatic cancer) එහෙමත් නැත්නම් ‘පිළිකාව පැතිරීම’ කියලා කියන්නේ. සමහර දොස්තර මහත්තුරු මේකට ‘ද්විතීයික පිළිකාව’ (secondary cancer) කියලත් කියනවා.
ඉතින්, (Carcinoma of Unknown Primary) එහෙමත් නැත්නම් CUP කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ මෙන්න මේ වගේ පැතිරුණු, ඒ කියන්නේ ද්විතීයික පිළිකාවක් හොයාගන්නවා, හැබැයි ඒක මුලින්ම පටන් ගත්ත ප්රාථමික පිළිකාව කොතනද තිබුණේ කියලා වෛද්යවරුන්ට හොයාගන්න බැරි වෙන එකටයි. එයාලා විවිධ පරීක්ෂණ කරලා බැලුවත්, මුල්ම තැන අහුවෙන්නේ නෑ. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, මුල් පිළිකාව හොයාගන්න බැරි වුණත්, මේ CUP තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් ක්රම තියෙනවා. සමහර වෙලාවට කරන පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරු අනුව, විශේෂිත පිළිකා නාශක ඖෂධ `(anticancer medication)` වලින් ප්රතිකාර කරන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
ඇයි මේ ප්රාථමික පිළිකාව හොයාගන්න බැරි වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
හරි, දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති CUP කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ඒත් ඇයි මේ මුල් පිළිකාව හොයාගන්න බැරි වෙන්නේ? ඒකට හේතු කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- ප්රාථමික පිළිකාව හරිම පොඩි නිසා: සමහර වෙලාවට මුලින්ම හැදුණු පිළිකා ගෙඩිය කොච්චර පොඩිද කියනවා නම්, අපි කරන `(imaging tests)` ඒ කියන්නේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලටවත් ඒක අහුවෙන්නේ නෑ. හරියට මහ මුහුදේ නැතිවුණ පොඩි මාළුවෙක් හොයනවා වගේ වැඩක්.
- ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්ම ඒක විනාශ වෙලා නිසා: අපේ ඇඟේ තියෙනවා නියම ආරක්ෂක පද්ධතියක්, ඒ තමයි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය `(immune system)`. සමහර වෙලාවට මේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින්ම අර මුලින්ම හැදුණු ප්රාථමික පිළිකාව හොයාගෙන, ඒක විනාශ කරලා දාන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ වෙනකොටත් පිළිකා සෛල ටිකක් ඇඟේ වෙන තැන්වලට පැතිරිලා ඉවර වෙන්නත් පුළුවන්.
- වෙන මොකක් හරි හේතුවකට කරපු සැත්කමකදී අයින් වෙලා නිසා: හිතන්නකෝ ඔයාට වෙන මොකක් හරි ලෙඩකට සැත්කමක් `(surgery)` කරන්න වුණා කියලා. සමහරවිට ඔයා නොදැනුවත්වම, ඒ සැත්කමේදී අර ප්රාථමික පිළිකාවත් අයින් වෙලා යන්න පුළුවන්. එතකොට පස්සේ කාලෙක පැතිරුණු පිළිකාවක් හොයාගත්තම, මුල් තැන හොයාගන්න බැරි වෙනවා.
CUP තත්ත්වයේදී මතු වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
පිළිකාවක් කිව්වම අපිට පොදුවේ මතක් වෙන රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවනේ. CUP තත්ත්වයේදීත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ කියන ලක්ෂණ තිබුණ පළියටම පිළිකාවක් කියලා බය වෙන්න එපා හොඳද? ඒත් ඔයාගේ ඇඟේ වෙනදට වඩා වෙනසක්, අලුත් දෙයක් දකිනවා නම්, ඒක ටික දවසකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න.
මෙන්න බලන්න පිළිකාවක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සමහර රෝග ලක්ෂණ:
- නොනැවතී තියෙන කැස්සක්: සෙම්ප්රතිශ්යාවක් නැතුව, සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ තියෙන කැස්සක්.
- ආහාර දිරවීමේ අපහසුතා: බඩ පුරවා දැමීම `(bloated belly)`, මලබද්ධය `(constipation)` නැත්නම් පාචනය `(diarrhea)` වගේ දේවල් දිගටම තියෙනවා නම්.
- හරිම මහන්සියක් දැනීම `(Fatigue)`: කිසිම හේතුවක් නැතුව නිතරම මහන්සියි වගේ දැනෙන එක.
- ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණු ගතියක් හෝ හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම: කෑම රුචිය අඩු වෙලා, ටිකක් කෑවත් බඩ පිරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා උත්සාහ කරන්නේ නැතුව ඇඟේ බර අඩු වෙනවා නම්.
- හේතුවක් නැති උණ: නිකන්ම නිකන් ඇඟ රත් වෙලා උණ ගතිය එන එක.
- ඇඟේ ඕනෑම තැනක ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමුමක්: බෙල්ලේ, කිහිල්ලේ, ඉකිළියේ වගේ තැන්වල නැත්නම් ඇඟේ වෙන කොහේ හරි ගැටිත්තක් ඇවිත්, ඒක අඩු වෙන්නේ නැතුව තියෙනවා නම්, සමහරවිට වේදනාවකුත් එක්ක.
- රාත්රී කාලයේදී දාඩිය දැමීම `(Night sweats)`: විශේෂ හේතුවක් නැතුව රෑට ගොඩක් දාඩිය දානවා නම්.
- පපුවේ හෝ උදරයේ වේදනාව: දිගටම තියෙන පපුවේ හරි බඩේ හරි වේදනාවක්.
- නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම `(Frequent urination)`: වෙනදට වඩා නිතර ටොයිලට් යන්න ඕන වෙනවා නම්.
- කුද්දැටි ඉදිමීම `(Swollen lymph nodes)`: කර වටේ, බෙල්ලේ, ඉකිළියේ හෝ කිහිලි යට තියෙන කුද්දැටි ඉදිමිලා වගේ දැනෙනවා නම්.
දොස්තර මහත්තුරු කොහොමද මේ CUP තත්ත්වය අඳුනගන්නේ?
CUP තත්ත්වයක් අඳුනගන්න එක ටිකක් වෙලා යන, පියවර කීපයකින් කරන දෙයක්. දොස්තර මහත්තුරුන්ගේ පළවෙනි උත්සාහය වෙන්නේ අර අපි කලින් කතා කරපු ප්රාථමික පිළිකාව, ඒ කියන්නේ පිළිකාව මුලින්ම පටන් ගත්ත තැන හොයාගන්න එකයි.
ඒකට මුලින්ම කරන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් `(physical examination)`. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, දැනට තියෙන අනිත් සෞඛ්ය ගැටලු ගැන එයාලා ඔයාගෙන් අහයි. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි පිළිකා වගේ ලෙඩ තිබුණද කියලත් අහන්න පුළුවන්. ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර `(supplements)` ගැනත් විස්තර දැනගනීවි.
ඊට පස්සේ මූලික පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව `(Complete blood count - FBC)`
- මූලික පරිවෘත්තීය පරීක්ෂාව `(Basic metabolic panel)`
- මළපහ වල සැඟවුණු රුධිරය සඳහා පරීක්ෂාව `(Fecal occult blood test)`
- මුත්රා පරීක්ෂාව `(Urinalysis)`
මේ පරීක්ෂණ වලින් පිළිකාවක් නිසා වෙන්න පුළුවන් යම් යම් වෙනස්කම් තියෙනවද කියලා බලනවා. එහෙම මොනවාහරි තිබුණොත්, ඔයාව පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(oncologist)` වෙත යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඊළඟට ඒ පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ‘බයොප්සි’ `(biopsy)` පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. ඒ කියන්නේ, පිළිකාව තියෙනවා කියලා හිතෙන තැනින් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන එක. මේ පටක සාම්පලය ව්යාධිවේද වෛද්යවරයෙක් `(pathologist)` විසින් අන්වීක්ෂයකින් බලලා පරීක්ෂා කරනවා.
සමහර පිළිකා වර්ග වලදී සෛල වල පෙනුම වෙනස් වෙනවා. ඉතින් මේ ව්යාධිවේද වෛද්යවරයා බලනවා ඔයාගේ සෛල වල තියෙන වෙනස්කම් මොන පිළිකාවකටද සම්බන්ධ වෙන්නේ කියලා. ඒ වගේම, මේ පටක සාම්පලය යොදාගෙන තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- ජාන පරීක්ෂණ `(Genetic testing)`
- ප්රතිශක්ති හිස්ටො රසායන විද්යාව `(Immunohistochemistry)`
- සෛල වල DNA පරීක්ෂා කරලා පිළිකාව පටන් ගත්තේ කොහෙන්ද කියලා හොයන්න උත්සාහ කරන එක.
මේවට අමතරව පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්:
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`: `(CT scan)`, `(MRI)`, `(PET scan)` වගේ පරීක්ෂණ වලින් පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද, එහෙමත් නැත්නම් කොහේ ඉඳන්ද පටන් අරන් තියෙන්නේ කියලා හොයන්න උදව් වෙනවා.
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව `(Endoscopy)`: මේකෙදි පොඩි කැමරාවක් සහිත බටයක් ඇතුල් කරලා ඔයාගේ අභ්යන්තර අවයව සහ පටක පරීක්ෂා කරනවා.
- පිළිකා සලකුණු පරීක්ෂාව `(Tumor marker test)`: සමහර පිළිකා වර්ග වලින් රුධිරයට යම් යම් ද්රව්ය නිකුත් කරනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඒ වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලනවා.
(Carcinoma of Unknown Primary - CUP) සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ පිළිකාව ගැන කරන පරීක්ෂණ වලින් හොයාගන්න තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්නේ.
සමහර වෙලාවට, අර ව්යාධිවේද වෛද්යවරුන්ට පුළුවන් වෙනවා ප්රාථමික පිළිකාව, ඒ කියන්නේ මුලින්ම පටන් ගත්ත පිළිකාව මොකක්ද කියලා අඳුනගන්න. අන්න එහෙම වුණොත්, ඒ පිළිකා වර්ගයට ගැලපෙන විදිහට ප්රතිකාර සැලසුම් කරනවා.
හැබැයි, පරීක්ෂණ වලින් ප්රාථමික පිළිකාව අඳුනගන්න බැරි වුණොත්, වෛද්ය කණ්ඩායම වඩාත් පොදු ප්රතිකාර ක්රම වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
- සැත්කම් `(Surgery)`: පිළිකාව ඇඟේ එකම තැනකට විතරක් සීමා වෙලා නම්, සැත්කමක් කරලා ඒ පිළිකා කොටස අයින් කරන්න පුළුවන්.
- කීමෝතෙරපි ප්රතිකාරය `(Chemotherapy)`: පිළිකාව ඇඟේ තැන් කීපයකම පැතිරිලා වගේ පේනවා නම්, `(Chemotherapy)` ප්රතිකාරය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි කරන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන ඖෂධ ලබා දෙන එක.
- හෝමෝන ප්රතිකාරය `(Hormone therapy)`: සමහර පිළිකා වර්ග වලට වර්ධනය වෙන්න හෝමෝන අවශ්ය වෙනවා. මේ ප්රතිකාර ක්රමයෙන් කරන්නේ පිළිකා සෛල වලට අදාළ හෝමෝන ලැබෙන එක නවත්වන එක.
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරය `(Immunotherapy)`: මේකෙදි ඔයාගේම ඇඟේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරලා, ඒ හරහා පිළිකා සෛල හොයලා විනාශ කරන්න සලස්වනවා.
- විකිරණ ප්රතිකාරය `(Radiation therapy)`: පිළිකාව ඇඟේ එක ප්රදේශයකට විතරක් සීමා වෙලා වගේ පේනවා නම් මේ ප්රතිකාරය කරනවා. මේකෙදි අධි ශක්ති කිරණ පාවිච්චි කරලා පිළිකා සෛල විනාශ කරනවා. බාහිරින් කිරණ එල්ල කරන ක්රම `(external beam radiation therapy)` වගේම, ඇතුළතින් කරන ක්රම `(internal radiation)` තියෙනවා.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාරය `(Targeted therapy)`: පරීක්ෂණ වලින් මුල් පිළිකා වර්ගය මොකක්ද කියලා හොයාගන්න පුළුවන් වුණොත්, ඒ පිළිකා සෛල වල තියෙන විශේෂිත දුර්වලතා වලට විතරක් ඉලක්ක කරලා ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒකට තමයි මේ `(Targeted therapy)` කියන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන ප්රතිකාර ක්රමය තෝරලා දෙන එක. ඒ නිසා එයාලත් එක්ක හොඳට කතා කරලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම අහලා දැනගන්න.
CUP පිළිකාවකදී සුවය ලැබීමේ අවස්ථා කොහොමද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට දැනගන්න ඕන වෙන දෙයක්. හැබැයි, පිළිකාවකින් සුවය ලැබීමේ ප්රතිශත `(survival rates)` ගැන කතා කරනකොට, ඒක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට ගොඩක් වෙනස් වෙනවා කියලා අපි තේරුම් ගන්න ඕන. ඒකට බලපාන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- පිළිකාවේ වර්ගය: අන්තිමේදී හොයාගන්න පුළුවන් වුණොත්, ඒ මොන වර්ගයේ පිළිකාවක්ද කියන එක.
- පිළිකාව ඇඟේ කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක.
- ප්රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද කියන එක.
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කියන සුවය ලැබීමේ ප්රතිශත කියන්නේ ඇස්තමේන්තු විතරයි කියන එක මතක තියාගන්න එක. මේවා හදන්නේ කලින් මේ වගේ පිළිකා හැදුණු අනිත් අයගේ අත්දැකීම් අනුව. ඔයාගේ තත්ත්වය ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොනවගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා ඔයාගේ පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයාගෙන් `(oncologist)` අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
(Carcinoma of Unknown Primary) කියන තත්ත්වය ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් මතු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට අලුත් පර්යේෂණාත්මක ප්රතිකාර ක්රම `(clinical trial)` සඳහා සහභාගී වෙන්න කියලා යෝජනා කරන්නත් පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්යය ගැනත් හිතන්න ඕන
CUP වගේ තත්ත්වයක් අඳුනගත්තම, ඒකෙන් ලොකු අවිනිශ්චිත බවක්, බයක් හිතට එන්න පුළුවන්. ‘පිළිකාව කොහෙන් ආවද දන්නෙ නෑ, ප්රතිකාර සාර්ථක වෙයිද දන්නෙ නෑ’ වගේ සිතුවිලි එන එක සාමාන්යයි. පර්යේෂණ වලින් පවා පෙන්නලා දීලා තියෙනවා, CUP තියෙන අයට, අනිත් පැතිරුණු පිළිකා `(metastatic cancer)` තියෙන අයට වඩා විෂාදය `(depression)` සහ කාංසාව `(anxiety)` වගේ මානසික ගැටලු ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි කියලා.
ඒ නිසා, ඔයාටත් එහෙම දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජ වෙන්නවත්, හිතේ තද කරගෙන ඉන්නවත් එපා. විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක, උපදේශකවරයෙක් `(counselor)` හරි මනෝ විද්යාඥයෙක් `(psychologist)` හරි හමුවෙලා සහයෝගය ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමත් මේ ගැන තේරුම් ගනීවි.
(Carcinoma of Unknown Primary - CUP) වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
CUP තත්ත්වයට මඟ පාදන මුල් පිළිකාව හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න අපිට බැරි වෙන්න පුළුවන්. මොකද සමහර පිළිකා හැදෙන්න ජානමය හේතුත් බලපානවනේ.
ඒත්, පොදුවේ පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා. මේවා අනුගමනය කරන එකෙන් CUP විතරක් නෙවෙයි, ගොඩක් පිළිකා වර්ග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න යම්තාක් දුරකට හරි උදව්වක් ලැබෙනවා.
- දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්වන්න: දුම්පානය කියන්නේ පිළිකා ගොඩකට අත වනන දෙයක්.
- මත්පැන් පානය කරනවා නම්, ඒක අඩු කරන්න නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
- හොඳ ආහාර රටාවක් පවත්වා ගන්න: ඔයාගේ කෑම පිඟාන එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, ඇට වර්ග (beans, legumes) සහ කෙට්ටු මස් මාළු වලින් පුරවගන්න. තෙල්, සීනි, ලුණු අධික ක්ෂණික කෑම පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ඔයාට සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න: උසට සරිලන නිරෝගී බරක් තියාගන්න එක ගොඩක් ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උදව් වෙනවා.
- හිරු එළියට නිරාවරණය වෙනකොට සම ආරක්ෂා කරගන්න: අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න, තොප්පියක් දාන්න, සමට ගැලපෙන `(sunscreen)` එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේකෙන් සමේ පිළිකා අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, (Carcinoma of Unknown Primary - CUP) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා. මේක ටිකක් සංකීර්ණ, හිතට බරක් ගේන තත්ත්වයක් තමයි. පිළිකාවක් තියෙනවා, ඒක පැතිරිලා, ඒත් මුල හොයාගන්න බෑ කිව්වම ඕනම කෙනෙක්ට ලොකු කම්පනයක්, අවිනිශ්චිත බවක් දැනෙන එක සාධාරණයි.
ඒත්, වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා තනිවෙලා නෑ කියන එක. ඔයාට උදව් කරන්න, ඔයාට ප්රතිකාර කරන්න දක්ෂ වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්නවා.
- ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම එයාලත් එක්ක කතා කරන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- ප්රතිකාර ක්රම ගැන, ඒවායේ අතුරු ආබාධ ගැන හොඳට අහලා දැනගන්න.
- ප්රතිකාර කාලසීමාව තුළදී වගේම, ඊට පස්සෙත් ඔයාට මානසිකව සහ ශාරීරිකව සහයෝගය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ දේවල් ගැනත් වෛද්යවරුන් එක්ක කතා කරන්න.
- මතක තියාගන්න, CUP කියන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම මරණීය දණ්ඩනයක් නෙවෙයි. නවීන වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක, මේ තත්ත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
ඉතින්, ධෛර්යය ඇතුව, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදිමින්, මේ අභියෝගයට මුහුණ දෙන්න. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` CUP, Carcinoma of Unknown Primary, පිළිකාව, පැතිරුණු පිළිකාව, මෙටාස්ටැටික් පිළිකාව, ප්රාථමික පිළිකාව, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න